— Его-то за что уволили? — спросил Данилов.
— Его не увольняли, он сам ушел. В Америку уехал, теперь там живет. Я лично придерживаюсь такого принципа: «Вызвали тебя на консультацию – приди в течение часа». Разумно или нет?
— Разумно, — согласился Данилов.
— Будьте внимательны, помните, что ваши ошибки коллеги будут склонять на всех уровнях, и халатность при приеме непременно скажется на вашей репутации. Один из наших травматологов лет пять назад поставил диагноз ушиба грудной клетки мужчине, имевшему перелом двух или трех ребер. Тот ушел по месту жительства, потом не только написал жалобу, но и пришел к нам со скандалом. Так бедному доктору этот перелом до сих пор вспоминают. Народ у нас не то чтобы злой, но ехидный.
— Народ везде ехидный, это защитная реакция.
— Вы рассуждаете как психолог, то есть – психиатр.
Данилова передернуло от нахлынувших воспоминаний.
— И помните – мы, токсикологи, будь то приемное, реанимация или отделения, поддерживаем друг друга. Мы – если не семья, то, во всяком случае, корпорация. Поэтому презрительные отзывы о коллегах, всякие там намеки в других корпусах или на общей конференции у нас не приветствуются. Считаете, что ваш коллега не прав – скажите ему об этом. По каким-то причинам не можете сказать ему – скажите заведующему отделением. Но не говорите об этом травматологам, чтобы они потом не язвили на эту тему. У всех свои проблемы, токсикологи занимаются токсикологией, травматологи – травматологией, а гинекологи – гинекологией. И каждый не прочь позлословить на чужой счет. В чужом глазу соринку, как известно, видим… Да, вот еще – у нас тут существуют кое-какие традиции, которые установились исторически, и мы их соблюдаем.
— Какие именно традиции? — поинтересовался Данилов, но заведующий отделением не стал углубляться в пояснения.
— Разные… — неопределенно ответил он, сказав на прощание: – И ни в коем случае не опаздывайте на пятиминутки! У нас они начинаются относительно рано – в восемь пятнадцать!
Данилов так и не смог определиться, нравится ему Марк Карлович или нет. С одной стороны, вроде бы нормальный мужик – не зазнайка и не идиот. Немного занудлив, есть такое дело, но кто из начальства этим не грешит? С другой стороны, было в поведении заведующего приемным отделением что-то такое, неуловимое, но настораживающее. Словно предупреждающее: «Будь осторожен!» или «Соблюдай дистанцию». «Человек с вопросом», — сказал бы о Марке Карловиче друг Данилова, Игорь Полянский. Не с загадкой, а именно с вопросом.
Данилову быстро надоело «разгадывать» заведующего приемным отделением. Долго с ним не работать, а два-три месяца потерпеть можно.
Данилов вернулся в ординаторскую приемного отделения и продолжил дело, от которого его отвлек вызов к заведующему. Дело было важным и нужным – изучение списка внутренних телефонов. Проработав много лет в скорой помощи и тысячу раз, нет, какое там тысячу, больше, много больше раз привозя больных в Склиф, Данилов тем не менее плохо представлял, какие отделения существуют в НИИ Скорой помощи. Кроме того, пора было представлять, какое отделение в каком корпусе находится. Несолидно сотруднику бегать по двору и спрашивать у встречных: «Простите, вы не подскажете, где находится отделение гастроэнтерологии?» Срамота.
— Там «скорая» приехала, доктор.
Дежурную медсестру звали Таней. Возраст – между тридцатью и сорока, крашеная блондинка, хирургическая «пижама» кокетливо подогнана по фигуре. Фигура ничего, в тонусе, то ли спортом занимается Таня, то ли просто ест помалу.
Данилов оторвался от списка и пошел принимать своего первого больного в Склифе.
«Скорая» привезла молодую женщину двадцати шести лет с диагнозом «Отравление парами ртути».
— Взяли из дома, — сообщил пожилой врач, — разбила градусник, стала подметать осколки, вдруг закружилась голова и появились рвотные позывы. Давление и пульс в пределах нормы, состояние стабильное, но головокружение сохраняется…
Женщина сидела на кушетке и выражала мимикой и жестами, что ей плохо, очень плохо, совсем плохо, а бездушные врачи, вместо того, чтобы заниматься ею, болтают о каких-то пустяках. Данилову хорошо был знаком такой тип людей. Томный взгляд умирающего лебедя, картинные жесты, склонность мгновенно срываться на крик, а то и на визг.
