Ультрафиолетовый свет вызывает старение кожи, развитие солнечных ожогов, возникновение предраковых и раковых поражений кожи и подавление иммунных свойств кожи. UVA отвечает за старение кожи и вызывает пигментацию: это излучение глубоко проникает в слои кожи и повреждает ДНК клеток кожи посредством образования радикалов. Одновременно UVA уменьшает количество иммунозащитных клеток в эпидермальном слое и увеличивает число клеток, вызывающих воспалительные реакции.
Воздействие UVB провоцирует солнечные ожоги и разрывы нитей ДНК, которые приводят к раку кожи. Инфракрасное излучение типа А способствует старению и опухолевому перерождению клеток кожи. Для защиты кожи от ультрафиолетового излучения разработаны кремы, содержащие либо поглотители квантов света (органические протекторы), либо отражатели (минеральные протекторы).
Исследования, опубликованные в Environmental Working Group’s 2017 Sunscreen Guide, показали, что около 70 % солнцезащитных кремов на рынке неэффективны или небезопасны. Наиболее безопасным считается крем с большой долей минерального солнцезащитного компонента оксида цинка, увлажняющих и смягчающих компонентов (к ним относятся масло оливы, жожоба, ши) и антиоксидантов (это экстракт чая, огурца, граната). Как правило, такие кремы предназначены для чувствительной детской кожи и имеют защитный SPF-фак-тор 30. SPF 30 достаточно для того, чтобы защитить кожу от ожога, который вызывают лучи ультрафиолета UVB, однако никакой крем не гарантирует полной защиты от лучей UVA, способных вызвать повреждение клеток эпидермиса, старение и рак кожи.
SPF 30 поможет защитить кожу от ожога, который вызывают лучи ультрафиолета UVB, однако никакой крем не гарантирует полной защиты от лучей UVA, способных вызвать повреждение клеток эпидермиса, старение и рак кожи.
Органические УФ-протекторы могут даже повысить риск рака кожи. Кремы с SPF 50 и выше опасны, так как содержат токсичные оксибензол и ретинола пальмитат. Оксибензол попадает в кровоток и может вызывать аллергические реакции, а также имитировать женский половой гормон эстроген в организме. Ретинола пальмитат под действием UVA света разлагается до фототоксичных продуктов, повреждающих ДНК клеток кожи, а это, как известно, фактор риска рака и клеточного старения.
Еще один минеральный компонент, который применяется довольно часто, – это оксид титана TiO2. В виде наночастиц этот компонент является небезопасным, так как в такой форме проникает глубоко в кожу и приводит к фотокаталитическим процессам, сопровождаемым выделением свободных радикалов, воспалением, повреждением и мутированием клеток. Международным агентством по исследованию рака наночастицы TiO2 классифицируются как возможные канцерогены для человека, а Национальный институт безопасности и гигиены труда США классифицирует их как канцерогенные вещества. Кроме того, рекомендуется избегать всех солнцезащитных спреев и порошков, поскольку их легко случайно вдохнуть или пропустить на коже необработанное пятно.
Достоверно установлено, что интенсивное курение связано не только с плохим заживлением ран, некоторыми видами плоскоклеточных карцином, раком полости рта и обострениями псориаза, но и с преждевременным старением кожи. Повреждение кожи, которое происходит при употреблении табака, вызвано окислительным стрессом, нарушением биосинтеза коллагена и активацией ферментов, разрушающих белки соединительной ткани кожи. Курение может влиять на кожу, ухудшая кровоснабжение и снижая доступность важных для здоровья кожи питательных веществ. Курильщики, как правило, выглядят старше своего возраста и имеют больше морщин на коже. Помимо системных эффектов курения, также могут быть локализованные эффекты на кожу, особенно вокруг рта. А регулярное и неумеренное употребление алкоголя может вызывать такие проблемы на коже, как розацеа (красный цвет кожи на лице).
