В течение нескольких часов, потребных для перевозки пиявок, они могут благополучно находиться в плотно закрытой транспортировочной емкости. Доставив медицинские пиявки домой, в первую очередь следует открыть герметичную крышку и накрыть банку ситцевой тканью (чистый носовой платок), плотно обтянув ее снаружи по периметру тугой резинкой. Пиявки обладают удивительным свойством быстро покидать непривычную для них новую емкость, например, через неплотно прикрытую крышку. Не накрывайте банку марлей, пиявки за несколько секунд прогрызут ее и расползутся по вашей квартире.
Соблюдая сказанные выше рекомендации, перейдите к следующему этапу. Равномерно распределите пиявки по нескольким банкам. Для этого предварительно найдите большую чистую кастрюлю и вылейте туда всю воду с пиявками. Далее поместите пиявки (руками или пинцетом) в несколько заранее приготовленных стеклянных банок, каждая емкостью 650—1000 мл. В одной такой банке можно успешно хранить пятнадцать-двадцать пиявок, не больше. В каждую банку необходимо заранее налить чистой воды. Можно наливать и холодную водопроводную воду, однако в этом случае банку с водой необходимо предварительно (до покупки пиявок) в течение суток хранить открытой. Это позволит удалить из воды растворенный в ней хлор, а сама вода примет температуру окружающей среды.
Следите за тем, чтобы на момент перекладывания пиявок по банкам температура воды в привезенной вами емкости с пиявками была примерно равна температуре воды в расходных банках. Если есть сомнение – выдержите все банки пару часов в одинаковых внешних условиях, например, поставив их все на пол в коридоре или на веранде дачи.
Поделив пиявки по банкам, накройте каждую банку одним слоем ситцевой или аналогичной ткани и закрепите ткань тугой резинкой (продается в газетных киосках). Затем поместите пиявки в холодильник, где сохраняется температура от +1 до +8 градусов. Желательно, чтобы на время хранения пиявок в холодильнике не было продуктов и прочих предметов, создающих резкий запах. Лучше держать пиявки в отдельном холодильнике, например используя старый, но исправный холодильник.
Рядом с большими банками, где хранятся пиявки, поставьте в холодильник небольшую стеклянную емкость примерно на 100 мл, наполненную чистой водой. Это будет ваша рабочая емкость. В нее в дальнейшем будет легко и удобно помещать нужное количество пиявок для очередного сеанса, а также доставать пиявки для их последующей постановки. Пиявки в холодильнике следует выдержать не менее одних суток, после этого они будут готовы для постановки в лечебных целях.
Находясь в холодильнике, пиявки сворачиваются в упругий комочек и впадают в состояние, близкое к анабиозу, – резкое замедление жизненных процессов, при котором отсутствуют видимые признаки жизни. В этом состоянии биологическая активность пиявок резко сокращается, что позволяет гирудотерапевту реже менять воду (один раз в семь-десять дней). Кроме того, находясь в холодильнике, пиявки теряют присущую им возбудимость. При таком хранении в холодильнике пиявки сохраняют свою живучесть и работоспособность до одного года без какой-либо подкормки. Важно только регулярно менять воду, а через месяц – и сами банки (чтобы их очистить и хорошенько промыть от слизи и грязи).
При наступлении же благоприятных условий (извлечение из холодильника) у пиявок, впавших в состояние анабиоза, происходит быстрое восстановление жизненных процессов. После извлечения из охлажденной банки и наложения на кожу больного, пиявки быстро активируются (за 2–3 минуты) и почти в 100 % случаев прокусывают кожу и начинают активно сосать кровь.
«Зачем же хранить пиявок в холодильнике?» – может возникнуть у читателя вопрос. Отвечаю, холодильник является также удобным средством для длительного хранения пиявок, которых не собираются использовать в течение ближайших нескольких недель и даже месяцев. Чаще всего таким образом пиявки содержат в профессиональных центрах гирудотерапии. Гораздо реже – дома. Вы можете поместить туда своих маленьких будущих лекарей в нескольких случаях.
