Одна сцена в фильме была настолько мощной, что это меню в итоге выбрала большая часть съемочной группы! Ведущий уролог Аарон Шпиц накормил трех элитных спортсменов двадцати с небольшим лет ужином, основу которого составляло высококачественное мясо (органическая курица, свинина и говядина, полученная от коров, выращенных на натуральной траве), а затем измерил, сколько эрекций у них было за ночь и насколько сильных. На следующий день он дал им растительный ужин и повторил исследование.
По его результатам у всех троих после растительного ужина эрекция возникала чаще на 300–500 %, чем после мясного, и продолжалась в четыре раза дольше (почти 45 минут против 11), была сильнее, при этом увеличился и диаметр члена. И это после одного-единственного ужина! Как сказал в фильме доктор Шпиц, «я уверен, это многих должно побудить к действию, причем как тех, у кого есть пенис, так и тех, кому нравятся люди с пенисами». Или, как однажды язвительно заметил Робин Уильямс[14], «Бог дал мне и пенис, и мозг, но, к сожалению, недостаточно крови, чтобы заставить работать и то и другое одновременно». Есть вероятность, что сейчас это возможно!
Это подрывает самый распространенный миф о здоровом образе жизни: «Я буду жить дольше, или мне просто будет казаться, что я живу дольше?» или «Единственный способ дожить до ста лет – это не делать все то, ради чего хочется жить до ста лет?» Можете вспомнить и другие варианты. Но повторимся: то, что вы получите, значит намного больше того, от чего вы отказываетесь, при этом результат виден уже очень скоро.
Еда может быть полезной и одновременно приносить удовольствие.
Пройдя нашу программу лайфстайл-медицины под присмотром врача, для снижения уровня холестерина, давления или уровня сахара в крови вы сможете уменьшить дозу лекарства или даже совсем перестать принимать его, поскольку будете работать напрямую с причинами. Вероятно, когда вы начинали пить эти препараты, вам сказали, что это на всю жизнь. И если вы хотите избавиться от хронической болезни, важно привлечь своего врача к работе по этой программе, чтобы он видел прогресс и менял дозировку средства и другие способы лечения, если потребуется.
В главе 2 описано, как работает эта программа и почему она работает хорошо.
Глава 2. Почему это работает
Все новые идеи проходят три стадии восприятия, которые можно описать следующими реакциями: 1) «Идея безумная, не отрывайте меня от дела»; 2) «Да, это возможно, но делать этого не стоит»; 3) «Я всегда говорил, что это блестящая идея!».
Меня, как и большинство врачей, учили рассматривать болезни сердечно-сосудистой системы, диабет, рак простаты и другие хронические заболевания как совершенно разные и несхожие. Разные диагнозы, разные болезни, а значит, разное лечение.
Но на самом деле эти заболевания не так отличаются, как кажется, поскольку у них общие причины и пути развития.
В ходе исследования мы сделали одно из наиболее удивительных открытий: одни и те же описанные в книге изменения образа жизни оказывают радикальное действие на различные хронические заболевания и предотвращают их развитие.
Это идет вразрез с последними тенденциями в области персонализированной медицины. Книги, новые линейки продовольственных товаров и медицинские учреждения обещают подобрать людям рацион и спланировать образ жизни на основе их генома, результатов анализов крови или состояния здоровья.
Но это, по большому счету, миф. Мы никогда не давали пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями одни рекомендации, а тем, у кого были рак простаты, диабет или другие хронические заболевания, – другие. Для улучшения состояния в случае всех этих болезней предлагалась одна и та же программа.
Мы обнаружили, что одни и те же изменения, описанные в книге, могут дать обратный ход развитию многих наиболее распространенных хронических заболеваний, ведущих к потере трудоспособности и дорогих в лечении. Мы выяснили, что чем строже люди придерживались программы, тем лучше им становилось день ото дня и тем здоровее они себя чувствовали, совершенно независимо от возраста! Это открытие дало многим надежду и новые возможности выбора.
Почему это так?
Причина, по которой это происходит, в том, что у разных болезней много общих биологических причин, механизмов и путей развития.
Одно из важных условий применения новой единой теории – перестать рассматривать хронические заболевания как независимые расстройства и начать воспринимать их как разнообразные проявления и симптомы похожих базовых механизмов, в значительной степени зависящих от образа жизни и ежедневного выбора. Именно поэтому последствия трансформаций жизненного уклада не влияют на развитие какой-то конкретной болезни – они сказываются на всем сразу.
