Еще один важный физиологический параметр – частота сердечных сокращений. При физической или психоэмоциональной нагрузке сердце начинает биться значительно чаще. Если нормализовать сердечный ритм, давление, прежде всего систолическое, будет снижаться.
Суть игрового биоуправления заключается в обучении сознательному управлению физиологическими параметрами, выработке навыков релаксации, способности контролировать психоэмоциональное состояние в стрессовой ситуации. Чтобы решить задачу, поставленную в игре, пациенту-гипертонику просто необходимо успокоиться, расслабиться, добиться потепления конечностей и урежения пульса. Тогда от его тела пойдут правильные сигналы и игровая задача будет решена: клад найден, башня построена, принцесса спасена.
Игры «Вира!», «Гребной канал» снижают давлениеНа экране – имитация соревнований по подводному погружению и поиску сокровищ или гребле на байдарках. Пациент управляет виртуальным спортсменом с помощью миниатюрных приборов «Детектор пульса» и «Биотемп», которые помещаются в ладони играющего и регистрируют частоту его сердечных сокращений и кожную температуру. Устройство связано с компьютером.
Задача игрока – обогнать соперника. Чтобы победить в игре, нужно научиться замедлять свой сердечный ритм или повышать температуру пальцев. Чем глубже игрок сумеет расслабиться, тем медленнее будет его пульс и выше температура пальцев, а значит, тем быстрее будет двигаться спортсмен на экране.
В игре «Вира!» участник управляет одним из двух водолазов, которые соревнуются в погружении. Тот водолаз, который победит, получит приз: коралл, драгоценность и т. д. Каждый следующий приз будет добываться в разы сложнее, придется в большей степени контролировать свои биологические параметры. Таким образом, пульс будет последовательно замедляться, а пальцы – теплеть. Следующая игра требует от игрока победить себя же в предыдущем туре игры.
Находясь в условиях виртуального соревнования, человек имеет возможность попробовать различные способы расслабления: дыхательные техники, аутотренинг, визуализацию. Какой способ действует эффективнее, легко понять, глядя на экран компьютера по результатам игры.
Обычно 9-12 сеансов достаточно, чтобы научиться контролировать сердечный ритм и побеждать в соревновании. Правда, в подобные лечебные игры придется время от времени играть и после лечебного курса, чтобы поддерживать приобретенные навыки саморегуляции.
В ходе тренинга человек открывает для себя новые возможности поведения в условиях стрессовой – в данном случае соревновательной – ситуации: способность, проигрывая, не запускать паническую реакцию, сохранять ровное отношение к результату, сосредоточиться на процессе.
Формируя таким образом навыки саморегуляции, игрок создает новую, более эффективную модель поведения в стрессовой ситуации.
Обсуждая сеансы с врачом, пациенты приходят к парадоксальному выводу: чтобы победить, нужно на время забыть о победе и сосредоточиться на процессе игры и собственных достижениях.
В нашей стране исследования в области биорегуляции сосудистого тонуса давно и с успехом ведутся в Институте молекулярной биологии и биофизики Сибирского отделения РАМН. Там же выпускают специальное оборудование для БОС-тренинга, лечебные игры и игровые тренажеры. Адрес института: 630060, г. Новосибирск, ул. Академика Тимакова, д. 2.
Дыхание и гипертония
Казалось бы, чем больше кислорода, тем лучше. Спросите любого человека на улице, и он скажет: «Да, надо сделать так, чтобы кислорода поступало как можно больше. И тогда мы будем более здоровыми». Однако это не совсем так. Важно, чтобы в организме поддерживалась определенная концентрация кислорода и углекислого газа. При нарушении существующего баланса, при недостаточной концентрации в крови углекислого газа развиваются серьезные заболевания.
Существует гипотеза, что первопричина гипертонии кроется в недостаточной концентрации углекислого газа в крови. В начале 90-х годов российскими учеными-физиологами были проведены исследования газового состава крови групп населения разных возрастов (Н.А. Агаджанян, Н.П. Красников, И.Н. Полунин, 1995). У подавляющего большинства обследованных пожилых людей в состоянии покоя в артериальной крови наблюдался дефицит углекислого газа (3,6–4,5 % углекислого газа при норме 6–6,5 %). Ученые предположили, что развитие гипертонии у пожилых людей так или иначе связано с утерей их организмом способности постоянно поддерживать необходимое количество углекислого газа в артериальной крови и что именно дефицит углекислого газа приводит к хроническому спазму микрососудов.