Есть промежуточный вариант, когда вы покупаете пиявок для себя и своей семьи на полгода вперед. Например, вам по той или иной причине недоступны места, где можно купить пиявок. Возможно, вы живете далеко от центра их искусственного разведения или аптеки, где продаются пиявки. В таком случае вы оставляете на подоконнике небольшое количество пиявок, которых вы собираетесь использовать в ближайшие несколько недель, а оставшихся «отправляете» в холодильник. Такой способ хранения пиявок наиболее оптимальный и практичный.
Глава 2 Лечение пиявками
Мы добрались до главы «лечение пиявками». Напоминаю, что лечение пиявками является весьма эффективным методом оказания помощи организму человека во многих случаях. В этой главе мы рассмотрим практические советы, как лучше наложить пиявку, что следует соблюдать в процессе гирудотерапии, как обработать места укусов и т. п. Однако наряду с показаниями к гирудотерапии есть и явные противопоказания. Об этом мы сейчас и поговорим, прежде чем вы решитесь пройти совместно с опытным специалистом первый в своей жизни курс гирудотерапии.
Показания для гирудотерапии
В век современных нанотехнологий все больше врачей в России и за ее пределами применяют пиявки в своей практике. Медики все больше убеждаются в том, что гирудотерапия эффективна при лечении многих заболеваний. Сегодня сложился большой список заболеваний, которые имеют показания к гирудотерапии. Постоянно пополняется количество ответов специалистов на вопрос: «Что лечат пиявки?» Гирудотерапия сегодня имеет явные показания в следующих направлениях медицины:
В гастроэнтерологии. Наряду с традиционными методами лечения сегодня начали использоваться мануальная терапия живота, вакуумная терапия, а также все чаще встречаются показания гирудотерапии.
В гинекологии. Показания гирудотерапии в гинекологии можно получить при большинстве урогенитальных инфекций, миомы матки, эндометриозе и ряде других гинекологических проблем. Следует знать и то, что пиявки сегодня эффективно используются для лечения женского бесплодия.
В кардиологии. С уверенностью можно сказать, что показания гирудотерапии в кардиологии оправданны практически во всех случаях. Следует только уточнить, что в кардиологии гирудотерапия проводится всегда комплексно с другими методами лечения.
В онкологии. Пиявки в онкологии применяются только в медицинских центрах, глубоко индивидуально, по результатам заключения врачей, только при комплексном медицинском лечении. Применение пиявок в этой ситуации обосновано улучшением обмена веществ, локального кровотока и повышением иммунитета организма.
В урологии. Показания гирудотерапии в урологии во многих случаях намного эффективнее традиционных методов, например простатит, половая дисфункция. Кроме того, пиявки используются для лечения мужского бесплодия.
В хирургии. Широкое применение пиявок в хирургии известно еще с древности. Наиболее эффективными они являются для рассасывания швов, улучшения локального кровотока.
В эндокринологии. Гирудотерапия показана (по заключению врачей) при ожирении, сахарном диабете, нарушениях функции щитовидной железы.
При глазных болезнях. Еще академик Филатов применял в России гирудотерапию при лечении ряда глазных заболеваний.
Мы затронули вопрос сферы применения гирудотерапии в медицине, но есть еще и конкретный список заболеваний, при которых применяется лечение пиявками.
Теперь ответим на вопрос «Что лечат пиявки?» Это важно для тех людей, которые ищут, как эффективно лечить свое подорванное здоровье или травмированное тело. Гирудотерапия показана при следующих заболеваниях:
– гипертоническая болезнь, гипертонический кризис, эффективность гирудотерапии при 1, 2-й стадии гипертонической болезни – 100 %;
– ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия – пиявки показаны для профилактики и при комплексном лечении;
– варикозное расширение вен (любая стадия), тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, трофические язвы любого происхождения: назначается только врачами-специалистами. При этом наблюдается высокая эффективность применения гирудотерапии.
– сахарный диабет (второй тип);
– ишиас, радикулит;
– заболевания почек;
– простатит, цистит, киста семенного канала и т. п.
Список заболеваний, при которых медиками назначается гирудотерапия, постоянно растет, соответственно ответ на вопрос «Что лечат медицинские пиявки?» с каждым годом становится все обширнее. Большинство российских врачей знают об этом, но не спешат применять из-за боязни пациентов и больших трудозатрат. Сегодня врачу гораздо проще поставить укол или выписать таблетки. Поэтому пациенту стоит иногда самому уточнить возможности применения гирудотерапии для лечения, часто комплексного.
