Мужчина с женщиной лежат в постели. Лежат долго. Наконец женщина не выдерживает:
– Ты знаешь, один из вас должен встать!
Недостаточность эрекции мужчина может компенсировать ролью папочки-кормильца или послушного маменькиного сыночка (жена в роли идеальной матери), идеализацией отношений (чета Маниловых) и использованием эвфемизмов (иносказаний), смягчающих остроту проблемы. Для оправдания многие мужчины ищут органические основы недостаточной эрекции.
Мужчине мешает чрезмерная стеснительность женщины, ее негативное отношение к чувственным удовольствиям, отказ от стимуляции клитора, пассивное поведение во время близости с ожиданием, что мужчина все сделает сам. Жена пациента может опасаться потерять зависимость от нее мужа после его выздоровления или у нее может отсутствовать мотивация к сохранению брака, тогда импотенция мужа становится хорошим предлогом для развода.
Проблемы эякуляции
Преждевременная эякуляция имеет место, когда мужчина не может продлить половой акт больше минуты. При этом эякуляция может наступать в преддверии влагалища или во время введения полового члена. У среднестатистического мужчины, живущего регулярной половой жизнью, от введения полового члена во влагалище до эякуляции проходит 2,5 минуты. Такой же женщине для получения оргазма требуется 5 минут. Когда продолжительность полового акта в большинстве случаев недостаточна для сексуального удовлетворения женщины, говорят об относительно преждевременной эякуляции. Она может беспокоить мужчину, жена которого выступает против стимуляции клитора и требует от него только продолжительных движений эрегированного члена с «доведением до оргазма».
Причиной быстрого наступления оргазма у мужчины может быть редкая частота половых актов, что приводит к повышению половой возбудимости. Алкоголь также повышает сексуальное возбуждение и одновременно ослабляет сознательный самоконтроль, ускоряя тем самым наступление эякуляции. Определенное значение имеют также органические факторы: повышенная местная раздражительность при короткой уздечке полового члена, повышенная сексуальная возбудимость при хроническом простатите и слабость механизмов торможения после перенесенной болезни.
Расстройство наблюдается чаще среди интеллигентных мужчин, озабоченных тем, чтобы удовлетворить женщину. К преждевременному семяизвержению может приводить тревожное напряжение во время полового акта в связи с внешними факторами, меж- и внутриличностными конфликтами (в том числе страхом перед влагалищем, своей сексуальной активностью, нежелание беременности партнершей), а также сложившийся стереотип быстрого проведения полового акта (в том числе связанный с представлениями об агрессивной мужской сексуальной роли или с предыдущим опытом).
– Твой член как одуванчик!
– Что, такой же красивый?
– Нет. Только за него возьмешься, не успеешь к губам поднести – а все семена уже разлетелись…
Замедленная эякуляция, когда для наступления эякуляции необходимо все больше увеличивать число движений члена, обычно возникает у пожилых мужчин; при некоторых половых актах, особенно частых, эякуляция не наступает вовсе. С годами прежние сексуальные стимулы, исходящие от жены, перестают возбуждать мужа в силу привычки. В обычной супружеской жизни случаи повторного полового акта довольно редки, требуется, как правило, перерыв минимум в 15 минут, чтобы у супругов снова появилось желание.
Алкоголизм притупляет чувствительность, что приводит к чрезмерной задержке эякуляции, таким же эффектом обладают некоторые антидепрессанты. При астенической эякуляции семенная жидкость не извергается, а свободно вытекает, принося лишь ощущение облегчения, но не удовольствия. Иногда расстройство возникает лишь при сексуальном контакте с одной определенной партнершей. В большинстве случаев мужчина может добиться эякуляции с помощью рук или рта партнерши, а также используя мастурбацию в ее присутствии или в уединении.