Эти биологические механизмы предполагают, среди прочего, следующие изменения:
• хронические воспаления и нарушения работы иммунной системы;
• хронический стресс, депрессивное состояние, чрезмерное раздражение симпатической нервной системы, гормональной системы и недостаток сна;
• экспрессия генов[15] и действие сиртуинов (группы генов. – Прим. ред.);
• изменение длины теломер[16];
• снижение разнообразия кишечного микробиома[17];
• оксидативный стресс[18], клеточный метаболизм и апоптоз (программированная клеточная смерть. – Прим. ред.);
• ангиогенез (образование новых кровеносных сосудов. – Прим. ред.);
• стазы[19];
• и другие.
Несмотря на то что поначалу теория выглядит довольно радикальной, при дальнейшем осмыслении она все меньше удивляет. Все мы знаем, к примеру, что регулярные физические упражнения помогают предотвращать многие расстройства и улучшать состояние организма, и это никак не связано с конкретными болезнями. А сидячий образ жизни существенно повышает риск хронических заболеваний, причем это тоже не относится к определенной проблеме.
Однако это не значит, что нужно выполнять одни и те же упражнения, чтобы избавиться от болезни сердца либо вылечить диабет второго типа или рак простаты. Намного важнее найти такие занятия, которые вы будете делать с удовольствием в течение длительного времени – как только вам понравится, вы их не бросите.
По той же причине описанный в этой книге рацион из цельной растительной пищи улучшает наше самочувствие во всех рассматриваемых аспектах и препятствует развитию и даже помогает вылечить многие хронические болезни. Этот способ питания воздействует на все механизмы. И наоборот, нездоровый рацион серьезно повышает риск развития множества хронических заболеваний благодаря все тем же механизмам.
Точно так же методы работы со стрессом, такие как медитация или йога, улучшают состояние различными путями, а постоянное эмоциональное напряжение может стать причиной развития хронических заболеваний.
Любовь и интимная жизнь поддерживают здоровье, и впадающие в депрессию одинокие люди в три, а то и в десять раз чаще болеют и преждевременно умирают практически от любой болезни[20].
Если принять за основу, что на возникновение хронических болезней влияют одни и те же механизмы, формируется еще одно научное объяснение, почему у людей часто наблюдаются одни и те же факторы риска, а также развивается несколько хронических заболеваний одновременно (так называемые сопутствующие). Например, у многих страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, как правило, в наличии и повышенное давление, и диабет второго типа, и высокий уровень холестерина, и ожирение, и другие проблемы.
Это также проясняет, почему изменение образа жизни может помочь не заболеть или избавиться одновременно от всех сопутствующих неприятностей: оно благотворно воздействует на те механизмы, которые их провоцируют. В организме все взаимосвязано.
Например, такой же спектр воздействия был обнаружен в ходе Европейского проспективного исследования взаимосвязи онкологических заболеваний и питания (EPIC), в котором участвовали почти 25 000 человек. Определенные изменения в образе жизни существенно сказывались на разных функциональных особенностях организма.
Те, кто соблюдал все четыре аспекта здорового образа жизни, то есть хотя бы полчаса в день умеренно занимался физкультурой, не курил, поддерживал нормальный вес, ел много фруктов, овощей, цельных круп и мало мяса, на 93 % меньше болели диабетом второго типа[21]. У них на 78 % реже развивались любые хронические заболевания, на 81 % снижался риск сердечного приступа, на 50 % – риск инсульта, на 36 % – риск появления всех форм рака!
Эту мысль стоит повторить. Несмотря на то что большинство американцев страдают диабетом второго типа или преддиабетом, по данным исследования, по крайней мере 93 % случаев возникновения этого заболевания можно предотвратить[22]! И если человек изменит образ жизни кардинально, следуя описанным здесь рекомендациям, этот показатель приблизится к 100 %, к тому же появится возможность регресса болезни.
В 2018 году в Гарвардской школе общественного здравоохранения провели масштабное исследование 100 000 пациентов. В результате динамического контроля обнаружили, что у людей, имеющих хотя бы пять устоявшихся здоровых привычек, на 82 % ниже риск смертности от болезней сердечно-сосудистой системы, на 65 % меньше шансов умереть от рака и на 74 % – от других проблем в организме. Здоровые привычки серьезно повлияли на ход этих хронических заболеваний.
Каждый компонент нездорового образа жизни, изученный в ходе исследования: вредный рацион, курение, слабый уровень физической активности, употребление алкоголя и лишний вес, – был четко связан с растущим количеством преждевременных смертей по разным причинам, в том числе от рака и болезней сердца. Те, у кого не было лишнего веса, кто никогда не курил, уделял физической активности примерно по полчаса в день, не выпивал лишнего и придерживался здорового рациона, жили примерно на 12–14 лет дольше[23].
Просто нужно применять то, что мы уже знаем.
