Актуальным направлением научных исследований психологии кризисных и экстремальных ситуаций является разработка методологии, принципов, средств и методов оказания психологической помощи населению, пострадавшему в чрезвычайных ситуациях. В качестве исследований последнего десятилетия можно отметить работы X. Б. Ахмедовой (2004), рассмотревшей изменения личности при ПТСР у мирного населения, пережившего военные действия; А. Г. Абдуллина (2005), изучавшего психологические последствия крупномасштабных техногенных катастроф на примере Уральского региона; Т. Б. Мельницкой (2009), разработавшей концепцию и модель информационно-психологической безопасности населения в условиях риска радиационного воздействия; Н. В. Тарабриной, Ю. В. Быховец (2010), изучивших взаимосвязь между параметрами ПТС и уровнем переживания террористической угрозы у жителей разных регионов России; Е. Р. Исаевой (2010), рассмотревшей защитное и совладающее со стрессом поведение при расстройствах психической адаптации различного генеза; Ж. Ч. Цуциевой (2010), исследовавшей психологию ПТСР у детей-жертв террористических актов. Несмотря на большое количество работ, в настоящее время злободневными остаются исследования в области психологии безопасности и поведения человека в ЧС, вопросы психологической экспертизы рисков и угроз техногенных явлений разрушительного и пожароопасного характера, а также формирование психологической готовности населения (психологическая профилактика и подготовка к деятельности и поведению в экстремальных ситуациях).
Последствия стресса радиационной угрозы, психосоматические и социально стрессовые расстройства изучали: A. Baum et al., 1983; L. M. Davidson, A. Baum, 1986; Ф. Б. Березин, 1988; Ю. А. Александровский с соавт., 1991; Е. О. Лазебная, М. Е. Зеленова, Л. В. Костюкова, Н. Б. Ласко, С. Ф. Орр, Р. К. Питман, 1994–1996 и др.
В последнем десятилетии XX в. часть исследователей, помимо последствий травматического стресса, сосредоточилась на изучении «критических жизненных событий» (Перре М., Бауманн У., 2003), приводящих к возникновению кризиса – состояния, при котором невозможно функционирование личности в рамках прежней модели поведения. Однако кризис имеет не только патологические последствия, но и возможности роста и развития личности. Л. И. Анциферовой (1990) разработан динамический подход к пониманию личности как саморазвивающейся системы, способной к деятельному существованию, изменению и поступательному развитию. В работе С. В. Кравец (2001) предложена классификация кризисных явлений по критерию их нормативности, что позволяет рассмотреть ПТСР в контексте теории кризиса; показано методологическое значение понятия «кризис» для осуществления междисциплинарных исследований и создания методологического инструментария для анализа кризисных ситуаций.
Л. И. Анциферова (1990) считает, что интеграция личности с настоящим и будущим способствует усилению ее энергетических и смысловых возможностей, переходу на новые уровни развития. Исследуя поведение личности в трудных жизненных ситуациях, она выявила различные типы поведения, направленные на преодоление человеком преград и определение адекватных форм реагирования на негативные кризисные события.
Контрольные вопросы и задания
1. Какова история становления взглядов зарубежных исследователей на природу травматического стресса?
2. Какие исследователи занимались изучением проблем комбатантов Первой мировой, Гражданской и Великой Отечественной войн в России?
3. Какие события второй половины XX в. стали стимулом для отечественных научных исследований ПТС?
4. Опишите направления исследований «Лаборатории психологии посттравматического стресса и психотерапии».
5. В каких исследованиях отражена тема экстремальных условий служебной деятельности сотрудников профессий экстремального профиля?
6. Каковы направления деятельности психологической службы МВД и МЧС России?
Литература
Основная
Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: учеб. пособие. М., 2000.
Бодров В. А. Психология профессиональной пригодности. М., 2001.
Практикум по психологии посттравматического стресса / под ред. Н. В. Тарабриной. СПб., 2001.
Пушкарев А. Л., Доморацкий В. А., Гордеева Е. Г. Посттравматическое стрессовое расстройство: диагностика, психофармакотерапия, психотерапия. М., 2000.
Дополнительная
Абдуллин А. Г. Психологические последствия крупномасштабных техногенных катастроф: на примере Уральского региона: автореф. дис… докт. психол. наук. СПб., 2005.
Ахмедова X. Б. Изменения личности при посттравматическом стрессовом расстройстве: по данным обследования мирного населения, пережившего военные действия: автореф. дис… докт. психол. наук. М., 2004.
Ашанина Е. Л. Психология копинг-поведения сотрудников государственной противопожарной службы МЧС России: концепция, модель, технологии: автореф. дис… докт. психол. наук. СПб., 2011.
Зиньковская С. М. Системное изучение человеческого фактора в опасных профессиях: автореф. дис… докт. психол. наук. М., 2007.
