2. Для того чтобы дать ребенку ясные ориентиры на конкретные цели, можно предложить ему «приписать» его ритуалам имена-этикетки – после предварительного их совместного обсуждения. Идея заключается в том, чтобы объединиться всем (т. е. психотерапевту, детям и родителям) против навязчивой мысли. Враг – это поведение ребенка, но не сам ребенок! Ритуал – не враг, ритуал – инструмент снижения тревожности.
3. Когда ритуалы остановлены, ребенок обретает возможность говорить о тех навязчивых мыслях, которые стояли за этими ритуалами. После того, как навязчивые мысли сформулированы и обсуждены, следует найти способы их преодоления для замены продуктивными и конструктивными идеями и действиями, для устранения необходимости в ритуалах.
► Например, Сергей, ученик второго класса, очень нервничал, идя в школу по вторникам, четвергам и пятницам – в эти дни первым уроком в расписании стояла математика. По дороге в школу Сережа внимательно следил за проезжающими машинами, и если номер хотя бы одной был «счастливым» – выражался восходящей последовательностью нечетных чисел («1-3-5», «3-5-7» и т. д.), то он успокаивался, а если «несчастливым» – в виде нисходящей последовательности («9-7-5», «5-3-1») – то ребенок готовился к плохой отметке. Родители, которые смогли «разговорить» Сережу и таким образом узнать об этом беспокойстве, предложили ему по дороге в школу повторять примеры из домашнего задания. Примеры, повторяемые «про себя», приобрели то же значение, что раньше имели автомобильные номера, но носили конструктивный характер и быстро обеспечили ребенка достаточной уверенностью в себе на уроках математики.◄
Остановка навязчивых мыслей
У некоторых детей ритуалы отсутствуют, но их постоянно посещают навязчивые мысли. Мыслительный процесс ребенка в данном случае работает как поцарапанная пластинка: раз за разом она повторяет одну и ту же часть мелодии. Когда это случается, ребенок не может заниматься ничем другим, что сразу же отражается на его успеваемости. Поэтому есть смысл постараться помочь малышу избавиться от навязчивых мыслей, чтобы их место заняли другие – более конструктивные.
Предлагаюродителямосвоитьоднуизсамыхпростыхтехник – «технику палочек». Техника проста почти до гениальности. Когда ребенка посещает его навязчивая мысль или потребность совершить ритуал – он рисует палочку. Просто ручкой черточку на запястье или ладони. Осознание навязчивости чаще всего прекращает ее! Через некоторое время накопившиеся черточки ребенок просто стирает! Это выглядит как символический акт «освобождения от навязчивости» – только избегайте пафоса, объясняя все это ребенку.
В детском возрасте навязчивые идеи часто принимают в воображении ребенка форму зрительного образа, то есть связаны со зрительными представлениями. Поэтому было бы, наверное, точнее говорить о навязчивых образах (а не мыслях), если бы не устоявшаяся психологическая терминология. В связи с этим вы вместе с ребенком можете придумать сигнал, который будет сообщать о том, когда ребенка беспокоит навязчивость. Некоторые дети сами изготовляют картонную табличку с надписью СТОП, или надевают на запястье эластичный браслет, или просто делают хлопок ладонями. Каждый из этих сигналов сообщает вам о том, что происходит, и прерывает, таким образом, навязчивую мысль. При этом можно сказать: «Хорошо! Ты поймал ее», – как в виде похвалы ребенку за то, что он узнал свою навязчивость, так и для того, чтобы продолжить ее прерывание, причем на уровне все тех же зрительных представлений. Чтобы окончательно распрощаться с «пойманной» навязчивой мыслью, применяется метод внутреннего диалога (подробнее см. шаг 4).
