Разумеется, управляет сном не сама температура тела, иначе можно было бы тепло или прохладно одеваться на ночь, обложиться грелками или льдом или принять лекарства, влияющие на температуру тела, и таким образом отрегулировать продолжительность сна. Температура тела лишь внешнее, наиболее легко поддающееся измерению проявление глубинных физиологических ритмов.
У людей с тяжелыми случаями бессонницы суточный ритм температуры тела нарушен: она варьирует незначительно и без определенных закономерностей. Либо ритм существует, но его период далек от 24 часов. С таким ритмом человеку удается нормально заснуть только в дни, когда снижение температуры приходится на вечерние часы.
По утверждению доктора Чарльза Чейслера, адъюнкт-профессора медицинского факультета Гарвардского университета, увеличив амплитуду суточных ритмов организма пожилых людей и отрегулировав их период и фазу с помощью гормональных и тепловых воздействий, а также искусственного режима «свет – темнота», можно так наладить сон пожилых людей, что они будут спать как 20-летние.
Помимо температуры тела, другим важным фактором, определяющим продолжительность сна, является его структура. На протяжении тех часов, которые являются нормой сна для каждого человека, несколько раз должны чередоваться фазы «быстрого» и «медленного» сна. При ненарушенной цикличности и быстрой смене фаз человек нередко может чувствовать себя бодрым, даже поспав немного, а при медленной же смене фаз ему потребуется уже больше времени.
Сокращение продолжительности сна по сравнению с индивидуальной нормой – это еще не бессонница. При бессоннице обычно меняется структура сна: может уменьшиться длительность глубоких отрезков «медленного» сна и укоротиться фаза «быстрого» сна. При бессоннице нарушается естественное чередование фаз «медленного» и «быстрого» сна, среди ночи люди часто пробуждаются во время «быстрого» сна и переносят это особенно тяжело.
Кратковременные расстройства сна могут возникать у здоровых людей даже тогда, когда, казалось бы, есть все условия для нормального ночного сна. Причины могут быть самыми различными: переутомление, стрессы, неправильное питание и т. п. Как правило, эти нарушения быстро и бесследно проходят, но даже и в этом случае некоторые общие рекомендации, которые дает современная хронобиология, весьма полезны.
Можно синхронизировать момент засыпания с началом падения температуры тела. С этой целью необходимо выяснить свой температурный ритм, измеряя на протяжении нескольких дней температуру тела через каждые 1–2 часа. Затем по суточной кривой можно установить наиболее благоприятный момент для засыпания, т. е. начало снижения температуры тела. В дальнейшем не сдвигайте это время более чем на один час.
Средства от бессонницы
Из самой природы биологических часов становится ясно, насколько монотонные раздражители могут быть полезными для стимулирования сна. Существует много таких способов. Например, в подготовительном периоде – прислушивание к тиканью часов, сосредоточение на счете, открывание и закрывание глаз и т. п. Важно, чтобы в этот момент никакие посторонние мысли не будоражили сознание, а только мерный, вызывающий сон стук маятника привлекал ваше внимание.
Пути стимуляции сна врачи ищут в использовании ритмических звуковых, световых и тепловых воздействий. Основным компонентом лечения затрудненного засыпания остается успокаивающий, «убаюкивающий» ритм. По наблюдениям врачей, такой ритмически вызванный сон ближе к физиологическому по своей структуре, чем сон, вызванный лекарственными препаратами. Но полноценным сон становится только тогда, когда на протяжении его можно наблюдать циклическую смену фаз с 90-минутной периодичностью.
Существует 90-минутная периодичность и на протяжении периода бодрствования. Она характерна для колебания интенсивности умственной деятельности, настроения и деловой активности. В этом исследователи видят еще одно подтверждение единства ритмических процессов в цикле «сон – бодрствование». Эмпирически сложившаяся продолжительность академического часа в 45 минут и принятая в высшей школе система двухчасовых занятий нашли в этом свое научное обоснование.
Общепринятая организация рабочего времени также сложилась на основе исторического опыта. Тысячелетиями жизнь человека текла по «естественному» ритму: его жилище освещало в основном солнце, в темное время суток он спал, а работал в часы оптимального состояния физиологических функций.
Во многих странах расстройство цикла «сон – бодрствование» превратилось в целые эпидемии, поэтому развилась и успешно функционирует целая «индустрия сна». Целесообразно остановиться на ее достижениях, потому что они, являясь своеобразными датчиками времени, помогают заснуть, не прибегая к лекарственным препаратам.