«Отравилась летом, когда открыты окна? — про себя усомнился Данилов. — И так скоро – разбила градусник, взяла веник и – на тебе…»
Врач «скорой», должно быть, угадал его мысли:
— За что купил, за то и продаю. Жалобы есть, разбитый градусник сам видел…
— Я понимаю. Данилов принял.
Данилов расписался в карте вызова и занялся пациенткой. Расспросил, измерил давление, оценил пульс, вгляделся в зрачки, попросил показать язык, пальпировал живот, не забыл обратить внимание и на наличие отеков на ногах.
— Последние месячные когда были, Юлия Сергеевна?
— Давно, — простонала женщина, — больше двух месяцев. Но у меня вообще с этим делом никакого порядка… А что?
— Не исключено, что вы беременны, — ответил Данилов. — Вполне возможно, что именно беременность стала причиной головокружения и рвоты. Вы же подметать сразу же стали?
— Сразу, — подтвердила пациентка. — А для того, чтобы отравиться ртутью, ею надо неделю дышать?
— Да нет, зачем же неделю? — Данилов пожал плечами. — Но и не так, чтобы прямо сразу. Я пока положу вас в приемное отделение, возьмем мочу на анализ, гинеколог вас посмотрит, а после определимся, что и как.
— Надо так надо, — вздохнула пациентка. — Только укол сделайте какой-нибудь, а то мне так плохо. Голова просто раскалывается.
— Так раскалывается или кружится? — уточнил Данилов.
— И кружится, и раскалывается. Разве вы не видите, как мне плохо?
— Тех, кому хорошо, к нам не привозят. — Данилов ободряюще улыбнулся страдалице. — Сейчас сделаем укол, полежите, и вам станет лучше.
— Дай-то бог!
Данилов распорядился насчет госпитализации, анализов и укола и ушел в ординаторскую – звонить гинекологам.
— Какая причина? — при словах «нужна консультация» в голосе женщины, снявшей трубку, тотчас же появились нотки недовольства. — Если кровотечение, то везите в наш приемник…
— Подозрение на беременность.
— А что с ней вообще, если она не кровит?
— «Скорая» поставила «отравление ртутью»…
— Срок?
— Два месяца, предположительно.
— Так в чем же дело? Занимайтесь своим отравлением, а затем отправьте ее в консультацию по месту жительства!
— Надо провести дифференциальную диагностику. Возможно, никакого отравления нет, а все симптомы…
— Нет, так отпускайте ее на все четыре стороны! Зачем вам гинеколог?
— Затем! — терпение Данилова иссякло. — Для консультации.
— Я так и не поняла, с какой стати я должна тащиться к вам…
— Приходите, я объясню на месте.
— А вы, собственно, кто? Что-то мне ваш голос незнаком.
Данилов назвался и в свою очередь спросил, с кем он разговаривает.
— Тишакова моя фамилия! — представилась собеседница.
— Так что насчет консультации?
— Приду, если вам так приспичило! — В трубке послышались короткие гудки.
«Если тут каждого надо так уговаривать, то от телефона не отойдешь, — подумал Данилов. — И разговаривают так, будто я им должен. Дела… Интересно бы знать, что на этот счет думает заведующий гинекологией?»
Данилов заглянул в список телефонных номеров, лежавший под стеклом на столе, и прочел там: «Отделение острых гинекологических заболеваний. Заведующая – Тишакова Нина Дмитриевна».
— Опаньки! — вырвалось у Данилова.
Заведующей отделением, в его представлении, полагалось быть более сознательной, что ли. Проявлять, так сказать, понимание, мыслить глобально и не устраивать базарной склоки по телефону. Не к своей же бабушке чаи гонять вызывают, а сугубо по делу. Она бы еще посоветовала ему самостоятельно провести экспресс-тест на беременность. Одна полоска, две полоски… И в историю болезни записать: «Чтобы не беспокоить занятых своими делами гинекологов, мною был проведен тест, по результатам которого…» Цирк, да и только! Правда он, Данилов, нанимался сюда в доктора, а не в клоуны. Если кто-то думает иначе – это его трудности.
Тишакова явилась довольно быстро, не прошло и получаса. Данилов только что закончил описывать статус в истории болезни. По впечатлениям от разговора Данилов ожидал увидеть этакую бой-бабу, толстую, вульгарную и бесцеремонную. Но заведующая гинекологией оказалась довольно симпатичной женщиной лет сорока – сорока пяти, не худой, но и не толстой. Портил ее только взгляд – колючий до невозможности.
— Это вы тот самый настойчивый молодой человек? — спросила она, окидывая Данилова оценивающим взглядом.
