Черепные кости разделяются на три вида: кости мужского, женского и среднего родов.
Черепные кости, кроме того, еще различаются по расположению: центральная часть, боковая часть и края костей (швы suturae).
Кости мужского рода ровные, толстые, прочные и содержат мало diploe.
Кости женского рода мягче костей мужского, diploe в них расположено равномерно.
Кости среднего рода – рыхлого строения и имеют много diploe.
Если по линии, проведенной посередине лобной кости (os frontis), по стреловидному шву (margo sagittalis) и посередине ossis occipitalis, отмерить в обе стороны расстояние, равное по ширине 4 собственным пальцам, то костное вещество, находящееся здесь, толстое, прочное, хрупкое, имеет много diploe; далее на 4 пальца приблизительно по линии margo temporalis – diploe и костное вещество, которое здесь мягче, чем на предыдущей площади, расположены равномерно. В остальных костях – ossa temporum, нижняя часть ossis occipitalis – костное вещество тонкое, прочное, хрупкое, имеющее мало diploe.
Череп измеряется у каждого субъекта шириной собственных 4 пальцев: расстояние от верхнеглазничных краев (margines supra orbitales) до волос равно ширине 4 собственных пальцев, точно такое же расстояние от волос до середины родничка, от родничка до теменной дыры (foramen parietale), которой иногда и не бывает, от foramen parietale до середины наружного затылочного бугра (protuberantia occipitalis externa) и, наконец, от затылочного бугра до foramen occipitale.
В медицине большое значение придается foramen parietale, вследствие того что в этой области наружных покровов черепа под кожей анастомозируются части наружных ветвей сонной артерии (carotis externae) и венные сплетения здесь имеют сообщение с большими черными кровяными вместилищами оболочки мозга с sinus falsiformis major sen superior, то есть с венными стоками твердой мозговой оболочки.
В области черепа имеют огромное значение 4 мышцы, повреждения которых влекут за собой серьезные последствия:
1) мышцы лба (musculi frontales);
2) мышцы затылка (musculi occipitales);
3) сухожильные мышцы головы, связывающие швы (suturae);
4) височные мышцы (musculi temporales), принадлежащие к числу самых сильных жевательных мышц.
Сосуды и нервы следует рассматривать как паутину, покрывающую весь организм. К сосудам и нервам головы относятся сосуды и нервы головного мозга, костной системы, мышц и кожи. К сосудам головного мозга относятся:
1) сосуды собственно головного мозга и оболочек его;
2) внутренние и наружные нервы.
К сосудам оболочек головного мозга относятся 2 сосуда:
1) конечные разветвления сонной артерии, расходящиеся как жилки листьев дерева по внутренней поверхности ossis parietalis теменной кости;
2) артерия meningea metia sen spinosa, которая в полости черепа распадается на две артерии, древовидно разветвляясь по внутренней поверхности той же кости (ossis parientales), и образует три анастомоза при перекрестке suturae margo coronalis с margo saggitalis, a также при margo lambdoideus и при foramen parietale.
Во всех этих местах вены твердой мозговой оболочки имеют сообщение с венами наружного покрова. Кроме того, в области foramen parietale артерии и вены мышц, кости, diploe, артерии и вены твердой мозговой оболочки и мозга приходят в близкое соприкосновение. Вообще область швов чрезвычайно богата венозной кровью и артериальными анастомозами.
Мозг получает питание при помощи 4 артерий: двух сонных артерий (arteriae carotis internae) и двух позвоночных артерий (arteriae vertibrales).
Из основания головного мозга для соединения его с туловищем выходят 13 белых проводников: спинной мозг с чувствительными и двигательными нервами и 12 пар других нервов. Как головной мозг, так и все нервы, и вся мышечная система находятся, с одной стороны, под непосредственным влиянием восприятия, уподобления, усвоения, всасывания, удаления-очищения-расходования воздуха, а с другой – регулируют названный жизненный процесс и, кроме того, регулируют восприятие, уподобление, усвоение, всасывание, удаление-очищение-расходование жидких и твердых веществ, теплоту как внутри тела, так и снаружи. Все нервы распространены как паутина по внутренним органам и по наружной поверхности тела. Благодаря им и мышцам ясно обнаруживаются шесть наших чувств, умственная и физическая деятельность.
Область шеи (collum) рассматривается последователями чжуд-ши отдельно от области головы, туловища и конечностей.
Шейная область легко доступна внешнему влиянию. Она чрезвычайно тонка; она считается важной областью как для терапевта, так и для хирурга, потому что соединяет такие важные отделы организма, как голова и туловище.
