Специалисты в области психологии замечают в развитии детей очень много различий. Начнем с того, что чаще всего к нам, психологам, по разным вопросам приводят детей, рождённых от мамочек с патологией беременности или рождённых посредством кесарева сечения. Мы видим, что такие ребята более неспокойные, напряжённые, с повышенным уровнем тревожности, пугливые или более агрессивные в обществе.
После проведения операции кесарева сечения процесс восстановления организма мамы проходит значительно дольше и сложнее. Передвижение и уход за ребёнком осложнены болевыми ощущениями мамочки.
Риск послеродовой депрессии у мам, родивших путём кесарева сечения, гораздо выше по сравнению с теми женщинами, которые родили сами.
Сколько научно доказанных фактов! Но я не стану больше углубляться в физиологические преимущества естественных родов, ведь я не врач, а ты всегда сможешь найти информацию об этом в проверенных медицинских источниках.
Я даю тебе возможность задуматься о том, почему так важно родить естественным образом, какие преимущества получит твой ребёнок, да и ты сама в результате таких родов. А это уже прямое проявление твоей материнской роли – помогать и укреплять своего ребёнка с самого начала и во веки веков.
Итак, естественные роды имеют ряд психологических и физиологических преимуществ как для ребёнка, так и для мамы при условии, если у тебя нет противопоказаний по состоянию твоего здоровья и/или здоровья малыша. Естественные роды – это возможность проявления твоей активной материнской заботы о твоём ребёнке.
А сейчас ещё немного психологии.
Роды глазами твоего ребёнка
Ребёнок в естественных родах
Представь на мгновенье твоего малыша, который сейчас находится в твоей мягкой, убаюкивающей маточке. Он пребывает в самом сладком из всех возможных состояний человека. Он защищён, ему спокойно, тепло и сытно. Подобное состояние блаженства мы пытаемся воссоздать всю свою жизнь. Это уникальное сочетание защищённости и полного комфорта.
И в момент начала родов это райское место начинает изгонять ребёнка. Как если бы стены твоей любимой комнаты, где ты так удобно расположилась и расслабилась, внезапно начали активно подталкивать тебя к выходу. Испугалась бы? Ещё как! А как ты думаешь, что чувствует ребёнок в момент начала родов? Конечно же страх, испуг, панику!
Дальше ещё сложнее – толчки усиливаются, и начинается физически трудное продвижение по узкому, тесному проходу куда-то в неизвестное, туда, где виден свет, а что за ним?!
Если ты сейчас встревожена моим эмоциональным описанием происходящего, подыши немного животом. Это очень простая техника правильного дыхания в стрессовых ситуациях. На вдохе живот надувается, на выдохе сдувается. Вдох на счёт 1–2–3, выдох на счёт 1–2–3–4–5. Вдыхаешь через нос, выдыхаешь через открытый рот. Подыши так пару минут – и твоё волнение пройдет. Кстати, ты знала, что незначительный по интенсивности и времени стресс во время беременности тренирует нервную систему ребёнка?
Зачем я всё это описываю тебе? Когда ты знаешь, что происходит с твоим ребёнком, ты можешь ему помочь. Позже я обязательно расскажу тебе, как это сделать непосредственно в родах.
Итак, ты узнала, что для ребёнка роды – это серьёзное физическое испытание и психологический стресс. И, если ты выберешь верную тактику поведения во время родов, то сможешь уменьшить уровень стресса ребёнка, а также помочь ему физически справиться с очень непростой задачей.
Опыт рождения отражается и на психологической базе личности человека. Если мама в родах помогает своему малышу, то он приобретает положительный опыт достижения хорошего результата, вопреки существующим трудностям. А это, в свою очередь, черта успешной личности в будущем. Такие люди не боятся сложностей и берутся за непростые задачи, они достигают большего в своей жизни!
Ребёнок в родах посредством кесарева сечения
Но что же испытывает ребёнок, который появляется на свет путём кесарева сечения?
