Начинается болезнь с очень характерного симптома — с жжения в стопах. Это еще не сама пеллагра, а ее предвестник.
Если жжение в стопах проигнорировать и не принять соответствующих мер, пеллагра не замедлит появиться в вашем теле.
Симптомы у нее очень «убедительны». Пеллагру не зря называют болезнью «Три Д»: дерматит (поражение и покраснение кожи), диарея (поносы) и деменция (снижение интеллекта).
Среди других проявлений пеллагры можно отметить отсутствие аппетита, повышенную утомляемость, мышечную слабость, раздражительность или, наоборот, подавленность настроения.
В прошлые века, из-за незнания причин возникновения пеллагры и из-за отсутствия адекватного лечения, люди от этой болезни довольно часто умирали.
Какие бывают признаки нехватки витамина В6 (дефицит пиридоксина)?
Как и авитаминоз В2, он тоже проявляет себя «заедами» в уголках рта, стоматитом и появлением болезненных язвочек во рту.
Но главное, при нехватке витамина В6 очень сильно сводит ноги!
Один мой пациент просто извелся от судорог в ногах. Он несколько месяцев бегал по врачам, ища причину этой напасти. Каких только диагнозов он не услышал: начиная от «это у вас от спины» и кончая «это у вас синдром беспокойных ног».
Удивительно, что доктора, которые обычно, надо или не надо, просто обожают назначать всем подряд уколы с витаминами группы В, именно этого пациента сей «милости» почему-то лишили.
Ну, мне-то вроде бы хорошо: когда бедолага попал ко мне на прием и я вылечил его таблеточками с витаминами практически за неделю, он стал моим преданным «фанатом». И всем подряд рассказывает, какой я чудесный-расчудесный врач. М-да, приятно, приятно.
С другой стороны — он вообще не должен был попасть ко мне на прием, ведь его, по идее, мог вылечить любой студент четвертого курса мединститута! Но видимо, у некоторых врачей с годами идет деградация знаний. «Вперед, в прошлое» — обратно на уровень первого курса мединститута.
Какие симптомы возникают при нехватке витамина В9 (дефицит фолиевой кислоты)?
Нехватка витамина В9 распознается по расстройству пищеварения и частым поносам.
Обращает на себя внимание ярко-красная окраска языка и его болезненность. А еще при нехватке фолиевой кислоты развивается преждевременная седина.
К чему может привести нехватка витамина В12 (дефицит цианкобаламина)?
Нехватка витамина В12 приводит к В12-дефицитной анемии. То есть к нехватке гемоглобина.
Ранние признаки нехватки витамина В12 — жжение и покалывание языка.
Язык становится очень красным по бокам и в районе кончика. А посередине, из-за атрофии сосочков языка, он становится очень гладким, словно полированным. Собственно, его так и называют — «полированный» язык.
В общем, обращайте внимание на язык, состояние кожи и волос, чувствительность ног, и вы вовремя заметите у себя или своих близких дефицит витаминов группы В. И сразу же примите меры.
Здесь как раз тот самый случай, когда не нужно уповать на одни только «правильные» продукты питания. Необходимо еще пропить таблетки с витаминами.
Какие таблетки выбрать?
Мне по дозам и по составу нравятся Мультитабс, Витрум, Центрум. Но это мое частное мнение. Кому-то из врачей больше нравятся другие витаминные комплексы.
ГЛАВНОЕ, ПОМНИТЕ,НЕДОБОР ВИТАМИНОВ — ПЛОХО. ПЕРЕБОР — ТОЖЕ ПЛОХО.ВИТАМИНЫ НУЖНО ПИТЬНЕ В ОЧЕНЬ БОЛЬШИХ ДОЗАХ И НЕДОЛГО. МЕСЯЦ, МАКСИМУМ — ДВА.
Хотелось бы сказать еще вот о чем. Бывают случаи, когда у человека наблюдаются признаки явной витаминной недостаточности. И тогда витамины группы В нужно доставить в организм пациента максимально быстро.
