Следующая глава откроет вам правду о ваших гормонах. Когда вы подробнее узнаете о них и о том, как они могут вам помочь, вам станет еще проще начать работать со своим организмом, чтобы их перезагрузить.
2. Вся правда о ваших гормонах
Наверняка вы слышали историю про то, что быть женщиной ужасно по определению: у нас дикие перепады настроения, а наши гормоны и организм постоянно предают нас. Все это миф и ложь, призванные помешать нам требовать для себя чего-то лучшего.
Правда же в следующем: ваш организм никоим образом вас не предает. На самом деле в ваших гормонах таится секрет потрясающей жизни. Если у вас такая же ситуация, как у меня, то вам никто не объяснил, как устроен менструальный цикл и как подружиться с вашими месячными, так как в полученном вами половом воспитании не было ни слова о работе вашего организма и борьбе с неприятными симптомами. Возможно, вам даже сказали, что ваших менструаций следует стыдиться (мне тоже). Затем, когда вы, обеспокоившись, обратились к своему врачу, он мог вам сказать: «С вами все в полном порядке, все проблемы у вас в голове» или «Да, у вас действительно проблемы, и есть только одно решение: подавить к чертовой матери ваши гормоны».
Когда женщины прекращают прием контрацептивов и сталкиваются с симптомами синдрома отмены противозачаточных – угревой сыпью, нерегулярными менструациями, резкими перепадами настроения либо чрезвычайно обильными, болезненными месячными, – врачи часто говорят им, что единственный вариант – возобновить прием противозачаточных. А так как им всю жизнь твердили, что их организм их подводит, они в это верят. Я же собираюсь вам сказать, что это неправда. Ваше тело хочет сообщить вам о чем-то важном, а противозачаточные словно затыкают ему рот кляпом, связывают и бросают в багажник машины. Когда вы откроете багажник и снимете кляп, ваше тело уже будет вовсю кричать о помощи, так как ему не хочется в этот багажник возвращаться. По сути, именно так поступают ваши гормоны, когда вы используете противозачаточные, чтобы замаскировать симптомы. Но вы можете работать вместе со своим организмом и разобраться в своем гормональном здоровье. Эти симптомы распространены, однако они не являются нормой.
Ваши гормоны по-настоящему важны. В этой главе я помогу вам понять, как устроен менструальный цикл, а также мы поговорим о роли ваших гормонов. Сколько бы боли и дискомфорта ни приносили менструации, они способны невероятно многое поведать о вашем здоровье, если быть достаточно внимательным. Если позволить гормонам вести себя своим естественным образом, то образуется определенный ритм, характеризующийся различными проявлениями в течение всего менструального цикла. В результате этого ритма ваше настроение, ваша способность справляться с делами и ваши оргазмы могут также сильно варьироваться. Во время менструального цикла происходит гораздо больше процессов, чем просто месячные.
Противозачаточные, с другой стороны, выравнивают уровень ваших гормонов (в связи с чем и ваши оргазмы уже не будут прежними!). Противозачаточные наполняют организм непрерывной дозой синтетических гормонов, одновременно подавляя другие гормоны, тем самым нарушая баланс гормональной системы и приводя к появлению многих проблем, о которых я расскажу в данной книге: дисбалансу сахара в крови, ночной потливости, головным болям, депрессии и многому другому. Если вы регулярно сталкиваетесь с любым из этих симптомов, то, скорее всего, нуждаетесь в гормональной перезагрузке.
Нормальные ли у меня месячные?
Если вы похожи на меня, то занятия по половому воспитанию у вас в школе обернулись полным провалом. Мало того что я ни черта не узнала про свои месячные или про свое тело, так еще и была до ужаса напугана тем, насколько несчастна женская доля. К счастью, свою взрослую жизнь я посвятила изучению того, чему должна была научиться еще в юности, поэтому читайте дальше, и вы узнаете, насколько здорово на самом деле быть женщиной.
