- Очень приятно. Давайте пройдем ко мне. Документы у вас с собой?
- Да, мы их специально захватили.
- Если вас не затруднит, оставьте, пожалуйста, Кларе, она сделает копии.
Мы зашли в кабинет, и присели за стол, который стоял перпендикулярно к письменному столу директора.
- Больница, которой я имею честь руководить, очень новая, построена совсем недавно. Рабочий процесс еще полностью не отлажен. Катастрофически не хватает персонала. Я не врач, чиновник. Работал в отделе здравоохранения в Аризоне. Особых перспектив там у меня не было. На меня вышли представители ордена, сделали мне предложение, и вот, я здесь. Большинство врачей, работающих у нас неплохие специалисты. Звезд мировой медицины ни у нас, ни вообще на Новой Земле, нет. Все те врачи, которые здесь работают, переселились на Новую Землю по личным мотивам, не имеющим отношение к романтике. Потому, разговоры на тему о "прошлой жизни" администрацией не приветствуются. Орден дал людям второй шанс, и они им воспользовались. Коллектив у нас интернациональный. Есть американцы, индусы, поляки сербы, немцы из бывшей ГДР, украинцы, французы, канадец. Есть русский-пластический хирург, очень преуспевает, кстати, По-моему, никого не забыл. Были еще русские израильтяне, прекрасные специалисты, ветераны на Новой Земле, но они, к сожалению, перебрались в Зион. Я знаю, что Зион является и вашим пунктом назначения, но, может вам у нас понравится, и вы захотите остаться.
В нашей больнице сто пятьдесят коек. При необходимости, количество можно увеличить, но пока не хватает персонала даже на эти. У нас есть почти все профильные отделения, есть диагностическое отделение с компьютерным томографом. Есть взрослый кардиолог, который делает катетеризацию сердца взрослым пациентам. Детям же до вашего приезда мы ничего не могли предложить, так как нет у нас детского кардиолога, а статистика везде примерно одинакова. И у нас, к сожалению, рождаются дети с пороком сердца. Вообще, признаюсь, имеется большая проблема с педиатрами, особенно с микро педиатрами. У нас только один врач - специалист педиатр Серж Кауфман из Канады, но ему уже шестьдесят два года, и он работает только у себя в клинике, иногда у нас консультирует. Поэтому, детская смертность у нас относительно высокая. Приемное отделение оборудовано очень хорошо. Там работают хорошие, грамотные специалисты. Среди поступающих очень много огнестрельных ран, травм, много пострадавших от укусов зверей, ядовитых змей и других гадов. Сыворотки со старой земли на них не действуют. Разработаны для некоторых случаев местные, но, к сожалению, не универсальные
В этот момент раздался сигнал селектора.
- Мистер Коллинз. Это сестра Честер из отделения новорожденных. У нас одному ребенку плохо. Вы не знаете, где доктор Копач?
- Нет. А я чем могу вам помочь?
- Я бы вас не тревожила, но этот новорожденный сын Кальдерона!
- Что с ним?
- Вялый. Не ест. Плохо дышит. А мы не можем найти врача.
- Как это не можете? Она же сейчас должна быть на смене!
- Вы правы, господин директор, должна. Но ее рация не отвечает
- Вы меня простите, доктор Коган - обратился ко мне, Коллинз - но может быть, вы посмотрите ребенка?
- Я, вообще-то не микро педиатр, но во время специализации по педиатрии я отработал в отделении недоношенных детей больше года. Идемте, конечно, правда, вид у меня сейчас не очень врачебный.
- Помоетесь и переоденетесь. Это не проблема. Идемте, я вас проведу.
После того, как я помылся и переоделся в принесенную мне больничный костюм и обувь, я вышел из комнаты для персонала, передал Лене кобуру с пистолетом и деньги и в сопровождении Коллинза прошел в отделение новорожденных. Там нас встретила довольно высокая сухощавая женщина, которая весьма чепорно представилась.
- Старшая медсестра Честер.
- Доктор Коган. Чем могу помочь ? Где ребенок?
- В третьей палате.
- Расскажите, пожалуйста, о нем.
- Родился шесть часов назад. Восьмимесячный. Вес два килограмма тридцать граммов. Закричал сам, сразу. Положили его в кювез в палату для недоношенных детей. Вялый, Не хочет сосать. Мне кажется у него проблемы с дыханием.
- Когда его смотрел педиатр.? Какой пульс, температура, насыщение крови кислородом, другие параметры? Каковы показатели крови?
- Педиатр не смотрел, поэтому анализы не взяты. Кислород в крови немного ниже нормы, пульс и дыхание несколько учaщены.
