У кого, за исключением этой компьютерной программы, хватило бы желания, воодушевления и убедительности, необходимых, чтобы вдохнуть жизнь в фактически документальное исследование? Да и наконец, какой владелец типографии напечатал бы такую книгу в единственном экземпляре и доставил бы ее по адресу того или той, кто ее заказал?
Наш совместный проект был наполнен страстью и воодушевлением от того, что мы вводим новшество и строим новую и действительно эффективную вещь «в мире, где все, казалось бы, уже сказано». Мы смогли осуществить его без финансовых вложений, всякой административной волокиты и барьеров, которые легко могут остановить даже самые благие намерения любого энтузиаста. Мы сделали это, потому что нас было много и мы были просто увлеченными добровольцами: 32 врача, 4 инженера и 1 талантливый архитектор-программист, графисты и другие благонадежные люди.
Масштабная персонализация, ее стоимость и демократизация
Но несмотря на это, у «Книги моего веса» есть своя цена, которая и повлияла на ее распространение. Печать в единственном экземпляре, почтовые расходы, хостинг и главным образом экономисты навязывали минимальную цену книги, гарантирующую ей экономическое выживание, — 59 евро, что является не такой уж большой суммой за услугу, которую она предоставляет тем, кто ее заказывает. Сегодня первоначальное погашение инвестиций закончено, как, впрочем, и давление финансистов, и отныне нам ничто не мешает распространять книгу в цифровой версии, что наполовину сократит ее стоимость. Это одна из наших самых крупных побед. В течение «Недели борьбы против избыточного веса» мы предложили 10 000 бесплатных книг и собираемся повторить этот опыт под эгидой Организации здравоохранения и Европейского союза.
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
Он включает в себя индивидуальный подход, ответственность, компетентную помощь, ясные и четкие инструкции каждое утро и подведение итогов каждый вечер.
Между 2004 и 2008 годами мировая статистика избыточного веса значительно ухудшилась: Индия и Китай с увеличением уровня жизни печально констатировали последствия влияния западного образа жизни.
Во Франции численность людей, страдающих избыточным весом, продолжает увеличиваться, и это сильнее всего заметно на детях и подростках. Я ощутил потребность добавить к своей методике другие средства, дабы усилить ее воздействие и принять активное участие в борьбе с по-настоящему безумной машиной под названием избыточный вес, влияние которой с неслыханной скоростью распространяется в равнодушном мире.
! ФАКТИЧЕСКИ, ВСЕ ПОЛИТИЧЕСКИЕ РУКОВОДИТЕЛИ И МЕДИКИ — ТЕ, КТО УПОЛНОМОЧЕН ПРИНИМАТЬ РЕШЕНИЯ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ, — КАЖУТСЯ БЕЗРАЗЛИЧНЫМИ, САМИ БОЛЬШЕ НЕ ВЕРЯ В ТО, ЧТО ГОВОРЯТ, И ДОВОЛЬСТВУЮТСЯ ТЕМ, ЧТО ПОЧТИ АВТОМАТИЧЕСКИ ПОВТОРЯЮТ ВСЕМ, КТО ХОЧЕТ УСЛЫШАТЬ, ЧТО ВО ИЗБЕЖАНИЕ ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА НЕОБХОДИМО ЕСТЬ МЕНЬШЕ, ДВИГАТЬСЯ БОЛЬШЕ И ПОТРЕБЛЯТЬ 5 ФРУКТОВ И ОВОЩЕЙ В ДЕНЬ.
Каждый год мы говорим о необходимости обложения налогом рекламы продуктов для перекуса в часы прайм-тайм — наиболее удобного времени для телепросмотра, — которая, по сути, публично стимулирует анорексию. Но никто ничего не предпринимает. В то же время сейчас выдается патент на каждое второе изобретение, касающееся товаров, способствующих сокращению человеческих усилий и экономии времени. Замечательный способ набрать еще больше веса, сокращая расходы энергии и увеличивая стресс из-за бешеного ритма жизни и неестественного сокращения времени!
Появилась новая гамма продуктов для перекусов, для которых находят маркетинговые аргументы, один соблазнительнее другого, используют привлекательные упаковки с надписями «с низким содержанием сахара (или соли)» и с изображениями мечты, где стройные силуэты грызут красивые зеленые яблоки, постоянно измеряя свой обхват талии. Таким образом производители продолжают продавать жиры и быстрые углеводы, опасность которых нам уже хорошо известна, хотя и под другим именем.