В США большую известность приобрела фирма Нормана Дайна. Ее история ведет свое начало с 30-х гг. XX в. В те годы Норман Дайн был одним из совладельцев мебельной фабрики. Его коммерческие дела шли совсем плохо. То ли от этого, то ли от других причин, но Дайн совсем лишился сна. Он пил молоко, грог, принимал теплые ванны и прохладные души, считал овечек до ста и обратно – ничто не помогало. Отчаявшись, Норман Дайн решил помочь людям, страдающим от бессонницы. Для этого он открыл небольшое производство, где выпускал специальный матрац – с одной стороны очень мягкий, с другой – жесткий, как ложе йога; будильник, хитроумно вмонтированный в подушку. Убаюкивающее тиканье часов слышно только спящему на этой подушке.
Предприимчивый Норман Дайн стал выпускать специальные очки для чтения в полной темноте; затычки для ушей и нашлепки для глаз; усыпляющие фоногенераторы; колпаки с грелкой для лысых людей; кровати для привыкших работать лежа; звукопоглощающие портьеры; аппараты, разбрызгивающие приятные ароматические вещества, и многое другое.
Норман Дайн быстро разбогател. Его продукцию стали покупать буквально нарасхват, предприимчивого дельца стали называть «мистер Слип». Говорят, что «мистер Слип» помог многим людям нормализовать сон и его дело нашло продолжателей.
В аптеках Нью-Йорка продаются видеокассеты с «аквариумными» сюжетами, которые успешно заменяют снотворное. Лечебное действие «рыбных» кассет начинается с успокаивающего эффекта, а затем отмечается и снижение артериального давления. Не осталось в стороне от лечения бессонницы и телевидение. Одна из нью-йоркских телевизионных компаний после завершения передач показывала человека, который сладко зевал. Реакция зрителей была моментальной. После первого же появления зевающего в адрес телекомпании стали приходить сотни писем с просьбами… продлить время зевания, и, конечно же, от людей, страдающих бессонницей. Их просьба была удовлетворена: сеанс продлили на целых пять минут!
В Швейцарии запатентована пластмассовая голова сладко зевающего человека. Глядя на нее, люди заражаются желанием зевнуть, потянуться и улечься спать без снотворного. Кстати, врачи-эксперты одобрили это новшество.
Бразилец Умберто Морету придумал оригинальный способ борьбы с бессонницей. После того как он безрезультатно перепробовал ряд лекарств, Умберто смонтировал на крыше своего дома устройство, имитирующее дождь. Ложась спать, Умберто нажимает пусковую кнопку и спокойно засыпает под ровный, успокаивающий шум дождя.
В последние годы хронобиологи предложили немало новых подходов к лечению и профилактике расстройств сна. Так, людей, страдающих расстройствами сна, изолируют от привычных датчиков времени и ежедневно передвигают время отхода ко сну, пока оно не совпадет с привычным социальным ритмом.
В Японии можно приобрести специальные ночные рубашки, пропитанные особым химическим веществом, запах которого вызывает у человека долгожданный сон. Как заявляют ее создатели, эта рубашка рассчитана на длительную носку и даже при стирке не теряет своих усыпляющих свойств.
К одному из традиционных первоапрельских розыгрышей в Японии выпустили кассету для магнитофонов, на которой был записан приятный мужской голос, пересчитывающий баранов. Время от времени раздавался громкий зевок. Кассета с переписью 1001 барана имела огромный успех: ее стали использовать по прямому назначению, чтобы уснуть. Но и это не все. Желающие избавиться от расстройств сна могут приобрести подушку с встроенным в нее холодильником. Умеренное охлаждение головы – один из способов наладить сон. Температура подушки поддерживается постоянная – на 10 °C ниже температуры кожи головы.
В Японии можно приобрести специальные ночные рубашки, пропитанные особым химическим веществом, запах которого вызывает у человека долгожданный сон. Как заявляют ее создатели, эта рубашка рассчитана на длительную носку и даже при стирке не теряет своих усыпляющих свойств.
К одному из традиционных первоапрельских розыгрышей в Японии выпустили кассету для магнитофонов, на которой был записан приятный мужской голос, пересчитывающий баранов. Время от времени раздавался громкий зевок. Кассета с переписью 1001 барана имела огромный успех: ее стали использовать по прямому назначению, чтобы уснуть. Но и это не все. Желающие избавиться от расстройств сна могут приобрести подушку с встроенным в нее холодильником. Умеренное охлаждение головы – один из способов наладить сон. Температура подушки поддерживается постоянная – на 10 °C ниже температуры кожи головы.