5. Другие необычные привычки
У некоторых чувствительных детей встречаются необычные привычки, не связанные напрямую ни с какими навязчивыми идеями. Например, одни дети дергают себя за волосы, другие обкусывают ногти, третьи обсасывают губы. Все это делается часто, имеет характер бессмысленных навязчивых движений и ужасно раздражает окружающих. Обычно дети таким образом освобождаются от стресса, снимают напряжение. Однако когда эти действия входят в привычку, дети теряют над ними контроль, выполняя их как бы автоматически.
Как помочь своему ребенку?
При автоматических движениях хорошо работают те же подходы, что и для избавления от ритуалов. Прежде всего, ребенка нужно подвести к началу возникновения привычного движения, после чего это движение прерывается. В результате ребенок начинает отслеживать источник напряжения, предшествовавшего навязчивому движению, и пытается с помощью взрослого найти способы противодействия этому напряжению. Как и в любой другой программе, эту часть работы лучше всего начинать с самой «легкой» ситуации, то есть такой, которую ребенок уже в какой-то мере контролирует, а затем продвигаться к более сложным. Применительно к вошедшим в привычку автоматическим движениям (для простоты будем продолжать называть их навязчивыми) любая ситуация, в которой ребенок находится один и скучает (например, сидя за телевизором), является для него самой трудной.
Список «полезных подходов» может включать:
1. Сокращение пространства для навязчивого движения. Например, если ребенок дергает себя за волосы, можно надеть ему на голову шапочку; если он грызет ногти, перевязать кончики пальцев бинтом или намазать чем-то горьким. Примитивно – но действенно! Особенно когда навязчивое движение только начинает проявлять себя.
2. Концентрация внимания ребенка на навязчивых движениях и использование стимулов для улучшения контроля ребенка над ситуацией. Например, дергающий себя за волосы ребенок должен рисовать в своем «Листочке наблюдения» кружок в том случае, если он «ловит» себя за этим навязчивым занятием, или крестик в том случае, когда он чувствует навязчивое побуждение сделать движение, но не подчиняется побуждению. За эту работу можно начислять баллы, при этом крестики будут оцениваться более высоко, чем кружочки. Проверяя вместе с ребенком каждый вечер «Листок наблюдений», можно поощрять малыша за то, что он не дергал себя за волосы в течение определенного периода времени, или за то, что он не подчиняется навязчивому побуждению во все более сложных ситуациях. Некоторые авторы даже предлагают собирать выдернутые волосы и укладывать по неделям в отдельные пакетики – во-первых, для того, чтобы ребенок помнил, что проблема существует; и, во-вторых, для того, чтобы вы могли отметить особой наградой уменьшение количества выдернутых волос.
3. Нахождение для ребенка более приемлемых заместительных форм поведения. Поскольку руке и рту часто принадлежит особая роль в выражении детской тревоги, то контролировать действия, связанные с обкусыванием ногтей или сосанием пальцев, ребенку очень трудно. В таких случаях можно поискать заместительное действие, которое будет занимать руки.
► Например, 6-летняя Аня постоянно кусала ногти, когда скучала по родителям, расстраивалась или когда ей просто было нечем заняться. Так как девочка находилась дома с няней и, кроме того, начала учиться играть на пианино (а ей очень нравились эти занятия), мама предложила Ане «заменить» обкусывание ногтей проигрыванием упражнений. Когда Аня чувствовала навязчивое побуждение, то вместо того, чтобы кусать ногти, она садилась за пианино и разучивала новую пьесу. Это помогало ей снять напряжение и избежать навязчивого движения.◄
4. Называние состояния, при котором хочется совершить навязчивое действие, «приклеивание к нему ярлыка», помощь ребенку в преодолении источника страха. К этому приему можно обращаться лишь в том случае, если вам точно известен источник огорчения вашего ребенка. Но смешное и остроумное «обзывание» источника страха может иметь волшебное действие: в случае «правильного попадания» проблема может решиться буквально сразу!