Известно, что углекислый газ является мощным вазодилататором, а это означает, что он способствует расширению сосудов. Углекислый газ жизненно необходим, при его чрезмерной потере включаются защитные механизмы с целью остановить его удаление из организма. К таким защитным механизмам относятся спазмы сосудов и бронхов, спазмы гладкой мускулатуры, сужение кровеносных сосудов.
Знаменитый российский ученый-вегетолог Александр Вейн изучал психосоматические заболевания, к которым в ряду прочих относят вегетососудистую дистонию и гипертонию. Оказалось, что у всех этих больных был нарушен стереотип дыхания.
У психосоматических больных развивается так называемый гипервентиляционный синдром – интенсивное дыхание, которое превышает потребности организма в кислороде. Обычно такие больные часто и глубоко дышат, концентрация углекислого газа в их крови уменьшается.
Временная гипервентиляция может возникнуть в стрессовой ситуации и у здоровых людей – это нормальная физиологическая реакция, а вот постоянно измененный паттерн дыхания сигнализирует о том, что человек пребывает в хроническом стрессовом состоянии и у него развивается невроз.
Перед учеными-медиками встал вопрос о разработке методов восстановления здорового стереотипа дыхания, повышения концентрации углекислого газа в крови людей, страдающих психосоматическими заболеваниями, в том числе гипертонией. Наиболее доступным и эффективным способом уменьшения гипервентиляции является дыхательная гимнастика.
Дыхательные тренировки, снижающие артериальное давление
На первый взгляд гипоксия – негативное состояние, ведь организм нуждается в кислороде для адекватного энергообмена. Это, безусловно, так, если речь идет о хронической гипоксии. В том случае, например, когда какой-либо орган постоянно находится в условиях кислородного голодания по причине развившегося атеросклероза питающих его сосудов. Совсем другое дело, когда гипоксия оказывает дозированное, умеренное и регулярное воздействие. Такую гипоксию называют гипоксической тренировкой.
На одной из передач, где обсуждались оздоровительные возможности различных дыхательных гимнастик, известный ученый – доктор медицинских наук, профессор, главный специалист по функциональной диагностике у детей Департамента здравоохранения Москвы Михаил Иванович Анохин – рассказал вот такую забавную и вместе с тем поучительную историю. Это было давно, лет тридцать тому назад. Однажды в ходе научной работы по проверке эффективности дыхательных упражнений в лечении заболеваний дыхательной системы коллега Михаила Ивановича, ученый и врач, обратила внимание на тот факт, что когда испытуемый дышал сначала одной ноздрей, а затем другой, после таких процедур у него снижалось артериальное давление примерно на 5 мм.
Тогда и возникла идея получить авторское свидетельство. Однако в советские времена существовало множество формальностей, которые было необходимо соблюдать для того, чтобы такое свидетельство было выдано. Нужно было, чтобы в разработке присутствовало какое-либо техническое решение. А о каком техническом решении могла идти речь, когда для получения гипотензивного эффекта требовалось просто-напросто поочередно пальцами зажимать то одну, то другую ноздрю? Тогда ученые не придумали ничего лучше, чем резиновой грушей закачивать воздух сначала в правую ноздрю, а потом в левую, и самое смешное, что на этот «технический» способ им дали авторское свидетельство!
Однако реально снизить артериальное давление с помощью манипуляций с резиновой грушей не получалось, тогда как прием с зажиманием ноздрей работал безотказно. Стали разбираться – почему.
В ходе дальнейших исследований было высказано предположение, что давление снижалось именно потому, что больной вдыхал воздух одной ноздрей – его дыхание в этом случае было затруднено! А при манипуляциях с грушей никакого затруднения дыхания не было. Именно затруднение дыхания давало гипотензивный эффект. Давление снижалось в легких, в итоге снижалось и артериальное давление.