- Пройдемте, посмотрим. Да, позвоните, пожалуйста, в лабораторию и попросите, чтобы те анализы, которые мы у него сейчас возьмем, были срочно сделаны.
- Этим займусь я.- Сказал Коллинз.
- Хорошо. Принесите, пожалуйста, глюкометр. Кстати, какие показатели глюкозы были в первый час жизни?
- Не могу сказать. Мы не получали указаний от врача.
- А что, обычно вы это не делаете?
- Нет. Делаем, но не сразу.
- Странно. Ну, ладно, пройдемте к ребенку.
Я помыл руки, мне предложили свежий халат и бахилы и мы с сестрой вошли в палату. Я увидел малыша, который лежал в кувезе. Показатели на мониторе меня не обрадовали. Подошла другая сестра, которая уколола ребенка в стопу, чтобы определить уровень глюкозы в крови. Он слабо заплакал. Уровень глюкозы был снижен.
Осмотр не выявил дополнительных отклонений в состоянии ребенка, кроме незначительного обезвоживания. Учитывая возраст ребенка, и его недоношенность, это могло бы закончиться очень печально. Перед нами предстал во всей красе пример преступной халатности со стороны детского врача. Но сейчас не было времени для дискуссии. Я попросил принести все необходимое. Поставил микро катетер в вену, взял
несколько пробирок крови для анализов, подключил систему с глюкозой, назначил кислород нашему маленькому пациенту. Попросил докладывать мне каждые пятнадцать минут о показателях на мониторе. Вскоре принесли анализы крови. Особого беспокойства они не вызывали. Воспользовавшись тем, что тревога за малыша несколько ушла на задний план, сел заполнять историю болезни. Старый девиз прокуратуры: “ Не записал - не сделал" был в меня вбит на уровне автоматизма.
Через полтора часа в ординаторскую влетела дородная дама с высокой свеже сделанной прической, ярким маникюром на пальцах рук. Кроме того, она довольно резко благоухала какими-то сладкими духами.
- Кто вы такой, что вы тут делаете?- Не здороваясь, обратилась ко мне по- английски с тяжелым акцентом.
Я представился и сказал, что оказал экстренную помощь ребенку, находящемуся в тяжелом состоянии и обо всем я сделал соответствующие записи в истории болезни ребенка, указав время проведения каждой процедуры.
-Какое вы имели на это право? Кто вас сюда пустил? Я здесь начальник! - Все это по - английски. И вдруг знакомое- Пся крэв!
И тут, каюсь, я поступил не коллегиально и, вообще, не как джентельмен, когда я, вспомнив одну из своих бывших польских знакомых из Закопане, рявкнул:
- Mam to w dupie -литературный перевод: Мне на это наплевать. И дальше на английском языке - Меня сюда привел директор Коллинз, когда вы делали себе новую прическу, а ребенок погибал. И теперь я занят тем, чтобы вернуть его к жизни. Кстати, мистер Коллинз просил передать, чтобы вы к нему зашли.
И, обойдя эту "коллегу", снова отправился к ребенку. После короткого осмотра и повторной проверки уровня глюкозы, которая приблизилась к норме, порекомендовал пригласить мать и начать вскармливание грудным молоком. После чeгo, посчитав свою миссию выполненной, попрощался с сестрами, переоделся и вернулся в приемную Коллинза.
Клара меня встретила уже менее официально, и сказала, что мои друзья пошли осматривать дом для сотрудников, который предложил нам к проживанию мистер Коллинз. Через пять минут я уже шел в указанном направлении и вскоре увидел своих.
Нам предложили для проживания двухэтажный дуплекс на два входа с двумя двухместными крытыми стоянками для автомобилей и приличным таким сарайчиком.
Лена потащила меня осматривать нашу часть дома. Собственно говоря, это была трех комнатная квартира на два этажа с мебелью и оборудованной кухней. На первом этаже-кухня, салон ,туалет, на втором этаже две комнаты: спальня с широкой кроватью, шкафом и трюмо и детская с диваном и письменным столом. Между комнатами находились большая ванная комната и небольшой технический балкон. Внизу в салоне был мягкий уголок, стол с шестью стульями. В кухне: газовая плита, микроволновка и минимальный набор посуды. В доме для отопления была печка, прогревающая два этажа и в качестве топлива использующая дрова или уголь. Это была засада. Последний раз я пользовался печным отоплением в глубокой юности на даче. И до сих пор помню, что была какая-то заслонка, которую нельзя оставлять на ночь, иначе можно угореть. Придется искать эту важнейшую часть отопительной системы, и проходить ускоренные курсы по ликвидации технической безграмотности в этом вопросе. Лена мне ничем помочь не могла, ибо обладала еще меньшими теоретическими знаниями.