А тем временем 35 000-40 000 французов умирают каждый год от избыточного веса. Это жизни, унесенные диабетом, инфарктом или раком, развившимися из-за избыточного веса.
Реагировать, мне нужно было реагировать, и чем быстрее, тем лучше!
Американские попытки
Международные исследования показали, что один из главных ключей борьбы против избыточного веса — контроль и помощь медицинского специалиста тому или той, кто решил соблюдать диету. Полученные результаты оказывались бесспорно лучше, как на этапах непосредственной потери веса, так и на этапах его стабилизации. Единственная проблема заключалась в том, где найти миллионы диетологов, которые могли бы взять под наблюдение всех пациентов. С другой стороны, в Интернете существует огромное количество сайтов, предлагающих коучинг — вид консультирования пациента врачом непосредственно через Интернет.
Являясь президентом Международной Ассоциации борьбы против избыточного веса, я был приглашен в США — посмотреть, что предпринималось там в этой области. Американцы всегда были новаторами в технологиях, но, к сожалению, одновременно они занимают лидирующее место по числу полных людей и нуждаются в эффективной помощи в вопросах похудения.
Там я встретил своих американских коллег — известных врачей, сталкивающихся с проблемами намного более серьезными, чем мы во Франции. Наше рвение в борьбе с избыточным весом, менее высокий процент смертности и подверженности к излишнему весу, наш образ жизни, наша кухня (несмотря на то что мы изобретатели и любители такой не очень сбалансированной пищи, как фуа-гра или майонез) вызвали у них некоторую зависть. С ними мы изучили наиболее известные американские сайты коучинга по снижению веса.
На этих сайтах, крайне профессионально выглядящих, — когда вы находитесь на их главной странице — указано, что предложенный коучинг тщательно подобран для каждого, интерактивен и утвержден специалистом. На самом же деле я не увидел там ничего, Совсем ничего персонального и интерактивного. Да, ни одного американского сайта по коучингу, увы, не существует. Все, что вы можете там найти, — это стандартный, разбитый на части метод похудения, который порциями высылают человеку, зарегистрировавшемуся на этом сайте. Нечто вроде книги с картинками, звуком и видео. Конечно, эти сайты пользуются колоссальным успехом. Их акции котируются на бирже, у них есть средства ежедневно доставлять своим участникам поток высококачественной информации, рецепты, физические упражнения, но ничто и никто не обращается к ВАМ лично. Так, например, муж и жена, страдающие избыточным весом, вместе в один день регистрируются на таком сайте и получают одинаковые инструкции, какой бы ни была их разница в возрасте, поле, весе и потребностях в пище.
„«Книга личного веса» — революционный продукт, который учитывает все слабости конкретного человека, его предпочтения в питании“
Интернет и интерактивность предлагают настоящий шанс для контроля и персонализации, которые смогли бы изменить положение вещей в мире, где 1,3 миллиарда людей страдают избыточным весом.
Это технологическое чудо могло бы снизить рост количества людей с избыточным весом. Но в стране, где потребности в этой помощи настолько велики, люди довольствуются не настоящими решениями, а только их эрзацами.
Запуск проекта
Вернувшись во Францию в ходе работы над проектом «Книга моего веса», я понял, что будущее борьбы против избыточного веса должно быть связано с этим прекрасным средством коммуникации — Интернетом. И я решил организовать консультации экспертов онлайн.
„Недостаточно разработать индивидуальную программу похудения, участнику нужен контроль со стороны коуча“
Я ощутил в себе силы воплотить это в реальность, разрабатывая свой консультационный сайт под девизом: «ты знаешь, кто я, я знаю, кто ты и в чем ты нуждаешься, чтобы достичь своей цели в кратчайший срок с минимальными лишениями», я бросил себе вызов и погрузился в это новое для меня дело, вкладывая в него весь мой энтузиазм. Я был убежден, что если у меня действительно получится воплотить эту идею в жизнь, то появится новое универсальное средство, у которого наконец будут все необходимые составляющие, способные противостоять эпидемии избыточного веса. Для этого я снова попросил помощи у моих друзей, тех же 32 врачей, которые сопровождали меня при создании «книги моего веса», и свою команду программистов. Проект увлек всех, были даже новые добровольцы из Америки и Канады. Мы уже приобрели вместе уникальный опыт, создав первую в мире индивидуальную книгу. Но проблема коучинга была другой. Речь шла о постоянном контроле — день за днем, килограмм за килограммом — и более чем детальной характеристике участника коучинга. Уже недостаточно было разработать индивидуальную программу, за участником коучинга нужно было следовать в джунгли его желаний, его повседневной жизни, деловых поездок, профессиональных встреч, с ним надо было быть во время всех его приемов пищи, успокаивать его при стрессах, внезапных проявлениях слабости. Ибо все это необходимо человеку, который оказывается один лицом к лицу со своим весом.
