Рис. 2.12 Вид снизу
Никто не удивился наличию серьезных повреждений, особенно в области коры лобных долей (центр суждений) и височных долей (отвечающих за память, стабильность настроения и агрессивность). Томограммы предъявлялись в суде. Целью было не оправдать его — конечно, нет, — после убийства двух невинных женщин на глазах их детей. Нужно было объяснить присяжным, что Питер вел себя не как нормальный человек, способный проявлять свободную волю. Обвинение же просило смертной казни.
Когда меня вызвали давать показания, прокурор спросил:
— Доктор Амен, разве вы не говорили, что мистер Чиза страдал от расстройств лобной коры мозга, центра планирования?
— Да, сэр, — ответил я.
— Но разве тот факт, что мистер Чиза заранее позвонил 911, не доказывает его хорошие способности к планированию? — саркастично поинтересовался прокурор.
— Нет, — ответил я с нажимом. — Позвонив 911, он как раз и доказал отсутствие способности планировать. Какой идиот начнет звонить 911, собираясь кого-то убить?
Я продолжил:
— Расстроившись, мы часто думаем о всяких ужасах, например, как мы прикончим обидчика, но мы не звоним 911 и никого не убиваем. Проявлением хорошей способности к планированию было бы принять душ, поесть или пойти на прогулку. Хладнокровное убийство и перспектива провести остаток дней за решеткой из-за трех деревьев не относится к способности планировать.
Прокурор не согласился со мной, но присяжные слышали каждое слово. Ввиду особых обстоятельств Питер был признан виновным в убийстве второй степени тяжести, а не первой и не подлежал смертной казни.
А вот более распространенный, хотя и менее драматичный пример «мозгового поведения». Люди с синдромом дефицита внимания (СДВ) часто хронически опаздывают и не умеют себя организовать. Многие томографические исследования сообщают, что СДВ связано со сниженной активностью коры лобных долей, отвечающей за контроль импульсов, предусмотрительность и организованность.
Джилл почти потеряла работу из-за хронических опозданий. Начальник сделал ей последнее предупреждение. На приеме она рассказала, что всегда пытается приходить вовремя, но 7 дней из 10 опаздывает. Проблемы были у Джилл и в школе: учителя жаловались на неустойчивость ее внимания, неорганизованность и слабую работоспособность. Ее томограмма (рис. 2.13) показала низкую активность в коре лобных долей (передняя треть мозга).
Мозг Джилл, страдающей от СДВ (снимок поверхности)
Рис. 2.13 Вид снизу
Обратите внимание на низкую активность передней части мозга Джилл
С помощью правильно подобранного лечения и обучения навыкам тайм-менеджмента Джилл смогла удержаться на работе. Окружающие с готовностью обвиняли Джилл в безалаберности, пока мы не просканировали ее мозг. Улучшив функции своего мозга, Джилл стала более организованной.
Когда мозг работает правильно, то вы и живете хорошо. Когда мозг работает плохо, то и вам трудно проявлять свои лучшие качества. Однако, выбрав лечение и приняв меры (принимая лекарства и пищевые добавки, изменив питание, занявшись физическими упражнениями), мозг можно улучшить. Даже такой поврежденный, как мозг Питера. Но сначала нужно усвоить значимость роли мозга и то, что забота о нем должна стать частью повседневной жизни.
Мозг может хранить информацию, равную всему объему издания журнала «Уолл-Стрит Джорнэл» за 6 млн лет.
Ваш мозг — это самый умопомрачительно сложный орган во Вселенной. Он весит около 1,5 кг, примерно 2 % от массы тела, и на 80 % состоит из воды, что просто поразительно, учитывая, что именно он является квинтэссенцией личности, а как некоторые думают, и вместилищем души. Мозг расходует 20 % кислорода, который мы вдыхаем, и около 20 % потребляемых калорий. Когда людям делают томографию всего организма, их мозг остается активным, даже когда тело полностью неподвижно. На снимках мозг выглядит как мощная печка, в то время как остальные органы призрачны.