Сделать это можно с помощью внутримышечных уколов. Хорошие комплексы витаминов группы В для инъекций — это проверенные временем Мильгамма и Комбилипен.
Уколы Мильгаммы или Комбилипена хорошо помогают тем людям, у которых нехватка витаминов группы В развилась на фоне сахарного диабета или алкоголизма. Кстати, эти уколы еще и неплохо помогают выводить алкоголиков из запоя. Один-два укола Мильгаммы или Комбилипена, и сильно подвыпивший человек быстро возвращается в более-менее разумное состояние (к сожалению не навсегда, а только до следующего запоя).
Буквально на днях ко мне на прием пришла моя давняя пациентка, у которой из-за сильной нервотрепки разболелась спина. Я спросил женщину, из-за чего нервотрепка-то?
«Да муж сильно запил, — пожаловалась она со слезами, — А когда вышел из запоя, стал совсем неуправляемым, психованным. Не знаю, что делать. Может, пора его в психушку отправлять?»
«Психушка психушкой, — ответил я женщине, — но попробуйте начать с уколов Мильгаммы или Комбилипена. А если не поможет, тогда да, к обращайтесь к психиатрам».
И что вы думаете? Через 3 дня женщина позвонила с приятными новостями: после первых же двух уколов Мильгаммы ее муж успокоился и стал вменяемым. Психиатры и психушка не понадобились.
Полезно знать, что великолепный источник витаминов группы В — пивные дрожжи.
В них содержатся практически все витамины группы В, а также витамины Д и Е.
Помимо витаминов, в пивных дрожжах содержится много полезных аминокислот (их часто называют «незаменимыми» аминокислотами). И главное: пивные дрожжи — это кладезь необходимых для организма микроэлементов. В дрожжах есть хром, цинк, железо, кальций, магний, фосфор, селен, и некоторые другие полезные вещества.
Покупать пивные дрожжи лучше в аптеке. Дозировку и правила приема вы можете прочитать на их упаковке.
Употреблять пивные дрожжи можно на протяжении одного-двух месяцев. После чего нужно сделать перерыв минимум на 3 месяца — ведь мы с вами уже знаем, что передозировка витаминов может быть вредна, не так ли?
И еще имейте ввиду, что при приеме пивных дрожжей иногда могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы или кожного зуда.
Кроме того, необходимо помнить, что существуют противопоказания к приему пивных дрожжей. Их нельзя употреблять людям, которые пьют Леводопа (это лекарство от болезни Паркинсона). И тем, кто болеет наследственной атрофией зрительного нерва или подагрой, болезнями почек или грибковыми заболеваниями внутренних органов. С осторожностью нужно принимать дрожжи тем женщинам, которые болеют молочницей — молочница от приема пивных дрожжей может обостриться.
Закончить тему витаминов я хочу с того же, с чего и начинал: с витамина А.
Возможно, по главе № 6 многие из вас могли решить, будто я считаю витамин А «исчадием ада». Ни в коем случае. Витамин А организму безусловно очень нужен.
Речь в той главе шла лишь о том, что некоторые люди с витамином А иногда перебарщивают, пьют его без всякой на то необходимости, без нужды, и в явно избыточных дозах. И в результате получают из-за передозировки витамина А проблемы со здоровьем.
Но ведь бывает, что у человека действительно возникла нехватка витамина А, и этот витамин ему очень нужен? — Конечно!
Какие бывают причины нехватки витамина А (ретинола)?
— строгое вегетарианство;
— резкий дефицит в питании животных продуктов, богатых витамином А (то есть недостаток в рационе мяса, яиц, сливочного масла, молока, кисломолочных продуктов, и т. п.);
— питание исключительно мучной пищей (хлеб, блины, пироги, макароны), избыток углеводов в пище; при этом — отсутствие в рационе растительных продуктов, богатых каротином (провитамином А). То есть нехватка в рационе свежей моркови, абрикосов, капусты всех видов, картофеля, сливы, зеленых растений и всех желтых фруктов и овощей.