Цель: один пациент за другим, день за днем, с самого начала и на всю жизнь
Я очень высоко поднял планку, так как хотел, чтобы контроль был не только ежедневным, но и интерактивным. Односторонний контроль, сводящийся к простому отправлению универсальных инструкций или информации, даже если речь идет о высококачественной информации, привел бы меня к американскому варианту. Я же хотел, чтобы организатор коучинга, в данном случае я, мог каждый вечер собирать отчет у каждого участника и в соответствии с этим отчетом выдавать свои рекомендации на следующий день. Для этого мы вспомнили старый метод «мозгового штурма» и использовали совместный опыт врачей и программистов. С американскими специалистами по искусственному интеллекту мы сумели создать и запатентовать новый способ общения, канал ПЭТД (EARQ) — повседневная электронная почта туда и обратно. Этот способ позволяет нам каждое утро высылать наши инструкции, а участнику — каждый вечер отсылать краткий, но полный отчет о своем дне, который мне необходим, чтобы адаптировать инструкции на утро следующего дня.
Адаптация к четырем этапам диеты
Этот интерактивный ежедневный контроль заботится об участнике с первого дня этапа атаки и больше никогда не оставляет его одного. День за днем, мейл за мейлом, контроль усиливается на протяжении всего этапа «Чередование» до достижения оптимального и правильного веса, но этого далеко не достаточно, так как человек, который останавливается здесь, снова набирает свой вес, сводя на нет все усилия. Следовательно, контроль продолжается на этапе закрепления. Но и здесь он не заканчивается.
Остается четвертый этап, этап окончательной стабилизации. Этот этап, столь часто игнорируемый, не должен прекращаться никогда, так как ожирение является хроническим и полностью не вылечивается никогда. Я знаю, что никто не любит термин «окончательный», когда речь идет о пище. Кроме того, чтобы осмелиться на такой шаг и предложить услугу коучинга на столь длительный промежуток времени, нужно, чтобы она была практически незаметной и имела символическую значимость.
Также нужно, чтобы руководства и инструкции, разработанные на этом этапе, были гибки, доброжелательны и одновременно очень тщательны.
Коучинг с человеческим лицом
И в эти трудные моменты, когда у нас возникает острая потребность в ком-то, кто смог бы нас успокоить и поддержать, коучинг с человеческим лицом предложит свои наилучшие советы и рекомендации. Его миссия состоит в том, чтобы соединить воедино строгость и сопереживание, избегая драматизации и внушения чувства вины — верных союзников провала. Задача коучинга — помочь включить в свой образ жизни четыре несложных указания, касающиеся поддержания веса на оптимальном уровне: белковый четверг, ходьба, отказ от лифта и ежедневное потребление 3 ложек овсяных отрубей.
Но главная миссия коучинга — предотвращение повторного набора веса. Коуч (консультант) должен быстро отреагировать в случае первого прибавленного килограмма, прежде чем участник начнет погружаться в состояние полного уныния и разочарования. У него должна быть «гибкая система реагирования» в зависимости от значимости набранного веса.
В конце концов, мы знаем, что любые трудности жизни рано или поздно заканчиваются, коучу важно в этот момент передать положительные эмоции, необходимые для благополучного завершения проекта. Для этого нужно сопереживать, понимать и уметь слушать других.
Один час чата в день
Этим элементом коучинга я очень дорожу и очень на нем настаиваю. Я решил выделить один час чата в день, когда я лично отвечал бы на вопросы, заданные моими пациентами на протяжении всей моей профессиональной жизни. В 9 случаях из 10 пациенты сами заранее знают ответ, но суть в том, что заданный вопрос не так уж и важен. Важно то, что человек понимает, что был услышан, чувствует присутствие и поддержку, и риск того, что он отступит от правильного пути, сокращается.
