И только поэтому Наташа заговорила с мужем, что не мешало бы им возобновить «половую жизнь». Особым желанием Леонид не горел, но согласился, так как тоже был не прочь стать отцом.
Их «половая жизнь» возобновились. По-прежнему Леонид не совершал фрикций, соответственно, у него не было ни эякуляции, ни оргазма. После введения полового члена, полежав какое-то время, пока эрекция не пропадала, Леонид извлекал половой член и с чувством исполненного «супружеского долга» засыпал.
Через некоторое время мать Наташи посоветовала дочери в тайне от мужа сходить к гинекологу, возможно, она страдает бесплодием. И наивная Наташа отправилась к врачу.
К счастью, гинеколог оказалась опытной и расспросила Наташу о технике полового сношения. Если бы этого не произошло, скорее всего, Наташе пришлось бы долго обследоваться на предмет установления «бесплодия», а потом и Леониду тоже — на предмет мужского бесплодия.
Поскольку далеко не все врачи-интернисты знают об анэякуляторном расстройстве, да просто многим врачам и в голову не придет расспрашивать супругов с трехлетнем стажем, совершает ли муж фрикции во время полового акта, то супругам пришлось бы долго лечиться совсем не у тех специалистов, которые могли бы им помочь. В данном случае помочь им было нетрудно, так как с эрекцией у Леонида дела обстояли, в целом, вполне удовлетворительно, а когда Наташа научилась адекватной стимуляции полового члена, то проблем с эрекцией у него не было. Он тоже обучился стимулировать её эрогенные зоны, и их сексуальная жизнь стала если не гармоничной, то, по крайней мере, регулярной.
Хотя отсутствие эякуляции считается тяжелым расстройством, сексопатологами оно довольно успешно лечится. Помимо лечения, если есть гормональная недостаточность или иные нарушения, сексопатологи отрабатывают с пациентом модель поведения, приемлемую для нормальной сексуальной жизни — платонические ухаживания, эротическая стадия и её реализация, если у него нет постоянной партнерши.
Процесс обучения адекватной модели поведения рассчитан на то, что пациент «наверстает» то, что было упущено при неправильном воспитании.
Если пациент не женат, то врач обучает его искать подходящую партнершу. Критериями поиска являются индивидуальная привлекательность и черты характера женщины. Сексопатолог анализирует с пациентом каждую неудачу или удачу. Конечной целью лечения пациентов с задержкой психосексуального развития является подбор постоянной партнерши, к которой пациент адаптируется.
Таким образом, сексопатолог является не только психотерапевтом, но и воспитателем, восполняя недостатки воспитания и повторяя искаженные или пропущенные стадии 3-го этапа психосексуального развития человека.
Преждевременное психосексуальное развитие
Преждевременное психосексуальное развитие — это раннее становление сексуальности, опережающие средние возрастные нормы и половое созревание.
Причиной преждевременного психосексуального развития может быть врожденное или происшедшее в раннем детском возрасте поражение глубоких структур мозга, что проявляется снижением порога возбудимости нервных структур, обеспечивающих эякуляцию и оргазм. Это является фоном, способствующим закреплению отрицательных воздействий психических и социальных факторов.
Преждевременное психосексуальное развитие может быть и при некоторых психических заболеваниях — так называемые психогеннообусловленное ускорение психосексуального развития. При этом половое влечение опережает другие проявления сексуальности. Влечение проявляется уже на этапе формирования полового самосознания, то есть, до 7 лет. В 5-10 лет у ребенка уже могут быть сексуальные фантазии. Безусловно, столь ранние сексуальные фантазии не могут быть адекватно реализованы.
Раннее пробуждение сексуальности и её дальнейшее развитие, вне зависимости от его причины, её вызвавшей, возможно только при постоянном подкреплении оргазмом или хотя бы приятными ощущениями. А снижение порогов возбудимости (то есть, способность легче реагировать на возбуждение) нервных структур, обеспечивающих эякуляцию и оргазм, позволяет получить это подкрепление.
Если сексуальный интерес у ребенка чем-то несвоевременно спровоцирован, но в дальнейшем не подкрепляется оргазмом, то он быстро угасает, и в дальнейшем возможно обычное психосексуальное развитие.