Исаева Е. Р. Совпадающее со стрессом и защитное поведение личности при расстройствах психической адаптации различного генеза: автореф. дис… докт. психол. наук. СПб., 2010.
Рыбников В. Ю. Психологическое прогнозирование надежности деятельности специалистов экстремального профиля: автореф. дис… докт. психол. наук. СПб., 2000.
Снедков Е. В. Боевая психическая травма (клинико-патогенетическая динамика, диагностика, лечебно-реабилитационные принципы): автореф. дис… докт. мед. наук. СПб., 1997.
Стрельников А. А. Патогенез посттравматических стрессовых расстройств у ветеранов локальных военных конфликтов: автореф. дис… докт. мед. наук. СПб., 1998.
Тарабрина Н. В. Психология посттравматического стресса: интегративный подход: автореф. дис… докт. психол. наук. М., 2008.
1.3. Объект психологии кризисных и экстремальных ситуаций
Приступая в рассмотрению объекта изучения психологии кризисных и экстремальных ситуаций, необходимо исходить из того, что ведущей целью нашего раздела психологии является определение необходимости оказания психологической помощи человеку, оценка объема этой помощи, определение направления и условий её оказания, сил и средств, необходимых для предупреждения нанесения ущерба человеку в связи с ситуацией, в которой он находится, а если ущерб нанесен, то для минимизации его последствий.
При этом крайне важно сознавать, что в действительности происходит и как в это происходящее включен человек, какие проявления психической деятельности не требуют вмешательства, когда же вмешательство становится желательным, а когда – обязательным.
Мы исходим из следующего положения:«…для изучения сложных объектов, каким является человек, наиболее плодотворны системный подход и теория об упорядоченности природных феноменов. В ней постулируется, что эти феномены образуют иерархический континуум от элементарных частиц до биосферы. Каждый из уровней представляет собой организованное динамическое целое и требует своих уникальных критериев для исследования и объяснения.
Каждая система выступает компонентом системы более высокого уровня, включает в себя характеристики и подвержена влиянию той системы, частью которой является. Ни одна из подсистем не статична и наряду со способностью к стабильности обладает способностью к изменению.
Такое разделение на отдельные уровни, которые рассматриваются как неделимое целое, со своими законами, является наиболее плодотворным для науки. В физике и химии понятия молекулы, иона, атома, элементарной частицы, кванта позволили создать достаточно полную картину строения материального мира. Для психологии точкой отсчета является человек с его переживаниями и поведением, который находится в центре континуума природы» (Гурвич И. Н., 1999).
Для понимания исследуемых феноменов исключительно важными являются определение и разделение уровней описания, определение законов, управляющих процессами на каждом уровне и их взаимодействий при межуровневых отношениях, то, о чем писал Л. С. Выгодский при определении уровня постановки психологического диагноза, когда на эмпирическим уровне мы конкретизируем наблюдаемые явления, на этиологическом определяем действующие механизмы, а на уровне типологического диагноза, предоставляем этим явлениям место в целостной картине взаимодействия человека и среды, делая прогноз исхода данного взаимодействия в рамках протекающей ситуации.
Психологу необходимо учитывать не только особенности психической деятельности, но и адекватность ее условиям, в которых протекают она и ее продукт.
В психологии системный подход при всей его привлекательности скорее предлагается, чем реализуется, из-за наличия множества точек зрения различных психологических школ, что закономерно в связи с невозможностью человека одновременно охватить все сферы функционирования объекта исследования, а зачастую и правильно определить этот объект.
Изучение человека исходно затруднено тем, что человек является элементом сразу нескольких систем. Очень часто не удается определить, какой уровень системы и какие механизмы, изучаются. Так, человека можно рассматривать как организм, т. е. и как сложную систему взаимодействия клеток, органов и систем, и как индивида с его уникальными морфофункциональными характеристиками, и как личность (на уровне функционирования человека в социальных системах), и как биоты (при функционировании его в рамках природы и человечества). Особое значение для жизнедеятельности и деятельности человека имеют его роль в малых, средних и больших социальных группах и происходящие в этих группах процессы.
Психологи наблюдают и изучают индивидуальные механизмы регуляции жизнедеятельности человека, модулирующее влияние среды и управления деятельностью человека, этапы его роста и развития, адаптации, болезни, восстановления, выздоровления, отношения внутри разнообразных коллективов и место в функционировании человечества в целом, что одномоментно практически невозможно и приводит к специализации и разделению психологии на множество отраслей.
Психология кризисных и экстремальных ситуаций также ограничена, ее граничные условия – исход взаимодействия человека и среды. При этом принципиально важным при определении исхода является ущерб, нанесённый человеку или системам (социальным группам). Психологу необходимо учитывать вероятностный характер нанесения ущерба. Иногда ущерб субъекту наносится случайно, в ряде случаев нанесение ущерба связано с внутренними факторами, свойствами субъекта, в других – ущерб закономерно возникает в результате пребывания в данной среде обитания.