Югославский врач Берислав Димитриевич изобрел «подушку для любой головы». Во время сна тело, а главное, голова и шея находятся в неудобном положении, нарушается циркуляция крови в мозге, верхней части тела, руках. Все это привело к мысли создать оптимальную подушку, которая фиксировала бы голову в самом удобном положении. Югославская подушка напоминает огромное зерно фасоли, разрезанное посередине, ее длина 66,5 см, ширина 29,5 см, высота 12 см. Сделана подушка из резины-сырца, на которую надеты две наволочки.
Изобретатели не оставили без внимания и детей. Например, в Германии продаются куклы и плюшевые медведи со встроенными внутрь приборами, имитирующими тоны сердца, которые ребенок воспринимал в утробе матери. Куклу или медвежонка кладут в кроватку рядом с ребенком; услышав «знакомые» звуки, малыш быстро успокаивается и засыпает.
И, наконец, совсем курьезный пример. На центральной площади английского города Рипон ежедневно в девять часов вечера появляется глашатай, который трубит в рог, напоминая горожанам, что пора отправляться спать. И хотя подавляющее большинство горожан продолжает заниматься своими делами, рог звучит изо дня в день – такова традиция, начало которой положено много веков назад.
Рекомендации по организации сна
Всегда следуйте одному режиму отхода ко сну. Нельзя спать когда попало и при этом надеяться, что будешь хорошо себя чувствовать.
Второй, не менее важный принцип организации труда и отдыха также вытекает из единства бодрствования и сна. Даже самые короткие периоды сна или дремоты во время бодрствования могут нарушить ход биологических часов, вследствие чего последующий обязательный ночной сон может расстроиться.
Третий принцип: не применяйте лекарства от бессонницы, пока не испробованы все другие средства – прогулка перед сном, теплая ванна, стакан молока на ночь и т. п.
Есть еще одно общее и незыблемое для всех правило: никогда не боритесь с собой и постарайтесь не думать о сне. Кратковременная бессонница случается довольно часто, она пройдет через несколько дней, лучше используйте бессонные ночи с пользой: поработайте, почитайте что-нибудь, послушайте радио, займитесь чем-нибудь, вместо того чтобы лежать, терзаясь тревогой.
Индивидуальные ритмы работоспособности
«Совы» и «жаворонки»
Всегда ли мы можем работать с одинаковой интенсивностью? Нет, говорят специалисты, только при достаточно высоком уровне активности или бодрствования.
Работоспособность человека чаще всего изменяется по М-образной кривой – физиологической кривой работоспособности. На ней отчетливо прослеживаются два главных периода активности, когда уровень физиологических функций высок: между 10 и 12 часами и 16 и 18 часами, а к 14 часам и в вечерние часы уровень работоспособности снижается. Однако не все люди испытывают однотипные колебания работоспособности в течение суток. Одни лучше работают в первой половине дня, другие – вечером. Первые относятся к так называемым «жаворонкам»: они рано просыпаются, чувствуют себя бодрыми и работоспособными в первой половине дня, вечером испытывают сонливость и рано ложатся спать. Другие – «совы» – засыпают далеко за полночь, просыпаются поздно и встают с трудом, так как наиболее глубокий период сна у них приходится на утро.
История сохранила для нас много примеров разных ритмов работоспособности: Бальзак часто работал ночи напролет, Моцарт творил и днем и ночью, и, как известно, знаменитую увертюру к «Дон Жуану» он написал за одну ночь. Ночью работали Менделеев и другие ученые. Наоборот, Наполеон начинал свой рабочий день с 3–4 часов утра. В ясные утренние часы предпочитал творить и Бертольдт Брехт. Лев Толстой обычно работал с 9-10 до 14 часов и 1–1,5 часа вечером.
Немецкий исследователь Хамп в группе из 400 обследованных выявил у 52 % преобладание того или иного типа «деловой активности». Из них 35 % он отнес к «вечерним» типам, а 17 % – к «утренним». Наибольший процент лиц «утреннего» типа – служащие, «вечернего» типа – работники умственного труда, тогда как среди рабочих, занятых физическим трудом, почти 50 % составляли аритмики, или люди, которые могли успешно трудиться в любое время дня.