Если операция была запланирована и на момент её начала роды не начались, то для ребёнка это двойной стресс. Дело в том, что перед началом родов природа бережно заботится о ребёнке и погружает его в лёгкую дремоту, чтобы снизить уровень стресса. Ребёнок может поддерживать активность в родах, но будто сквозь сон. В случае запланированной операции этого не происходит, и ребёнок испытывает стресс совершенно беззащитным образом. Вся операция происходит очень быстро. Малыш не успевает ничего сообразить, в то время как его мгновенно вынимают из райского места и, в лучшем случае, кладут к папе на грудь. Нет постепенности процесса, нет смягчения дремотой, нет груди мамы сразу после операции, чтобы успокоиться и почувствовать себя защищённым. Сами мамы после операции не сразу чувствуют раскрытие материнских чувств к ребёнку, как будто на мгновенье прервалась связь между мамой и ребёнком. Вернуть эту связь удаётся совсем не сразу.
Не торопись расстраиваться, если твой врач тебе назначил кесарево сечение по показаниям. Чуть позже я расскажу тебе о том, как, несмотря на твою перспективу, можно помочь ребёнку и поучаствовать в процессе.
Если же операция случилась оперативно, то есть в процессе естественных родов, ты вместе с природой сделаешь гораздо больше, чем в предыдущем варианте.
Безусловно, очень многое в родах и в самой беременности зависит от твоего настроя и эмоционального состояния. Но, к сожалению, не всё можно контролировать. По этой причине ты не должна испытывать чувства вины, если по веским основаниям тебя ожидают не такие идеальные роды, которые тебе хотелось бы. Если врач, который наблюдает твою беременность, или врач в родильном отделении во время твоих родов примет решение об операции, ты не должна отчаиваться и опускать руки. Я научу тебя приёмам, которые помогут твоему малышу справиться, а тебе дадут полное ощущение выполненной миссии в родах – материнской обязанности – помочь своему ребёнку родиться на свет.
Опыт естественных родов и родов посредством кесарева сечения может отразиться не только на текущем состоянии ребёнка, но и в перспективе на чертах характера человека. В ходе естественных, осознанных родов в человеке формируются такие предпосылки успешной личности, как решительность, стрессоустойчивость, оптимистичность. Если тебе предстоит кесарево сечение по показаниям, ты должна знать, что психологические последствия таких родов можно смягчать.
Не страшно о физиологии родов. Чего ожидать?
Как понять, что роды начались?
Роды могут начаться либо со схваток, либо с отхождения околоплодных вод. В самом начале или за неделю до родов отходит пробка. Ты можешь увидеть её как выделения в виде слизи.
Я расскажу о том, как начинаются роды у большинства женщин, но имей в виду, что твои роды могут немного отличаться. Моя задача – дать тебе общее представление о процессе и заложить мысль о том, что роды каждой женщины имеют свои особенности, и нужно быть готовой к тому, что у тебя может быть немного по-другому. Мы все уникальны, и в этом наша прелесть!
Самый важный симптом начала родов – это наличие регулярных схваток в течение часа и более. У каждой десятой женщины роды начинаются с излития околоплодных вод. Кстати, количество жидкости при этом 150–250 мл – это стакан или чуть больше. И нет никакого киношного потопа под ногами у беременной!
Схватка – это сокращение мышц матки, благодаря которым она раскрывается.
Сама схватка напоминает волну: ощущения накатывают, удерживаются и уходят. Схватка может длиться от 30 секунд до 1:40 минуты. Во время схватки присутствуют ощущения, немного напоминающие болезненную менструацию. Между схватками никаких ощущений нет.
Роды, как правило, развиваются с нарастающей динамикой. Если в начале родов промежутки между схватками были 20–30 минут, то со временем они сокращаются до 10–20 минут и в завершение раскрытия могут быть каждую минуту. Интенсивность ощущений также нарастает.
Я сознательно не называю ощущения болью, поскольку мне нравится подход японских врачей – они совсем не используют слово «боль» в схватках. Вместо этого они применяют термин «особые физиологические ощущения».
А ведь такой подход формирует особенный настрой у будущих рожениц!
Теперь ты точно поймёшь, когда начнутся роды!
Далее я расскажу тебе о том, из каких этапов состоят роды, чтобы ты понимала, на каком этапе находишься и чего ожидать дальше. Больше всего нас пугает неизвестность. Когда мы хотя бы в общих чертах знаем, чего ожидать, это существенно снижает внутреннюю тревогу и страх.
Физиология родов: доступно, не страшно, без мифов
Роды в своей среднестатистической норме длятся около 12–16 часов у первородящей женщины и примерно 6–8 часов у рожающей повторно.
