Если уж Вы заболели – Вы должны в полной мере следовать максиме «малютка, не надрывайся»: помните, что даже самое слабое, самое незначительное напряжение может привести к тяжелейшим осложнениям.
Температуру ниже 38,5 градуса взрослый человек должен сбивать жаропонижающими препаратами, лишь если ему категорически надо сохранить работоспособность. С точки зрения здоровья это крайне вредно, ибо до этой температуры организм сам прекрасно со всем справляется, и его надо тренировать на подавление болезней; каждая самостоятельная победа укрепляет иммунитет.
Однако при температуре выше 38 градусов нельзя пользоваться традиционными биологически активными средствами, так как организм воспринимает их по-иному. Забыв это, я однажды, накачиваясь горячим молоком с медом, за полтора часа довел себя с вполне комфортных 38,2 до потери сознания при 40,5.
Кстати, о температуре.
Пожалуйста, пользуйтесь для измерения температуры обычным ртутным градусником – они существенно надежнее импортных электронных, так как наше гуманное и эффективное правительство приняло специальное постановление, которое не рассматривает импортные электронные приборы (в том числе градусники) в качестве средств измерения, что позволяет не проверять точность завозимых в страну градусников. Поскольку они на самом деле значительно более удобны (особенно при измерении температуры у детей), постарайтесь найти точный электронный градусник, проверяя его на разных температурах по обычному ртутному. Искренне надеюсь, что Вам повезет; мне за пять лет найти электронный градусник с отклонением от температуры, показываемой ртутным, не более чем в 0,1 градуса, не удалось, так что я плюнул и к настоящему времени прекратил поиски.
Помните, что никакой врач не может и, выражаясь юридически точно, и не должен знать Ваш организм лучше Вас самого. Ваше здоровье – это Ваше, а не его достояние, и заботиться о нем должны в первую очередь Вы сами.
Поэтому не поленитесь записывать названия таблеток, которые Вам в тех или иных случаях помогают, – равно как и лекарств, которые оказываются для Вас бесполезны.
Это касается всего, включая таблетки от головной боли (здесь важно найти максимально слабое лекарство, достаточное именно для Вас, так как чрезмерно мощные анаболики разрушают здоровье) и аллергии, однако наиболее важно в условиях крупных городов найти хорошее профилактическое и одновременно лечебное средство от гриппа. Для меня, например, таким универсальным средством, экономящим время на поддержание своего здоровья, оказался инфлюцид – немецкое гомеопатическое средство (почему-то именно в таблетках, раствор на меня не действует вообще).
К сожалению, широко рекламируемая (с подачи производителей вакцин) профилактическая прививка против гриппа действенна лишь в отношении некоторой части его вирусов, так что ее эффективность можно считать равной примерно 50 %. В то же время временное неприятное самочувствие, а часто и иные сложности, связанные с прививкой, Вам почти гарантированы.
Прекрасным универсальным средством профилактики против гриппа является промывание носа раствором хозяйственного (именно хозяйственного, продаваемого неопрятными серо-бурыми брусками) мыла.
Делая его каждый день перед выходом из дома, Вы снизите риск заболевания гриппом практически до нуля. Проблема в том, что его специфический запах (не чувствуемый окружающими, но неприятный для Вас) и пощипывание в носу заставляет основную часть интеллигентных горожан предпочитать грипп подобной профилактике, – однако такое решение ни при каких обстоятельствах нельзя назвать оправданным либо рациональным.
Разумеется, Вы должны иметь дома и на работе достаточно большую аптечку – без преувеличения, «на все случаи жизни».
Помимо само собой разумеющихся и всем нам известных лекарств в нее должны входить действенные средства против ожогов: стрептолавен или сверхэффективный, хотя и более распространенный пантенол.
