За всю беременность прибавка в весе составляет в среднем 10–12 кг. Некоторые молодые женщины, озабоченные сохранением фигуры, питаются «как птички», обрекая плод на голодное существование. Стоит ли говорить, что в положенный срок на свет появляется слабый новорожденный с признаками гипотрофии, с трудом приспосабливающийся к жизни в новых условиях. Результатом изнуряющей диеты является гипогалактия у матери, еще больше затрудняющая выхаживание младенца. Беременность – не время для диетических опытов и экспериментов. Вы сознательно пошли на то, чтобы стать матерью. Значит, думайте не о своей талии, а о здоровье ребенка.
Не слушайте заботливых родственников, усиленно предлагающих «кушать за двоих» и прилагающих все усилия, чтобы накормить будущую мамочку. Обильное питание, употребление жирных и лакомых кусочков приведет к избыточному весу, рождению крупного ребенка и осложнениям в родах. Набрав 20 и более килограммов за беременность, вернуть былую стройность после родов будет очень и очень нелегко, может быть, и невозможно.
Соблюдайте умеренность в еде и режим питания. Пища должна поступать в организм равномерно в течение дня. Недопустимы длительные перерывы между приемами пищи с последующей пищевой нагрузкой
«до отвала». В первую половину беременности можно сохранить обычный четырехразовый прием пищи, не отказывая себе в употреблении фруктов и овощей в течение дня по желанию.
Во второй половине беременности питаться надо чаще, до шести раз в день, но меньшими порциями, чтобы предоставить желудку возможность ритмичной работы и устранить неприятные явления в виде изжоги, икоты и отрыжки, которые появляются у каждой женщины за 2–3 месяца до родов. Это связано с тем, что увеличенная матка давит на диафрагму и на желудок, затрудняя его своевременное освобождение.
По этой же причине не рекомендуется ложиться спать с полным желудком. Последний прием пищи должен состояться за два часа до сна.
Во второй половине беременности происходит бурный рост и развитие плода, следовательно, требуется повышенное количество основного строительного материала – белка: 2 г на 1 кг массы тела, а при повышенных физических нагрузках и до 2,5 г на 1 кг массы.
Количество необходимых жиров практически не изменяется, а вот углеводам следует сократиться до 300–350 г в сутки. Злоупотребление углеводами, особенно простыми, приведет к быстрому нарастанию веса женщины и формированию крупного плода, что осложняет течение родов и повышает возможность родовой травмы. Придется на время отказаться от сдобных булочек, любимых пирожных, шоколадных конфет и прочих кондитерских изделий. Зато никто не запрещает пить чай с сухофруктами: изюмом, курагой, черносливом и т. п. Эта достойная по вкусовым качествам замена сахару не только подсластит вашу жизнь, но и станет дополнительным источником микроэлементов и растительной клетчатки.
Следует перейти на иной режим питания: шестикратный прием уменьшенной по объему пищи. Ежедневно стоит употреблять до 150 г творога, 30 г сметаны и 30 г сыра. Молоко и кисломолочные продукты до 1 л в сутки. В качестве источников полноценного животного белка необходимо получать не менее 200 г мяса и рыбы и 1 яйцо в день. Из жиров полезно потреблять 30–40 г сливочного масла и 25–30 мл растительного. Сложные углеводы находятся по-прежнему на почетном месте: хлеб из муки грубого помола, зерновые каши, особенно гречневая и овсяная, овощные блюда, а также фрукты, ягоды и овощи в сыром виде.
Витамины и микроэлементы для беременной
Витамины, минеральные вещества и микроэлементы относятся к незаменимым веществам, которые обеспечивают нормальное течение беременности и развитие здорового ребенка.
Витамин С стимулирует рост и развитие плода, повышает защитные силы организма. Основными источниками витамина С являются овощи, фрукты, ягоды, зелень. Беременные должны получать в день не менее 100 мг аскорбиновой кислоты. В зимнее время снижается употребление свежих фруктов и овощей и содержание в них витамина С. Восполнить этот недостаток способна квашеная капуста, доступная каждой женщине в любое время года.
Витамины группы В содержатся и в растительных (крупы, хлеб, бобовые, пивные и пекарские дрожжи) и в животных продуктах (молоко, мясо, печень, почки, яйца, рыба, морепродукты). Но один из этой группы, а именно витамин В12, содержится только в продуктах животного происхождения. Его недостаток приводит к развитию тяжелого малокровия и нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Об этом непременно должны знать женщины-вегетарианки.
Витамин D оказывает влияние на обмен кальция и фосфора, и его недостаток приводит к развитию рахита. Содержится в сливочном масле, сыре, морской рыбе, печени животных и рыб, икре, яйцах.