За все это удовольствие каждая семья специалистов должна была платить двести пятьдесят экю в месяц, включая коммунальные расходы. Мы решили, что данные условия нам подходят, и пошли обговаривать условия контракта на работу.
По дороге мы встретили наших земляков. У Нисима на лице было написано выражение ужаса. Это дитя асфальта просто не знал, что делать с печкой. Я пообещал ему вскоре разобраться с этой проблемой и провести мастер класс, причем вызвал при этом немалую долю уважения.
Когда мы вошли в приемную Коллинза, Клара пригласила к нему в кабинет сначала чету Шараби, а нас попросила подождать, предложив традиционные сок или кофе. Мы поблагодарили, и стали ждать, негромко переговариваясь при этом. Через некоторое время наши соседи вышли, и по их довольным лицам я понял, что беседа прошла удачно.
Зашли и мы. Сначала директор очень длинно и витиевато благодарил, как он выразился: “За спасение ребенка”, причем из его слов удалось понять, что это был сын одного из некоронованных королей криминального Порто-Франко и не только.
Потом мы начали разговор о нашем приеме на работу. Мы с Леной специально оговорили время контракта на три - четыре месяца, но с опцией возможного продления. После этого беседа плавно перешла к нашим зарплатам.
- У нас зарплата обычного врача составляет от тысячи двухсот, до тысячи пятисот экю в месяц в зависимости от стажа, профессионализма, должности и количества дежурств. Вам, как врачам - специалистам я могу предложить две тысячи в месяц с двумя пятнадцати часовыми дежурствами в месяц. Кроме того, доктор Коган, ваша ставка, как узкого специалиста в детской кардиологии и ультразвуковой диагностике, будет составлять три тысячи экю в месяц. Но, я могу предложить вам только по четверти ставки по этим специальностям.
Продолжительность рабочего дня у врача - семь часов. Полтора выходных дня в неделю. Одну неделю вы отдыхаете два дня, на следующую- один. Длительность рабочего дня у врача семь часов. Перерыв на обед-пол часа. У нас есть столовая для персонала. Месячная плата за обеды пятьдесят экю. Дежурный персонал питается бесплатно. Начало работы в семь тридцать утра. Ночные дежурства, кроме обязательных, оплачиваются по тарифу сто пятьдесят процентов. Если вы хотите, у вас будет должность врача- консультанта детского отделения и отделения новорожденных. Кроме того, три с половиной часа в день вы будете работать как врач - диагност, или как детский кардиолог. В основном, это, конечно, консультативная работа в поликлинике, но, если будет необходимость в зондировании сердца ребенка, вы его проведете.
- Хорошо. Я, в принципе, согласен с вашими условиями, но хотелось бы знать, каков вообще уровень зарплат здесь на Новой Земле
- Квалифицированный рабочий получает семьсот - девятьсот экю в месяц. Учитель, восемьсот - тысячу, инженер тысяча - полторы, редкие специалисты- свои зарплаты обговаривают в индивидуальном порядке, но значительно, выше, примерно, как у вас.
- Хорошо. А что вы можете предложить Елене?
Должность врача - специалиста в приемном отделении с оплатой две тысячи экю, с двумя пятнадцати часовыми дежурствами в месяц.
- Как организованы дежурства в больнице?
- Дежурные врачи: в приемном отделении, гинеколог, хирург, терапевт. По одной сестре в отделениях и две в приемном отделении. Дежурный лаборант, дежурный рентген техник. Узкие специалисты, или опытные врачи, включая заведующих, чередуясь, дежурят на дому. За это они получают доплату четверть ставки.
- Откуда средства на медицину?
- Во-первых, жители города и окрестностей, желающие получать гарантированное медицинское обслуживание, платят пять процентов от доходов в городской бюджет. Не работающие по состоянию здоровья, платят тридцать экю в месяц. Дети до двенадцати местных лет получают бесплатное медицинское обслуживание. Кто не желает покупать медицинскую страховку, оплачивают услуги по разработанным тарифам. Родовспоможение - бесплатно. Кроме того, нам очень помогает орден.
- Если пациент не застрахован и у него нет денег?
- Это не проблема врача. Для этого есть регистраторы, они тоже дежурят. Врач оказывает экстренную помощь по сохранению жизни пациента, все остальное потом в организационном порядке. Я предваряю ваш вопрос, доктор. Постоянно дежурит вооруженная охрана, и пациенты с оружием в больницу не допускаются.
- Я же прошел.
- С этим уже разбираются. Но на будущее у вас будет пропуск на ношение личного оружия.
- Ну, Лена, что скажешь? Условия, я думаю, приемлемые.