Доктор Данилов в сельской больнице - Андрей Шляхов 21 стр.


— Мне? — переспросил главный врач.

— Вам!

— Зачем? Я с таким же успехом могу отправлять биопсии и трупы в Кимры или в Тверь, а свое отделение закрыть из-за малой нагрузки. Получить разрешение несложно. Там, — главный врач указал глазами на потолок, — все просто помешались на экономии…

— Им-то все равно, — Максим Артемович тоже посмотрел на потолок, — а вот вам, Юрий Игоревич, нет.

— Поясните! — потребовал главный врач.

— Ну, что мы — дети малые, чтобы очевидное разъяснять? — Лицо Максима Артемовича расплылось в дурашливой улыбке. — Я — гарант вашего спокойствия, если можно так выразиться. Отправить труп на вскрытие в Тверь или Кимры несложно, но что вам напишут? Чужой патанатом не станет подгонять свой диагноз к клиническому, наоборот, захочет умом блеснуть за чужой счет. Потонете в расхождениях третьей категории…

Расхождения прижизненного и посмертного, клинического и патологоанатомического диагнозов, делятся на три категории. К первой категории относятся расхождения, обусловленные объективной невозможностью установления. Ко второй — те, которых в данном лечебном учреждении можно было избежать, но диагностическая ошибка существенно не повлияла на исход заболевания.

Третья категория — самая неприятная и «чреватая». К ней относятся те расхождения, которых в данном лечебном учреждении можно было избежать, причем диагностическая ошибка повлекла за собой неверную врачебную тактику (иначе говоря, привела к недостаточному или неверному лечению), в итоге к летальному исходу. Проще говоря, лечили от одного, а умер от другого или залечили насмерть. Несколько расхождений третьей степени подряд могут вызвать смену руководства медицинского учреждения, особенно если родственники умерших предадут случившееся широкой огласке и начнут писать жалобы в вышестоящие инстанции.

— Это я всегда иду навстречу родной больнице и любимому начальству. Нахожу то, чего не было, упорно не вижу то, чего нельзя не рассмотреть, потому что понимаю, что покойника не воскресишь, что не ошибается только тот, кто ничего не делает. И поэтому вы мне и покойников с зоны устроили, и оборудование покупаете. Прошу заметить — оборудование, а не телевизор или чайник, это я сам обеспечиваю. Поэтому не надо на меня давить: я не стану извиняться и объясняться, не чувствуя за собой никакой вины.

— Жаль, — констатировал главный врач. — Но — дело ваше, Максим Артемович.

Последняя фраза прозвучала зловеще, почти как «Я не из тех людей, что разбрасываются своей дружбой и отдают ее тем, кто не ценит этого» в устах Дона Вито Корлеоне.

Утром следующего дня в патологоанатомическое отделение явилась комиссия в составе заместителя главного врача по медицинскому обслуживанию населения Машурникова, заместителя главного врача по медицинской части Канавы, заместителя главного врача по клинико-экспертной работе Кобзевой и главной медицинской сестры Бубликовой. Комиссии подобного блистательного состава приходят с единственной целью: опустить и растоптать. Для простых проверок вполне достаточно одного заместителя.

Увидев на пороге высокопоставленных гостей, Максим Артемович галантно выдохнул куда-то вбок, подальше от комиссии, но Машурников подергал ноздрями и спросил:

— Максим Артемович, вы что, пили сегодня спиртное? От вас алкоголем пахнет.

— Да-да, — дружно закивали остальные члены комиссии.

— Пил, — признал Максим Артемович. — Немножко. Одну стопочку для поднятия иммунитета.

— Он от этого только страдает, — назидательно заметил Машурников и прошел в секционный зал.

Заведующий патологоанатомическим отделением был добрым и не очень требовательным начальником, поэтому придраться к санитарному состоянию его владений не составляло никакого труда. За несколько минут комиссия добыла улики: шкурку от колбасы, пустую банку из-под сайры в собственном соку, три окурка, порванную резиновую перчатку, смятый бланк направления на патологоанатомическое вскрытие, выпавший из чьей-то истории, и аляповатую заколку для волос.

Закончив инспектировать патанатомию, комиссия составила акт о выявленных нарушениях (8 страниц печатного текста!), согласно которому главным врачом были приняты меры. Максим Артемович получил выговор и устный совет от главного врача пересмотреть свое поведение. Это уже было что-то, и Ирина Валентиновна сменила гнев на милость, причем выказала эту самую милость столь пылко, что Юрий Игоревич вознамерился подыскать нового патологоанатома взамен наглеца Ракитянского среди переселенцев из ближнего зарубежья и известил областное министерство о появлении потребности.