Сегодня доказано, что умеренное кислородное голодание снижает артериальное давление, дает хороший общий оздоровительный эффект и является эффективным методом торможения процессов старения организма. Существуют легенды о том, что в Гималаях йоги-отшельники, тренируя дыхание с помощью гипоксических упражнений, доживают до 200–250 лет! Один из них по имени Тапасвиджи умер в возрасте 186 лет в 1955 году.
В наше время придумано и обосновано множество способов создания условий для умеренной гипоксии. Практически все известные дыхательные гимнастики, начиная с йоговских дыхательных техник, разными способами пытаются решить одну и ту же задачу – создать умеренный кислородный дефицит. Важно подчеркнуть, что гипоксические тренировки полезны только в том случае, если они ограничены во времени!
Дыхательные техники, предлагающие радикально изменить стереотип дыхания и при этом постоянно контролировать акт дыхания, абсолютно неприемлемы и очень вредны. В этой связи метод Бутейко, когда-то столь популярный, не выдерживает никакой критики. Поверхностное дыхание по Бутейко, о котором приходилось думать весь день, привело к психиатрам тысячи людей, лишив этих несчастных покоя и радости.
Существует множество других дыхательных гимнастик, которые успешно создают временную умеренную гипоксию. При этом на выполнение упражнений в этих гимнастиках отводится не более 10–15 минут в день, но после человек забывает о своем дыхании. Самое интересное, что подобные занятия с ограничением дыхания способствуют обогащению организма кислородом!
В результате временного ограничения поступления кислорода в крови накапливается углекислый газ, а это способствует расширению сосудов и подготавливает клетки к значительно более эффективному усвоению кислорода.
Как создать умеренный кислородный дефицит
Какими же способами можно создать умеренный кислородный дефицит? Прежде всего, это самые обыкновенные аэробные тренировки. Польза таких циклических упражнений, как ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, во многом объясняется тем, что в организме создается режим умеренной гипоксии, когда потребность организма в кислороде превышает возможность дыхательного аппарата удовлетворить ее. Доказано, что аэробные тренировки снижают артериальное давление. Безусловно, они очень полезны людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Множество дыхательных гимнастик, в том числе новомодных и претендующих на уникальность и авторскую новизну, лишь в новой обертке преподносят давно известные приемы для создания временной умеренной гипоксии, что позволяет достигнуть тренировочного эффекта, подстегнуть иммунитет, нарастить резервы здоровья. Такие занятия сродни закаливанию, только в данном случае применяются не температурные, а гипоксические тренировки.
К гимнастикам, создающим умеренную гипоксию, можно отнести дыхание йогов через одну ноздрю, дыхательные упражнения с укороченным вдохом и удлиненным выдохом (2:4), упражнения на задержку дыхания на выдохе, занятия вокалом, занятия на тренажере Фролова (дыхание через трубку), плавание с трубкой под водой, «рыдающее» дыхание по Вилунасу (короткий неактивный вдох на звук «к» с прижиманием языка к небу, что создает преграду воздуху, затем продолжительный выдох на слог «ха»), дыхательные методики Бодифлекс и Оксисайз, соединяющие дыхательные и физические упражнения. В медицинских учреждениях с этой целью применяют гиперкапнические гипоксические тренировки: дыхание разреженным горным воздухом, гипоксическими газовыми смесями, упражнения с повышенным сопротивлением дыханию, дыхание через дополнительное «мертвое» пространство, а также произвольную гиповентиляцию.
Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой
Безусловным лидером среди всех существующих сегодня дыхательных техник является гимнастика А.Н. Стрельниковой. Всенародную популярность она завоевала в силу своей высокой эффективности.
С помощью несложных дыхательных упражнений оказалось возможным остановить приступ удушья при бронхиальной астме, снизить артериальное давление, справиться с одышкой и аритмией, повысить общую выносливость и сопротивляемость организма.
Важно подчеркнуть, что гимнастика Стрельниковой естественным путем создает тренировочное затруднение дыхания на короткое время выполнения упражнений, что не вызывает дискомфорта у занимающихся и при этом ликвидирует хроническое затруднение дыхания, без травмирующих операций восстанавливая нормальное носовое дыхание у лор-больных. О роли восстановления носового дыхания с целью понижения артериального давления написано в главе «Пульт управления гипертонией на слизистой носа».