Ограничения по гирудотерапии
Вы уже приготовились ставить себе пиявки? Не спешите, сначала следует выполнить некоторые предварительные, но обязательные требования.
1. Если вы никогда ранее не проводили лечения пиявками – первые сеансы должен обязательно провести специалист-гирудотерапевт в условиях клиники. Это связано с возможностью проявления индивидуальной негативной реакции вашего организма на слюну пиявок (из ста случаев – один). В случае негативной реакции организма на постановку пиявок в клинических условиях можно быстро оказать необходимую помощь.
2. Пиявку нельзя ставить на вены, особенно в области живота, ног и шеи, иначе это приведет к сильному кровотечению, которое будет трудно остановить. Кроме того, пиявки никогда не ставятся на крупные сосуды ног при варикозе, как часто и ошибочно полагают некоторые люди.
3. Большое количество пиявок, поставленное за один раз (более десяти), может повлечь за собой сильное понижение артериального давление, снижение содержания гемоглобина в крови, покраснение кожи и прочие неприятные последствия для здоровья.
4. Нельзя применять гирудотерапию, если у больного имеется хотя бы одно из следующих состояний:
– гемофилия;
– плохая свертываемость крови;
– тяжелая анемия;
– геморрагический диатез;
– эрозивно-язвенные поражения и опухоли желудочно-кишечного тракта;
– острые лихорадочные заболевания с неясным диагнозом:
– подострый бактериальный эндокардит;
– активные формы туберкулеза;
– состояние острого психического возбуждения;
– состояние алкогольного опьянения;
– резкое истощение;
– беременность;
– гипотония;
– онкологическое заболевание любой стадии;
– аллергия на пиявок.
Рассмотрим более подробно некоторые из противопоказаний, чтобы понять их истинную суть и настоящую опасность для состояния здоровья.
Гемофилия – неспособность крови к свертыванию, это наследственное заболевание. Если поставить пиявку человеку с этим заболеванием, то кровь из ранки будет течь и не останавливаться. В лучшем случае только своевременное вмешательство врачей сможет предотвратить худшее. Имейте виду, что среди больных гемофилией есть летальные исходы от простого пореза.
Геморрагические диатезы – частые кровотечения, которые могут возникнуть спонтанно либо быть спровоцированы травмой. Чаще всего при геморрагических диатезах плохая свертываемость крови, поэтому пиявок ставить опасно.
Анемия (малокровие) – пониженное содержание эритроцитов в крови. При анемии любая потеря крови нежелательна. Поэтому постановка пиявок может только ухудшить состояние пациента.
Гипотония – низкое давление. Если у вас низкое давление, то постановка пиявок так же не желательна, установлено, что после сеанса гирудотерапии давление может снизиться еще на 20 единиц, что приведет к существенному ухудшению общего самочувствия. Кроме того, учтите, даже если с давлением все в порядке, бывают дни, когда по каким-то причинам давление понизилось, в этом случае постановка пиявок нежелательна еще 2 дня после нормализации давления. Пациентам же с высоким давлением пиявок можно и нужно ставить.
Самые негативные противопоказания к гирудотерапии перечислены, оставшиеся два не столь значительны, но сбрасывать их со счетов не нужно.
Беременность – при беременности нужна обязательная консультация врача, также нужно проходить осмотр перед каждым сеансом. Другими словами, разрешение на лечение пиявками при беременности нужно получать у врача не на весь курс, а на каждый сеанс в отдельности. Использовать лечение пиявками при беременности можно только в специализированных медицинских заведениях.
Индивидуальная непереносимость – самое безопасное противопоказание. Во-первых, точно установить индивидуальную непереносимость можно только при применении пиявок, а значит, пойти хотя бы на один сеанс. Во-вторых, весьма редко, когда индивидуальная непереносимость ведет к каким-либо тяжелым последствиям, поэтому даже если она точно установлена, будьте просто более внимательны к себе, для того чтобы вовремя остановить курс лечения пиявками. В случае с этим противопоказанием сеансы гирудотерапии желательно проводить в специализированных кабинетах по гирудотерапии или в клиниках.
При лечении пиявками каждое из противопоказаний гирудотерапии может привести к тяжелым последствиям для здоровья, поэтому обязательно сходите на консультацию к врачу. Вы можете и не знать о некоторых из своих противопоказаний к лечению пиявками или что-то пропустить. Лечащий врач куда внимательнее вас и более ответственен в вопросах оценки и поддержания здоровья человека.