Витамин А необходим для правильного функционирования сетчатки, нормального состояния кожи и слизистых оболочек. Большое количество витамина А содержится в рыбьем жире, печени, сливочном масле, сыре, яйцах. Из растительных продуктов наиболее богаты этим витамином морковь, садовая рябина, морошка, растительное масло.
Витамин Е необходим для нормального течения беременности, является активным антиоксидантом, защищает клетки организма от преждевременного старения. Содержится в молоке, печени, яйцах, мясе, сливочном и растительном масле, в зародышах злаковых культур и зелени растений.
Фолиевая кислота, или витамин В9 в последние годы считается едва ли не главным витамином для беременной женщины. Она отвечает за нормальное состояние кожи и слизистых оболочек, предупреждает анемию плода и самой женщины. Дефицит фолиевой кислоты может стать причиной преждевременных родов и психического недоразвития плода. Недостаток фолиевой кислоты повышает риск неправильного закрытия нервной трубки у эмбриона и формирования спинномозговой грыжи. Наиболее полезные продукты для создания запаса фолиевой кислоты – говяжья печень, почки, мясо, капуста, морковь, свекла. В отличие от других витаминов группы В, фолиевая кислота легко разрушается при термической обработке. Поэтому ешьте сырые овощи, фрукты и салаты ежедневно. Следует помнить, что при варке она разрушается в большей степени в растительных продуктах, а в мясных сохраняется лучше.
Минеральные вещества участвуют в построении тканей организма, регулируют водно-солевой обмен, обеспечивают нормальное функционирование всех систем.
Кальций играет важную роль в формировании костной ткани и зубных зачатков плода. Поэтому беременная женщина должна получать достаточное количество кальция с продуктами питания (творог, сыр, молоко, зелень петрушки, фасоль, зеленый лук, яйцо). Иначе происходит вымывание кальция из костей и зубов матери.
Фосфор необходим для формирования костной, мышечной и нервной систем плода. Источниками фосфора являются мясо, печень, мозги, рыба, сыр, творог и некоторые крупы: гречневая, овсяная, ячневая. Кальций и фосфор из продуктов животного происхождения усваивается организмом человека лучше, чем из растительных. Оптимальное соотношение кальция и фосфора в пищевом рационе 2: 1 обеспечивает прочность костной ткани, здоровые зубы, крепкие ногти и здоровые волосы. Именно в таком соотношении кальций и фосфор находятся в молочных продуктах.
Железо обеспечивает нормальный процесс кроветворения, так как входит в состав гемоглобина, который доставляет кислород органам и тканям. Недостаток железа ведет к развитию анемии у матери и хронической гипоксии у плода. Железо поступает в организм как из растительной пищи (яблоки, черника, грибы, гречка, соя, орехи), так и из продуктов животного происхождения (мясо, печень, яйца, рыба, икра, креветки). В растительных продуктах железо связано с фитиновой кислотой, поэтому усваивается гораздо хуже, чем из животных продуктов. Так, из мяса усваивается 20 % содержащегося в нем железа, из рыбы – 10 %, а из растений только 3–5 %. Препятствуют усвоению железа спиртные напитки, черный кофе и крепкий чай.
Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы матери и формирования собственной железы младенца. Недостаток йода может привести к слабоумию. Этот микроэлемент содержится в морской рыбе, морепродуктах и в некоторых водорослях.
Фтор играет роль в развитии костной системы и зубной эмали. Его недостаток вызывает кариес у беременной и в дальнейшем скажется на развитии зубной ткани малыша. Фтор содержится в мясе, рыбе, молоке, зелени, фруктах.
Медь участвует в кроветворении и в обменных процессах. Содержится в печени, рыбе, яичных желтках, орехах и бобовых.
Цинк – важный элемент для роста и развития плода. Он является составной частью множества ферментов, необходимых для нормального обмена веществ, принимает активное участие в кроветворении, развитии половой сферы, формирует органы вкуса и обоняния. Маленький человек интенсивно растет внутри маминого животика, и все процессы, протекающие в его организме, требуют активного участия ферментов. Значит, потребность в цинке у беременной женщины возрастает и составляет от 20 до 30 мг в сутки. Больше всего этого элемента в сыре, морепродуктах, мясе, птице. Богаты цинком бобовые и орехи.
Селен входит в состав ферментов, защищающих ткани от агрессивных свободных радикалов. Содержится в зерновых кашах, рыбе, овощах, сельдерее, грибах.