Об этом случайно узнал завхоз Ванька-встанька, услышавший из приемной телефонный разговор главного врача с начальником отдела кадрового обеспечения министерства. Адептов Его величества Зеленого Змия объединяет не только общность помыслов и интересов, но и взаимная поддержка. Ванька-встанька, никогда не выносивший из административного корпуса того, чего другим знать не положено, грубо пренебрег начальственно-корпоративной этикой, известив закадычного друга и верного собутыльника Максима Артемовича о том, что главный врач ищет ему замену.

— И хрен с ним! — сказал Максим Артемович, услышав новость. — Не пропаду! А Сухарик (у главного врача была чудесная фамилия — выкинешь одну букву, и вот тебе готовое прозвище) меня долго помнить будет! Устрою я ему беспокойство!

Максиму Артемовичу недавно исполнилось шестьдесят два года. С его скромными запросами он вполне мог прожить на пенсию, посвятив освободившееся время такому увлекательному занятию, как самогоноварение. У него имелся большой опыт и прекрасный самогонный аппарат, выдававший в час три литра готового продукта, что позволяло надеяться не только на удовлетворение собственных потребностей, но и на реализацию излишков. Самогон «от Артемыча» высоко ценился местными знатоками, что позволяло Максиму Артемовичу надеяться на солидную прибавку к пенсии.

На следующий день он пришел на работу трезвым как стеклышко, чисто выбритым и при галстуке. Таким его не видели уже лет пятнадцать, если не больше. Твердым шагом он вошел в приемную главного врача и спросил у секретаря Марии Андреевны:

— У себя?

— Подождите.

Мария Андреевна сняла телефонную трубку, чтобы доложить главному врачу, но Максим Артемович разрешения дожидаться не стал. Рванул на себя обитую дерматином дверь, вошел, кивнул, сел без приглашения и сообщил:

— С этой минуты я объявляю забастовку!

— Что? — удивляясь происходящему, Юрий Игоревич выронил свой чернильный «Паркер», которым подписывал приказы.

— Я! Объявляю! Забастовку! — нещадно артикулируя, произнес Максим Артемович, глядя прямо в глаза главного врача, и добавил: — Частичную!

Главный врач шумно втянул ноздрями воздух.

— Ни в одном глазу! — доложил Максим Артемович. — Со вчерашнего дня пью только чай и мерзкий кефир.

— Что значит объявляю забастовку? Что значит частичную?

— Частичную означает, что прижизненный материал, биопсии, я смотреть буду, а вот вскрытия делать не стану.

— Почему?

— Потому что мне не нравится ваше отношение ко мне. Наслали комиссию, дали выговор, ищете втихаря мне замену, а на вскрытиях я буду должен по-прежнему фальсифицировать заключения? Писать пневмонию вместо инфаркта, язвенную болезнь вместо опухоли желудка, и так далее? Не выйдет! Финита ля комедия!

Максим Артемович обнаглел настолько, что показал главному врачу кукиш, да не просто показал, еще и пошевелил большим пальцем, что придало грубой выходке откровенно глумливый характер.

— Знаете, что я вам скажу, Максим Артемович?! — рявкнул главный врач. — Идите работать или топайте в кадры за трудовой книжкой, и чтобы вашего чесночно-перегарного духу здесь и в помине не было! Допились до энцефалопатии, так нехрена место занимать!

— В кадры я с удовольствием! — Максим Артемович встал, демонстрируя готовность топать. — Только учтите, что молчать я больше не стану. Возьму журнал и, начиная с того, что помню, напишу, что было на самом деле, как меня всякий раз просили «спасти доброе имя больницы», все как было, а потом отправлю куда надо!

— И куда же?! — Главный врач склонил голову набок и прищурил левый глаз. — В Тверь?

— В Москву! — ответил возмутитель спокойствия. — В Тверь какой смысл отправлять, там у вас все схвачено. И не только в Министерство отправлю, но и в газеты, и на телевидение. Кто-нибудь заинтересуется. Так куда мне топать-то?

— Идите пока к себе в отделение, — ответил Юрий Игоревич.

— Но предупреждаю: вскрытия я делать не стану до тех пор, пока с меня не снимут выговор! — напомнил Максим Артемович и ушел.

Юрий Игоревич попал в пиковое положение. Отменить собственноручно подписанный выговор означало потерять лицо, уступив столь грубому шантажу. Оставить все, как есть, означало скорый скандал, из тех, пересидеть которые явно не удастся. Ракитянскому, безбашенному идиоту, давно пропившему свой ум, все как с гуся вода, тем более что он будет выставлять себя жертвой принуждения, а главному врачу придется плохо.

