• аплазии кроветворения;
• агранулоцитозе;
• лучевой терапии.
Мегакариоциты
Повышенный показательУвеличение количества мегакариоцитов наблюдается при:
• метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
• лейкемии;
• истинной полицитемии;
• хроническом идиопатическом миелофиброзе;
• эссенциальной тромбоцитемии.
Пониженный показательУменьшение количества мегакариоцитов наблюдается при:
• острых лейкозах;
• гипопластических и апластических состояниях.
Соотношение лейкоцитов и эритроцитов
Повышенный показательПовышенный показатель соотношения наблюдается при:
• хроническом миелолейкозе;
• сублейкемическом миелозе;
• лейкемоидных реакциях.
Пониженный показательПониженный показатель соотношения наблюдается при:
• гемолизе;
• кровопотере;
• эритремии;
• остром эритромиелозе.
Индекс созревания нейтрофилов
Повышенный показательПовышение индекса созревания нейтрофилов наблюдается при:
• бластном кризе;
• хроническом миелолейкозе;
• лекарственной интоксикации.
Индекс созревания эритробластов
Пониженный показательПонижение индекса созревания эритробластов наблюдается при:
• дефиците витамина В12;
• гемолизе;
• кровопотере.
Бласты
Повышенный показательУвеличение количества бластов наблюдается при:
• остром лейкозе;
• миелоидной форме хронического лейкоза;
• миелодиспластическом синдроме.
Миелобласты
Повышенный показательУвеличение количества миелобластов наблюдается при:
• бластном кризе;
• хроническом миелолейкозе;
• миелодиспластическом синдроме.
Промиелоциты
Повышенный показательУвеличение количества промиелоцитов наблюдается при:
• лейкемоидных реакциях;
• хроническом миелолейкозе;
• промиелоцитарном лейкозе.
Пониженный показательУменьшение количества промиелоцитов наблюдается при:
• апластической анемии;
• иммунном агранулоцитозе;
• воздействии ионизирующего излучения;
• лечении цитостатиками.
Нейтрофильные миелоциты
Повышенный показательУвеличение количества нейтрофильных миелоцитов наблюдается при:
• сублейкемическом миелозе;
• лейкемоидных реакциях;
• хроническом миелолейкозе.
Пониженный показательУменьшение количества нейтрофильных миелоцитов наблюдается при:
• иммунном агранулоцитозе;
• апластической анемии;
• воздействии ионизирующего излучения;
• лечении цитостатиками.
Нейтрофильные метамиелоциты
Повышенный показательУвеличение количества нейтрофильных метамиелоцитов наблюдается при:
• сублейкемическом миелозе;
• лейкемоидных реакциях;
• хроническом миелолейкозе.
Пониженный показательУменьшение количества нейтрофильных метамиелоцитов наблюдается при:
• иммунном агранулоцитозе;
• апластической анемии;
• воздействии ионизирующего излучения;
• лечении цитостатиками.
Нейтрофилы палочкоядерные
Повышенный показательУвеличение количества палочкоядерных нейтрофилов наблюдается при:
• сублейкемическом миелозе;
• лейкемоидных реакциях;
• хроническом миелолейкозе.
Пониженный показательУменьшение количества палочкоядерных нейтрофилов наблюдается при:
• иммунном агранулоцитозе;
• апластической анемии;
• воздействии ионизирующего излучения;
• лечении цитостатиками.
Нейтрофилы сегментоядерные
Повышенный показательУвеличение количества сегментоядерных нейтрофилов наблюдается при:
• сублейкемическом миелозе;
• лейкемоидных реакциях;
• хроническом миелолейкозе.
Пониженный показательУменьшение количества сегментоядерных нейтрофилов наблюдается при:
• иммунном агранулоцитозе;
• апластической анемии;
• воздействии ионизирующего излучения;
• лечении цитостатиками.
Эозинофилы
Повышенный показательУвеличение количества эозинофилов наблюдается при:
• остром лейкозе;
• хроническом миелолейкозе;
• лимфогранулематозе;
• онкологических заболеваниях;
• гельминтозах;
• аллергических реакциях.
Базофилы
Повышенный показательУвеличение количества базофилов наблюдается при:
• базофильном лейкозе;
• хроническом миелолейкозе;
• эритремии.
Лимфоциты
Повышенный показательУвеличение количества лимфоцитов наблюдается при:
• апластической анемии;
• хроническом лимфолейкозе.
Моноциты
Повышенный показательУвеличение количества моноцитов наблюдается при:
• лейкозе;
• хроническом миелолейкозе;
• моноцитарном лейкозе;
• сепсисе;
• туберкулезе.
Плазматические клетки
Повышенный показательУвеличение количества плазматических клеток наблюдается при:
• миеломной болезни;
• апластической анемии;
• инфекционных заболеваниях;
• иммунном агранулоцитозе.
Увеличение количества плазматических клеток на 20% и более, как правило, свидетельствует о миеломной болезни.
Эритробласты
Повышенный показательУвеличение количества эритробластов наблюдается при:
• дефиците фолиевой кислоты и витамина В12;
• гемолитической анемии;
• постгеморрагической анемии;
• остром эритромиелозе.
Пониженный показательУменьшение количества эритробластов наблюдается при:
• апластической анемии;
• лечении цитостатиками;
• воздействии ионизирующего излучения;
• парциальной красноклеточной аплазии.
Раковые клетки
Присутствие в миелограмме раковых клеток свидетельствует о метастазах злокачественных опухолей.
Биохимический анализ
С помощью биохимического анализа крови можно оценить работу почек, печени, поджелудочной железы и других внутренних органов. Помимо этого, данный анализ показывает, каких микроэлементов не хватает в организме.
Биохимический анализ подразумевает исследование следующих показателей:
• белки (альбумин, общий белок, С-реактивный белок, гликированный белок, миоглобин, трансферрин, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки, ревматоидный фактор);
• ферменты (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза, альфа-амилаза, амилаза панкреатическая, лактатдегидрогеназа, креатинкиназа, фосфатаза щелочная, липаза, холинэстераза);
• липиды (общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, триглицериды);
• углеводы (глюкоза, фруктозамин);
• пигменты (билирубин, билирубин общий, билирубин прямой);
• низкомолекулярные азотистые вещества (креатинин, мочевая кислота, мочевина);
• неорганические вещества и витамины (железо, калий, кальций, натрий, хлор, магний, фосфор, витамин В12, фолиевая кислота).
Биохимический анализ крови рекомендуется делать в утренние часы, натощак.
Белки
Альбумин
Альбумин – основной белок крови – вырабатывается в печени человека.
Определение в крови уровня альбумина (табл. 5) помогает диагностировать заболевания печени и почек, а также онкологические и ревматические болезни.
Таблица 5
Нормальные показатели альбумина
Ферритин
Ферритин – это основной показатель уровня железа в организме. Он содержится во всех жидкостях и клетках организма. Определение уровня ферритина (табл. 8) используется для диагностики анемии, являющейся следствием онкологических, ревматических и инфекционных болезней.