Двадцать первая неделя
Ваш малыш снова быстро растет. На этой неделе он весит 300 г, его длина почти 18 смэто размер небольшого банана.
К 21-й неделе пищеварительная система малыша развита так, что он уже может заглатывать околоплодную жидкость. Ученые полагают, что заглатывание околоплодных вод способствует росту и развитию пищеварительной системы плода. Возможно, этот процесс готовит пищеварительную систему ребенка к ее функционированию после рождения.
Будущий малыш растет и тренирует органы для жизни вне маминого организма. Одно из первых чувств, которое развивается у зародыша, чувство вкуса. Очень интересный факт заключается в том, что на 20-й неделе в полости рта плода в десять раз больше вкусовых рецепторов, чем останется после рождения. Исследователи определили, что будущим малышам нравится сладкий вкус: они с удовольствием пьют околоплодные воды, которые богаты углеводами.
И, оказывается, будущий ребенок может заглатывать за одни сутки почти 500 мл околоплодной жидкости. Считается, что вместе с ней в организм ребенка поступает основное количество питательных веществ.
В процессе заглатывания вод в организме ребенка образуются непереваренные остатки, которые скапливаются в пищеварительной системе. Меконий, или первородный кал, вещество, обычно светло-желтого цвета, которое выделяется из толстой кишки ребенка в течение первых дней после рождения. При нормальном течении родов мекония в околоплодных водах быть не должно. Его появление в водах говорит о гипоксии плода, и в этом случае принимаются специальные меры для лечения ребенка, чтобы предупредить возникновение пневмонии новорожденного и других осложнений.
Двадцать вторая неделя
У ребенка уже появились веки, ресницы и бровипочти законченный портрет! На пальчиках можно разглядеть крохотные ноготки. К этому времени органы и системы плода все больше дифференцируются.
Двадцать третья неделя
Тельце малыша округляется, но кожа еще морщинистая, так как подкожная клетчатка у него пока отсутствует. Пушок, которым покрыт плод, начинает темнеть.
ВТОРОЕ УЗИ
В период с 20-й по 24-ю неделю проводят второе обследование с помощью ультразвука. Вы сможете увидеть на экране, что делает ваш малыш. Может быть, он сосет большой пальчик? Или играет с пупочным канатиком, ведь у него уже работает хватательный рефлекс? А может быть, он поглаживает свое личико ручками, ощупывает ими ножки? В это время мальчики и девочки уже сильно различаются по поведению: девочки часто активничают, а мальчики часто лежат, спокойные, как маленькие слоники.
Двадцать четвертая неделя
На этой неделе ребенок весит около 570 г, а его длина составляет почти 21 см. Голова и туловище становятся все более пропорциональными.
Формируются два слоя кожи: поверхностный слойэпидермис и более глубокийдерма. Эпидермис отвечает за образование кожного рисунка на подушечках пальцев, ладонях, ступнях, который определяется генетически. Дерма, находящаяся под эпидермисом, образует выросты. Они содержат нервные окончания и кровеносные сосуды.
Кожа сверху покрыта веществом, напоминающим тесто, это первородная смазка, предохраняющая кожу ребенка от амниотической жидкости, а затем она облегчит ребенку его прохождение через родовые пути.
К этой же неделе начинают работать потовые железы, созревают легкие: в них образуется пленка, которая не позволит им склеиться при самостоятельном дыхании.
Малыш становится все эмоциональнее и подвижнее. Он уже может сердиться, волноваться, выражать свое недовольствоумеет напрягать мышцы вокруг глаз и сморщивать губки, изображая плач или улыбку.
Седьмой месяц (2528-я недели)
Малыш уже хорошо различает звуки внутри вашего организма и то, что происходит в окружающем мире. Он словно направляет свои «антенны» наружу, к окружающему миру. Он воспринимает и различает все, что происходит вокруг него: шум уличного движения, голоса, музыку. И, скорее всего, у него уже появились свои предпочтения, например, ему уже могут нравиться трели птиц, которые раздаются у вашего окна, или он уже пристрастился к классической музыке. Поэтому если вы еще не включали ему свои любимые мелодии, то сейчас самое время устраивать совместное прослушивание классической музыки или звуков живой природы.
При этом слишком резкие звуки пугают его, у него может даже ускориться сердцебиение (аритмия). Но сбой сердечного ритма может быть вызван и обычным ростом малыша. Поэтому сильно волноваться из-за этого не стоит. Аритмия прекратится, как только малыш подрастет. Помните, что обычный ритм его сердца намного чаще, чем у взрослого, 120160 ударов в минуту.