5. Лечение пиявками в домашних условиях возможно, но – только под полным контролем специалиста. Только профессиональный гирудотерапевт, обследовав больного и оценив объективные показатели его здоровья, может назначить курс лечения пиявками, точно расписать количество применяемых пиявок, сроки и схему их постановки.
6. Помните, самолечение гирудотерапией в домашних условиях недопустимо! Особенно, если у вас нет достаточного опыта работы в этой области. Ибо есть много тонкостей в процессе гирудотерапии, которые знает только опытный специалист. Познать их за один день невозможно, надо иметь большой опыт практической работы.
Подготовка к гирудотерапии
Будем считать, что вы достаточно хорошо ознакомились с указанными выше рекомендациями по гирудотерапии. Однако это только первый шаг. Для того чтобы гирудотерапия велась правильно и оказалась для вас полезной, выучите наизусть еще несколько рекомендаций по непосредственной подготовке к гирудотерапии. Спустя некоторое время вы наберетесь должного опыта в гирудотерапии и будете с улыбкой вспоминать мои советы. А пока – не стесняйтесь учиться и набирайтесь полезных знаний.
Совет первый. Прежде чем ставить пиявок, приготовьте все необходимое. Для сеансов домашней гирудотерапии вам потребуются:
– расходная банка с пиявками (6–8 пиявок);
– пинцет со спиленными выступами и без насечки в рабочей зоне, пинцет необходим для работы с пиявками;
– клеенка или непромокаемая пеленка, которую подкладывают под человека в рабочей зоне: на нее могут попасть капли крови из ранки или остаться кровяные следы от отвалившейся пиявки;
– чистая простыня, а также чистое полотенце;
– пузырек с медицинским или этиловым спиртом;
– флакончик из-под пенициллина, медицинская банка или маленькая рюмка, плюс шприц медицинский на 5 мл, со специально удаленной (спиленной) нижней частью, что позволяет помещать в него пиявку для точечной постановки;
– пакет или банка, куда вы будете помещать насытившихся пиявок, по доброй воле или принудительно отвалившихся от тела пациента;
– перевязочный материал: вата, бинт, антиаллергический медицинский пластырь на 30 мм шириной в катушке, непромокаемая салфетка или гигиеническая женская прокладка;
– емкость (банка или пакет) для сброса в нее использованных перевязочных и иных средств – кусочки использованной ваты, бинта, медицинского пластыря и т. п.;
– одноразовые медицинские перчатки;
– нашатырный спирт, корвалол (или валокордин), если вдруг придется откачивать слабого духом пациента;
– перекись водорода, эластичный бинт или коллагеновая губка на тот случай, если вы по ошибке поставите пиявку на сосуд или на вену и придется останавливать кровотечение; не забывайте, что пиявок нельзя ставить на вены и сосуды.
Совет второй. Перед постановкой пиявок обязательно хорошо вымойте руки. Обратите внимание на то, чтобы ваше мыло не было ароматизировано. Старайтесь использовать не пахнущие средства для мытья рук. В день постановки пиявок не пользуйтесь духами, одеколонами и дезодорантами: любой посторонний, не природный, запах отпугивает пиявку. Лучше всего за несколько часов до сеанса пользоваться детским мылом. Если вы неравнодушны к запахам и в вашем доме просто нет неароматизированного мыла, тщательно смойте проточной водой со своих рук все запахи. То же самое посоветуйте проделать вашему пациенту.
Совет третий. До и после сеанса гирудотерапии – всегда соблюдайте общие правила асептики и антисептики. Бинт, непромокаемая салфетка, вата и прочие перевязочные материалы, которые вы приготовили для сеанса гирудотерапии, должны быть обязательно стерильными, лежать на чистой тарелке. Пинцет, флакончик из-под пенициллина, рюмка и специально обработанный шприц – все должно быть чистым.
Постановка пиявок
Сама техника наложения или постановки пиявок на заранее выбранную зону тела человека несложная. Это позволяет ставить пиявки не только в амбулаторных, но и в домашних условиях. Предварительно, перед каждым сеансом гирудотерапии пациенту нужно выполнить ряд условий: