Если вы заболели в дороге - Мельников Илья 9 стр.

При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Неправильное питание

Общий отек может вызвать дефицит белка в пище. Если заболевает ребенок, он выделяется малым ростом и весом, дистрофией мышц.

Общий отек также бывает при избыточном потреблении соли и воды, в начале лечения сахарного диабета, в результате аллергической реакции на аспирин.

Отеки вокруг глаз наблюдаются при сильном плаче, воспалении слизистой оболочки век, аллергической реакции на глазные капли.

Отеки лица возникают как компонент аллергической реакции на лекарства, пищевые продукты или косметические средства. (Об аллергическом отеке смотрите статью «Аллергический отек» в разделе «Затрудненное дыхание».)

Отеки ног свидетельствуют о сердечной недостаточности. В этом случае наблюдается и пастозность век. Отеки конечностей бывают также при травмах, ожогах, укусах насекомых.

Отек и покраснение суставов при отсутствии травмы может указывать на ревматическое поражение суставов.

Односторонний отек щеки (флюс) развивается при гнойном воспалении в полости зуба. При свинке бывает местный отек верхней части груди в области грудины из-за нарушения оттока лимфы.

Охриплость и потеря голоса

Охриплость голоса может свидетельствовать о заболевании дифтерией. В этом случае, кроме охриплости, у больного возникает сухой кашель, шумы при дыхании, одышка.

Охриплость и даже потеря голоса развиваются при наличии инородного тела в гортани, трахее или бронхах. Если присоединяется воспаление горла и закупорка дыхательного пути, то возникает одышка, свистящее дыхание, синюшность.

Необходима срочная медицинская помощь.

Воспаление гортани проявляется характерным металлическим кашлем, свистящим дыханием, хриплостью голоса.

Появление хрипоты и затруднения дыхания (одышки) являются достаточным основанием для посещения поликлиники. Если заболел ребенок, нужно дать ему подышать паром, сделать компресс на шею и горячую ванну для рук или ног (смотрите главу «Кашель» в статье «Острое воспаление гортани»).

Охриплость из-за слабости голосовых связок бывает при кретинизме и миастении – заболевании, характеризующемся пониженным тонусом и дистрофией мышечной ткани во всем теле.

У детей охриплость голоса может быть результатом родовой травмы, удара горла о твердый предмет при падении, натужного плача или крика. У подростков хрипота может появиться от курения.

Переломы

О переломе ключицы свидетельствуют припухлость, болезненность, резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Первая помощь: делают небольшой валик из полотенца или одежды и закладывают его в подмышечную область поврежденной стороны. Предплечье подвешивают на косынке, а плечо прибинтовывают к грудной клетке. Доставляют пострадавшего в травматологический пункт.

При закрытом переломе конечность зачастую выглядит укороченной, даже легкое прикосновение к ней вызывает боль у пострадавшего. Любая ранка в области перелома свидетельствует о его открытом характере.

Первая помощь: прежде чем доставлять пострадавшего в травматологический пункт, надо наложить шины на поврежденную конечность. Если есть рана в области перелома, снимите с пострадавшего одежду и обувь, начиная со здоровой стороны тела. Не надо срывать прилипшую к ране одежду, – осторожно обрежьте ее ножницами. Кожу вокруг раны обработайте раствором йода (бриллиантовой зелени). Не надо промывать рану водой, накладывать мази, вату. Рану следует только замотать стерильным бинтом, а затем наложить шины на поврежденную конечность с внешней и внутренней стороны и закрепить их бинтом, ремнем, поясом и т. п.

В качестве шин можно использовать дощечки, палки и т. п. При переломе бедренной кости шина, накладываемая с внешней стороны конечности, должна быть достаточно длинной, чтобы ограничить движения в тазобедренном суставе.

Хорошо дать пострадавшему обезболивающее – аспирин, анальгин.

Открытые переломы могут сопровождаться шоком. В этом случае пострадавший становиться вялым, безучастным. Он бледен, на лбу у него выступает холодный пот и учащается пульс.

Правила наложения фиксирующих повязок при переломах:

– повязка не должна сдавливать поврежденную область. Под повязку в местах костных выступов желательно подложить вату, мягкую ткань;

– при переломе длинных трубчатых костей необходимо, чтобы повязка фиксировала два сустава – выше– и нижележащий, а при переломе плечевой и бедренной кости – три (плечевой, локтевой и лучезапястный, или тазобедренный, коленный и голеностопный);

– поврежденной конечности по возможности надо придать физиологическое положение. Для верхней конечности это отведение на 15–20?; в плечевом суставе – сгибание на 90?; в локтевом суставе – среднее положение предплечья между разворотом кнаружи или кнутри вокруг своей оси, тыльное сгибание на 45?; в лучезапястном суставе – слегка согнутые пальцы кисти. Для нижней конечности – отведение бедра на 10–15?, поворот внутрь, сгибание на 5-10?; в коленном суставе – сгибание стопы под углом 90?.

Случаются при авариях, падении с высоты, занятиях спортом. Чаще происходят неосложненные переломы позвоночника, и только в 10 % случаев они сочетаются с повреждением спинного мозга.

Типичными являются переломы 1–2 позвонков в среднегрудном отделе, реже – в поясничном и крайне редко – в шейном. После перелома пострадавший жалуется на четко определяемые боли в спине. Боли усиливаются при движении и не исчезают в покое.

При повреждении грудного отдела позвоночника характерны жалобы на задержку дыхания в момент травмы и последующее его затруднение. Пострадавший предпочитает сидеть неестественно прямо, несколько откинув назад голову и корпус.

При подозрении на серьезную травму позвоночника ни в коем случае не позволяйте пострадавшему самостоятельно двигаться или пытаться встать. Надо очень осторожно, поддерживая снизу за спину и ноги, переложить пострадавшего на деревянный щит (доску, дверь) и отправить в больницу. Если он лежит на животе, нельзя переворачивать на спину, надо класть его на щит на животе.

Теперь накройте пострадавшего одеялом, так как озноб ухудшает его состояние.

Если травмирован позвоночник и голова, пострадавшего лучше оставить лежать на твердой поверхности до приезда скорой помощи. Надо иметь в виду, что нередко повреждения спинного мозга возникают после неумелого обращения с пострадавшим окружающих, либо при транспортировке.

Помощь при переломе ребер заключается в наложении повязки на грудную клетку. Для повязки подойдет широкий бинт, полотенце, простыня и т. п. Перед бинтованием надо попросить пострадавшего сделать глубокий вдох. Потом доставляют пострадавшего в больницу.

Резь в глазах и слезотечение

Резь в глазах и слезотечение возникают при поражениях конъюнктивы, роговицы и склеры. Заболевание может быть связано с вирусной (корь, грипп и др.) или бактериальной инфекцией, попаданием инородного тела, травмой роговицы, аллергическим или фотоконъюнктивитом. Болевые ощущения и слезотечение, как правило, сопровождаются покраснением и отеком конъюнктивы, светобоязнью, может быть спазм века, покраснение глазного яблока.

При попадании мелкого инородного тела или травме глаза необходимо наложить повязку и срочно обратиться к окулисту. При попадании крупного инородного тела (проволока и т. п.) надо предварительно откусить плоскогубцами часть, выходящую за пределы глаза, затем наложить повязку.

Кровавая рвота

Примесь ярко-красной крови в рвотных массах указывает на кровотечение из пищевода. Рвота, напоминающая молотый кофе, бывает после изменения крови под действием желудочного или кишечного соков. Рвота кофейного цвета может быть и после употребления шоколада, других продуктов, так что проверить наличие крови в таких случаях можно только с помощью химического анализа.

Это заболевание часто является причиной кровавой рвоты у детей. Кровь в этом случае имеет вид прожилок в рвотных массах. Больного следует показать участковому врачу.

Примесь свежей крови в рвоте бывает при расширении и разрыве вен пищевода. Наблюдается при аномальном развитии сосудов печени или селезенки, а также у страдающих циррозом печени. Прожилки крови могут также появиться в рвотных массах после натужной рвоты, когда происходят мелкие разрывы слизистой оболочки пищевода.

При рвоте с обильной примесью свежей крови необходима срочная помощь медработников. До этого больного надо уложить в постель, на область живота положить пузырь со льдом или охлажденной водой. Пить нельзя давать.

Острая кость, кусочек стекла и др. предметы при случайном проглатывании могут повредить пищевод и вызвать кровотечение.

Помощь такая же, как и в предыдущем случае.

При сильном психическом стрессе, иногда после инфекционных заболеваний или приема аспирина, могут появиться кровоточащие язвочки на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки. В этом случае рвота прибретает вид кофейной гущи.

Надо обратиться к врачу. (Можно сохранить в банке рвотные массы, чтобы показать врачу.)

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы – самое распространенное урологическое заболевание. Возникает оно так: в простате образуется узелок, который растет и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал. Если бы мочеиспускательный канал не проходил сквозь предстательную железу, то заболевание вообще не проявлялось бы. А так у больных аденомой мужчин нарушается мочеиспускание, что и является основным проявлением заболевания.

