Гиалуронидаза, растворяя основное вещество соединительной ткани, способствует распространению яда по тканям и усиливает его местное действие.
Фосполипаза А расщепляет лецитин с образованием токсичного продукта лизоцитина, способного оказывать цитолитическое действие и вызывать непрямой гемолиз (распад эритроцитов).
Гиалуронидаза и фосполипаза А не выдерживают длительного воздействия высокой температуры.
Фракция 2 угнетает один из ферментов, необходимый для свертывания крови – тромбокиназу, в результате чего снижается свертываемость крови. В больших дозах пчелиный яд вызывает кровоизлияния во внутренние органы.
Окислители снижают активность яда. Протеолитические ферменты, пепсин и трипсин, полностью инактивируют яд, расщепляя его, что свидетельствует о белковой природе активных составляющих пчелиного яда.
Входящие в состав пчелиного яда аминокислоты обладают определенным действием на организм. Например, метионин влияет на жировой обмен, предупреждает отложение жира в печени и т. д.
Лечебные свойства пчелиного яда
Пчелиный яд – мощный катализатор физиологических процессов. Минимальные дозы яда оказывают существенное воздействие на организм человека, поэтому лечение препаратами, содержащими данное вещество, должно проводится под наблюдением врача.
Пчелиный яд благотворно воздействует на кровеносную систему: повышается уровень гемоглобина, понижается РОЭ, уменьшается вязкость и свертываемость крови, снижается уровень холестерина в крови. Пчелиный яд улучшает обмен веществ, стимулирует работу сердечной мышцы, нормализует артериальное давление, улучшает состояние защитных сил организма и обладает другими лечебными свойствами, многие из которых еще не изучены.
Многочисленные наблюдения врачей-практиков подтверждают, что пчелиный яд – один из наиболее эффективных медицинских препаратов, применение которого в лечебных целях основано на противоболевом и противовоспалительном действии.
К апитоксинотерапии обращаются чаще всего с целью уменьшения болей и воспалительных явлений в мышцах и суставах, при невралгии, ишиасе, бронхиальной астме, гипертонии, головных болях, тромбофлебите, облитерирующем эндартериите, плохо заживающих ранах, трофических язвах и т. д.
Продолжительное воздействие на организм человека пчелиного яда способствует выработке стойкого иммунитета как к самому пчелиному яду, так и к некоторым инфекциям.
Наиболее широкое применение пчелиный яд находит при лечении воспалительных заболеваний суставов. Болеутоляющее действие наступает сразу после лечебной процедуры и держится от нескольких часов до 3 сут. Наилучший терапевтический эффект пчелиный яд оказывает в тех случаях, когда в суставах еще не произошли серьезные изменения. Для закрепления терапевтического эффекта курс лечения пчелиным ядом рекомендуется периодически повторять.
Апитоксинотерапию можно проводить двумя способами – методом пчелоужаливания и с помощью мазей, содержащих пчелиный яд. Неоспоримым достоинством первого способа является его высокая эффективность, преимущество второго – в его безболезненности и меньшей опасности для здоровья человека (дело в том, что количество ядовитых веществ в мазях строго дозировано).
Действие пчелиного яда на человеческий организм зависит от ряда факторов: дозы яда, индивидуальных особенностей организма, места укуса. При нормальной чувствительности единичные ужаленья вызывают только местную воспалительную реакцию кожных покровов и не приводят к серьезным последствиям.
Для людей с повышенной чувствительностью пчелиный яд является сильным аллергеном. Реакция на него может проявляться после одного или нескольких ужалений в различной форме – может, например, усилиться местная воспалительная реакция, начнется приступ астмы или крапивницы, а в некоторых случаях возникнет и анафилактический шок.
Пчелиный яд в фармакологии
Введение пчелиного яда в организм осуществляется с помощью внутримышечной или подкожной инъекции апитоксина, или с помощью нанесения на кожу мазей, содержащих пчелиный яд. Существует также таблетированный апитоксин. Таблетки с пчелиным ядом кладут под язык и рассасывают в течение длительного времени.