В этот период ребенок впервые открывает свои глазкиони уже полностью сформированы и могут воспринимать свет. И хотя к нему проникает только 1 % дневного света, он уже очень чувствителен к нему. Если на ваш живот направить яркий фонарь, его взгляд устремится в сторону источника света.
К 28-й неделе увеличивается масса мозга, на нем начинают появляться характерные борозды и извилины. Головка малыша покрыта небольшими волосками.
Сейчас он начал активно поправлятьсяэто связано с увеличением объема подкожной клетчатки. Ребенок весит уже около килограмма. Интересно сравнить его вес: всего два месяца назад он весил около 300 г.
В конце 28-й недели ребенок пользуется практически всем набором чувств:
зрениеон способен различать световые потоки;
слухможет слышать звуки внутри, они будут самые громкие, голоса родителей и любые другие звуки, находящиеся рядом с ним, музыку, телевизор, радио;
вкус и осязаниев какой-то степени оценивает вкус еды, которую съела его мама.
Единственное, чего пока он не может почувствовать, это запахи.
В конце этого месяца ребенок считается уже вполне жизнеспособным, а организм вполне сформировавшимся для самостоятельной жизни. У семимесячных детей, если они рождаются в такой срок, имеются все шансы для выживания.
Восьмой месяц (2932-я недели)
Двадцать девятая неделя
Малыш практически готов выйти в свет, но именно сейчас ему нужно расти и набираться сил. Ребенок интенсивно и старательно копит жирок, вовсю готовясь к самостоятельной жизни. Поэтому, несмотря на достаточное количество амниотической жидкости (около 750 г), места становится все меньше, и он постепенно определяется со своим постоянным положением в животике (матке) у мамы. А будущие мамы теперь уже чувствуют не столько шевеления всего тела ребенка, сколько толчки рук, ног и локтей. И иногда очень чувствительные!
Почки и мочевой пузырь ребенка активно работают. За сутки это дитя выделяет почти пол-литра мочи!
Ваш малыш становится все более активным и всегда реагирует на прикосновения снаружи. Он хорошо ощущает, как, например, его мама кладет руку на живот, и даже отвечает ей, прижимаясь к месту, где находится рука, или толкаясь и пинаясь.
Тридцатая неделя
В этот период происходят «тренировки» по добыванию пищибудущий малыш отрабатывает навыки сосательного и глотательного рефлексов.
Тридцать первая неделя
Ребенок прокачивает через свою кровеносную систему почти 500 миллилитров крови в сутки. А его глаза начинают реагировать на свет и тьму так же, как и глаза взрослого человека.
Тридцать вторая неделя
Примерно к 32-й неделе он займет свое окончательное положение. Чаще всего это положение головкой вниз, реже ребенок располагается вниз ягодичками (ягодичное предлежание). Независимо от положения, головка у малыша продолжает расти и к моменту рождения на 60 % становится похожей на голову взрослого.
В этот период ребенок уже вовсю кашляет и икает, но это не должно вызывать у вас особого беспокойства. Малыш уже хорошо различает оттенки вкуса и даже умеет выражать свои предпочтения.
Он чувствует боль, хорошо слышит. К этому времени у ребенка исчезают практически все морщины, а на голове растет довольно пышная шевелюрапервая прическа уже готова.
К концу этой недели малыш может весить 1,7 кг и имеет длину вместе с ножками 42 см.
Девятый месяц (3336-я недели)
Малыш округлился, кожа его стала розовой и гладкой. Накопление жира продолжается: он будет обеспечивать терморегуляцию после рождения. Волосы на голове стали гуще и длиннее. Пушок исчез, а вот накопление первородной смазки продолжается.
Ноготки выросли и начинают выступать за пальчики. У мальчиков яички опускаются в мошонку.
Не только вы, но и ваш будущий малыш готовится к старту новой жизни! В животе становится тесно, он уже едва может шевелиться, ему хочется больше места и пространства. Чтобы пройти через родовые пути с большей легкостью, череп ребенка в это время еще достаточно мягкий, податливый и способен менять форму. Это очень важное условие для успешного рождениятак природа заботится о том, чтобы мама и малыш взаимно приспосабливались и помогали друг другу во время родов.
К 36-й неделе личико малыша становится полненьким и кругленьким, у него появляются толстые щечки. Это все результат накопления подкожного жира. Он часто сосет большой пальчик, тренируя сосательные мышцы, дрыгает ножками и ручками, при этом его кожа массируется о стенки матки. И он все чаще и чаще открывает глазки.