„Я не предлагаю вам огромный комплекс гимнастика, так как знаю, что большое количество упражнений отбивает всякий настрой даже у очень упрямого пациента“
Коучинг с человеческим лицом тактично устанавливает внешнюю необходимость, освобождающую от выбора, который так трудно сделать самому, и который лучше воспринимается, если исходит от третьего лица, — это позволяет избежать осложнений на пути к желаемому весу и чрезмерного потребления энергии и мотивации. Именно эту миссию я день за днем беру на себя ради всех тех, кто напуган и теряет почву под ногами. Стрессы и отрицательные эмоции разрушают огромное удовлетворение от того, что вы, наконец, одержали победу над своим весом. Когда у вас спокойная жизнь, вес легко контролируется. Но если неожиданно возникнет какая-нибудь проблема профессионального или личного порядка: измена, увольнение или конфликт, траур, болезнь, провал или вынужденное одиночество, прервавшаяся беременность или бесплодие, депрессия, — стрелка весов начинает отклоняться не в ту сторону. Я чувствую, что люди нуждаются во мне и моем опыте и просто в моих словах, и для меня составляет великое счастье и гордость пытаться найти для них ответ, который поможет им избежать худшего.
Плато — первая причина провала диеты
В моей диете, как и в любой другой, есть особо трудный момент, когда риск провала становится выше. В моей методике это именно тот период, когда люди переходят от этапа «Атака» ко второму этапу «Чередование», без особых усилий потеряв достаточное количество веса и застоявшейся в организме воды. На смешанном этапе наш организм готов к бою и он твердо решил защищать свои резервы. На этом этапе ведется ожесточенная борьба, где еще неопределенная победа может легко перейти на сторону врага.
! «Я ТЕРЯЮ 800 Г, А НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ НАБИРАЮ 600 Г, И ТАК ПОВТОРЯЕТСЯ СНОВА И СНОВА, НИЧТО НЕ ДЕЙСТВУЕТ И НЕ ПОМОГАЕТ, Я ОГОРЧЕН, ЧТО ДЕЛАТЬ, ДОКТОР?»
Это наиболее опасный этап, когда усилия не вознаграждаются, и мои пациентки имеют обыкновение называть это «застоем».
Причины плато
Они многочисленны и разнородны. Так, например, есть пациенты и пациентки, которые бессознательно делают погрешности в соблюдении диеты или же просто забывают упомянуть о них в своем отчете, который они высылают нам каждый вечер.
У других женщин, добросовестно соблюдающих правила методики, вода удерживается в организме, чем и объясняется набранный вес. Или же те, кто подвержен удержанию воды, накануне взвешивания могли съесть чересчур соленую пищу или выпили бокал вина, не обратив на это внимания. Есть еще и те, кто принимает противовоспалительные препараты при ревматизме или позвоночной боли, или, еще хуже, те, кто принимает антидепрессанты. Или люди, которые соблюдали столько диет в своей жизни, что потеряли им счет, в результате их обмен веществ стал крайне экономным и у их организма выработалась сопротивляемость диетам всякого рода. Женщины, у которых соблюдение диеты вызывает запор, естественно, поправляются, так как организм выводит недостаточно отходов. Женщины в период пременопаузы, когда риск прибавки в весе наиболее высок, а удержание воды организмом сопряжено с метаболическими тормозами. Нельзя забывать и о менопаузе с гормональным лечением. Наконец, настоящий враг диет — тиреоидная недостаточность, все более и более часто встречающаяся, которую нужно очень быстро диагностировать, дабы избежать провала.
„Старайтесь ввести ходьбу и на работе, периодически вставая и прохаживаясь, например, к тумбочке с принтером. Забудьте о том, чтобы подъезжать к ней на катящемся кресле“
Вы видите, сколько причин, которые могут замедлить или даже заблокировать процесс потери веса?!
И именно в эти периоды остановки коучинг и индивидуальный контроль наилучшим образом оправдывают себя и доказывают свое право на существование. Они позволяют найти причину остановки потери веса, объясняя ее и определяя примерную дату, когда все может сдвинуться с мертвой точки. А до этого необходимо дать все полезные инструкции, чтобы вновь привести в движение механизм похудения. Например, устроить еще несколько дней этапа атаки, увеличить или сократить — смотря по обстоятельствам — потребление напитков, исключить из рациона чересчур соленые продукты, больше двигаться и включать 20–60 минут ходьбы ежедневно, снять запор парафиновым маслом, ревенем или стаканом свежей минеральной воды натощак или увеличением потребления овсяных отрубей и т. д.
Во время этого вынужденного застоя и отчаяния надо суметь приручить время и сделать из него своего друга. Да, не прибавить в весе, когда организм твердо стоит на своих защитных позициях, оказывая максимальное сопротивление, — уже само по себе является подвигом. При малейшей погрешности или проявлении слабости ваш организм воспользуется этим и, естественно, ваш вес увеличится.