В больших городах серьезное воздействие на здоровье оказывают загрязнители воздуха (поллютанты). Легкие и кожа являются основными путями, через которые они могут проникать в организм. Риск развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) связан с загрязнением воздуха, проявлениями которой являются повышенная морщинистость кожи, а также повышенная чувствительность (например, сыпь, экзема) и старение кожи. Любые виды загрязнителей – мелкие и крупные твердые частицы, токсичные металлы (свинец, мышьяк) и газы (например, диоксиды азота и серы, угарный газ, ароматические углеводороды, хлорорганические соединения, бензпирен) ускоряют старение кожи. Для защиты от них на регулярной основе стоит применять мойки воздуха и HEPA-фильтры, комнатные растения – поглотители поллютантов (антуриум, гербера, сциндапсус, аглаонема, хлорофитум, плющ, азалия, сансевиерия, драцена, филодендрон, нефролепис, спатифиллум, пальмы, шеффлера, хризантема).
Большинство продуктов по уходу за кожей и косметических средств содержат ингредиенты, которые нередко вредны, причем их неблагоприятные эффекты могут накапливаться и проявляться спустя много лет. Среди этих ингредиентов есть потенциальные канцерогены, которые в очень небольшом количестве используются косметической промышленностью просто из-за того, что они менее дороги по сравнению с более безопасными соединениями природного происхождения. Другие токсичные ингредиенты в косметических продуктах отрицательно влияют на образование коллагена, что делает кожу менее упругой и эластичной.
Лаурилсульфат натрия и лаурилсульфат аммония относятся к анионным поверхностно-активным веществам, которые обычно используются в шампунях, зубной пасте, пенке для лица, очистителях и пене для ванн. В целом они признаны безопасными для организма человека и окружающей среды в обычно применяемых концентрациях. Однако эксперименты показали, что воздействие в течение суток 1–2 % лаурилсульфатом натрия приводит к сухости и обратимому воспалению кожи. Но обычно соприкосновение с продуктами, содержащими эти вещества, по длительности не превышает нескольких минут, поэтому в быту такие реакции, как правило, не наблюдаются. Некоторые авторы предполагают, что эти соединения легко поступают через кожу в организм и накапливаются в сердце, легких, мозге и печени, где они способны приводить к активации генов воспаления и протоонкогенов. Однако канцерогенные свойства лаурилсульфата не подтверждаются: в печени он быстро метаболизируется до растворимых соединений, которые выводятся из организма.
Консерванты парабены широко используются в косметических продуктах для продления срока их хранения. Но они способны вызывать сыпь и аллергические реакции. Есть сведения о том, что парабены оказывают действие, подобное женским половым гормонам, провоцируя развитие ожирения, а также подавляют формирование костной и хрящевой тканей, влияя на дифференцировку мезенхимальных стволовых клеток. Под действием ультрафиолетовых лучей метилпарабен при нанесении на кожу может усиливать ее повреждение и ускорять преждевременное старение.
Изопропиловый спирт содержится во многих продуктах для кожи и волос, входит в состав парфюмерии, антибактериальных средств для рук и лаков. Он обладает сушащим и раздражающим действием, разрушает естественный иммунный барьер кожи и делает ее более уязвимой для бактерий, вирусов и плесени. Он действует как растворитель, ускоряющий проникновение в кожу других вредных химических веществ, и стимулирует образование коричневых пятен и преждевременное старение кожи.
Минеральное масло содержится в подавляющем числе продуктов, таких как детское мыло, тушь для ресниц и увлажняющие кремы. Его получают путем переработки нефтепродуктов. Покрывая кожу тонким слоем, минеральное масло создает барьер, который не позволяет коже впитывать, дышать и выделять продукты жизнедеятельности, что необходимо для правильного функционирования этого органа. Поэтому оно замедляет работу клеток кожи и их нормальное развитие, что теоретически может приводить к преждевременному старению и многим другим кожным заболеваниям, таким как контактный дерматит.
Этаноламины представляют собой мощные растворители и детергенты, которые используются в косметических средствах и кремах для лица и тела в качестве смягчающего средства. Долгосрочное использование продуктов на их основе может быть вредно из-за аллергических реакций и риска возникновения астмы.