Фармакологической промышленностью многих стран выпускаются препараты, содержащие пчелиный яд, в России он называется «Венапиолин», в Румынии – «Апиревин», в Австрии – «Именин», в Испании – «Реумапронт» и т. д.
Следует напомнить, что перед использованием мазей, содержащих пчелиный яд, необходимо провести пробу – нанести на кожу в области запястья небольшое количество мази и оценить реакцию. Если после этого возникает головная боль, слабость, повышается температура, лекарственное средство противопоказано.
Лечение методом пчелоужаливания
Как уже говорилось ранее, пчелиный яд является одним из наиболее эффективных средств для лечения ряда заболеваний. К его помощи обращались еще в древности. Апитерапия была известна в Древней Греции, Индии, Древнем Египте и Китае. Согласно некоторым источникам, пчелиный яд помог Ивану Грозному избавиться от подагры. Однако, несмотря на давнее применение данного средства в лечебных целях, оно практически не использовалось научной медициной, что объяснялось трудностью дозирования яда при укусе.
В настоящее время фармацевтической промышленностью производится целый ряд очищенных препаратов пчелиного яда (водные и масляные растворы, эмульсии, мази, крупинки с пчелиным ядом для приема внутрь), которые можно вводить в организм больного, не подвергая его укусам. Вместе с тем считается, что введение свежего яда дает лучший лечебный эффект, чем назначение готовых препаратов, поэтому пчелоужаливание находит широкое применение и в настоящее время.
К методу пчелоужаливания и другим способам введения яда в организм (подкожные инъекции, втирание в кожу эмульсий и мазей из пчелиного яда, ингаляции, электрофорез) обращаются при следующих заболеваниях:
– мигрень;
– бронхиальная астма;
– гипертония (в начальной стадии болезни);
– ревмокардит, ревматические заболевания мышц, ревматический полиартрит;
– заболевания периферической нервной системы (пояснично-крестцовый радикулит, воспаление седалищного, бедренного, лицевого, тройничного нервов, межреберная невралгия и др.);
– функциональные заболевания центральной нервной системы (климактерические неврозы и др.);
– инфекционный полиартрит;
– деформирующий спондилоартрит;
– трофические язвы, пролежни и плохо заживающие раны;
– сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов конечностей, тромбофлебит);
– воспалительные инфильтраты;
– ириты и иридоциклиты;
– хронические воспалительные процессы в придатках матки;
– гнездовая и очаговая плешивость;
– заболевания щитовидной железы (на начальном этапе).
Лечение пчелоужаливанием должен назначать только специалист после тщательного клинического обследования больного и проведения биологических проб для определения чувствительности организма к пчелиному яду и выявления противопоказаний (делают не менее 2 проб). В процессе лечения больного также периодически подвергают обследованию с обязательным проведением анализа крови и мочи.
При 1-й пробе, проводимой в поясничной области, делают одно ужаление, при этом в организм больного вводится минимальная доза яда. Примерно через 5-10 с извлекают жало и оценивают реакцию. На следующий день проводят анализы мочи на содержание белка и сахара и делают 2-ю биологическую пробу. При ее проведении жало пчелы извлекают через 1 мин, при этом больной получает почти половинную дозу яда пчелы. На следующий день снова делают анализ мочи.
Если после введения пробных доз яда наступает общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура тела или появляются белок и сахар в моче, то лечение пчелиным ядом противопоказано. Если же больной хорошо перенес обе пробы, анализ мочи показал, что ее состав не изменился, курсы апитоксинотерапии можно проводить безбоязненно. В зависимости от состояния больного и характера заболевания врач определяет дозу и схему лечения.