Психологу необходимо ориентироваться во внутренних и внешних факторах, определяющих исход, уметь оценить динамику взаимодействия для того, чтобы разделять ситуации на те, в которых психическая деятельность протекает хотя и на пределе возможностей, но адекватна условиям, и человек справляется с ними, и на ситуации, в которых человек самостоятельно не может с ними справиться, и ему необходимо оказать помощь.
В экстремальных и чрезвычайных ситуациях для предотвращения ущерба или ликвидации его последствий привлекаются специалисты (военнослужащие, сотрудники МВД, сотрудники МЧС), а психологи должны обеспечить взаимодействие между ними при оказании помощи. При этом психологу приходится учитывать собственные ресурсы оказания помощи в разных ситуациях, объективно не позволяющих осуществить её в полном объеме.
Таким образом, перед психологом стоят несколько задач:
• оценить, насколько происходящее представляет опасность для человека или для окружающих, может ли оно привести к ущербу и для кого;
• определить, насколько в развитии ситуации и ее исходе велика роль психической деятельности человека в данных условиях;
• определить объект вмешательства;
• оценить необходимость вмешательства, объема и формы этого вмешательства.
Рассмотрим основные понятия, позволяющие выделить главное во взаимодействии человека со средой в процессе его жизнедеятельности и деятельности, которые рассматриваются как жизненные ситуации.
Жизненные ситуации – это совокупность значимых для человека событий и связанных с ними потребностей, ценностей и представлений, влияющих на его поведение и мировоззрение в конкретный период жизненного цикла.
Ситуация – это система объективных и субъективных элементов (объединяющихся в жизнедеятельности субъекта в определенный временной период), отражающая результат активного взаимодействия человека и среды.
Ситуация – это процесс взаимодействия человека со средой через его поведение, обусловленное психическими свойствами, состоянием, переживаниями, определяющими эффективность функционирования в данной среде, реализующими функции жизнедеятельности и деятельности.
Ситуация отражает свойства человека как субъекта, со свободой его поступков, связанных с его способностью ориентироваться в окружающем и принимать решения на основе собственных желаний, человека как «источника деяния» (действия или бездействия), его индивидуальных и личностных свойств, во многом обусловливающих исход совершенных человеком деяний.
Ситуация содержит в себе характеристику условий среды как факторов, лимитирующих и обеспечивающих различные функции организма человека и его психики, направленности влияния на человека (санатогенного, т. е. повышающего качество его здоровья, или патогенного, реагирующего на вредоносные воздействия), отражает уровень риска ущерба и возможности получения благ.
Ситуация отражает закономерности и динамику взаимосвязи влияния человека на происходящее и происходящего на человека, возможности изменения событий и необходимые для этого условия или неизбежность возникновения событий. Каждая ситуация подразумевает необходимость правильной оценки объема взаимодействия, энергии, времени, имеющейся информации, свойств и реакций человека, определяющих исход такого взаимодействия.
С позиции психологии, важным является субъективная составляющая, т. е. то, как человек переживает ситуацию: как трудную, как экстремальную – угрожающую жизни или здоровью, как чрезвычайную – лежащую за пределами его возможностей, как кризисную – требующую изменения себя.
Не менее важным является оценка психологом адекватности переживаний ситуации, что позволяет дифференцировать нормальные и патологические формы реагирования человека.
Наряду с субъективной, существует объективная составляющая ситуации, отражающаяся в вероятности определенного исхода для ее участников.
Таким образом, понятие «ситуация» позволяет структурировать сложную систему взаимовлияния среды, человека и его функционирования. Все многообразие жизненных ситуаций сводиться к ситуации рекреации, нормальной или привычной ситуации, трудной, экстремальной, чрезвычайной и кризисной ситуации.
Среди жизненных ситуаций выделяют нормальные (устоявшиеся) и трудные (проблемные).
В нормальных жизненных ситуациях человек поддерживает уровень гомеостаза (физического, психического, душевного), отражающий уровень адаптации к условиям существования. Человек реализует традиционный уровень эффективности жизнедеятельности и вовлечен в традиционные виды деятельности.
Трудные ситуации возникают тогда, когда нарушается упорядоченность течения жизни человека, и он не может решить ту или иную проблему с помощью привычных схем поведения.
Устоявшейся, или нормальной, жизненной ситуации можно посвятить не одну книгу, она является полем интересов практически всех подразделов психологии, определяющих норму жизнедеятельности человека. Нам придется ее касаться, но как точки отсчета особенностей изменения психических процессов в других интересующих нас ситуациях.
Определить понятия нормы, как и здоровья, адаптированности, достаточно сложно, так как приходится обращаться к не имеющим четких критериев категориям, обусловленным субъективным ощущением человека, эффективностью жизнедеятельности и деятельности, зависящим от культурных или производственных традиций и временных периодов жизни.