— Это вы тот самый настойчивый молодой человек? — спросила она, окидывая Данилова оценивающим взглядом.
— Кому молодой человек, а кому и Владимир Александрович, — столь же недружелюбно ответил Данилов. — А вы, если не ошибаюсь, Нина Дмитриевна.
— Она самая! — Тишакова выхватила у Данилова историю болезни и ушла консультировать.
Данилов остался в ординаторской, рассудив, что консультант обойдется без его разъяснений, поскольку все, что он мог бы сказать, написано в истории.
Тишакова пробыла у пациентки недолго. Минут пять, самое большее – семь. Историю болезни она вернула Данилову со словами:
— Беременна ваша Коромыслова, радуйтесь.
— Спасибо, — вежливо поблагодарил Данилов.
— УЗИ пусть делает по месту жительства, у нас и без нее хватает кого смотреть. Марк Карлович у себя?
— Наверное, — пожал плечами Данилов.
— Пойду поделюсь впечатлениями.
На выходе из ординаторской Тишакова так хлопнула дверью, что Данилов вздрогнул.
Очень скоро в ординаторскую заглянул заведующий. Заходить не стал – остановился на пороге, посмотрел на Данилова, вздохнул и сказал:
— Есть люди, которым можно что-то объяснить, есть люди, которым объяснять бесполезно. Нина Дмитриевна – крайне неприятная особа. Теперь она станет поносить вас при каждом удобном случае. Да и без случая тоже. В общем, поздравляю, Владимир Александрович. Проработали два часа и уже успели нажить себе врага.
— У меня не было такого намерения, Марк Карлович, — ответил Данилов. — Все произошло случайно. Новенькую смотреть будете?
Глава третья Кокс, «Винт» и травля тараканов
— Можешь меня поздравить! — голос Елены в телефонной трубке был не просто радостным, а ликующим.
— Поздравляю! — Данилов, отоспавшийся после дежурства и даже успевший немного поиграть на скрипке, сразу же догадался, что жену наконец-то официально назначили директором регионального объединения скорой помощи. — Приказ видела или пока устно сообщили?
— И то, и другое. Я только что вышла от главного и на подстанцию сегодня уже не поеду…
Данилов посмотрел на часы. Действительно, какой смысл возвращаться на подстанцию в половине шестого вечера? С учетом пробок на месте будешь часов в восемь, не раньше.
— Я хочу праздника! Как по-твоему, заслужила я праздник?
— Заслужила. Где хочешь праздновать?
— Где-нибудь на свежем воздухе, там, где есть вкусная выпечка. Грешить – так с удовольствием.
Кафе выбрали, ориентируясь по запаху, и не ошиблись. На пробу взяли творожный кекс с черникой и печенье с сухофруктами.
— Волшебно! — оценила Елена. — Дома сколько ни бейся, так не получится.
— Фактор места тоже имеет значение. — Данилов начал дегустацию с кофе. — Обстановка, антураж, жующие люди рядом. Синдром картошки-фри.
— Что за синдром?
— Как ты ее дома ни жарь, все равно она в «Макдоналдсе» вкуснее, хотя, если разобраться, ничем их картошка от домашней не отличается. Ты давай рассказывай, я жажду подробностей.
— Сначала явилась с поздравлениями старший врач. Она у меня – главная по сплетням и слухам, все узнает первая. С официальным назначением вас, говорит, теперь вы больше не исполняющая обязанности. Минут через пять позвонил сам Гучков. Я, разумеется, притворилась, что еще ничего не знаю, чтобы его не обламывать. Потом пошли звонки с подстанций, потом я поехала на совещание, где меня официально представили народу в качестве директора регионального объединения.
— Поздравляю! — Данилов отсалютовал своей кружкой с кофе. — Даже не один раз, а два.
— Спасибо, но почему два?
— Во-первых, с тем, что тебя вообще назначили. А во-вторых, с тем, что ты, исполняя обязанности директора региона, сумела показать себя должным образом и навести порядок.
— Ну, до полного порядка еще далеко, — усмехнулась Елена, — хотя в целом работа наладилась. Мы уже не худшие…
— Будете лучшими, — заверил Данилов, хрустя печеньем. — Пер аспера ад астра – через тернии к звездам. От заместителя до главного врача – один шаг.
Директор регионального объединения одновременно является заместителем главного врача станции скорой и неотложной помощи.
— Ну, это ты загнул или просто польстил, — подмигнула Елена. — В главврачи я не выйду, у меня не та весовая категория.