Как правило, лечение проводят циклами по 15 ужалений, делая их через день в течение месяца. Затем делают перерыв и курс повторяют вновь. Количество и места ужалений зависят от вида заболевания и индивидуальных особенностей больного.
Женщинам, детям до 14 лет и людям пожилого возраста курсы лечения проводят по сокращенной программе. Во время лечения 1 раз в 7 дней берут анализ мочи и крови.
При проведении процедуры пчелу берут специальным пинцетом или пальцами за спинку и прикладывают к намеченному месту. Через 1 ч жало удаляют, ранку смазывают борным вазелином. Больной должен спокойно полежать после ужаления в течение 20—30 мин.
Для усиления эффекта лечения рекомендуется одновременно принимать мед (до 50 г в день), проводить физиотерапевтические процедуры и заниматься лечебной гимнастикой. Можно сочетать пчелоужеливание с другими видами лечения.
При правильном проведении лечения пчелиным ядом отрицательные реакции встречаются крайне редко. При появлении признаков аллергии на пчелиный яд используют препараты брома, сердечные средства, хлористый кальций, димедрол, молоко или кефир.
Использование пчелиного яда при заболеваниях суставов и позвоночника, трофических язвах, незаживающих ранах и пролежнях
Проблема лечения болезней суставов, особенно ревматоидных полиартритов, является серьезнейшей проблемой современной медицины. Существующие методы лечения зачастую не дают должного эффекта. В результате клинических исследований подтвердились преимущества лечения пчелиным ядом.
В настоящее время доказано, что пчелиный яд действует на организм подобно адренокортикотропному гормону (АКТГ) и кортикостероидам (кортизону и его аналогам – преднизону и преднизолону). Пчелиный яд регулирует углеводный и жировой обмен, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Улучшение, наступившее после проведенного курса лечения, сохраняется длительное время. Кроме того, у пчелиного яда значительно меньше противопоказаний по сравнению с другими лекарственными препаратами.
При радикулите и полиартрите рекомендуется лечение пчелоужаливанием. Место и число ужалений зависит от характера и длительности заболевания. При спондилоартрите ужаления делают в поясничную область. Курс лечения начинают с 2-4 ужалений и постепенно доводят до 25 ужалений за процедуру.
При деформирующем артрозе ужаленья производят в область пораженных суставов. Начинают лечение с 2-4 ужалений и постепенно доводят до 20 ужалений за процедуру.
Особой популярностью пользуется схема апитоксинотерапии, разработанная Н. П. Йоришем. Согласно ей, ужалению следует подвергать те же участки тела, в которые вводились лекарства посредством инъекций, наружные поверхности плеч и бедер. Лечение состоит из 2 курсов.
Курс первый. В 1-й день больной подвергается ужалению 1 пчелы, на 2-й день – 2 пчел, на 3-й день – 3 и так до 10 дней, в течение которых больной получает 55 ужалений. Затем делается перерыв на 3-4 дня.
Курс второй. Ежедневно делается по 3 ужаления на протяжении 1-2 месяцев.
Всего за 2 курса больной должен получить 200 ужалений пчелами.
Рекомендуется также лечение курсами по 15—20 процедур, проводимых через день. Курс начинают с 2 ужалений, далее в зависимости от самочувствия больного, индивидуальной переносимости и отсутствия изменений в крови и моче, количество ужалений с каждой процедурой увеличивают на 2, а к концу лечения доводят до 20. За курс лечения больной должен получить 220—250 ужалений. По окончании курса делают перерыв на 1,5-2 месяца, а затем повторяют лечение. Количество курсов зависит от состояния больного и характера болезни. Обычно за год проводят 2-3 курса пчелоужаливания.
Ужаления рекомендуется делать вокруг или вблизи пораженных суставов, а для рефлекторного воздействия – параллельно позвоночнику (с обеих сторон) на уровне грудного или поясничного отдела.