Велик был соблазн съездить домой за своим охотничьим карабином, затем подкараулить Ракитянского где-нибудь за пределами больницы и одним нажатием курка решить проблему. Нет такого преступления, на которое бы не пошел человек, ставший жертвой, чтобы избавиться от шантажиста. Потому-то шантаж считается не только грязным, но и весьма опасным занятием. Остановило Юрия Игоревича отсутствие опыта в подобных делах, неимоверно увеличивающее степень риска. Обращение за помощью к наемному исполнителю исключалось: это неминуемо привело бы к замене одного шантажа другим, более серьезным.

«Сучка! — мысленно обругал Юрий Игоревич любимую женщину. — Втравила же в историю!»

Теперь ему уже не хотелось пылкого тела Ирины Валентиновны. Даже думать о нем не хотелось, не то чтобы обладать им. Когда возникает угроза положению, секс и прочие жизненные радости отходят на второй план. В конце концов, можно найти другую любовницу, на Ирине Валентиновне, при всех ее многочисленных достоинствах, свет клином не сошелся, а если лишишься должности, конец всему, «финита ля комедия», как выражается подлый негодяй Ракитянский.

По всему выходило, что надо уступить.

В начале первого к Юрию Игоревичу явилась раскрасневшаяся от негодования Елена Михайловна.

— Вы знаете, что творит Ракитянский?!

— Знаю, — спокойно ответил Юрий Игоревич. — Он бастует.

— И вы так спокойно об этом говорите?! — опешила заместитель по медицинской части.

— Администрация должна сохранять спокойствие в любой ситуации, — напомнил главный врач. — И вообще, как мне кажется, мы с вами, Елена Михайловна, слегка… э-э… перегнули палку с этим выговором.

Она села, чтобы не упасть. Пару дней назад шел разговор о том, чтобы конкретно прижать заведующего патологоанатомическим отделением, а сегодня выясняется, что «мы перегнули палку с этим выговором».

— Горбатого только могила исправит. — Главный врач ударился в философию: — Наказание должно воспитывать, а не озлоблять. Озлоблять вообще ни к чему, потому что от этого прямой вред работе. Пить наш Максим Артемович не бросит и собраннее не станет, но заменить его некем, еще как бы не получилось по известной пословице хрен на хрен менять — только время терять. Ракитянский хотя бы вменяем и легко идет на компромиссы…

Елена Михайловна слушала, кивала, не переставая удивляться.

— …Переиграйте, пожалуйста, все назад, — сказал в завершение своей речи главный врач, — так, как будто никакого выговора не было. А я завтра утром выступлю на конференции и все объясню, чтобы не оставалось вопросов.

— А что делать с Ракитянским?

— Пусть себе дальше бастует. — Юрий Игоревич посмотрел на свои «Chopard» с черным циферблатом. — Полдня уже прошло, чего уж там. А завтра все войдет в нормальный режим.

Юрий Игоревич не соврал. Он выступил в самом конце пятиминутки и уложился в четыре предложения.

— Тут недавно некоторые товарищи увлеклись, — строгий взгляд в сторону шушукавшихся заместителей по медицинской части и клинико-экспертной работе, — и ввели меня в заблуждение. Максим Артемович далеко не так плох, чтобы давать ему выговоры. Я вчера разобрался как следует и отменил свое предыдущее распоряжение. Вы же знаете, для меня главное не на своем настоять и в ошибках упорствовать, а чтобы руководить по справедливости.

Хорошо сказал: и вину полностью переложил на чересчур ретивых заместителей, и справедливостью лишний раз козырнул.

— Спасибо, Юрий Игоревич! — поблагодарил с места Максим Артемович.

О забастовке больше никто не вспоминал.

Ирина Валентиновна стационарных конференций не посещала и потому узнала об отмене выговора Ракитянскому после обеда, когда зашла в отдел кадров для того, чтобы заверить анкету для получения загранпаспорта и копию выписки из трудовой книжки. Новость буквально взбесила ее, причем настолько, что она попробовала закатить сцену Юрию Игоревичу прямо в кабинете, нарушив принцип «на службе — ничего личного».

Эффект оказался совсем не таким, какого она ожидала.

— Заткнись, истеричка! — прошипел главный врач. — Если у нас с тобой есть что-то общее (прекрасный эвфемизм для понятия «любовные отношения», не так ли?), то это еще не означает, что ты вправе мной манипулировать.

— Раз так, то между нами все кончено! — заявила Ирина Валентиновна, сильно жалея о том, что она не обручена с Юрием Игоревичем и не может швырнуть в него обручальным кольцом.

— Пусть так! — легко согласился главный врач. — Готовься сдавать дела Гулямову.