На протяжении всего месячного цикла уровни ваших гормонов подскакивают и падают. Когда они должным образом сбалансированы и цикл протекает гладко, у вас не должно возникать каких-либо серьезных проблем с менструациями. Вы когда-нибудь слышали про менархе? Так называется ваша самая первая менструация, после которой происходит эстрогенный взрыв! Начинают расти грудь и лобковые волосы. У большинства женщин это происходит в возрасте от одиннадцати до четырнадцати лет. Порой менархе случается немного позже, однако если к шестнадцати годам месячные так и не начались, то это заслуживает пристального внимания. С другой стороны, если они начинаются слишком рано, при так называемом «преждевременном половом созревании» в районе восьми лет, то это указывает на некоторые гормональные проблемы.
В этой главе
• Как устроен ваш менструальный цикл
• Что могут сказать месячные о вашем здоровье
• О чем умолчал ваш преподаватель по половому воспитанию
• Как работают противозачаточные
• Какие анализы должен назначить ваш врач, чтобы оценить гормональный дисбаланс
Типичный менструальный цикл длится двадцать восемь дней у 10‒15 % женщин, а его продолжительность может варьироваться от двадцати шести до тридцати шести дней. Менструальные циклы крайне индивидуальны у каждой женщины, и в их отношении существует определенный диапазон «нормы». Если менструации происходят у вас не каждые двадцать восемь дней, однако все равно случаются регулярно, то это нормально. Как я уже сказала, продолжительность цикла может быть разной. Беспокоиться следует начинать лишь тогда, когда вы сильно выбиваетесь из этого нормального диапазона – например, если никогда не знаете, когда именно ждать начала менструации. Слава богу, теперь у нас есть мобильные приложения, поскольку до их появления женщинам было сложно отслеживать свои циклы. Теперь же большинство женщин ведут учет своим месячным, и им гораздо проще замечать любые отклонения.
Цикл начинается в первый день менструации, то есть в первый день, когда появляется кровь. Это происходит из-за падения уровня эстрогена и прогестерона (подробней о ваших гормонах читайте на стр. 39), из-за чего внутренняя слизистая оболочка матки, эндометрий, отслаивается и выделяется в виде менструации, которая длится примерно с первого по седьмой дни цикла. Падение уровня этих гормонов также провоцирует цепную реакцию: ваш мозг (а именно гипофиз) выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), стимулирующий рост фолликул в яичниках для подготовки яйцеклетки к овуляции. Уровень эстрогена начинает снова повышаться примерно на восьмой день, из-за чего ваши женские формы округляются, а губы набухают.
Желтое тело: тканевое образование, формирующееся в яичниках после овуляции, которое выделяет прогестерон и в итоге саморазрушается, если яйцеклетка остается неоплодотворенной.
Эндометрий: слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность матки, утолщается при подготовке к имплантации эмбриона. В процессе менструации она отслаивается.
Эстроген: женский половой гормон, выделяемый яичниками, доминирует в первую половину менструального цикла.
Фаллопиева (маточная) труба: одна из двух трубок по бокам матки, по которой яйцеклетка попадает из яичника в матку.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): гормон, выделяемый гипофизом, стимулирующий созревание фолликулов яичников при подготовке к овуляции.
Фолликулярная фаза: первая половина менструального цикла, когда уровень эстрогена высокий, а в яичниках, готовясь к овуляции, созревают фолликулы.
Лютеиновая фаза: вторая половина менструального цикла после овуляции, когда преобладает прогестерон.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ): гормон, выделяемый гипофизом, который провоцирует начало овуляции и формирование желтого тела.
Яичники: женские половые органы, вырабатывающие яйцеклетки и гормоны.
Овуляция: момент высвобождения яйцеклетки яичником – разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника.
Овуляторная фаза: период между фолликулярной и лютеиновой фазами, когда происходит всплеск ЛГ, провоцирующий высвобождение яйцеклетки.