Тики
Тик – это быстрое, однообразно повторяющееся непроизвольное подергивание определенных групп мышц лица, реже – шеи, рук и др. Тиком также могут быть наморщивание лба и «подмигивание», подергивание века и т. д. В отличие от навязчивых движений тики практически не контролируются сознанием.
Иногда тик – следствие серьезного заболевания нервной системы, которое требует специального лечения. Эти виды тика мы даже не будем обсуждать. Другие виды являются следствием незаметно образовавшейся привычки. Они поддаются лишь минимальному контролю со стороны страдающего этими движениями человека (в нашем случае – ребенка).
Прежде чем пытаться самостоятельно решать проблему тиков, стоит обязательно обратиться за консультацией к детскому неврологу. Только он может решить, являются ли непроизвольные движения вашего ребенка функциональными, то есть связанными с тревожным состоянием ребенка, или органическими, то есть связанными с имеющимся или развивающимся заболеванием. Только после консультации специалиста можно выбирать способ преодоления этих навязчивых движений.
6. «Все или ничего», откладывание «на потом», лживость
Несмотря на то, что описываемые в данном разделе формы поведения могут на первый взгляд показаться совершенно различными, в основе их происхождения лежит одна общая черта, характерная для поведения тревожных детей – боязнь неудачи. Почти всегда чувствительные дети склонны недооценивать свои возможности и преувеличивать возлагаемые на них надежды. Кроме того, они часто представляют себе успех или неудачу в «идеальном» виде, когда любой неабсолютный успех рассматривается как провал. При этом надо сказать, что подобный настрой в немалой степени может формироваться родителями, нацеливающими ребенка «только на победу», «ты должен быть только лучшим».
«Все или ничего»
Позиция «все или ничего» – это вера в то, что любая погрешность, любой изъян, как бы малы они ни были, абсолютно неприемлемы. Для того чтобы тревожные дети могли преодолеть эту веру, необходимо помочь им увидеть мир в более реальном виде и не делить все на белое и черное. Например, помогите вашему ребенку признать следующее:
1. Частичный успех – это уже неплохо; затраченные усилия не пропадают.
2. Не быть хорошим во всем – это нормально. К тому же если распыляться, нигде не добьешься больших успехов.
3. Несовершенная внешность – это нормально: мир был бы ужасен, будь мы все одинаковы.
4. Случайно опоздать на пять минут – это нормально: в следующий раз можно прийти вовремя.
5. Отрицательный результат не менее важен, чем победа. В следующий раз, используя опыт, можно добиться успеха.
В виде замечания родителям необходимо сказать следующее: не будьте слишком самокритичны в присутствии своего ребенка. Ваше влияние на судьбу ребенка в качестве образца, с которого он «лепит себя», очень велико. Если вы будете говорить ребенку о присутствии в мире несовершенства и в то же время «рвать на себе волосы» по поводу своего опоздания в понедельник к парикмахеру, вряд ли ребенок вам поверит.
Откладывание «на потом»
Стремление к недостижимому абсолютному совершенству развивает склонность к откладыванию дел. Если считать, что каждое действие, каждый выбор, которые вы совершаете, обязательно должны быть безошибочны, всегда будет очень страшно принять окончательное решение. И чем больше возможных вариантов будет иметь поставленная задача, тем больше вероятность того, что окончательное решение будет раз за разом откладываться.
Чувство беспомощности также способствует откладыванию дел. Несколько раз потерпев неудачу (даже если она мнимая), ребенок может отказаться от задания, даже не начав его выполнять.
Как бороться с привычкой откладывать «на потом»?
1. Помогите ребенку установить реальную сложность задания и сравните ее с имеющимися у него возможностями. Хорошо, если он уже выполнял аналогичную работу.
2. Покажите ребенку, что работа, которая казалась ему такой громадной, может быть разбита на последовательные шаги. Побуждайте ребенка к выполнению самого простого или самого интересного шага, а затем всех остальных. Хорошо, если во время занятий вы сможете использовать юмор, чтобы расслабить ребенка и понизить значимость происходящего.