Если преждевременная эякуляция рассматривается как срыв контроля, то задержанная эякуляция связана с гиперконтролем. Некоторые мужчины могут удерживать эрекцию до двух часов к восхищенному удовольствию своих партнерш. Однако иногда длительные движения, необходимые для достижения эякуляции, вызывают физиологический дискомфорт у женщины, сексуальные потребности которой могут быть полностью удовлетворены за более короткое время. Она испытывает при этом такие же чувства, как мужчина, когда партнерше необходим длительный половой акт для достижения оргазма.
Эпизодические затруднения с эякуляцией часто бывают обусловлены усталостью, напряжением, нездоровьем, слишком частыми совокуплениями, воздействием алкоголя или лекарственных препаратов. Психогенными причинами задержки эякуляции могут быть различные нарушения взаимоотношений с партнершей, нежелание ее беременности, неосознанная враждебность к женщине, инцестуозные желания с чувством вины, табуированное отношение к человеческим выделениям и т. д.
Наше сближение было быстрым и бешеным: я был быстр, а она была в бешенстве.
Практикум
Памятка
Миф о мужской внешности
Мужчины считают, что в их внешности женщин привлекают:
1) развитый мышечный торс и широкие плечи – 21 % опрошенных;
2) сильные руки – 18 %;
3) большой пенис – 15 %;
4) рост – 13 %;
5) стройность – 7 %;
6) глаза – 4 %;
7) ягодицы – 4 %;
8) другое – 18 %.
На самом деле женщин привлекает:
1) ягодицы – 39 % опрошенных;
2) стройность – 15 %;
3) глаза – 11 %;
4) рост – 5 %;
5) большой пенис – 2 %;
6) развитый мышечный торс и широкие плечи – 1 %;
7) сильные руки – 0 %;
8) другое – 27 %.
Маленький, да удаленький
Чувствительная зона влагалища находится в передней трети, влагалище легко «подстраивается» под нужный размер, а любой половой член, независимо от его размера или роста мужчины, в эрекции становится одинаково «боеспособным». У некоторых мужчин эрекция возникает легче, когда они в одежде; используются утренняя эрекция, смазка вазелином, мануальная или оральная мастурбация. У пожилого мужчины в момент прерывания прелюдии может исчезнуть эрекция, которая возвращается с помощью мануальной стимуляции (вторая волна эрекции).
Утро вечера мудреней
О преимущественно функциональном характере нарушения свидетельствует нарушение эрекции только с определенной женщиной или в определенных ситуациях. При этом эрекция возникает при мастурбации и перед половым актом, во сне и при утреннем пробуждении. Убедиться в наличии ночных эрекций можно очень просто: перед сном обернуть ленточку туалетной бумаги вокруг пениса и склеить ее слюной. Одинокому мужчине следует установить длительную интимную связь, откровенно признаться партнерше о характере сексуальных нарушений, взять на себя инициативу в интимных отношениях и постепенно расширять диапазон ласк.
Фантазируйте!
Живые эротические фантазии служат невинным допингом и отвлекают от навязчивого тревожного самоконтроля. Со временем один или оба партнера начинают во время секса фантазировать о любви с посторонним, – в этом признаются 80 % стабильных пар. Учтите только, что открытое обсуждение подобных фантазий может вызвать у мужчины чувство вины за символическую измену, а у женщины – чувство ревности. В таком случае вам необходимо повышение самопринятия с помощью психотерапии.
Умерьте пыл!
Мужчина с преждевременной эякуляцией меньше тревожится, когда его эякуляцию контролирует женщина. Она вводит половой член во влагалище тогда и так, как это ей нужно, избавляя мужчину от необходимости решать, когда и как это сделать. Тем более что он склонен совершить половой акт, как только у него возникнет эрекция, опасаясь, что она быстро пройдет. Эта тревожная спешка обычно лишь приводит к потере эрекции.
Молодому возбудимому мужчине во время прелюдии лучше избегать стимуляции полового члена, а во время полового акта прерывать движения, не извлекая пениса из влагалища (пролонгированный половой акт). Учтите, что при прерванном половом акте мужчина боится потерять контроль над эякуляцией, сосредоточивает внимание на соответствующих ощущениях и этим невольно приближает семяизвержение.