Важная особенность выводов Хампа заключалась в том, что субъективный оптимум не всегда совпадал с максимумом фактической работоспособности. Так, у подавляющего большинства «утренних» типов субъективный и объективный оптимумы совпадали, у «вечерних» – это происходило лишь в 45 % случаев, а в 36 % оптимумы не совпадали. По мнению исследователя, определенную роль в распределении «утренних» и «вечерних» типов по социальным группам играет тяжелый физический труд, утомляющий сильнее, чем умственная работа, и делающий человека неспособным после трудового дня испытывать желание работать вечером.
Наблюдения известного американского ученого профессора Франца Халберга свидетельствуют о том, что среди животных также существуют различные биоритмические типы. Например, у мышей есть особи с разными ритмами поведенческой активности, которые передаются строго по наследству. Видимо, это дает возможность животным более разумно распределять между собой зоны влияния и охоты, охранять свое жилище и т. п.
В распределении людей на «утренние» и «вечерние» биоритмические типы видится большой смысл. Может быть, существование разных типов работоспособности еще на заре возникновения человеческих сообществ не только способствовало разумному распределению обязанностей среди членов общины, но и позволяло им более успешно приспосабливаться к окружающей среде?
Так или иначе, но «жаворонки» и «совы» (будем называть их еще «утренними» и «вечерними» типами) реально существуют.
Как же лучше решить вопрос их трудоустройства? Важно ли одним работать утром, а другим – вечером? Пусть привыкают трудиться тогда, когда это нужно для общества. Но так можно решать вопрос в том случае, если бы эти качества не являлись чем-то внутренне присущим человеку и не были сопряжены с другими его биологическими особенностями. Американские исследователи Блейк и Коркоран предполагают, что у «утренних» и «вечерних» разный порог возбудимости. «Утренним» легче проснуться утром, так как они воспринимают малейший шум, увеличение освещенности и т. п. Возбудимость нарастает вместе с повышающейся температурой тела. Оптимума возбудимости «утренние» достигают вскоре после пробуждения, поэтому эти люди хорошо работают в первой половине дня. К вечеру общий уровень возбудимости падает, поэтому работоспособность таких людей снижается.
«Вечерние» отличаются более высоким порогом возбудимости. Чтобы разбудить их утром, нужно больше усилий, утром они плохо выполняют работу, так как их возбудимость невысока. Оптимума они достигают лишь к вечеру, тогда и появляется высокая работоспособность.
При изучении индивидуальных различий в суточной утомляемости сменных рабочих было установлено, что наименьшей способностью адаптации к сменной работе обладают рабочие «утреннего» типа.
Другие авторы, в частности швед Остберг, считают, что у «утренних» собственный период циркадианного ритма не превышает 24 часов, а у «вечерних» он длиннее на один час. В результате наложения астрономического времени на суточные ритмы «вечерних» происходит так называемое «затягивание» ритма, поэтому наилучшее состояние достигается во второй половине дня.
Изучив биоритмологические особенности большой группы лиц разного возраста (364 человека), исследователи выявили, что значительная часть обследованных людей испытывает ритмические колебания работоспособности: 41 % предпочитают для работы утренние часы, 30 % – вечерние и даже ночные, 29 % – трудятся одинаково эффективно в любые часы во время бодрствования.
При детальном изучении динамики физиологических функций (частота пульса, температура тела, артериальное давление, работоспособность, мышечная сила) были установлены существенные различия у лиц «утреннего» и «вечернего» типа. Так, у людей «утреннего» типа максимальные показатели температуры тела, самочувствия, активности, настроения, мышечной силы и др. отмечались в первой половине дня, причем этому предшествовал очень ранний подъем функций – в 6 часов утра. У «вечерних» же типов в эти часы показатели были минимальны, ведь для них 6 часов утра – еще глубокая ночь. По-видимому, такое пробуждение всех жизненных функций рано позволяет переключать организм «утренних» с отдыха на работу утром. Низкие показатели, свойственные лицам «вечернего» типа в это время, «повинны» в их заторможенности в первой половине дня и медленном достижении активного состояния (высокий уровень бодрствования). Следует отметить, что, как правило, показатели самочувствия, деловой активности и настроения у обследованных людей в часы оптимума функций были существенно выше по сравнению с периодами их естественного спада. И работалось им значительно легче на гребне функциональной волны.