Фталаты, применяемые в косметике и лаках, при дыхании могут вызывать астму и одышку, особенно у детей. Подобное действие иногда отмечается в отношении пропиленгликоля и гликоля – продуктов нефтепереработки, которые применяют для удерживания влаги и смягчения практически во всей косметике, зубных пастах и даже еде.
Частый компонент мыла, зубных паст, ополаскивателей и дезодорантов, антибактериальный и противогрибковый агент широкого спектра действия триклозан изначально был разработан как пестицид. В некоторых исследованиях он подавляет функцию щитовидной железы, угнетает естественную микрофлору, обладает эстрогенным эффектом и подавляет сперматогенез в модельных экспериментах на млекопитающих. При регулярном попадании в кишечник он убивает полезную микрофлору и повышает риск развития ожирения и сахарного диабета.
Гидрохинон обычно используется в качестве осветлителя кожи. Он применяется в очищающих средствах для лица и кожи, увлажняющих средствах для лица и кондиционерах для волос. Поскольку гидрохинон уменьшает выработку и увеличивает деградацию меланина в коже, он усиливает повреждающее воздействие на кожу UVA- и UVB-лучей и повышает риск преждевременного старения и рака кожи.
Независимо от того, холодно, сухо, жарко или влажно, климатические условия влияют на нашу кожу, вызывая различные проблемы – от прыщей до зудящих сухих пятен. Низкие температуры высушивают кожу. Холодный ветер может лишить кожу влаги, и в результате она может стать огрубевшей, покрасневшей, потрескавшейся или шелушащейся. Сухая погода может вызвать воспаление и экзему. Теплый климат с повышенной влажностью приводит к потоотделению, что способствует высыпаниям прыщей, особенно для жирных типов кожи. Салициловая кислота может помочь снизить жирность, но она делает кожу более чувствительной к солнечному свету. Кроме того, жара приводит к потнице, которая возникает при закупоривании каналов потовых желез.
Высокий уровень глюкозы в крови также может привести к ускоренному старению кожи, так как он связан с чувствительностью к инсулину, формированием конечных продуктов гликирования (КПГ) с образованием сшивок молекул коллагена и эластина и повышением жировой массы. Накопление КПГ в коже оценивается по флуоресценции на специальном приборе Age Reader, оно не только отражает механизм возникновения морщин, но и свидетельствует о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку КПГ увеличивают жесткость сосудистой стенки. Таким образом, контроль уровня глюкозы в крови и недопущение его превышения над нормой может быть важным способом профилактики старения кожи.
Более старый внешний вид, морщинистость кожи и пигментные пятна часто связаны с низким уровнем фактора роста IGF‑1 в крови. Его степень зависит от количества полноценного белка в пище, регулярности физических нагрузок и качества сна.
Стареющий вид, морщинистость кожи и пигментные пятна часто связаны с низким уровнем фактора роста IGF‑1 в крови. Его степень зависит от количества полноценного белка в пище, регулярности физических нагрузок и качества сна.
Прежде чем применять то или иное средство лечения кожи, уточните его состав. Далее я постараюсь прокомментировать полезные или вредные свойства некоторых распространенных компонентов.
Одним из способов лечения старения кожи является третиноин. Он помогает при угревых высыпаниях, используется для лечения мелких морщин, темных пятен или огрубления кожи лица, вызванных повреждающими лучами солнца. По-видимому, он влияет на активность генов клеток кожи, их деление и специализацию, однако нередко кожа оказывается гиперчувствительной к этому сильнодействующему средству.
Есть клинические подтверждения улучшения упругости и текстуры кожи под воздействием альфа-гидроксикислот. К таким веществам принадлежат, например, гликолевая и молочная кислоты. В природе гликолевая кислота содержится в винограде, сахарной свекле и сахарном тростнике. Молочная кислота издревле известна с точки зрения здоровья кожи – еще Клеопатра, как гласит предание, принимала ванны из кислого молока. Альфа-гидроксикислоты, по-видимому, помогают очищению кожи от омертвевших клеток, стимулируют рост живых клеток и тем самым уменьшают глубину морщин. В то же время они способны вызвать воспаление и отечность, которые нередко ошибочно принимают за кратковременные улучшения состояния кожи.