Исключением из этого правила являются некоторые психические заболевания, в частности, так называемые «ядерные» психопатии и шизофрения. В этих случаях возможна фиксация интереса ребенка на сексуальной сфере. Еще в периоде любопытства, связанного с полом, изучение половых органов приобретает по-настоящему сексуальную окраску. Половая активность сопровождается приятными ощущениями или даже оргазмом.
Преждевременно сформировавшееся либидо влечет за собой различные варианты сексуальной активности. Чаще всего сексуальность у больных с психическими заболеваниями выражается суррогатными формами — имитация полового акта, мастурбация, — так как реализовать её иными способами в детском возрасте невозможно.
Если при этом у ребенка имеются трудности с общением из-за нарушения психики, то это может привести к задержке формирования либидо на одной из стадий. Несмотря на раннее появление сексуального интереса, половое влечение не достигает зрелости и его развитие может остановиться на эротическом уровне. Реализация полового влечения нормальным способом может стать практически невозможной.
В этом возрасте эмоциональные реакции преобладают над рассудочными. Поэтому реализация этих тенденций происходит без обдумывания и задержек. Возможны сексуальные девиации (отклонения) и искаженная направленность полового влечения, что может привести к половым извращениям. Может сформироваться стереотип, который прочно сплавляется с ядром личности, сохраняется в течение всей жизни и практически не поддается лечению.
К социогенным причинам преждевременного психосексуального развития ведущие отечественные сексологи относят пробуждение и формирование сексуальности вследствие даже однократного, но чаще всего методичного и длительного растления и совращения ребенка подростком и взрослым человеком.
Совратителями детей чаще всего являются те, кто не может реализовать своей сексуальное влечение нормальными способами. Сексуальное извращение, когда влечение направлено на детей, называется педофилией, оно описано в соответствующем разделе.
Чаще всего мальчиков совращают или растлевают мужчины или подростки мужского пола. В этих случаях совратитель страдает не только педофилией, но и гомосексуализмом, и прививает ребенку свои гомосексуальные наклонности.
Подростки принуждают мальчика к сексуальным контактам с помощью угроз, запугивания, а иногда и с помощью физического насилия.
Клинический пример.Кирилл З. 10 лет. Беспризорник. Доставлен в подростковое отделение психиатрической больницы из детского приемника-распеределителя.
Отец — алкоголик, мать умерла. О раннем развитии сведений нет.
По характеру вспыльчивый, агрессивный, неуправляемый. Из-за пустяка может озлобиться и наброситься с кулаками даже на старшего по возрасту. Бил младших детей в семье за малейшую провинность или неподчинение.
В школе почти не учился, уроки все время прогуливал. В 8-летнем возрасте сбежал из дома, так как пьяный отец его часто бил чем попало, а с ним справиться Кирилл не мог. Долго скитался, потом прибился к группе беспризорников 14-16-летнего возраста и стал бродяжничать вместе с ними, вместе воровали и пьянствовали.
В первый же день один из ребят принудил Кирилла к «coitus per anum». Вначале Кирилл воспротивился, но тот так дал ему кулаком, что Кирилл отлетел в угол сарая, в котором они ночевали. Тот был вдвое старше и безусловно, гораздо сильнее, и мальчик подчинился. Ему было очень больно и он чуть не расплакался, тем более, что все происходило в присутствии других беспризорников.
После того, как старший совершил половой акт, нашлись ещё желающие, но новоявленный «любовник» Кирилла заявил, что мальчик — его собственность, и он позволит другим использовать его только если ему заплатят выкуп и назначил солидную сумму. Денег ни у кого, конечно, не было, и они от Кирилла отстали.
Кирилл решил ночью сбежать, но когда он пробирался к двери, кто-то подставил ему подножку, Кирилл растянулся на полу, а все проснулись. «Любовник» снова избил мальчика, выбил ему два передних зуба, а на ночь связал ему ноги.
Но наутро «любовник» проснулся в благодушном настроении, совершил с Кириллом ещё один противовестественный акт, а потом сказал, что со временем Кирилл и сам «войдет во вкус». Но на ночь его всегда связывал.
Через некоторое время Кирилл привык к таким отношениям. Иногда «любовник» заставлял его делать феллацию, а «в награду» стимулировал его половой член рукой, и Кириллу это было приятно. Иногда он и сам просил «любовника» «погладить» его половой член и стал испытывать оргазм при такой стимуляции. Стал сам проявлять инициативу, и даже без просьб «любовника» делал ему феллацию.