Самый распространённый киношный миф о том, что нужно катапультироваться в родильный дом, как только отошли воды, на этом месте считается разрушенным. Куда спешить, если до рождения ребёнка несколько часов, а иногда и сутки? Если ваш врач не предупредил вас о возможности стремительных родов, то, скорее всего, у вас есть несколько часов. А значит, панику и спешку можно отложить для других ситуаций. Роды вообще не терпят спешки и суеты!
Первый период родов – раскрытие. Он включает в себя размягчение и укорочение шейки матки, а затем само раскрытие. На всё это требуется 11–14 часов. Давай посчитаем, откуда набрались эти часы: 3–4 часа – на размягчение и укорочение шейки матки и 10 часов – на раскрытие (скорость раскрытия 1 см в час). Итого – 13–14 часов.
Интересно, что в родильном доме уровень раскрытия шейки измеряют пальцами акушера-гинеколога, которые проходят в шейку при осмотре роженицы: 1 палец = 2–3 см. Теоретически, если на смену хрупкому врачу заступила бригада под руководством крупного акушера-гинеколога, то раскрытие может уменьшиться, или наоборот, если на смену заступила миниатюрная гинеколог с её утончёнными пальчиками.
Первый период начинается с регулярных схваток и раскрытия шейки матки. Первый период заканчивается, когда шейка полностью раскрыта (на 10 см), схватки продолжаются каждые 1–4 мин, затем начинаются потуги, и головка ребёнка к этому времени должна опуститься на тазовое дно.
Второй период родов – период изгнания плода, который начинается после полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребёнка. Схватки приобретают потужной характер и наступают каждые 1–3 минуты.
Второй период родов заканчивается рождением ребёнка. Его продолжительность от 30 мин до 2 часов у первородящих и 20–30 мин – у повторнородящих.
Третий период – послеродовой период. В этом периоде происходит отделение и изгнание плаценты. После рождения ребёнка женщина ощущает несколько схваток, в результате которых она изгоняет из своего организма плаценту.
Итак, ты узнала:
1) Роды начнутся тогда, когда ты будешь ощущать регулярные схватки в течение часа и более.
2) Роды длятся 12–16 часов и состоят из 3 этапов. Самый длительный – первый этап, этап раскрытия шейки матки, т. к. шейка должна раскрыться на 10 см, а скорость раскрытия 1 см в час.
3) Роды имеют динамичный характер – схватки становятся всё чаще, и их интенсивность нарастает.
4) Схватка напоминает волну и длится от 30 сек до 1,4 мин. Между схватками ощущений нет.
5) Потужной период длится от 30 минут до 2 часов и заканчивается рождением ребёнка.
6) Во время третьего периода выходит плацента.
Обезболивание в родах: фармакология и самопомощь
Хочу анестезию?
Ты наверняка задумывалась о том, почему в наших родильных домах до сих пор так негуманно относятся к женщинам и назначают анестезию только по показаниям. Давай в этом разберёмся: всё ли так жестоко по отношению к женщине и ребёнку на самом деле?
Во-первых, ты должна знать, что самыми распространёнными препаратами для эпидуральной анестезии являются лидокаин, бупивакаин, новокаин. Риск осложнений разной сложности ты сможешь найти в медицинских источниках.
Во-вторых, сама процедура эпидуральной анестезии весьма специфична. Суди сама: врач-анестезиолог берёт большую иглу и 5- или 10-миллилитровый шприц и начинает вонзать в спину роженицы, чтобы туда вошла канюля, через которую в тело поступит анестетик. Длина канюли около 10 см, она проходит вглубь и вверх по позвоночнику. Всё это время роженица не должна двигаться, а если она двинется, игла может повредить эпидуральную оболочку спинного мозга, что может вызвать тяжёлую мигрень, а в самом худшем случае – гематому, которая спровоцирует повреждение спинного мозга.
В-третьих, эффект от анестезии может ощущаться по-разному.
В-четвёртых, эпидуральная анестезия может замедлять родовую деятельность, что означает увеличение продолжительности родов и, как следствие, парадоксально больше болевых ощущений. И вот почему: 1) анестезия снижает выделение окситоцина – гормона, способствующего раскрытию шейки матки.
2) Женщина чаще всего лежит, и сила тяжести не помогает ребёнку продвигаться.
Конец ознакомительного фрагмента.