Салицилат натрия, полученный путем нейтрализации 1 % салициловой кислоты гидроксидом натрия, в трех клинических исследованиях существенно омолаживал кожу, уменьшая глубину морщин и активируя синтез собственного коллагена.
Удаление прыщей и другие процедуры нередко оставляют после себя участки гиперпигментации, которые способны сохраняться многие месяцы и тем самым принести больше неудобства, чем пользы. Наружные осветляющие агенты, такие как гидрохинон, койевая и азелаиновая кислоты, могут уменьшить признаки гиперпигментации при старении кожи. Как правило, их применяют во время процедуры пилинга.
Химический пилинг – это метод удаления определенных слоев кожи, чтобы сделать ее ровной и плотной благодаря регенерации после воспаления, вызванного химическим агентом. Пилинги бывают поверхностные (для их проведения используют альфа-липогидроксикислоты или трихлорацетат), средней глубины и глубокие (с применением фенола). На восстановление после пилинга обычно уходит несколько недель. Несмотря на эффективность лечения заметных возрастных изменений, уменьшения выраженности морщин и увеличения эластичности, необходимо учитывать возможные побочные эффекты пилинга, включая гиперпигментацию, старческие веснушки и постоперационные инфекции, в особенности герпес.
Широкое распространение получили такие устройства видимого света, как IPL (интенсивный импульсный свет), лазеры и RF (высокочастотная радиоволновая терапия). Их используют для омоложения, шлифовки и подтяжки кожи: они оказывают эффект с минимальным нарушением целостности кожного покрова. Механизм их действия, в частности, заключается в денатурации кожного коллагена при нагревании, что может способствовать последующей реактивации его синтеза. Эти методы полезны для лечения кожных сосудов и желез, покраснений и нерегулярной пигментации. Однако и у этих подходов есть побочные эффекты, к которым относятся длительное время восстановления, покраснение, гипо- или гиперпигментация, инфицирование или рубцевание.
Продукты, инъецируемые внутрь или под кожу для улучшения ее физических свойств, известны как филлеры (наполнители). Они подразделяются на аутологичные (наполнители, собственные по происхождению – жир или культивируемые человеческие фибробласты), коллаген (полученный из тканей крупного рогатого скота или культивируемых человеческих тканей), гиалуроновая кислота и синтетические имплантаты (из силикона или других полимеров). Материалы могут быть временными, полупостоянными (время нахождения под кожей 1–2 года) или постоянными (длительностью более 2 лет).
Целью инъекционного омоложения кожи и дермальных филлеров является увеличение биосинтетической способности фибробластов, стимулирование восстановления оптимальной физиологической среды подкожных тканей, повышение активности клеток, увлажнение тканей и синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Желаемый эффект может быть достигнут путем микроинъекций в поверхностный дермальный слой кожи продуктов, содержащих один активный ингредиент или коктейли из разных соединений, которые являются биосовместимыми и абсорбируемыми: гиалуроновой кислоты, витаминов, минералов, питательных веществ, гормонов, факторов роста, аминокислот, аутологичных фибробластов.
Гиалуроновая кислота является основным компонентом собственного внеклеточного матрикса и считается одним из ключевых факторов процесса регенерации и гидратации тканей. Ученые доказали, что именно гиалуроновая кислота модулирует через специфические рецепторы на поверхности клеток кожи воспаление, клеточную миграцию и прорастание сосудов, которые являются основными этапами заживления ран. Исследования показали, что большинство свойств гиалуроновой кислоты зависит от ее молекулярного размера: высокомолекулярная гиалуроновая кислота проявляет противовоспалительные и иммуноподавляющие свойства, тогда как низкомолекулярная, напротив, является мощной воспалительной молекулой, которая вызывает клеточное старение. Важно знать, что большинство филлеров основано именно на низкомолекулярной гиалуроновой кислоте. Синтетические имплантаты часто вызывают воспалительные процессы и обрастание инородного тела фиброзной соединительной тканью, что приводит к отдаленным нежелательным косметическим эффектам.