Повреждения в этой области влекут за собой серьезные последствия: повреждения костной системы шеи так же опасны, как повреждения черепных костей, повреждения сосудов и нервов ее так же опасны, как повреждения внутренних органов, повреждения мышц, фасций и сухожилий так же опасны, как повреждения их в конечностях.
При изучении шейных позвонков нужно обратить внимание на первый и второй позвонки, атлант и эпистрофей, а также на тело, отростки и суставные поверхности позвонков.
В области шеи проходят наружные и внутренние проводники: спинной мозг, артерии, вены и нервы, наружные и внутренние, дыхательное горло (trachea) и пищевод (oesophagus).
При повреждениях спинного мозга в области шеи происходит сведение ее, тяжесть в голове, сухость языка, задержание урины, потемнение в глазах, колющая боль в грудной области, ослабление и исхудание конечностей.
При ушибе сонных артерий (carotis) человек падает без памяти и у него наблюдается продолжительное сонное состояние, поэтому эти артерии называются сонными.
Туловище состоит из костного скелета, защищающего важные органы, из позвонков: грудных, поясничных, крестцовых и хвостовых, из ребер, ключиц, лопаток, безымянных костей (ossa innominatum), из хрящей, связок и мышц. При осмотре туловища нужно обращать особенное внимание на грудные мышцы (pectoralis major, minor), наружную и внутреннюю мышцы живота (m. obliquus abdominis externus et interims), нижнюю мышцу живота, длинную мышцу спины (m. longissimus dorsi) и поясничную мышцу (quadratus lumborum).
Позвонки защищают спинной мозг, выходящий из головного мозга, а остальные кости, имеющие между собой связь, вместе с мышцами, фасциями, сухожилиями, жировой тканью и кожей защищают важные внутренние органы, плотные и имеющие полость.
Внутренность туловища (carum trunci) разделена на верхнюю и нижнюю полости (carum thoracis исагит abdominis).
Они разделяются диафрагмой, которая прикрепляется к грудной кости, к ребрам и к позвонкам.
Выше диафрагмы помещены сердце – узел приема воздуха, млечно-лимфатической системы и желчи через кровеносную систему, легкие с дыхательным горлом для восприятия воздуха, пищевод для восприятия твердых и жидких веществ; ниже диафрагмы помещаются печень – источник желчи, желудок с селезенкой и с другими железами, тонкие кишки с сальниковой покрышкой, толстые кишки, продолжением которых является прямая выходная кишка, почки с двумя водяными проводниками (мочеточники), мочевой пузырь и матка (у женщин).
Сердце и тонкие кишки очень чувствительны к нарушению восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха. Легкие и желудок с селезенкой и железами весьма чувствительны к нарушению слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем.
Печень и толстые кишки весьма чувствительны к нарушению желчи. Центральная нервная система с чувствующими и двигающими нервами, мышцами и кожей весьма чувствительна к нарушению восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха и в высшей степени чувствительна к нарушению слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем, а кожа – к нарушению желчи.
Врачебная наука Тибета разделяет всего человека на клеточки следующим образом: между касательными параллельными линиями, проведенными через подошву и через макушку, проводится одиннадцать главных параллельных линий, которые делят человека на двенадцать равных частей.
Каждая из этих 12 равных частей в свою очередь делится тремя параллельными линиями. Таким образом, человеческое тело в поперечном направлении делится на 48 равных частей, начиная с макушки и до пяток. Затем проводится продольная линия из центра лба по носу, через пупок и середину органов urogenitaliae, a сзади – посередине спинного хребта; в обе стороны от этой линии параллельно ей проводится по восемь линий, расстояние между ними равно 1/48 части, на которые разделено человеческое тело. Таким образом, человеческое тело в продольном направлении делится на 16 равных частей или квадратиков.
Как поперечные, так и продольные линии, проходящие спереди, например, через лицевые части головы, через переднюю часть шеи и соски, через пупок и другие части тела, сзади проходят также через определенные части головы, шеи и позвонков. Каждый индивидуум имеет свою собственную меру, поэтому и линии всегда индивидуальны. Благодаря этим линиям врач легко может определить точное положение внутренних органов, сосудов и нервов.
В организме человека, по представлению врачебной науки Тибета, играют роль три жизненных процесса:
1) восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха;
2) желчь;
3) слизисто-серозная и млечно-лимфатическая системы; семь тканей: 1) хилус – млечный сок, 2) кровяная ткань, 3) мышцы, 4) жировая ткань, 5) кости, 6) костный мозг – нервы, 7) sperma – menstrua, и три выделения: 1) экскременты, 2) урина и 3) пот.
Восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха есть не что иное, как питание, необходимое для поддержания оживленного воздуха в организме извне.
Различают пять видов восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха.