Моя полуторагодовалая дочь опрокинула на себя чашку чая – практически кипятка. «Скорая» приехала через пять минут, но категорически отказалась лечить младенца, так как по новым стандартам, введенным в действие в рамках либеральной реформы здравоохранения, она якобы не лечит, а занимается исключительно «перевозкой ». Однако пантенол, которым я буквально залил орущего ребенка, позволил действительно обойтись не только без волдырей, но даже без какой бы то ни было медицинской помощи – и это при младенческой нежности кожи!
Универсальным ранозаживляющим средством являются разнообразные мази и гели на основе облепихи; весьма эффективна и гомеопатическая мазь календулы.
При необходимости резкого, скачкообразного укрепления иммунитета Вам помогут не описанные выше «мягкие», традиционные средства, а исключительно эффективный деринат, долгое время применявшийся исключительно в профессиональных целях. Правда, его уколы очень болезненны, но «Париж стоит мессы».
Если у Вас есть варикозное расширение вен и Вам больше 40 лет, следует в профилактических целях хотя бы периодически пить кардо-ас (он же кардиоаспирин), а сами вены мазать троксевазином.
Впрочем, троксевазин (вместе с финал-гелем) следует иметь в аптечке в любом случае, так как он является крайне эффективным средством против растяжений и синяков (в том числе крайне болезненных внутритканевых гематом), применяемым в том числе в профессиональном спорте.
Несмотря на все наши усилия, кризис все равно вынуждает нас нервничать – и это сказывается в том числе на коже. Нам свойственно недооценивать опасность широко распространенного псориаза (отшелушивания кожи на четко ограниченном красном или розовом воспаленном ее участке), однако без лечения он расширяется и может привести к совершенно чудовищным последствиям.
Многочисленные специализированные средства, которые Вам будут выписывать, помогают не всегда, поэтому не пренебрегайте универсальными и вполне удовлетворительными по эффективности средствами: дегтярной мазью и ихтиолом.
И наконец, последнее – весьма существенное, ибо, если профессиональным заболеванием американских менеджеров является шизофрения, а японских – переутомление, у наших менеджеров в этой роли зачастую выступает алкоголизм.
Перед сильным приемом алкоголя съешьте не менее 100 граммов сливочного масла. Гадость, как ни удивительно, страшная, однако при этом Вы практически не будете пьянеть и, соответственно, будете избавлены от «солнечного утра похмелья», – а пьяным всегда приятнее притвориться, чем быть на самом деле.
Другой способ избежать опьянения – принять перед началом выпивки таблетки активированного угля из расчета одна таблетка на 10 килограммов Вашего веса. После этого Ваш, выражаясь врачебным языком, «стул» будет иметь черный цвет как минимум один день, а то и два – это совершенно естественно.
Если же Вы по тем или иным причинам хотите действительно хорошо выпить и отключиться – пользуйтесь текилой: это единственный крепкий напиток, от которого похмелья практически не бывает.
5.3. Практика безопасного пользования врачами
Конечно, если есть возможность, всегда лучше обращаться к врачам, чем заниматься самолечением. Еще раз повторюсь: обычно оно просто опасно.
Однако, учитывая качество нашей медицины – если есть возможность, сходите к двум-трем врачам и не просто сопоставьте их рекомендации, но тщательнейшим образом изучите все, касающееся Вашего симптома, поставленного Вам диагноза и выписанных лекарств, что сможете найти на медицинских сайтах Интернета. Там тоже бывает много «ляпов», так что не поленитесь и просмотрите не менее пяти крупных сайтов.
В идеале Вы, если у Вас есть на лечение хотя бы небольшие деньги, должны путем тщательного опроса всех своих мало-мальски компетентных знакомых и личного общения найти себе «семейного доктора». Это добросовестный врач, обладающий большим опытом и широким кругозором, который будет лечить Вас и Вашу семью, при необходимости направляя ее членов на прием к проверенным, гарантированно добросовестным и квалифицированным специалистам. Он может быть терапевтом, костоправом, гомеопатом или кем-то еще, – но крайне желательно, чтобы он был. Без такого врача Ваше здоровье и здоровье членов Вашей семьи будет находиться в постоянной зависимости от совершенно случайных факторов, а обращения к случайным врачам будут напоминать по своим последствиям если и не рулетку, то «случайные связи».