Аденома простаты имеет доброкачественный рост, то есть не дает метастазов, что отличает аденому от рака предстательной железы. Заболеть аденомой простаты рискует каждый пожилой мужчина. Не выявлено достоверной связи между возникновением аденомы предстательной железы и половой активностью, сексуальной ориентацией, употреблением табака и алкоголя, перенесенными воспалительными и венерическими заболеваниями.

Заболевание начинается в тот момент, когда мочеиспускание перестает доставлять удовольствие. Именно в этот момент мужчины должны обращаться к врачу.

Потом мочеиспускание становится учащенным, менее свободным и интенсивным. У больного появляется необходимость встать ночью, чего раньше не наблюдалось. Еще одно проявление аденомы на этой стадии – появление таких сильных позывов к мочеиспусканию, что больной не может его отсрочить даже на короткое время. К сожалению, почти все мужчины рассматривают эти явления как возрастные и не обращаются ко врачу.

Со временем при отсутствии лечения начинают поражаться почки, развивается почечная недостаточность, что проявляется головной болью, жаждой, сухостью во рту, слабостью, раздражительностью. Мочевой пузырь всегда переполнен мочой, при мочеиспускании моча выделяется тонкой струйкой или даже по каплям. Одновременно с этим появляется недержания мочи – моча выделяется по каплям постоянно и против желания больного, сначала ночью, а затем круглые сутки.

Острая задержка мочеиспускания может развиться на любой стадии аденомы предстательной железы, даже на самой ранней. Ее могут спровоцировать длительное неопорожнение мочевого пузыря, переохлаждение, неправильное питание, алкоголь. Другим осложнением аденомы простаты является гематурия – появление крови в моче. При повышении давления мочи в мочевом пузыре повреждаются его вены. Еще одно осложнение – образование камней мочевого пузыря в результате застоя мочи.

Лечение предстательной железы может быть медикаментозным, неоперативным и оперативным. Останавливаться на этой теме не входит в задачу книги. Отметим только, что для профилактики аденомы предстательной железы можно порекомендовать всем мужчинам старше 50 лет взять за правило 1 раз в год ходить к урологу для обследования.

Фурункул

Это острое болезненное воспаление волосяной луковицы, вызываемое стафилококками. Вначале образуется узелок, превращающийся затем в маленькую полость с некротическими массами и гноем диаметром 5-30мм. В центре располагается область некроза, из которой выходит некротический «стержень». В случае образования нескольких фурункулов или появления новых фурункулов после заживления старых говорят о фурункулезе.

Карбункул – конгломерат фурункулов, возникающий в результате подкожного распространения инфекции. Часто возникает гнойно-некротическое воспаление на довольно значительных участках глубоких слоев кожи.

Предрасполагающие факторы: пожилой возраст, сахарный диабет, истощающие заболевания, хотя нередко фурункулы и карбункулы возникают и у здоровых людей.

Лечение: единичный фурункул для скорейшего созревания подвергается действию влажного тепла. Антибиотики применяются при расположении фурункула на носу или в центральной части лица. При прогрессировании процесса гнойник вскрывают.

Что взять с собой в дорогу?

Ответ на этот вопрос зависит от многих обстоятельств: куда вы едете, какая дорога, здоровы вы или нет, здоровы ли ваши родные, с которыми вы отправляетесь в путь, есть ли с вами дети и какого они возраста, какая погода там, куда вы направляетесь, есть ли там аптека, поликлиника и пр. Но даже независимо от перечисленных обстоятельств небольшую походную аптечку с собой надо иметь всегда. Много места она не займет, а вот выручить однажды сможет.

В список медикаментов и принадлежностей, предлагаемый читателю, включено самое необходимое. Надеемся, читатель ознакомится с ним, дополнит препаратами, которыми пользуется часто, и будет чувствовать себя в дороге более спокойно, зная, что под рукой есть…

Антисептики:

– калия перманганат (марганцовка);

– раствор перекиси водорода 3 %;

– раствор йода спиртовой 5 %;

– фурацилин;

– раствор бриллиантового зеленого.

Жаропонижающие и обезболивающие:

– ацетилсалициловая кислота (Аспирин);

– панадол;

– анальгин.

Слабительные:

– масло касторовое;

– магния сульфат или натрия сульфат.

Успокаивающие средства: настойка валерианы.

Для снятия зуда: раствор ментола спиртовой 1 %.

Для помощи при обмороке: нашатырный спирт в ампулах по 1 мл.

Для уменьшения зубной боли: капли «Дента» или капли зубные.