Чаще совершайте половые акты, в процессе соития во время пауз меняйте позицию, используйте активную позицию женщины при своем пассивном расслаблении, Применяйте презервативы (можно два) для снижения остроты ощущений, переключайте внимание в начале близости на несексуальные раздражители.
Продлите удовольствие!
Используйте моменты, когда вы сексуально не возбуждены. Если женщина приласкает пенис, непременно возникнет эрекция, а вслед за ней пробудится умеренное половое желание. При этом вы сможете поддерживать ритмические движения дольше обычного. Вам легко удастся отложить эякуляцию на некоторое время, и удовольствие женщины значительно растянется. В этом случае понадобится гораздо меньшая степень контроля, чем в состоянии сильного возбуждения.
То же произойдет, если вы используете нижнюю позицию. Лягте, расслабьтесь, следите за развитием ее страсти. Если это становится все же слишком возбуждающим для вас, думайте о посторонних вещах, например, вспоминайте нейтральные события дня. Когда женщина полностью удовлетворится, вы можете, не меняя позиции, и с глубоким проникновением органа, поднимая таз толчками, достичь собственного оргазма.
Многое зависит от женщины
Чтобы заставить мужчину сбавить темп, она может произнести что-нибудь вроде:
– Ох, как хорошо. Может, сбавим скорость?
– Давай чуть помедленнее… У нас ведь много времени.
– Сегодня мне хочется, чтобы это длилось долго.
Такие просьбы мужчина не воспримет как критику.
Очень часто после первого полового акта женщина может сказать мужчине, что она хочет его, как никогда раньше. Он не должен расценивать это как желание повторного полового акта, даже если он сам готов к нему. Ее желание объясняется тем, что она не была полностью удовлетворена, что он возбудил ее и она требует дальнейшего удовлетворения. Для нее это не повторный акт, а продолжение первого.
Когда женщина не понимает интуитивно, насколько мужчина чувствителен в сексе, она может непреднамеренно сбить его возбуждение следующими фразами:
– Ты это делаешь неправильно.
– Мне это не нравится.
– Ой! Как больно!
– Не прикасайся ко мне так.
– Щекотно.
– Только не так.
– Не сейчас.
– Не здесь.
– Я не готова.
– Что ты делаешь?
Такого рода обратная связь может моментально «выключить» мужчину. Только что он был возбужден и вот уже совершенно сник. У впечатлительного, неуверенного мужчины возбуждение может не возникнуть и в следующий раз.
Большинство мужчин раздражают разговоры «во время», особенно вопросы из серии: «Ты меня любишь? А как ты меня любишь? А когда ты меня полюбил?..» Так что ограничьтесь стонами и отрывистыми репликами, а разговоры оставьте на потом.
Имитировать оргазм легко. Имитировать эрекцию гораздо труднее…
Мат вам в помощь!
Рассматривайте порнографические картинки, одновременно слушая запись нецензурных выражений. При этом сами резко выражайтесь, пока у вас не возникнет эрекция.
Массаж половых желез
Мысленно вызывайте ощущение сначала тепла, а затем прохлады в области мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, ануса и копчика. Удерживайте ощущение 10–15 секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте ежедневно 10 раз.
Лягте на спину, расслабьтесь. Сокращайте и расслабляйте мышцы ануса. Каждое сокращение длится несколько секунд, а общее количество сокращений желательно довести до 50. Выполняйте те же самые сокращения, но уже стоя на коленях, упершись локтями в пол. Скорость пульсаций должна постепенно увеличиваться и дойти до одного сжатия-разжатия в секунду.
Когда будете мочиться, прервите мочеиспускание и запомните, какие мышцы при этом работали, после чего начните расслаблять и сокращать их вместе с мышцами ануса. Выполняйте эти упражнения 3 раза в день ежедневно с перерывом на выходные. Сжимайте в ладонях одновременно мошонку и яички до появления неприятной болезненности. Повторяйте упражнение ежедневно столько раз, сколько вам лет.