Если Вы чего-то не понимаете или если позиции врачей расходятся – не стесняйтесь спрашивать у врачей мнения о советах других и о прочитанном Вами в Интернете.
Если врач в качестве реакции на Ваше стремление посоветоваться обижается и «лезет в бутылку» – это не врач, а обладатель диплома, и доверять его советам не стоит. Правильный врач подробно объясняет, как и почему работает тот или иной препарат, какие есть ограничения, как и на что он действует.
Существенно, что многие врачи сначала выписывают дорогие препараты, в том числе и потому, что у них (или их поликлиник) часто заключены договоры с иностранными производителями дорогих лекарств (или с торговцами, которые их распространяют). Поэтому, получив рецепт, дотошно расспросите, какие есть субституты (заменители) – на случай, если именно этого лекарства не будет в аптеке или если Вам на него не хватит денег.
Расспросите, чем это лекарство хуже (а врач обязательно скажет, что субститут хуже), – может быть, просто мази, которая стоит в 10 раз дешевле, понадобится в два раза больше, а это пятикратная экономия.
Знайте, что индийские субституты, как правило, ненамного хуже западных аналогов (хотя есть крайне существенные исключения – например, инсулин), а словенские ничуть им не уступают.
Постарайтесь за небольшое время приема наладить человеческие отношения с врачом, чтобы он увидел в Вас человека, такого же, как он сам, а не просто источник денег для его клиники; если это удастся – Вы можете доверять его советам (если, конечно, он обладает профессиональными знаниями и опытом).
Помните, что старые врачи с огромной практикой, «чувствовавшие пациента», воспетые художественной литературой и памятные многим из нас с детства, в массе своей уже умерли. Сегодняшний пожилой врач часто представляет собой «шестидесятника», опустившего руки перед несправедливостью судьбы и тяжестью бытовых обстоятельств; он часто с небрежением относится к своим обязанностям и не интересуется результатами своего лечения.
В то же время мне приходилось встречать очень много высокопрофессиональных относительно молодых врачей 30–45 лет, старательно учащихся, осваивающих новые технологии и лекарства, действительно добросовестных и заинтересованных в судьбе пациента.
Наличие этого слоя и подпирающей их добросовестной молодежи – действительно хорошая новость… не отменяющая, впрочем, необходимости тщательной проверки всего, что говорит Вам врач.
Общаясь с врачами, даже «Скорой помощи», Вы ни при каких обстоятельствах не должны подписывать никаких бумаг, отказывающих Вам в праве на предъявление каких-либо претензий в будущем. При всей незащищенности Ваших прав как пациента в случае грубого пренебрежения врачом своими обязанностями или грубой врачебной ошибки, примеры которых большинство взрослого населения России может приводить десятками, Вы можете хотя бы пытаться защищать свои права, угрожая судом, жалобами, оглаской и журналистами. Подписание отказа от претензий в любой форме автоматически лишает Вас любых прав перед лицом российской медицины, с которой после ее «перевода на рыночные рельсы» лучше не сталкиваться в темной подворотне.
Кстати, при возникновении любой потенциально конфликтной ситуации с врачом очень полезно, не внося в разговор дополнительного напряжения и без угроз, но в доступной собеседнику форме довести до его сведения то, что у Вас есть специализирующийся на защите прав пациента адвокат и любящий «жареные факты» журналист. Если врач разумен, понимание им этих обстоятельств существенно стимулирует его добросовестность; как говорил Аль Капоне, «просто удивительно, насколько больше можно объяснить людям при помощи пистолета и доброго слова, чем при помощи одного только доброго слова».
Многие российские врачи почему-то любят прописывать антибиотики – возможно, по той же причине, по которой некоторые не очень умелые механики предпочитают кувалду всем остальным инструментам.