В мозге находится более 100 млрд нейронов (их еще называют нервными клетками, или просто клетками мозга), что примерно соответствует количеству звезд в Млечном Пути. В нем также содержатся триллионы поддерживающих клеток под названием «глия». Каждый нейрон связан с другими 40 тысячами индивидуальных связей-синапсов. Умножьте 100 млрд нейронов на 40 тыс. синапсов, и вы поймете, что количество связей в мозге превышает количество звезд во Вселенной. В кусочке ткани мозга размером с песчинку содержится 100 тыс. нейронов и 1 млрд синапсов.
Человеческий мозг — самый сложный орган во Вселенной
Главная задача нейронов — генерировать электрические сигналы под названием «потенциалы действия». Потенциал действия отдельного нейрона — это электрический разряд, стимулирующий другие нейроны. Те нейроны производят свои сигналы, передаваемые дальше. Получается каскад сигналов. Потенциалы действия передаются между клетками со скоростью около 60 миль в час. Такая скорость достигается благодаря тому, что участок каждого нейрона под названием «аксон» покрыт особым изолирующим веществом миелином. Как и изоляция на электрическом кабеле, миелин помогает энергии сохраняться и двигаться в одном направлении. Аксоны, не покрытые миелином от природы или вследствие болезни, передают сигналы в 10 раз медленнее. Демиелинизация случается при множественном склерозе и других заболеваниях.
Существует миф, что мы используем только 10 % нашего мозга. Это полная чепуха.
Да, невозможно использовать все клетки мозга одновременно, но каждый нейрон важен. Мозг работает, не выключаясь, всю жизнь. Он активен даже ночью, особенно когда мы видим сны. Невозможно выключить 30 % мозга и остаться прежним человеком. Мозг всегда может работать еще эффективнее (и мы обсудим, как выжать из него максимум). Но не верьте, что 90 % мозга может отключиться.
Развитие мозга — это удивительная история, в которой взаимодействие генов и окружающей среды сделало нас теми, кто мы есть. В определенные моменты гестации в мозге плода каждую минуту образуются 250 тыс. новых клеток! Младенцы рождаются со 100 млн нейронов, лишь некоторые из которых покрыты миелином или связаны между собой. За первые десять лет жизни в мозге ребенка формируются триллионы связей.
Исследования показывают, что ранний детский опыт не только закладывает базу для развития и обучения, но и напрямую влияет на состояние нервных клеток мозга. В свою очередь, от этих клеток значительно зависят чувства, речь и мысли.
Детские переживания не только воздействуют на развитие ребенка, они добавляют последние штрихи к формированию его мозга. Около трех четвертей мозга развивается вне матки в ответ на обстоятельства среды и пережитые события. Природа и воспитание всегда работают совместно. Особенно быстро развитие мозга идет в течение первого года. Томограммы головы показывают, что к 12-му месяцу жизни мозг ребенка напоминает мозг нормального взрослого.
К трем годам в мозге уже сформировано в два раза больше связей, чем в мозге взрослого.
Области мозга, которые развиваются первыми (а это участки, отвечающие за зрение), первыми же стоят в очереди на миелинизацию (обертывание миелином), которая помогает нейронам работать эффективнее. Период между тремя и десятью годами — время быстрого эмоционального, интеллектуального и физического развития. Активность мозга в этой возрастной группе в два раза превышает активность мозга взрослого. И хотя новые синапсы образуются всю жизнь, никогда больше мозг не будет способен так быстро усваивать новые навыки или приспосабливаться к новым обстоятельствам.
В 11 лет мозг начинает быстро уничтожать лишние связи. Его цепи становятся более специфичными и эффективными.
Мозг работает по принципу «используй, или потеряешь». Связи, которые регулярно используются в ранние годы, становятся стабильнее, а неиспользуемые связи уничтожаются. У подростков и молодых людей чуть старше 20 лет все еще продолжает развиваться передняя треть мозга (кора лобных долей).