Играй, мой гормон!
Сила полового влечения и потенция мужчины зависят от уровня тестостерона. Его повышают медленный бег, быстрая ходьба, ходьба на лыжах 3–7 раз в неделю по 40–60 минут, плавание, а также специальные упражнения.
1. Лежа на спине, вытяните руки вдоль тела. Вдох, на выдохе поднимите ноги и запрокиньте их за голову, коснувшись пальцами ног пола за головой. Закройте глаза и сделайте за счет диафрагмы 4–6 вдохов и выдохов. На выдохе медленно разогните ноги до тех пор, пока они не примут вертикальное положение. Сделайте глубокий вдох и на выдохе медленно опустите ноги на пол. Расслабьтесь, не задерживая дыхания. Повторите упражнение 2–6 раз.
2. Лежа на животе согните руки, как при отжимании. Ладонями yпритесь в пол на уровне подмышечных впадин, локти вверх, ноги прямые и сомкнутые, носки вытянуты. На выдохе медленно приподнимите голову и плечи, опираясь на руки. Спину прогните так, чтобы туловище от лобка до груди плотно прижалось к полу. Откинув голову назад, задержите дыхание на несколько секунд. Во время выдоха опустите грудь и голову, расслабьтесь. Повторите 6–8 раз.
3. Лежа на животе согните ноги в коленях. Во время вдоха приподнимите ноги вверх, взявшись руками за лодыжки. Прогнитесь. Опустите ноги, расслабьтесь. Повторите 4–12 раз. (Противопоказания: остеохондроз позвоночника, гастрит с повышенной кислотностью, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.)
4. Встаньте, расставив ноги на полшага врозь. Вдохните и на выдохе слегка наклоните туловище вниз, ладони положите на бедра и задержите дыхание, как можно дольше, втяните низ живота и задний проход. Колени немного согнуты, плечи приподняты. Повторите 3–10 раз. Походите, 2 раза глубоко вдохните и выдохните: вдох – мышцы рук напрягите, выдох – расслабьте. (Противопоказания: недостаточность кровообращения III степени, гастрит с повышенной секреторной функцией, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональная дискинезия желчного пузыря и желчных протоков гипертонического типа.)
При выполнении этих упражнений важно не переутомляться, так как при переутомлении уровень тестостерона может снизиться на треть. Но и небольшая, кратковременная (до 10 минут) нагрузка бесполезна, поскольку она не влияет на уровень половых гормонов.
Веселый таз
Для осуществления длительного сношения нужна тренировка мускулов таза. Выполняйте следующие упражнения в течение 1–2 месяцев.
1. Как только появилась свободная минута, садитесь на пол и, поворачиваясь всем корпусом влево, двигайте вперед правую ягодицу вместе с прямой или согнутой ногой. Затем вперед «идет» левая ягодица, а вы в это время всем корпусом поворачиваетесь вправо. Продвинулись на 1,5–2 м вперед и точно так же давайте «задний ход».
2. Лежа на полу лицом вниз, ладонями упираясь в пол, поднимите грудь вверх и откиньте голову назад. Сделайте так 3 раза.
3. Станьте у стены так, чтобы ваши пятки, ягодицы и спина касались стены. Все мышцы (и особенно ягодиц) расслаблены. Сожмите ягодицы, втяните живот так, чтобы таз поднялся вверх. При этом только ягодицы теряют контакт со стеной. Через 5–10 секунд расслабьтесь. Повторите это упражнение 3 раза.
4. Станьте лицом к стене (стены касаются только лоб и грудь), ноги немного расставлены, колени слегка согнуты, ступни ног несколько отступают от стены. Попытайтесь поднять таз как можно выше по стене, не поднимаясь на носки. Повторите это упражнение 3 раза.