Гимнастика Стрельниковой держится на трех китах: коротком активном затрудненном вдохе носом (во время короткого активного вдоха носом ноздри прижимаются воздушной струей, что создает затруднение для прохождения воздуха), сжатии грудной клетки руками во время вдоха (именно поэтому гимнастику Стрельниковой называют парадоксальной – в других гимнастиках вдох делают на расширении грудной клетки) и подключении аэробных физических упражнений, которые выполняются одновременно с дыхательными. С помощью этих приемов создается временный кислородный дефицит, который обеспечивает тренировочный и оздоравливающий эффект гимнастики, происходит тренировка дыхательных мышц, диафрагмы, других мышц.
Подробно о том, как выполнять дыхательную гимнастику А.Н. Стрельниковой, можно прочитать в книгах М.Н. Щетинина – ученика и творческого наследника легендарной создательницы этой гимнастики.
Можно также рекомендовать читателю видеокнигу М.Н. Щетинина «Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой» с приложенным к ней видеофильмом, в котором автор демонстрирует, как правильно выполнять упражнения.
Гипертония и старение
Старение, как правило, связано с повышенным давлением. У людей после 60 лет артериальная гипертония развивается очень часто, с одновременным повышением цифр как верхнего, так и нижнего давления. А вот у людей, которым перевалило за 75 лет, чаще повышается в основном верхнее давление, притом что цифры нижнего давления не изменяются или даже несколько снижаются. Кстати говоря, у долгожителей – людей, которым больше 90 лет, – артериальное давление обычно еще ниже.
У малоразвитых народов, в племенах, где люди до сих пор ведут примитивный образ жизни – много двигаются, едят низкокалорийную пищу, используют мало соли, не обременяют себя чрезмерной интеллектуальной нагрузкой, размеренно изо дня в день выполняют одни и те же привычные действия, – давление с возрастом не повышается. Такая особенность отмечена, например, у аборигенов Австралии, Полинезии. Однако было замечено, что, если представитель такого племени переезжает в цивилизованную страну, у него может достаточно быстро развиться гипертония.
Имейте в виду, что восстановление психологического комфорта в семье может стабилизировать артериальное давление у пожилого человека – это более действенное средство, чем гипотензивные лекарства. Берегите стариков!
Врачи рекомендуют пожилым людям упорядочить ритм жизни и избавиться по возможности от ситуаций, создающих хронический душевный дискомфорт. Бытовые трудности, конфликты в семье достаточно легко переносят молодые члены семьи. А вот пожилым это дается значительно труднее! Если в вашей семье есть пожилые люди, помните об этом! Обычная ссора, обидное слово, даже просто раздражение в голосе во время разговора с пожилым членом семьи вполне могут привести к вызову «скорой помощи». Нельзя нагружать пожилого человека каждодневными проблемами, нужно заботиться о его душевном равновесии – и тогда его здоровье будет более стабильным.
Не залеживайтесь в постели!
Еще один важный момент. Нельзя допускать длительного пребывания пожилого человека с гипертонической болезнью на постельном режиме. Конечно, после гипертонического криза необходимо полежать, но только в течение нескольких часов. Потом обязательно необходимо вставать. Это жизненно необходимое условие для пожилых!
Специалисты в области космической медицины обнаружили, что, когда астронавты подолгу находятся в невесомости и лишены какой-либо физической нагрузки, в том числе даже гравитационной, их организм претерпевает изменения, подобные тем, которые происходят в процессе старения. Проводились даже научные исследования на тему «Невесомость и старение». Оказалось, что отсутствие физической нагрузки вызывает выраженные изменения во всех органах и тканях человека: кости становятся хрупкими – развивается остеопороз, мышцы расслабляются настолько, что на Земле космонавты поначалу даже не могут ходить, у них развиваются сосудистые заболевания. Те же процессы происходят в организме пожилых людей. Чем меньше они двигаются, тем быстрее стареют и теряют способность двигаться – круг замыкается…