Основной принцип предлагаемой программы лайфстайл-медицины в том, что мы одновременно на всех уровнях имеем дело с причинами болезней. Можно рассмотреть аналогию: если вам в ботинок попал камень, не надо обвинять камень, пить обезболивающие, делать операцию по удалению нервов, на которые он воздействует, или надевать толстые носки. Просто вытряхните камень!
Каждый из четырех компонентов программы – правильное питание, движение, снижение стресса и любовь – действует мощно и живо, при этом благоприятно влияет на биологические механизмы, которые заставляют нас заболеть и помогают вылечиться. Именно поэтому мы довольно быстро можем перестать делать то, что всю жизнь вредило нашему организму. Когда мы начинаем воздействовать на причинно-следственном уровне, тело исцеляет себя намного скорее, чем мы предполагаем.
Все жизненные факторы и механизмы взаимосвязаны, поэтому наша программа предполагает широкий спектр изменений образа жизни.
Основной темой через эту программу проходит следующая мысль: если нездоровым образом жизни постоянно перевозбуждать механизмы, необходимые для избавления от болезней, они, по сути, могут начать вредить и даже привести к летальному исходу. Именно так обычно и происходит.
Мозг и тело человека недостаточно развиты, чтобы справляться с изобилием и потрясениями XXI века: большое количество животных белков, жиров и сахара в рационе; малоподвижный образ жизни; хроническое эмоциональное перенапряжение. И, конечно, резкое снижение социальных коммуникаций, в итоге – потеря связи с другими людьми, принадлежности к сообществу и любви. Все это часто приводит к непроходящему чувству тоски. В результате всего вышеперечисленного люди несчастливы, к тому же часто эмоционально подавлены и хронически больны.
Чтобы вылечить болезнь и изменить образ жизни, придется постараться гораздо больше, чем для профилактики. Болезнь легче предупредить, нежели лечить. Но идея та же: поскольку одни и те же механизмы влияют на такое количество различных заболеваний, все предельно просто. Достичь этого реально: мы можем предотвратить их, изменив образ жизни так, как описано в книге.
Безусловно, в определенных условиях есть место и для персонализированного подхода в медицине. Например, эффективной бывает иммунотерапия, подобранная с учетом конкретного типа опухоли поджелудочной железы или определенной клеточной линии меланомы. Но даже в этом случае от изменения образа жизни может быть польза, поскольку это способствует улучшению работы иммунной системы организма. Однако если рассматривать наиболее распространенные хронические заболевания, то с помощью программы лайфстайл-медицины можно замедлить или остановить их развитие и даже начать их исцеление.
Давайте рассмотрим эти биологические механизмы подробнее. Если вам это неинтересно или не очень хочется вдаваться в технические подробности, можете переходить к следующей главе. Мы включили эту информацию в книгу по одной причине: вам может быть важно узнать, почему чем больше механизмов мы изучаем, тем больше находим научных объяснений и почему наша программа чрезвычайно эффективна в борьбе со множеством хронических заболеваний.
Каждый фактор – нездоровое питание (рацион с большим количеством животного белка, жира и очищенных углеводов), сидячий образ жизни, хронический стресс и социальная изоляция – увеличивает хронические воспаления. В то же время здоровый рацион, умеренные физические упражнения, умение справиться со стрессом, любовь и гармоничная интимная жизнь снижают их.
Воспаление – это сильный иммунный механизм, с помощью которого организм вылечивается в случае травмы, перегревания, попадания микробов или отравляющих веществ и во многих других случаях. Оно помогает справиться с инфекциями, заживить раны и вывести отравляющие вещества.
Однако, рассуждая о его целительных качествах, мы говорим об остром (кратковременном) воспалении. Но если оно переходит в хроническое и под влиянием все тех же факторов образа жизни перманентно находится в состоянии «боевой готовности», то может оказаться губительным для организма. Это еще один пример, когда слишком хорошо – тоже плохо.
Признаки острого («правильного») воспаления включают:
• Повышение иммунитета. Это результат выброса белых кровяных телец и других медиаторов иммунной системы, которые и устраняют проникших в организм микробов.
• Боль. Высвобождаются химические вещества, возбуждающие нервные окончания, область повреждения становится более чувствительной, в результате вы стараетесь не беспокоить ее, чтобы все зажило.
• Покраснение кожи и жар. Для усиления лечебного эффекта кровеносные сосуды расширяются, приток крови к поврежденной области усиливается, и на ощупь она теплее.
• Отеки и ограничение подвижности. Это также способствует тому, чтобы вы позволили больному участку тела отдохнуть и восстановиться. Поврежденные клетки выбрасывают химические вещества, среди которых гистамины, брадикинины и простагландины: благодаря им кровеносные сосуды поставляют в ткани жидкость, вследствие чего и образуется отек. Это помогает блокировать чужеродное вещество от дальнейшего контакта с тканями организма.