Дозировка яда, поступающего в организм, должна быть строго индивидуальна, так как известны случаи, когда у больных, хорошо перенесших биологическую пробу, после перенесенных инфекционных заболеваний обнаруживалась повышенная чувствительность к пчелиному яду. При появлении слабости, головной боли, повышении температуры и других недомоганий, курс апитоксинотерапии следует временно прекратить, а затем продолжить со значительным уменьшением разовых доз.
Пчелиный яд оказывает местное и общее действие на человеческий организм. Место ужаления краснеет, отекает, появляется жгучая боль, незначительно повышается температура тела. Пчелиный яд расширяет капилляры и артерии, в результате чего увеличивается приток крови к пораженному органу или участку тела, уменьшаются боли, улучшается обмен веществ, снижается уровень холестерина в крови.
Терапевтическое действие пчелиного яда объясняется его способностью уже в малых дозах возбуждать деятельность защитных сил организма. Пчелиный яд оказывает тонизирующее действие, улучшает общее состояние больного, повышает работоспособность, улучшает сон и аппетит.
У большинства пациентов, страдающих заболеваниями суставного аппарата, уменьшаются воспалительные явления и боли, восстанавливается подвижность в суставах и уменьшается их отечность. Болеутоляющее действие наступает сразу же по окончании лечебной процедуры. В дальнейшем боли могут появиться вновь, но при продолжении курса лечения они постепенно проходят. Для закрепления результатов лечения необходимо периодически повторять курс апитоксинотерапии.
В тех случаях, когда в суставах отмечаются грубые анатомические изменения, сопровождающиеся деформациями и анкилозами, улучшение от лечения пчелиным ядом наступает редко и ненадолго. Гораздо чаще (особенно при большом количестве ужалений) у пациентов с анатомическими изменениями в суставах наступает тяжелое и длительное обострение болей в пораженных конечностях. По этой причине лечение в подобных случаях рекомендуется проводить малыми количествами ужалений (не более 2-5 за процедуру), делая интервалы на 2-3 дня.
При инфекционном анкилозирующем спондилоартрите ужаления делают одновременно по ходу всего позвоночника (10—20 ужалений) через день или ежедневно. При данном заболевании апитоксинотерапия дает положительные результаты в тех случаях, когда, наряду с основным заболеванием, поражены мягкие ткани и нервные корешки, выходящие в области измененных межпозвоночных отверстий. Пчелиный яд блокирует передачу нервных импульсов от узлов вегетативной нервной системы к органам, боли уменьшаются, увеличивается объем движений. Данная схема лечения рекомендована и при пролежнях.
При трофических язвах и плохо заживающих ранах ужаления проводят, отступая 5 см от краев раны (до 12 ужалений за процедуру).
Пчелоужаливание можно заменить втиранием в кожу вокруг раны или язвы мази, содержащей апитоксин. Апитоксинотерапия рекомендована больным с отсутствием повышенной чувствительности к пчелиному яду.
Применение пчелиного яда при заболеваниях сосудов конечностей
В настоящее время врачи применяют различные методы и способы лечения больных эндартериитом и атеросклерозом сосудов конечностей, однако не все средства оказываются достаточно эффективными. Объясняется это тем, что природа возникновения данных заболеваний еще полностью не изучена, а также тем, что заболевание сосудов конечностей не местное, а общее, системное, многопричинное нейротрофическое заболевание.
Одним из наиболее действенных способов лечения является рациональное сочетание апитоксинотерапии (лечения пчелиным ядом методом непосредственного пчелоужаливания и электрофореза) с использованием различных препаратов, содержащих пчелиный яд, медикаментозным лечением и физиотерапией.
Благодаря подобному лечению улучшается общее состояние пациентов, проходят боли в конечностях, исчезает перемежающаяся хромота, значительно улучшается капиллярное кровообращение, увеличивается количество действующих капилляров, улучшается пульсация артерий. Если учесть, что эндартериит вообще трудно поддается лечению, то результаты апитерапии являются очень обнадеживающими.