Прогестерон: гормон, выделяемый желтым телом яичника, помогающий матке подготовиться к имплантации эмбриона, доминирует во второй половине менструального цикла.
Тестостерон: половой гормон, выделяемый яичниками и надпочечниками, уровень которого увеличивается перед овуляцией; больше всего его у мужчин, однако он выполняет незаменимую функцию и у женщин.
Если на девятый-десятый день вы заметите, что вы в настроении и не можете оторваться от своего партнера, то все из-за того, что именно в этот период у вас подскакивает уровень тестостерона (да, у нас, девчонок, тоже вырабатывается тестостерон, просто меньше, чем у мужчин). Ваш организм чрезвычайно умен. Он увеличивает уровень тестостерона и стимулирует ваше либидо примерно за пять дней до овуляции, чтобы вы нашли себе партнера, занялись сексом и получили сперму – которая может жить от трех до пяти дней – в надежде забеременеть, когда произойдет высвобождение яйцеклетки. Вот почему, несмотря на тот факт, что яйцеклетка живет около суток, женщина считается способной к зачатию примерно в течение пяти – шести дней каждого месяца. Не кажется ли вам немного глупым бесконечно подавлять свои гормоны, если оплодотворение может произойти лишь пять-шесть дней в месяц? Ваш врач вам вообще когда-нибудь об этом рассказывал? (Мой врач точно нет!) Многие женщины приходят ко мне на прием и говорят, что, знай они, насколько сложно забеременеть, вообще не стали бы пить противозачаточные. Только решив забеременеть, женщины узнают о существовании этого узкого окна и понимают: чтобы забеременеть, важно не столько подавлять гормоны, сколько разобраться в своих природных ритмах.
Выполните следующий тест и подсчитайте количество набранных баллов. Для каждого из следующих утверждений отметьте, является ли оно верным или ошибочным.
1. У всех женщин менструальный цикл длится ровно 28 дней.
2. Женщина может забеременеть в любой день месяца.
3. Женщина может забеременеть только в один конкретный день месяца.
4. В ходе овуляции за один цикл у женщины созревает только одна яйцеклетка.
5. Овуляция происходит у женщин каждый месяц.
6. Сперматозоиды живут не более дня.
7. Противозачаточные регулируют менструации у женщин.
8. Наличие менструаций не обязательно.
9. Менструальный цикл женщины начинается в первый день месячных.
10. Уровень прогестерона во второй половине женского цикла уменьшается.
* Ответы приведены на стр. 325.
В первую половину вашего цикла преобладающую роль играет эстроген. Его уровень подскакивает где-то с двенадцатого по четырнадцатый день, чтобы спровоцировать выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который отмечает начало овуляторной фазы и активирует процесс высвобождения яичниками яйцеклетки – овуляцию. В этот период яйцеклетка спускается вниз по фаллопиевой трубе и либо имплантируется в эндометрий, если была оплодотворена сперматозоидом, либо постепенно разрушается и выводится из организма вместе с эндометрием в ходе менструации. Эстроген также стимулирует разрастание тканей матки, в результате чего происходит утолщение эндометрия на случай имплантации эмбриона. Вот почему избыток эстрогена приводит к обильным, болезненным менструациям. Этот гормон преобладает в первой половине цикла, известной как фолликулярная фаза (продолжается с первого по приблизительно четырнадцатый день менструального цикла).
Менструальный цикл женщины, не принимающей гормональные контрацептивы.