Вы должны помнить, что антибиотик наносит по Вашему организму комплексный, многосторонний удар, направленный не только против возбудителя болезни, но и против жизненно необходимых Вам органов, в первую очередь против печени.
Да, в целом ряде случаев – например, при воспалении легких – промедление с принятием антибиотика в прямом смысле слова подобно смерти. Однако Вы должны помнить, что в России ответственности врача за так называемую «врачебную ошибку» практически не существует, и Вы должны проверять и перепроверять любое сказанное им слово.
Даже вроде бы хорошие врачи в платных респектабельных клиниках Москвы не раз и не два выписывали моим детям сильные антибиотики, категорически запрещенные к употреблению в их возрасте, а беременной или кормящей жене – антибиотики, столь же категорически запрещенные к использованию в этом положении.
Поэтому, перед тем как приобрести какое бы то ни было лекарство, обязательно читайте список противопоказаний, находящийся в приложенной к нему инструкции.
Если совет по приобретению того или иного лекарства дает Вам продавец аптеки, гордо именуемый «фармацевтом», не забудьте тщательно прочитать и перечень показаний, при котором применяется данное лекарство. Ведь продавцы не всегда знают, что они продают, и порой (хотя и редко: у меня была лишь пара подобных случаев) из самых лучших побуждений способны продать Вам таблетки от кашля для лечения головной боли. Исключение составляют пожилые женщины и женщины средних лет, которые часто знают качества и особенности продаваемых ими лекарств лучше врачей, которые эти лекарства прописывают.
На что не следует обращать внимание при чтении инструкций к западным лекарствам – это на описание побочных эффектов их приема. Поскольку в развитых странах, в отличие от нашей, ответственность врачей и производителей лекарств перед пациентами существует на самом деле, фармацевтические компании всеми силами стараются подстраховаться. Одним из основных способов такой подстраховки является расписывание в качестве побочных эффектов приема своих лекарств всех мыслимых и немыслимых ужасов, так что у вдумчивого читателя инструкции может возникнуть ощущение, что добрый врач выписал надоедливому пациенту не лекарство, а оружие массового поражения.
Это ощущение, скорее всего, неправильно: в достаточно богатой практике мне ни разу не приходилось испытывать ни один сколь-нибудь значимый негативный побочный эффект из описанных в принимаемых мною лекарствах, даже если его вероятность оценивалась инструкцией в 10 %.
Общее же правило лечения заключается в минимизации количества принимаемых Вами антибиотиков. Не стоит забывать, что они представляют собой весьма специфические, но все же яды.
Во время и после приема антибиотиков (а если есть возможность, то и перед ним) необходимо проходить цикл лечения лекарствами, восстанавливающими Ваш организм (в первую очередь печень и иммунитет) после их воздействия. Если врач говорит Вам, что потребности в восстановительном лечении нет, и не хочет общаться с Вами на эту тему, несмотря на Ваши настойчивые просьбы, – обратитесь к другим врачам. Конечно, возможно, Вы принимаете легкий антибиотик, после которого реабилитационная терапия не нужна в принципе, – но в этом надо обязательно убедиться путем опроса нескольких специалистов.
Ибо врачей много, а здоровье у Вас одно – и то в лучшем случае.
Весьма эффективным, хотя во многом и непонятным способом лечения является гомеопатия.
Долгие десятилетия официальная наука считала ее шарлатанством – не только потому, что гомеопаты не могли объяснить, каким образом действуют на организм применяемые ими вещества, но и из-за крайне низкой концентрации этих веществ. Степень их разбавления была так высока, что, по всем подсчетам, одна молекула исцеляющего вещества приходилась в лучшем случае на 10 порций лекарства, каждая из которых считалась гомеопатами исцеляющей.
В сочетании с действительно маразматической саморекламой многих гомеопатов эти умозаключения выглядели вполне рационально – за единственным исключением: гомеопатия работала и довольно эффективно лечила самые разные (в том числе и весьма странные) заболевания, в чем я имел счастье убедиться на собственном детском опыте.