Но наутро «любовник» проснулся в благодушном настроении, совершил с Кириллом ещё один противовестественный акт, а потом сказал, что со временем Кирилл и сам «войдет во вкус». Но на ночь его всегда связывал.
Через некоторое время Кирилл привык к таким отношениям. Иногда «любовник» заставлял его делать феллацию, а «в награду» стимулировал его половой член рукой, и Кириллу это было приятно. Иногда он и сам просил «любовника» «погладить» его половой член и стал испытывать оргазм при такой стимуляции. Стал сам проявлять инициативу, и даже без просьб «любовника» делал ему феллацию.
Мальчик привязался к нему, всегда держался с ним рядом. Укладываясь на ночь спать, прижимался к нему всем телом, так как в сарае было холодно, спали прямо на полу, набросав веток. «Любовник» его уже не связывал, но будучи пьян, не раз бил. Но Кирилл старался не сердить его, а когда тот был пьян, держался в стороне, чтобы не попасть под горячую руку.
Сам Кирилл стал ещё более задиристым, чувствуя за собой поддержку «любовника», нападал даже на старших членов группы. В пьяном состоянии они часто дрались, а наутро и сами не могли вспомнить, из-за чего произошла драка.
Когда их прогнали из сарая, они жили в полуразрушенном доме. Если были деньги, пьянствовали и играли в карты. Когда деньги кончались, шли «на вылазку». Они старались не ходить всей группой, так как сразу привлекали к себе внимание своим оборванным и запущенным видом, а разбивались на «пары» или «тройки». Кто-то воровал, кто-то попрошайничал. Вечером возвращались и хвалились, у кого больше «улов». Периодически меняли место обитания. Несколько ребят после «вылазки» не вернулись, о их дальнейшей судьбе никто не знал, но не очень и печалились.
Так они скитались более двух лет, а потом Кирилла с его «любовником» поймали на краже. Кирилла направили в детский приемник, а оттуда перевели в подростковое отделение психиатрическрй больницы. О судьбе «любовника» он не знает.
Взрослые растлители-педофилы действуют по-другому. Используя любознательность ребенка, они рассказывают ему о половой жизни, показывают эротические и порнографические фотографии. У педофилов, помимо сексуального влечения к детям, бывают и иные сексуальные извращения. В соответствии со своим предпочитаемым извращенным способом сексуального удовлетворения, взрослые педофилы пропагандируют эти формы сексуальных отношений.
После того, как у ребенка появляется интерес к половым вопросам, педофилы переходят от информации к её практической реализации — демонстрируют свои гениталии и разглядывают половые органы ребенка, навязывают ребенку эротические действия, имитируют сексуальные контакты. С помощью этого они добиваются «добровольного» согласия ребенка, который, конечно же, не способен реально осмыслить все значение совершаемого с ним и последствия растления и совращения. После этого педофилы начинают половую жизнь с ребенком.
Взрослые гомосексуалы-педофилы растлевают детей и подростков, постепенно приучая их к эротической стимуляции половых органов.
Клинический пример.Вася Г. 10 лет. Школьник. Поступил в подростковое отделение психиатрической больницы в состоянии реактивной депрессии.
Со слов матери, беременность и роды протекали без патологии. Закричал сразу. Раннее развитие своевременное. Рос здоровым, физически крепким, болел очень редко, лишь простудными заболеваниями. Из детских инфекций — ветряная оспа.
По характеру общительный, очень активный, непоседа, жизнерадостный. Легко адаптировался в любом детском коллективе, всегда был организатором всевозможных шалостей и проказ. Если его ругали, ничуть не смущался, хлопал ресницами с невинным видом, обещал «исправиться», но через некоторое время все повторялось, и он организовывал какую-нибудь авантюру.
Так например, в 6-летнем возрасте Вася подговорил сверстников из своего двора пойти «в поход». В тайне от родителей копили деньги, собирали консервы, сухари и другие продукты. Нагрузившись всем этим в один прекрасный день дети отправились «в приключение». Уже спустя несколько часов родители хватились детей, все бегали по двору с встревоженным видом, расспрашивая других детей, и одна из девочек, обиженная, что мальчишки её не взяли «в поход», все рассказала взрослым. Те отправились в милицию, и уже через несколько часов беглецов поймали. Всем крепко досталось от родителей, и несколько дней их не выпускали из дома. Никто из родителей не сомневался, кто был организатором «похода», а Вася и сам не скрывал этого, досадуя, что их «приключение» так быстро закончилось.