— Весовая категория – дело поправимое. — Данилов потянулся к папке с меню, лежавшей на краю стола. — Сейчас закажем вишневый пирог, пирожные «Ночь нежна», миндальное печенье…
Довольно болезненный удар по голени заставил его замолчать.
— Ты гадкий! — заявила Елена. — Обязательно найдешь способ напомнить мне о моем весе. Лучше просто скажи, что я толстая!
— Во-первых, воспитанные люди не пинаются. — Данилов захлопнул меню и положил его на место. — Во-вторых, я шутил на тему набора веса, а не снижения. А в-третьих, это ты каждый день говоришь о диетах и о том, сколько граммов ты набрала или скинула.
— Можно подумать, что ты меня не понял! Я имела в виду связи и влияние!
Шутливая перепалка длилась до появления официантки. Елена попросила ее принести вишневый пирог и повторить кофе.
— Ты завтра дежуришь? — спросила она.
— Да.
— Тяжко тебе придется.
— Что так? — удивился Данилов. — Ты открыла в себе пророческий дар?
— Знаешь теннисистку Илону Демьянскую?
— Слышал что-то. Кажется, ее называли золотой ракеткой России…
— Вроде того. Ее сегодня госпитализировала к вам двадцать первая подстанция. Из какого-то ресторана в районе Китай-города, где она впала в кому. Решили, то ли едой отравилась наша ракетка, то ли кокса перебрала, и положили к вам в реанимацию.
— О как!
— На Центре все на ушах, звонки отовсюду, разве что из президентской администрации еще не звонили, в Склифе, как я понимаю, тоже паломничество, так что готовься.
— Мне-то что, я сижу на приеме, — хмыкнул Данилов.
— Не расслабляйся, Вова.
— Как говорила мама, «перестройку пережили, и это переживем»…
У седьмого корпуса с утра стояло непривычно много машин. Два микроавтобуса с логотипами телевизионных каналов, несколько черных автомобилей с сине-бело-красными пропусками на ветровом стекле, несколько иномарок.
— Скажите, а вы сотрудник института? — к Данилову подскочил курчавый юноша с микрофоном.
За юношей маячил амбал в концептуально драной футболке с огромной видеокамерой наперевес.
— Я сантехник, — ответил Данилов. — Вызвали прокладки менять…
Больше к нему никто не приставал. В вестибюле Данилов увидел несколько корзин с цветами.
— Вчера какую-то чемпионку в реанимацию положили, — пояснил охранник. — Прикольно – она еще жива, а цветов – вон сколько натаскали.
— Разве цветы только мертвым носят?
— Конечно. — Охранник посмотрел на него, как на идиота. — Живым соки носят, фрукты, печенье, курагу. На хрена больному цветы?
— Для повышения настроения.
Охранник ничего не ответил, но во взгляде его ясно читалось, что он не согласен.
На ежедневной институтской пятиминутке, проходящей в конференц-зале клинико-хирургического корпуса, к токсикологам обратился заместитель директора Склифа по лечебной части. После докладов отдежурившей смены он поднялся и сказал:
— К избытку внимания нам не привыкать, но все равно не расслабляйтесь. И не болтайте лишнего, как в рамках врачебной тайны, так и вообще. Сегодня к двенадцати приедет Малыгин из министерства. Вы его знаете, он пройдется по всему корпусу…
— Не подведем, Максим Лаврентьевич, — хором ответили заведующие отделениями.
— Кто такой Малыгин? — спросил Данилов у незнакомой женщины, сидевшей справа от него.
— Директор какого-то департамента в Минздраве, — ответила та и с иронией добавила: – Очень большой начальник. К вам в приемную он не зайдет, не волнуйтесь. А журналисты под видом «самотека» будут лезть. А самые наглые могут и в белый халат нарядиться. Так что обращайте внимание на бейджики. Кто без бейджика – гоните в шею.
— Спасибо, учту. — Данилов подумал о том, что дежурство явно будет нескучным.
— А чем же отравилась наша чемпионка? — спросил кто-то из женщин.
— Кому надо – тот знает, — отрезал Максим Лаврентьевич, и больше подобных вопросов никто не задавал.
По дежурству сегодня больных не передавали, все диагностические койки стояли пустыми, поэтому Данилов расположился на диване в ординаторской с очередным утащенным у Елены детективом.
Детектив оказался весьма неплохим, и Данилов увлекся книгой, от которой его отвлекла медсестра. Сегодня с ним дежурила Маша, высокая, изящная брюнетка, которая лучше смотрелась бы на подиуме, чем в приемном отделении.
— Там «самотеком» какой-то симулянт пришел, — доложила Маша.