— Как сдавать? — Ирине Валентиновне показалось, что она ослышалась.

— Как принимала, помнишь? Вот так же и сдавай.

— За что?

— Завтра приду проверять твою работу и найду за что, — пообещал Юрий Игоревич. — А то что-то очень уж ты обнаглела. Мало того что я тебя всячески прикрываю, премии по сорок тысяч в месяц выписываю, подарками балую, так ты еще мной вертеть вздумала? Не получится, так и знай! А теперь умойся, а то у тебя тушь потекла, и уходи, не мешай работать!

Холодная вода вернула Ирине Валентиновне способность рассуждать логически и делать выводы, опираясь не на эмоции, а на факты. Тон Юрия Игоревича и выражение его лица недвусмысленно свидетельствовали о том, что он не шутит и не пытается взять ее на пушку. Насухо вытерев лицо, чтобы не обветрилось на морозе, она подошла к столу Юрия Игоревича, изображавшего сосредоточенное изучение чьей-то объяснительной, и жалобным голосом попросила:

— Прости меня, Юрочка, дуру грешную.

— Полагается еще на колени встать и лбом в пол биться, — не отрывая взгляда от объяснительной, ответил Юрий Игоревич.

— Давай я лучше вечером на колени встану, — игриво предложила Ирина Валентиновна, осторожно касаясь дрожащими пальцами волос любовника. — Надену прикид Красной шапочки и покажу тебе небо в алмазах.

Он состоял из красного кружевного боди и красной же банданы, а небо в алмазах означало полную покорность вкупе с горячим желанием искупить свою вину усердием. Сердце Юрия Игоревича дрогнуло, и в упоении забилось часто-часто, а брюки вдруг стали тесными в ширинке.

— Ладно, — буркнул он, откладывая докладную в сторону и стараясь сохранить строгость во взгляде и голосе. — Я к семи приеду, про ужин смотри не забудь…

— Я сделаю ризотто и буду кормить тебя с рук, — пообещала Ирина Валентиновна, наклоняясь и целуя Юрия Игоревича в гладко выбритую щеку. — Ты только не опаздывай, я буду та-а-ак ждать…

Глава семнадцатая ПРОКЛЯТЫЕ ПИРОЖКИ

Пирожки бывают разные — вкусные и не очень. В качестве начинки можно вложить бумажку с предсказанием, и тогда это будет гадательный пирожок, можно золотую монету, чтобы получился сюрприз, а протухшее мясо превращает обычный пирожок в превосходное слабительное средство, очищающее не только кишечник, но и душу — страданием. А бывают проклятые пирожки, приносящие несчастье.

Много проверок за всю свою жизнь видела Монаковская районная больница. Бывали проверки формальные, для галочки, были и такие, после которых всех сотрудников долго трясло. Но всегда было понятно, что проверяют и для чего…

Четверо суровых мужиков подкатили к больнице рано утром на неприметной «Нексии» цвета «кофе с молоком». Вылезли, показали охраннику удостоверения в красных обложках и быстрым шагом, чуть ли не бегом, прошли на пищеблок, где готовился ужин. Еще раз предъявили удостоверения и, нарушая все мыслимые и немыслимые санитарно-гигиенические нормы, не переодеваясь и не переобуваясь, молниеносно, но тщательно осмотрели все помещения. Это заняло не больше четверти часа (профессионалы!), но что именно ищут незваные гости, персонал так и не понял.

Закончив досмотр, мужики дошли до машины, сели в нее и уехали.

Пока они шли по территории, диетсестра Лида успела сообщить новость главному врачу.

— Откуда они, говоришь? — уточнил Юрий Игоревич.

— Из милиции, — повторила Лида.

— Она большая…

— Я не поняла, Юрий Игоревич, заволновалась…

— Решила, что по твою душу пришли, — пошутил главный врач, намекая на обычные для каждого пищеблока недовложения.

— Это было сразу видно, что не по мою, — ответила Лида. — Их больше всего интересовало, холодные ли у меня духовые шкафы, а также что находится в мешках.

— Духовые шкафы? — удивился Юрий Игоревич. — Мешки? Странно…

Загадка была интересной, но решить ее Юрию Игоревичу не удалось. Повышенный интерес к мешкам, а именно к сыпучим продуктам, наводил на мысль о том, что незваные гости могли искать какую-нибудь взрывчатку. Но как и зачем она может быть на пищеблоке? Если уж поднимать на воздух родную больницу (ах, как иногда хотелось Юрию Игоревичу сделать это своими руками!), то лучше уж заложить взрывчатое вещество в подвал главного корпуса, чтобы наверняка. И какое отношение к этому имеют духовые шкафы?

Назад Дальше