Лопнувший фолликул, который теперь называется желтым телом, начинает выделять прогестерон и эстроген[6], чтобы подготовить организм к потенциальной беременности. Гормон прогестерон помогает расслабиться и радоваться жизни. Когда его уровень слишком маленький, женщинам хочется либо (а) убежать в леса, чтобы их больше никогда никто не видел, либо (б) убить любого, кто встанет у них на пути, либо (в) и то, и другое одновременно. Если за одну-две недели до месячных у вас возникают трудности со сном, вы испытываете чувство тревоги, либо отношения с окружающими накаляются, вам нужно вернуть свой прогестерон, и, к счастью, этого не так сложно добиться, если подойти к проблеме естественным путем, как в тридцатидневной программе «Озарение». Прогестерон – самый активный гормон с пятнадцатого по двадцать восьмой день вашего цикла, а его пик приходится примерно на двадцать первый день. Этот период называется лютеиновой фазой.
Если яйцеклетка не встречается со сперматозоидом, то уровень гормонов падает, и менструальный цикл начинается заново. Если же оплодотворение происходит, то уровень гормонов остается повышенным.
У большинства женщин наблюдается прямая связь с лунным циклом, и менструации происходят в полнолуние или новолуние. Считается, что способность к зачатию у женщины максимальна, когда ее менструация приходится на новолуние. Это так называемый цикл Белой Луны. При цикле Красной Луны менструация начинается в полнолуние, и овуляция происходит, соответственно, в новолуние. Считается, что циклу Красной Луны следуют женщины-лидеры и целительницы. Круто, не правда ли?
Подробнее о связи лунных и менструальных циклов читайте в одиннадцатой главе.
Что представляют собой месячные при приеме противозачаточных? (Спойлер: Огромную гормональную путаницу)
Прогестерон, кортизол, тиреоидный гормон – противозачаточные нарушают работу каждого гормона в вашем организме. Хотелось бы еще раз подчеркнуть: эта глава (равно как и вся книга) не призвана упрекнуть вас в приеме противозачаточных. Моя истинная цель – помочь вам понять, как работают противозачаточные и какое влияние они способны оказывать на остальные ваши гормоны. Знание – это действительно сила, и пришло время нам всем обзавестись необходимыми знаниями о той маленькой таблетке, которую мы принимаем изо дня в день. Многие женщины понятия не имеют (причем в этом нет их вины), в какой степени противозачаточные воздействуют на их гормоны.
Ваша гормональная система (также известная как эндокринная система) подобна симфоническому оркестру, который в оптимальных условиях – когда все инструменты правильно настроены и выдают нужные ноты – создает самую прекрасную мелодию на свете. Вместе с тем всего одного ненастроенного инструмента достаточно, чтобы испортить всю композицию. Другие музыканты могут попробовать изменить свою игру, чтобы как-то компенсировать один расстроенный инструмент, из-за чего качество музыки еще больше ухудшается. Точно так же нарушение баланса одного из гормонов бьет по всей системе.
• Продолжительность менструального цикла – это количество дней от начала одной менструации до другой.
• Средняя продолжительность менструального цикла составляет двадцать восемь дней, и у большинства женщин цикл длится от двадцати шести до тридцати шести дней.
• Менструальный цикл состоит из трех фаз: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой.
• Всплеск эстрогена во время фолликулярной фазы приводит к всплеску ЛГ, который провоцирует начало овуляции, как правило в середине цикла.
• После овуляции уровень прогестерона поднимается и достигает своего пика в районе двадцать первого дня.
• Если зачатия не произошло, то падение уровня прогестерона приводит к началу менструации.
• В среднем менструация длится от четырех до шести дней.
Обзор среднестатистического менструального цикла.
Люди, в том числе и врачи, постоянно твердят, что противозачаточные, по сути, вводят организм в заблуждение, чтобы он думал, что вы беременны. По правде говоря, наш организм не настолько тупой. Когда мы говорим о беременности, то имеем в виду многочисленные сложные изменения, происходящие со многими системами организма, и женщина, выращивая внутри себя нового человека, купается в восхитительном, защищающем ее гормональном бульоне. Эти связанные с беременностью гормоны не имеют ничего общего с синтетическими гормонами, содержащимися в противозачаточных.