В период беременности потребность организма в витаминах и микроэлементах значительно повышается, и никакая, даже самая оптимальная диета не способна обеспечить ими будущую мать в достаточном количестве. В настоящее время разработаны специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных, покрывающие суточную потребность женщины в этих важных пищевых веществах и предупреждающие развитие гиповитаминоза у плода («Матерна», «Пренатал», «Компливит Мама», «Алфавит – Мамино здоровье» и другие). Прежде чем купить витамины, посоветуйтесь с врачом. Витаминные комплексы различаются по составу: в одних отсутствует йод, но в избыточном количестве присутствует витамин А; в других нет фолиевой кислоты, а она жизненно необходима для развития плода в первом триместре; в третьих мало железа, а у многих женщин к середине беременности возникает анемия. Только врач, зная индивидуальные особенности беременной, назначит ей оптимальный витаминно-минеральный комплекс.
Напитки для беременной
Большинство беременных продолжают употреблять привычные напитки, но в этом вопросе тоже следует придерживаться врачебных рекомендаций. Привычную утреннюю чашечку кофе можно оставить, особенно если беременность протекает с пониженным давлением. Желательно разбавить кофе молоком или сливками и забыть о нем до следующего утра. Увлекаться чаем тоже не стоит, ведь в нем также содержится кофеин. Поэтому пейте чай слабо заваренный, 1–2 чашки в день. Полезен зеленый чай, так как в нем много микроэлементов, но и кофеина в нем не меньше, чем в черном. Заваривая зеленый чай, берите заварки вдвое меньше, чем раньше.
От газированной воды придется на время отказаться, так как она способствует вздутию и урчанию в животе. А уж сладкие газированные напитки должны вообще исчезнуть из вашего поля зрения. Химические эссенции и искусственные красители делают их непригодными к употреблению из-за возможных аллергических реакций не только у мамы, но и у младенца. Не злоупотребляйте минеральной водой. Содержащиеся в ней соли способствуют задержке жидкости в организме и появлению скрытых или явных отеков, а также усиливают нагрузку на почки. Полезен свежевыжатый сок собственного приготовления. А вот соки из пакетов обязательно содержат консерванты и повышенные дозы витаминов, поэтому нежелательны для беременной.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод: полезнее всего для беременной чистая питьевая вода, только не из-под крана, а пропущенная через фильтр или промышленного производства.
Ограничивать себя в жидкости не следует. Ведь активные обменные процессы, происходящие в организме матери и ребенка, требуют присутствия достаточного количества воды. Если почки здоровы, пейте столько, сколько требует организм. Во время беременности, особенно во вторую половину, часто мучает жажда. Поэтому носите с собой пластиковую бутылочку с водой и прикладывайтесь к ней по первому желанию.
Приятны и полезны растительные чаи из листьев земляники, черной смородины, брусники, мяты, зверобоя и т. п. Меняйте травки каждый день, так вы получите разнообразные напитки и пополните свой организм микроэлементами и витаминами. Не забудьте про отвар шиповника, компоты из свежих и сушеных фруктов.
Американские врачи рекомендуют выпивать в день не менее двух литров жидкости, это считается мерой профилактики позднего токсикоза беременности. Ограничение водной нагрузки необходимо лишь при патологическом течении беременности, но в этих случаях требуются особые рекомендации врача и динамическое наблюдение.
…Надя начала курить в 13 лет, сначала тайком от матери, но после нескольких семейных скандалов мать сдалась (сама курила по пачке «Беломора» в день). После окончания техникума Надя вышла замуж и вскоре родила дочку. Во время беременности курение не прекращалось, хотя количество сигарет было сокращено до пяти в день под натиском матери и мужа. Муж требовал полного отказа от курения, но безуспешно. Через месяц после рождения у дочки обнаружили врожденный вывих обоих бедер, и потянулись бесконечные хождения по больницам, врачам, гипсования, массажи, другие процедуры. От этих переживаний было одно верное и испытанное средство – сигарета.
Врачи выполнили свой долг, и в год девочка встала на крепкие ровные ножки и побежала, ничем не отличаясь от сверстников.
А Надя забеременела опять. Как и в прошлый раз, она не прекращала дружбы с сигаретами и на восьмом месяце родила недоношенного мальчика (1450 г). Два месяца малыш находился в отделении патологии новорожденных, где врачи боролись за его жизнь. Перенес пневмонию, стафилококковый энтероколит, пиелонефрит и сепсис. Ребенка выходили и выписали домой. За это время у матери пропало молоко, и малыш был переведен на искусственные смеси, тогда как главным условием успешного развития недоношенных является грудное вскармливание. До года ребенок еще трижды попадал в больницу с пневмонией, обструктивным бронхитом, ложным крупом. В свой первый день рождения ребенок весил 8 кг и еще не умел ходить.