— тяжелая физическая работа;
— нервное истощение;
— инфекционные заболевания;
— сахарный диабет,
— болезни печени и щитовидной железы.
Как понять, что вам нужно срочно начинать принимать витамин А?
Очень просто!
При малейшей нехватке витамина А возникает так называемая «куриная слепота» — днем вы видите прекрасно, а в сумерках и в темноте не видите практически ничего. То есть ваши глаза очень плохо адаптируются к слабому освещению.
Это практически стопроцентный признак гиповитаминоза А!
ДОПОЛНЯЮТ КАРТИНУ:
— сухость, ороговение или помутнение роговицы глаз;
— утолщенная суховатая кожа, испещренная сетью неглубоких трещин, придающих коже мозаичный вид, особенно в области локтевых и коленных суставов;
— желтовато-коричневая окраска кожи, преимущественно в области скул, глазных впадин, надбровных дуг;
— ломкость ногтей с образованием зазубренных краев и поперечные трещины ногтей.
У вас есть эти симптомы? Тогда срочно начинайте пить витамин А — до исчезновения перечисленных проявлений гиповитаминоза.
Нет этих симптомов — не мучайте свой организм ненужными таблетками. Даже если эти таблетки — «всего лишь витаминчики».
Часть третья Гипертония. ну очень выгодная болезнь
Пожалуй, самые большие «бабки» современные врачи и фармакологические компании делают на лечении гипертонии и на лекарствах от повышенного давления.
«Без таблеток от давления вам жить нельзя, а то у вас будет инфаркт или инсульт» — так говорят своим обеспокоенным пациентам доктора, обнаружив на приборе для измерения давления «устрашающие» 140/80 или 160/90 вместо положенных 120/70.
И подписывают приговор: «Вам теперь всю жизнь придется пить лекарства для снижения давления».
Большинство пациентов соглашаются и годами безропотно пьют назначенные им таблетки — до тех пор, пока таблетки не дадут осложнения или неожиданные побочные эффекты. Тогда прежние таблетки меняют на другие таблетки (или на такие же, но под другими названиями), и всё повторяется — побочные эффекты, неожиданные реакции или аллергия на лекарство, осложнения. И снова смена таблеток — на якобы лучшие, «самые новые» и, как правило, более дорогие. Со всеми вытекающими последствиями.
И невдомек послушному пациенту, что с его повышенным давлением вполне можно справиться без лекарств, вполне простыми, доступными и безвредными методами.
О том, что это за методы, и почему лучше обходиться без таблеток от давления, я расскажу вам в следующих трех главах. А вы уж решайте, какой подход к лечению гипертонии вам подойдет больше — пожизненный прием таблеток или лечение «своими силами», с использованием полученных знаний, сил природы и резервных возможностей вашего организма.
Глава 10 Повышенное давление обмана
У меня есть очень простой тест, как отличить умного врача, занимающегося лечением гипертонии, от врача — недоумка. Недоумок назначит пациенту сразу несколько разных таблеток от давления, средний врач — максимум одну-две, умный врач — ни одной. При этом умный врач объяснит пациенту, что таблетки от повышенного давления нужно пить только в крайнем случае. Например, при гипертоническом кризе, давлении 180/100 или 200/120. А в остальных случаях посоветует иные, альтернативные методы лечения повышенного давления.
Впрочем, умные врачи в природе теперь почти не встречаются, а потому мне придется отдуваться за всех докторов мира.
И первое, что я вам скажу:
БРОСАЙТЕ ПИТЬ СВОИ ТАБЛЕТКИ ОТ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ. ТАБЛЕТКИ ОТ ДАВЛЕНИЯ ОТДАЙТЕ СВОЕМУ ВРАЧУ!
Конечно, вы сразу же спросите меня: «Но что же делать с повышенным давлением? Как его снизить, как предотвратить опасность заполучить из-за повышенного давления инфаркт или инсульт?»
Отвечу — снизить повышенное давление довольно просто. Но сначала мы должны ответить на несколько неочевидных вопросов:
«Какое давление считается нормальным, какое — немного повышенным, и какое — опасным? Как правильно мерить давление? Из-за чего повышается давление? Почему лучше обходиться без таблеток? И когда все-таки надо пить таблетки для снижения давления, а когда лучше обойтись без них?»