1-й – жизненное восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха, совершающееся во внутриматочном периоде. Это восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха называется жизненным, потому что во время плацентарного дыхания, то есть во время дыхания ребенка внутри матери через детское место на 6-м месяце, или на 25-й неделе беременности, окончательно формируются дыхательные пути, и на 26-й неделе уже обнаруживаются признаки жизни плода.
Затем, после рождения ребенка, наступает 2-й род восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха, то есть вдыхание и выдыхание воздуха для поддержания жизненного воздуха в организме.
3-й – восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха тканевое, то есть питание при посредстве кровообращения жизненного воздуха во всех тканях организма.
4-й – восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха – для питания жизненного воздуха, участвующего в пищеварении и усвоении, то есть восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха, происходящее в первых путях пищеварения и усвоения: во рту, в пищеводе, в желудке, в толстых и тонких кишках.
5-й – восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха для питания жизненного воздуха, участвующего при всякого рода выделениях.
Под непосредственным влиянием восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха находится деятельность центральной нервной системы с ее чувствительными, двигательными и сочувственными нервами и вся мышечная система с сухожилиями и связками.
Жизненное восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха влияет только на головной мозг, и деятельность его распространяется до грудной полости. Под влиянием этого восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха проявляется деятельность нервной системы, способствующей проглатыванию пищи и питья, перистальтическому движению пищевода, дыханию, отделению слюны, слез, чиханию, отрыжке, проявлению различных способностей, нормальной деятельности шести чувств и воли.
Влияние тканевого восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха проявляется в сердечной деятельности с кровообращением и во всей физической сфере деятельности человека.
Восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование-воздуха, совершающееся в первых путях пищеварения, способствует пищеварению, начиная с области рта, по всему желудочно-кишечному тракту, отделению хилуса от веществ, которые должны удалиться из организма. Под его влиянием все ткани получают питательные материалы, образуются экскременты и урина, происходит потоотделение.
Восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление-очищение-расходование воздуха, совершающееся при всякого рода выделениях, проявляет свою деятельность в нижних отделах организма, in rectum, в толстых кишках, в мочевом пузыре, в органах uragenitaliae и влияет на поясничную часть спинного мозга, на выбрасывание спермы; менструация, роды, удаление экскрементов, урины и задержка их находится в зависимости от нормального и ненормального состояния вышесказанного восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха.
Из всего этого ясна роль восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления-очищения-расходования воздуха для организма.
Деятельность нервной системы, играющей столь важную роль в организме человека, проявляется только под влиянием воздуха, имеющего способность проникать повсюду.
Жизненные же процессы желчи, способствующей пищеварению, проникают из желчного пузыря по своему протоку в двенадцатиперстную кишку, на границе желудка с тонкими кишками, и способствуют пищеварению в тонких кишках, где главным образом получает питательные материалы хилус – млечный сок (приятное на вкус беловато-серое пенистое вещество, служащее посредником между первыми путями пищеварения и всеми тканями для впитывания). При помощи желчи этот хилус освобождается от веществ, непригодных для пищеварения, которые должны удалиться из организма.
Различают пять видов желчи.
1. Энергичное теплопроизводство в организме возникает под влиянием желчи, способствующей пищеварению. Эта же желчь служит источником остальных четырех ее видов, играющих видную жизненную роль в организме.
2. Жизненные процессы желчи, способствующей уподоблению, совершающиеся в печени, содействуют превращению питательного материала в состояние, годное для питания тканей.
3. Жизненные процессы желчи, совершающиеся в сердце и в кровеносной системе, влияют на центральную нервную систему. Ясность мысли, энергия, решительность, всякого рода желания проявляются под влиянием этого вида желчи.
4. Жизненные процессы желчи, совершающиеся в зрительном аппарате, способствуют проявлению тех пигментаций, которые необходимы для ясности зрения.
5. Жизненные процессы желчи, совершающиеся в костной системе, дают тканям и коже свойственную им окраску.
Различают пять видов жизненных процессов основной слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем.
1. Жизненные процессы основной слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем совершаются в брюшной и грудной областях, они служат источником для остальных четырех жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем: распределение воды в организме, то есть водообмен, находится в зависимости от этих жизненных процессов.
2. Жизненные процессы слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем, совершающиеся в первых путях пищеварения, способствуют изменению пищи и питья, то есть перевариванию.
3. Жизненные процессы слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем, способствующие проявлению вкуса, совершаются в полости рта и на языке и содействуют распознаванию вкусов.
4. Жизненные процессы слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем, совершающиеся в головном мозгу, способствуют удовлетворению шести чувств.