Мы считаем 18-летних взрослыми, но их мозг еще далеко не сформирован. Миелин продолжает образовываться в лобной коре до 25–26 лет, улучшая способности мозга к управлению. Вели ли вы себя более зрело в 25, чем в 18? Уверен, что да. Интересно, что индустрия страхования автомобилей угадала особенности созревания мозга намного раньше, чем общество в целом. Стоимость автостраховки уменьшается при достижении водителем 25 лет, поскольку в этом возрасте люди становятся предусмотрительнее, реже попадают в аварии, их центры суждения работают лучше.
Знание о том, что развитие мозга продолжается до 25 лет, очень важно распространить.
Когда подростки и молодые люди курят, употребляют алкоголь или травмируют мозг в опасных видах спорта, они нарушают траекторию его развития. Иногда необратимо.
После 25 лет, когда мы достигаем пика своего развития, мозг медленно начинает уменьшаться. Некоторые исследования показывают, что у мужчин мозг уменьшается быстрее, чем у женщин. Я думаю, причина в том, что мужчины хуже обращаются со своим мозгом. По статистике, они чаще не в ладах с алкоголем, больше играют в американский и европейский футбол и бьют головой по мячу. В колледже 70 % игроков в американский футбол и около 62 % игроков в европейский футбол переносят хотя бы одно сотрясение мозга в год. А если речь идет о мозге, то размер имеет значение. Мозг древнего стегозавра был размером с грецкий орех. Мозг взрослого человека весит 1300–1400 г. Мозг кошки весит около 30 г. Именно поэтому, когда люди проявили любопытство, они придумали космические полеты и лекарства от рака. А кошки, согласно поговорке, от любопытства мрут.
Очень извилистые складки на внешней поверхности мозга называются корой. Толщина ее составляет 2 мм, а общая площадь около 2,5 кв. футов (примерно 3,5 листа бумаги формата А4).
Для того чтобы правильно работать, мозгу требуется питание, кислород и стимуляция.
Питание необходимо для роста, функционирования и восстановления клеток. Двигатель мозга работает на глюкозе и кислороде. В отличие от других клеток тела, нейроны мозга умеют работать только на глюкозе. Все, что ухудшает доступ глюкозы к мозгу, угрожает жизни. Для производства энергии мозгу нужен кислород. Без него аккумуляторы мозга под названием «митохондрии» не способны произвести достаточно энергии для поддержания жизни. Поскольку глюкозу и кислород к мозгу доставляет кровь, ничто не должно нарушать кровообращение. Потеря сознания всегда вызывается нарушением подачи крови к мозгу хотя бы на 8–10 секунд.
Для правильного развития от младенчества до старости мозгу нужно не только хорошее кровообращение, но и стимуляция.
Стимулируя нейроны, вы повышаете их эффективность. При повышении эффективности нейронов вы и сами ведете активную жизнь. Лучший источник стимуляции мозга — физические и умственные упражнения и социальные связи. Как сказано в Новом Завете, тело — это храм души. Если продолжить метафору, то мозг — это его святая святых.
Что-то в этой главе может испугать вас или показаться неправдоподобным, однако исследования показывают, что безопасность — это важнейший элемент здоровья мозга, и я не могу умолчать о ней. Живой пульсирующий мозг напоминает хрупкую сложно организованную паутину, подвешенную в кристально чистой жидкости. По консистенции мозг похож на мягкое масло, творог тофу или что-то среднее между яичным белком и желе. Вспомните, что на 80 % он состоит из воды. Представления о том, что мозг резиново-упругий, вызваны наглядными пособиями в анатомических лабораториях, где мозг хранится в банках с формальдегидом. Очень мягкий мозг заключен в защищающий его толстый и твердый череп. Заглянув в череп изнутри, вы увидите множество гребней и выступов, некоторые из которых остры, как нож. Вообразите, что случается, когда острый нож входит в мягкое масло.
Один из важнейший уроков, которые я извлек, изучая 30 тыс. томограмм, заключается в том, что…
Даже умеренные травмы мозга больше влияют на жизнь, чем предполагают многие обыватели и врачи.
Миллионы людей перенесли травмы мозга, о которых никто не знает. Исследователи называют это тихой эпидемией. Каждый год случается 2 млн зарегистрированных травм мозга и миллионы незамеченных.