Что ж, давайте вместе поэтапно разбираться в этом по всем пунктам. По вопросам.
Какое давление считается нормальным, а какое повышенным?
Большинство людей с ходу ответят на этот вопрос — конечно 120 на 70. Правильно? И да, и нет.
120/70 — это действительно хорошее, нормальное, идеальное давление. В том случае, если вы молоды, если вам 20 лет, у вас нет ни грамма лишнего веса, и если вы готовитесь в космонавты.
Но если вам лет 30–35, или вы чуть полноваты, или мало двигаетесь, то нормальное для вас давление — 130/80. Но 120/70 — тоже хорошо, даже еще лучше. Только вот «париться» из-за разницы плюс-минус 10 единиц совершенно не нужно.
Ну а что там с «ужасными» 140/90? Это много или нет?
В 20 лет 140/90 действительно многовато. Это говорит о склонности к повышенному давлению. Но это еще не катастрофа. Повторю, в 20 лет 140/90 — только предвестник возможных грядущих неприятностей.
А вот в возрасте 40 лет и старше 140/90 — это норма! Нормальное давление! Причем это — азбука, этому учат на втором курсе мединститута!
Ведь с годами давление повышается практически у любого человека, особенно если он — не блаженный буддийский монах, живущий высоко в горах. И уже на втором курсе мединститутов будущих врачей учат, что начиная с 40–45 лет нормальным считается давление 130/80–140/90. А сбивать давление нужно только в том случае, если оно поднялось выше 150/90 или 150/100.
Видимо, кто-то учится в институте спустя рукава. Или слишком зомбирован представителями фармкомпаний. И, став врачом, бывший студент забывает о том, чему его учили в мединституте. «Ах, — говорит он своему 50-летнему пациенту, — у вас 140\90, вам нужно срочно пить таблетки. А то ужас-ужас-ужас!»
Уточняю.
Из-за 140 на 90 ужаса не будет. Никакого. И сбивать 140/90 не надо. И даже 150/90 сбивать не обязательно. Особенно если ваш организм их спокойно переносит.
Вот если давление поднялось до 160, и особенно если оно продолжает расти, стоит принять меры.
Но необязательно сразу пить таблетки, есть и другие варианты. О них мы поговорим ниже. А пока ответим на следующий вопрос (даже сразу на несколько вопросов):
Вы уверены, что вы знаете свое давление? Вы уверены, что умеете правильно измерять давление? А врачи — всегда ли они правильно меряют давление?
Что-то у нас получилось слишком много вопросов за раз. Нехорошо. Давайте попробуем обобщить все эти вопросы в один:
Как правильно мерить давление?
Казалось бы, чего проще — купил себе автоматический тонометр (их сейчас полно в любой аптеке), изучил инструкцию — и вперед, меряй себе давление на здоровье.
Проблема, однако, заключается вот в чем: как показывает опыт, инструкцию люди почти не читают, а потому приборами зачастую пользуются неправильно. И, соответственно, результаты измерения получаются неверными.
Вот самые распространенные ошибки при измерении давления:
✓ Используются неподходящие приборы для измерения давления.
Например, многие люди удобства ради покупают запястные тонометры — тонометры, которые надеваются на запястье пациента. Качественный, фирменный запястный тонометр — очень хорошая и удобная вещь, вот только предназначен такой прибор исключительно для молодых пациентов, для людей не старше 45 лет.
Людям старше 45 лет запястные тонометры не подходят! И если запястным тонометром пользуется человек, скажем, шестидесяти лет, он при измерении давления получит совершенно неверные результаты.
Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.
✓ Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд.
Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» тут же померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее. Но получается наоборот — при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20–30–40 единиц!
Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными. «Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.
Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 7–10 минут после предыдущего измерения. Тогда с показаниями прибора все будет в порядке.
Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке. Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10–15 единиц (10–15 мм рт ст). Это нормально.