3. Постепенно позволяйте ребенку брать на себя большую ответственность за выполнение задания или проекта. Поощряйте самостоятельность обычным стимулированием или такими предложениями как: «Посмотрим, сколько вопросов ты придумаешь, пока я вернусь». А затем обязательно хвалите – даже просто за попытку сформулировать самостоятельно хоть один вопрос.
Некоторые дети специально затягивают дела, используя этот прием как средство вовлечения родителей в процесс решения вопросов, в решении которых они испытывают трудности. Или – как вариант – для получения необходимого им количества родительского внимания. У таких детей вырабатывается привычка привлекать к себе внимание родителей – даже в том случае, если это отрицательное внимание, – для того, чтобы придать себе больше уверенности. Если вы подозреваете, что дело обстоит именно так, постарайтесь не раздражаться, поскольку ваша эмоциональная нестабильность лишь ухудшит положение. Вместо выяснения, кто из вас прав, предложите ребенку четко определенный срок на выполнение задания, в крайнем случае – пообещайте какие-нибудь «награды» за успешное выполнение работы (и преодоление сопутствующей этой работе тревожной ситуации).
► Миша с большой опаской относился к заданиям по математике. Всякий раз, когда ему предстояла домашняя работа по математике, он обращался за помощью к матери – часто еще до того, как самому предпринять хотя бы малейшую попытку решить какой-нибудь пример. Однажды в подобной ситуации мать предложила ему задание: за десять минут составить как можно больше вопросов по математике. Он должен был получить один балл за каждую попытку сформулировать вопрос и два балла за сформулированный вопрос – независимо от его правильности. За баллы можно было затем получить определенную сумму карманных денег. Через неделю Миша заработал на таких заданиях по сочинению вопросов столько денег, что смог потратить их в магазине, куда он пошел вместе с матерью. Миша был очень рад тому, что вместо отрицательного внимания матери он получил положительное – как раз такое, какого ему очень хотелось. Через два-три месяца его отношение к математике также стало положительным.◄
Если ребенок, несмотря на ваши усилия, не желает выполнять задание, не настаивайте. Дальнейшие безуспешные попытки убедить ребенка заняться делом только обозлят вас, что в свою очередь отразится на тревожности ребенка. Пусть он сам переживает последствия своего неадекватного поведения. Возможно, в следующий раз попытка помочь ребенку будет более успешной.
Ложь
Многие родители чувствительных детей жалуются на то, что их дети довольно часто им лгут. Родителей это, естественно, сильно расстраивает. Чувствительные дети при общении создают впечатление, что они ранимы, скромны, послушны и т. д. Поэтому родители зачастую испытывают шок, когда сталкиваются с тем, что их добрые, послушные «управляемые» дети – лгут.
За исключением детей с серьезными поведенческими проблемами, большинство детей лгут лишь для того, чтобы избежать наказания в тех случаях, когда они чувствуют, что в чем-то провинились. В этом смысле чувствительные дети ничем не отличаются от других детей. Но есть два момента, характерных именно для этих детей.
Во-первых, они почти всегда преувеличивают тяжесть своего проступка (так как вообще склонны рассматривать почти как преступление любое отклонение от установленных правил).
Во-вторых, они точно так же преувеличивают величину последующего наказания.
Злость и возмущение родителей подтверждают худшие опасения ребенка в отношении наказания и увеличивают вероятность того, что в дальнейшем он также будет лгать. Сохраняйте спокойствие и поступайте с ложью, как с любой другой формой неадекватного поведения. Главное, не принимайте ее как оскорбление и на свой счет. Слишком большое внимание к неправильной форме поведения лишь ухудшает ситуацию. Найдите подходящие слова для объяснения данного поступка, произнесите их нейтральным голосом, без особых эмоций.