Домашняя пищевая аптека
Каждый человек может сам вырастить полезную микрофлору. Ее размножению способствуют кисломолочные продукты — кефир, ацидофилин, простокваша, йогурт, которые обладают бифидогенным свойством. Полезно на ночь выпивать стакан кефира с 1 чайной или столовой ложкой оливкового масла. Овощи и фрукты для послабления стула и очищения кишечника предпочтительнее с послабляющим и сорбирующим эффектом: яблоки, тертая морковь, салаты. Даже принимая по стакану в день морковный сок (обязательно без сахара, но с 1 чайной ложкой растительного масла), вы добьетесь быстрого и стойкого эффекта, особенно в сочетании с пре- и пробиотиками. Глядишь, и исчезнут заеды в углах рта, трещины губ, прекратится выпадение волос и ломкость ногтей.
Для восстановления порядка в пищеварении незаменимы утром натощак яблочный, тыквенный соки. Сельдерей, свекла и топинамбур должны войти в ежедневный рацион как хорошие стимуляторы бактериального равновесия организма. Надо только правильно готовить и употреблять их. Например, свекольный сок нельзя пить сразу. Его остужают в холодильнике и пьют через час после приготовления. Вообще, при дисбактериозе надо есть только свежеприготовленную пищу.
В поддержании баланса микрофлоры полноценное питание за счет клетчатки, пребиотиков, витаминов, белков играет ключевую роль.
Конечно, в магазинах полно кисломолочных продуктов, обогащенных лакто- и бифидобактериями. Но если они содержат живые кисломолочные культуры, то храниться могут не более 3–4 дней, а не месяцами, как это обычно бывает. Поэтому лучше самому заняться изготовлением простокваши, йогурта, кефира или ацидофилина, используя аптечную закваску нарине, эвиталия, кефирного гриба. Еще проще и дешевле сделать простоквашу, заквашивая молоко молочнокислыми бактериями, которые содержит лактобактерин шести видов. Достаточно высыпать капсулу в трехлитровую банку молока, и через 10–12 часов простокваша готова. Выпивая каждый день по 0,5 л такого напитка, вы заселяете кишечник дружественными микроорганизмами и восполняете пробел в потреблении кальция (поскольку молоко не кипятится).
Пищей для лояльных нам микробов служат пребиотики, которых много в капусте, фасоли, горохе, чесноке, луке, кукурузе, овсе, ржаном хлебе. Особенно полезны отруби, не очищенные от оболочки крупы, пророщенные злаки.
Рекомендуется в течение 2 недель съедать натощак за час до еды и вечером через 2 часа после еды зубок чеснока, запивая его водой.
А можно залить с вечера головку чеснока (или лука) стаканом простокваши и выпить в течение следующего дня. Другой вариант: пропущенные через чесночницу 2 головки чеснока и 6 измельченных луковиц настаивать неделю в 1 л кефира. Принимать надо первую неделю по 1 столовой ложке 3 раза в день с едой и прибавлять по ложке каждые 7 дней. Курс — 1–3 месяца. Не менее действенное средство для завтрака — залитые с вечера стаканом кефира 2 столовые ложки геркулеса, горстка кураги, чернослива, изюма, сухих яблок. Или очень вкусный самодельный БАД для чаепития — 1 чайная ложка выдержанной 2 недели смеси из измельченных кураги, чернослива (по 300 г), 20 грецких орехов, 3 лимонов и 500 г меда.
Винегреты и салаты, богатые пищевыми волокнами морковь и свекла недаром обычно значились в рационе еще наших предков.
Пусть в желудке цветут незабудки!
В нормализации микромира применение лекарственных растений очень эффективно. Но не гонитесь за экзотикой, действеннее травы, произрастающие не далее 500 км от вашего местожительства. Вот несколько полезных рецептов:
• Залить 1 столовую ложку смеси зверобоя, ромашки, мяты, подорожника, репешка (1:1) 0,5 л кипятка, настаивать 30 минут. Пить как чай небольшими глотками в течение дня.
• Залить 1 столовую ложку смеси ягод черники, цветков ромашки аптечной, бессмертника, траву зверобоя, тысячелистника, корень змеевика, соплодья ольхи (1:1) стаканом кипятка, кипятить на медленном огне 10 минут. Настаивать 2 часа. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
• Кипятите 15 минут залитую стаканом кипятка 1 столовую ложку лапчатки, затем настаивайте отвар ночь и пейте по ⅓ стакана трижды в день.