В школе в новом коллективе ему вначале было очень интересно, быстро подружился с одноклассниками. Но к занятиям быстро потерял интерес, не мог досидеть до конца урока. На уроках все время вертелся, то шептался с соседом по парте, то запускал бумажных голубей, то с заговорщицким видом показывал приятелям из-под парты какую-нибудь новую игрушку. Прилежанием и усидчивостью не отличался, но новый материал схватывал легко. Учителя его любили, несмотря на его проказы. Вася был открытым, дружелюбным и улыбчивым ребенком.
В школу ходить любил, но перемены Васе нравились гораздо больше, чем сами уроки. На переменах в куче визжащих, катающихся по полу или бегающих по коридору мальчишек Вася всегда был лидером и организатором.
С 9-летнего возраста мальчика отдали в спортивную секцию по плаванию при детской спортивной школе. Родители надеялись, что в спорте мальчик сможет реализовать свою неуемную энергию. Тренировки ему понравились, быстро научился плавать разными стилями и ходил в бассейн с удовольствием.
Тренером был 40-летний мужчина, который с первых же тренировок проявлял повышенное внимание к Васе. Он его постоянно хвалил, ставил в пример другим детям, часто подходил к Васе, гладил его по голове или дружески обнимал за плечи, прижимая к себе. Мальчик рослый, был почти одного роста с невысоким тренером. Похвалы Васе очень нравились, к тренеру проникся уважением.
Со слов Васи, однажды тренер после окончания занятий вошел в душевую, когда он принимал душ и долго стоял, разглядывая тело мальчика, а потом пригласил его к себе в тренерскую. Он рассказывал ему о себе и своей спортивной карьере, обещал показать свои призы, кубки и грамоты и пригласил его к себе домой. Но в тот день Вася пойти к нему не мог, и тренер пригласил его в гости через неделю.
Когда через неделю Вася сказал матери, что он пойдет в гости к тренеру, мать категорически запретила ему это, мотивировав тем, что ему придется поздно возвратиться домой. Бассейн был рядом с их домом, и на тренировки мальчик бегал один, а тренер жил в другом районе. Вася был очень огорчен, так как очень хотел посмотреть спортивные награды тренера.
Хотя он и не отличался послушанием, но мать строго-настрого запретила ему куда-либо ходить после тренировок, пригрозив, что в противном случае она его больше никогда не пустит в бассейн, и Васе пришлось подчиниться.
Тренер тоже был огорчен, но пообещал принести некоторые из своих спортивных наград, чтобы показать Васе.
Он выполнил свое обещание, приносил каждый раз новые призы, они оставались после тренировок в тренерской, и он показывал их Васе. Обычно в тренерской кто-то был, но если они оставались наедине, тренер как бы ненароком клал Васе руку на плечо, привлекал его к себе и так, обнявшись, они сидели и о чем-либо беседовали.
Однажды они задержались допоздна, и когда все остальные тренеры разошлись по домам, тренер стал более настойчив. Он говорил мальчику о «крепкой мужской дружбе», о том, что только двое мужчин могут понять друг друга, так как они «настоящие мужчины», а девчонки все «вертлявые дурочки», они недостойны внимания мужчины, и тому подобное.
Мальчик был очень горд таким вниманием взрослого человека и полностью доверял ему. Но когда тренер стал его обнимать и целовать, Вася отстранился и сказал, что целуются только «девчонки», а он целоваться не будет. Тренер сказал, что «настоящие друзья» не только целуются, но все делают вместе — живут вдвоем, вместе спят и едят.
Потом он долго целовал половой член мальчика, тот вначале испытывал неловкость, но тренер сказал, что это «посвящение в мужчины», сейчас благодаря ему Вася «станет мужчиной», и мальчик подчинился, так как безгранично верил своему тренеру. Эрекции у него не было, но ласки были приятны. После этого тренер заявил, что теперь его очередь и он должен делать то же самое. Тот попытался, как смог, проделать то же самое, эрекция у тренера была, но оргазма он никак не мог достичь, и поэтому закончил мастурбацией, показав Васе, как это нужно делать.
После этого случая при каждой возможности они оставались наедине, оба мастурбировали или стимулировали пенис друг друга руками. Или тренер лизал его половой член, а потом заставлял Васю проделывать то же с ним самим.