• При болях в кишечнике и желудке залейте 1 столовую ложку смеси зверобоя, ромашки, мелиссы (по 2 столовых ложки), семени льна (3 столовых ложки) 2 стаканами кипятка и, остудив, пейте по 0,5 стакана перед едой 2 недели. После недельного перерыва курс можно повторить.
• Если дисбактериоз сопровождается поносами, то незаменимы растения с вяжущими свойствами — кора дуба, корень кровохлебки, гранатовые корки. Например, 1 ст. ложку ягод черемухи залить стаканом кипятка и пить понемногу в течение дня.
• При сопутствующих дисбактериозу запорах народ издавна спасается природными стимуляторами стула, которые снимают и кишечные спазмы, — семенами укропа, плодами фенхеля, аниса, листьями мяты. Например, залив стаканом кипятка 1 ст. ложку смеси коры крушины, цветов бузины черной, плодов фенхеля (по 20 г) и аниса (10 г), держите снадобье на медленном огне 5 минут и затем пейте по стакану утром и вечером.
Общеизвестна антимикробная сила меда. Ему сдаются возбудители кишечных инфекций, патогенные кишечные бактерии и запоры, а прополис — пчелиный клей вообще считается природным антибиотиком. Полезно принимать по 30 капель настойки прополиса в ½ стакана воды. Прекрасное средство — регулярно дважды в день после еды выпивать по стакану воды (или отвара шиповника) с 1 чайной ложкой прополисного меда (курс 1,5 месяца). Мед стимулирует кишечную перистальтику и улучшает пищеварение, т. к. содержит необходимые для переваривания ферменты. Для восстановления «обороноспособности» организма, особенно в пожилом возрасте, нужны природные иммуномодуляторы. Мед и продукты пчеловодства — на первом месте среди прочих средств. Например: в течение месяца стоит принимать утром натощак пыльцу-обножку по 1 чайной ложке с таким же количеством меда, держа смесь во рту до полного её всасывания.
Слава подорожнику!
«Сначала Бог — большой художник, / Конечно, создал подорожник. / А уж потом, в часы досуга, / Адама и его супругу», — такое четверостишие французского фитотерапевта Марии Дюпон предпосылает своей рекомендации доктор медицинских наук, профессор Лидия Васильевна Погорельская. Известный ученый-инфекционист, она считает старинное народное средство — подорожник — универсальным регулятором работы ЖКТ.
Подорожник используется в разных видах: применяют высушенные листья, сок, настой, жмых и семена.
Сухие листья зимой служат лекарством и заправкой первых блюд. Молодые листья добавляют в салат с луком, хреном, крапивой, картофелем. Листья идут в зеленые борщи, супы вместе со щавелем и крапивой. Очень полезна тушеная зелень (по 50 г листьев подорожника и сныти, по 25 г — листьев борщевика, травы просвирника, щавеля, моркови, по 10 г зеленого лука и муки).
Настой готовят, заливая 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку сухих листьев и выдерживая в термосе не менее 1 часа. Пьют по 50 мл трижды в день при повышенной кислотности. А при пониженной — годится сок, выжатый из двух видов подорожника — большого и блошного (аптечный вариант — пантаглюцид). Прием: по 1 столовой ложке трижды в день за 15–20 минут до еды в течение 30 дней. Оставшийся жмых высушивают (не на солнце) и съедают по 1 столовой ложке зимой натощак как питательную смесь для «подкормки» колибактерий. Кстати, модный ныне американский препарат лайфайбер на 70 % состоит из волокон подорожника.
Семена подорожника обладают очень мощным обволакивающим действием, благодаря которому клетки ЖКТ покрываются защитной биологической пленкой и становятся неуязвимыми для инфекции. Настой готовят, заливая 1 чайную ложку семян 1 стаканом кипятка. Пьют по 30–40 мл трижды в день в период обострения и профилактически 1–2 раза в год.
Как видите, вырастить в желудке «незабудки» и подавить «сорняки» — не такое уж сложное дело. Во всяком случае, это гораздо проще, чем мучиться с последствиями дисбактериоза. Возделывание полезной микрофлоры в своем организме окупится отменным здоровьем.
Брюшная жаба Хроническая абдоминальная ишемия органов пищеварения
Для представителей старшего поколения неполадки в животе — привычное дело. А о такой болезни, как ишемия органов пищеварения из-за нарушения кровообращения, известно, кажется, испокон веков. Восточные славяне верили в колдовскую силу жаб-ропух, которые могли всячески издеваться над людьми и животными.
Они не только были способны вызывать мор коров, но и обезображивать лица женщин оспой, награждать людей болезнями, которые так и называли — жабами. Если помните, у Гоголя в «Шинели» Акакию Акакиевичу «надуло жабу». Вот и в российской медицине закрепились термины не только грудная, но и брюшная жаба. Однако и по сегодняшний день среди ученых в определении последней царит разнобой. ХАИ — хроническую абдоминальную (от abdomen — брюшной) ишемию (т. е. местное малокровие) как только не называют! В медицинских терминах упоминаются и знакомые простым обывателям слова ангина, артериальная недостаточность, ишемический синдром, сосудистый криз, стенокардия.
Они не только были способны вызывать мор коров, но и обезображивать лица женщин оспой, награждать людей болезнями, которые так и называли — жабами. Если помните, у Гоголя в «Шинели» Акакию Акакиевичу «надуло жабу». Вот и в российской медицине закрепились термины не только грудная, но и брюшная жаба. Однако и по сегодняшний день среди ученых в определении последней царит разнобой. ХАИ — хроническую абдоминальную (от abdomen — брюшной) ишемию (т. е. местное малокровие) как только не называют! В медицинских терминах упоминаются и знакомые простым обывателям слова ангина, артериальная недостаточность, ишемический синдром, сосудистый криз, стенокардия.
Из 20 наименований, пожалуй, известнее других в народе — брюшная жаба. В основе ее лежит атеросклероз, прогресс которого в старости неизбежен. Нередко предшествуя тромбозу одной из артериальных ветвей, брюшная жаба может развиваться месяцами или даже годами.
Расплывчатый портрет
Коликообразные приступы возникают при расстройствах кровоснабжения органов пищеварения чаще всего у пожилых людей, сопутствуя атеросклерозу сердечно-сосудистой системы и артерий головного мозга. Поражение сосудов может быть вызвано как их внутренним сужением (окклюзией), так и внешним сдавливанием (компрессией). При этом стенки кровеносных сосудов ветвей брюшной аорты уплотняются из-за разрастания в них склеротической ткани и образования бляшек.
Страдают разные органы брюшной полости, пациент жалуется на дискомфорт в животе, а врачи общего профиля о заболевании ХАИ знают мало.
Не случайно в терапевтических и даже гастроэнтерологических стационарах диагноз абдоминальной ишемии фигурирует в отношении ничтожных трех (!) процентов больных. Гастроэнтеролог начинает своего подопечного лечить от хронического воспаления, свойственного заболеванию печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника или двенадцатиперстной кишки. Соответствующая терапия, скажем, язвы, панкреатита, холецистита или колита оказывается малоэффективной, потому что очаги поражения требуют разного лечения, а рост нарушений проходимости артерий может привести к инфаркту кишечника, ишемическому панкреатиту, язвам желудка и кишечника, перитониту.
Конечно, трудно разобраться в хитросплетении брюшной жабы и сопутствующих патологий ЖКТ. Нередко боли в животе ассоциируются с приступом стенокардии, перепадами давления.
Чаще всего у больных ХАИ развивается язва, гастрит, дуоденит, ишемический колит или панкреатит. А диагностика брюшной жабы неясна из-за сходства ее симптомов с признаками ею же вызванных заболеваний ЖКТ.
В результате возникла парадоксальная ситуация: правильный диагноз ХАИ обнаруживается только при вскрытии после смерти пациента, причем более чем у 75 % из них и как проявление атеросклероза, результат сердечно-сосудистых болезней.
А ведь, казалось бы, существуют хорошо известные в практике методы исследований, вроде ангиографии и допплерографии. Есть еще одно следствие недостаточной диагностики — более чем в половине случаев правильный диагноз появляется лишь при развитии острого нарушения кровообращения.
Но на ранней стадии его нет. А лечить-то надо до появления тяжелых нарушений, чтобы не доводить дело до хирургической ситуации. Ведь прогноз заболевания звучит не очень утешительно. Снижение сосудистого просвета артерий может привести к инфаркту кишечника и перитониту, даже летальному исходу. И задача специалиста — именно ранняя диагностика, до «расцвета» болезни. Конечно, надежда на хирургическое вмешательство остается. При своевременной операции большей частью удается добиться выздоровления больного и его трудоспособности. Но лучше обойтись без крайних мер.
Нить Ариадны — диагностическая триада
Диагностика хронической абдоминальной ишемии затруднена из-за массы клинических «масок», свойственных проявлению болезни ЖКТ, специфических, ярко выраженных «следов» брюшной жабы нет. Но все же «угадать» происхождение недуга может и сам больной, особенно если есть и другие показатели атеросклероза (ишемическая болезнь сердца или головного мозга, проблемы с памятью). Нитью Ариадны в диагностическом лабиринте может служить триада настораживающих признаков. Как древнегреческий Тезей, пленник ХАИ начнет распутывать клубок разномастных симптоматических «ниток», сплетенный из боли, дисфункции кишечника и снижения веса тела.
Практически всегда из-за недостаточного притока крови человек испытывает боль после приема пищи из-за плохого ее всасывания в кишечнике. Случается это и после работы в наклонном положении или на корточках, во время подъема тяжестей, упражнений на пресс, при кашле, езде на велосипеде. Приступ длится от нескольких минут до 2–3 часов. В начале заболевания чувствуется тяжесть в верхней половине живота, с усугублением расстройства появляются ноющие боли, интенсивность их нарастает. И бедняга старается воздерживаться от еды, у него постепенно развивается боязнь приема пищи.
Другой опознавательный знак — дисфункция кишечника. Из-за нарушения его всасывающей, моторной функции возникает неустойчивый частый жидкий стул или упорные запоры, метеоризм, вздутие живота и чувство его распирания.
Наконец, симптомом дистрофических изменений служит прогрессирующее похудание. Пациенты отказываются от еды из-за болей в животе, постоянных поносов и разочарования в безуспешном лечении жабы. А пища плохо усваивается, да и необходимых для переваривания ферментов в организме пожилых вырабатывается недостаточно.
Таким образом, недуг проходит несколько стадий. Вначале больной ведет обычный образ жизни, не подозревая, что изменения в брюшной полости можно обнаружить с помощью допплеровского исследования. Затем наступает период, когда появляются абдоминальные боли спустя 20–40 минут после обильной трапезы, на следующей стадии — даже после поглощения минимума еды. Наконец, боли уже вообще не оставляют в покое свою жертву, усиливаясь после застолья, вплоть до инфаркта кишечника.
При обследовании гастроэнтеролог учитывает, помимо сопутствующих заболеваний, жалобы своего подопечного, а также определяет, не появился ли характерный шум в области брюшного отдела аорты, прослушивая фонендоскопом живот.
Если этих данных мало, понадобится подробное изображение кровеносных сосудов, уточнение степени и мест их сужения — обзорная рентгенография брюшной полости. Дополнительные исследования патологических изменений в ЖКТ покажут результаты инструментальных и лабораторных показаний — ультразвуковой допплерографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ангиографии, в случае необходимости проведут гастродуоденоскопию и колоноскопию.
Доверясь эскулапу, лечимся правильно
При поражении сосудов брюшной полости, особенно у стариков, чаще всего страдают желудок и 12-перстная кишка. Недостаток крови из-за сужения чревного ствола — крупной артерии — сказывается сначала на слизистой, а затем и более глубоких стенках желудка, приводя к язве. И это не гастродуоденит, как иногда ошибочно полагают, а именно ишемия, о чем свидетельствуют кровотечения, отсутствие сезонности обострений и неэффективность обычной противоязвенной терапии. На помощь приходят нитропрепараты, которые улучшают микроциркуляцию крови и обладают сосудорасширяющим эффектом. Например, пентоксифиллин (трентал) по 0,1–0,2 г 3 раза в день после еды (под контролем врача). Обязательны и назначенные лекарства от ишемической болезни сердца и головного мозга. Для снятия вздутия живота, уменьшения кишечного дискомфорта используют метеоспазмил (по 2–3 капсулы 2–3 раза в день), эспумизан или другие сорбенты курсами.
Конечно, при очень сильном сужении кровеносных сосудов в брюшной полости, и в первую очередь поражении аорты, нужно хирургическое вмешательство с проведением ангиопластики или стентирования (тонкая металлическая вставка). Но большей частью достаточно бывает консервативного лечения ишемической «хроники». И самый первый шаг врачевания должен сделать сам больной, придерживаясь отныне строгого режима и рациона питания.
Держитесь, едоголики!
Есть надо малыми порциями не менее 5 раз в день, не перегружая желудок сырой растительной пищей. Но свежие некислые соки, зелень, сухофрукты, богатые пектинами печеные яблоки — незаменимые компоненты рациона. Овощи и фрукты лучше употреблять в тушеном, отварном, а отруби — в заваренном горячей водой виде. Вызывающие повышенное газообразование в кишечнике горох, фасоль, капусту, острые специи, приправы, алкоголь, крепкий кофе, газированные напитки придется исключить. Ведь метеоризм чреват сдавливанием и без того суженных сосудов.