Ребенок должен занять в матке окончательное положение к 36-й неделемышцы матки еще крепкие и нерастянутые. В каком положении находится ребенок, определить простоего части тела уже легко прощупываются.
Ребенок набирает каждые семь дней примерно по 224 г. К 36-й неделе он уже весит около 2,75 кг. Его длина до копчика34 см, до пяток46 см.
Десятый месяц (3740-я недели)
Ну вот, ваш малыш находится в состоянии готовности номер один! К 38-й40-й неделе он считается вполне «доношенным плодом». Несмотря на свою готовность, в отличие от вас, он продолжает набирать вес и в последние недели. Чтобы выдержать резкие колебания температуры, переходя из теплой матки во внешний мир после родов, вашему ребенку нужен приличный жировой слой. И, готовясь к новой форме жизни, он накапливает жировые запасы в последние месяцы своего внутриутробного пребывания.
В матке остается все меньше места, чтобы толкаться и ворочаться, поэтому он все реже переворачивается.
В последний месяц беременности ребенок каждый день прибавляет в весе по 1415 г. Плацента перестает увеличиваться в своих размерах. Все органы и системы малыша уже развились и находятся на своих местах. В это время происходит улучшение зрения и координация глаз, а также становление функций головного мозга.
В самую последнюю очередь развиваются легкие и дыхательная система: ребенок активно тренирует свое дыхание. Во время «вдоха» в его легкие попадает амниотическая жидкость, а во время «выдоха» она выводится обратно. Формируются гормоны, которые обеспечат его жизнедеятельность вне материнского организма.
У ребенка уже развиты рефлексы, которые помогают ему выполнять хватательные движения, моргать, закрывать глаза, перебирать ногами, поднимать и опускать голову.
И если беременность проходит нормально, вес доношенного ребенка обычно составляет от 3150 до 3400 г, длина4850 см, головка занимает одну четвертую или одну пятую всего тела малыша. Обычно к 38-й неделе ребенок опускается в область малого таза мамы, готовясь к рождению.
По ощущениям многих будущих родителей, ультразвуковое обследованиеэто способ настоящей реальной встречи с ребенком, которого до этого они только пытались представить в своем воображении. Чаще всего именно после посещения УЗИ, увидев на экране своего ребенка, его движения, будущие родители впервые ощущают свою ответственность и еще большую заботу о малыше.
Виды предлежаний
В первой половине беременности ребенок достаточно подвиженне зря будущих малышей часто сравнивают с рыбкой в аквариумеон активно двигается, постоянно меняя свое положение. С развитием беременности, обычно к началу третьего триместра ребенок начинает быстро расти, и менять свое положение так активно он уже не можетместа внутри становится все меньше. Начиная примерно с 32-й недели будущий ребенок «определяется» со своим основным положением.
Положение ребенкаодин из важных факторов, которые влияют на решение о способе родов, поэтому будущей маме важно знать о том, какие позиции может занять малыш и что можно сделать, чтобы он занял правильное положение.
Предлежащая часть тела ребенкаэто та часть, которая будет «прокладывать дорогу» через родовые пути и первой появится на белый свет.
Наиболее благоприятным положением в матке считается вертикальное положение головкой вниз, или так называемое головное предлежание. Головка ребенкасамая большая в диаметре часть тела, поэтому именно с ее рождением связаны главные трудности родов: после появления головки рождение туловища, ручек и ножек ребенка проходит легко и почти незаметно.
Рис. 26. Головное предлежание
Самое оптимальное положениеэто головное предлежание, т. е. когда ребенок находится в вертикальном положенииголова направлена вниз и обращена ко входу в таз, а ягодицы находятся наверху, и все тело расположено продольно вдоль матки. Голова при этом входит в область таза несколько пригнутой, подбородок прижат к груди, затылок повернут вперед. Именно при таком положении голова занимает наименьший диаметр, а значит, легче всего будет продвигаться наружу. Таким образом устраивается большинство будущей малышей.
Виды предлежаний, при которых чаще показано кесарево сечение
Затылочное предлежаниене единственное, которое может занять ребенок. Но в процентном соотношении остальные встречаются гораздо реже.
При лицевом предлежании голова ребенка откинута назад относительно родовых путей. Роды, особенно первые, в этом случае могут быть трудными, и если ребенок до момента родов не поменяет положение, будущей маме, дабы избежать осложнений, чаще всего назначают кесарево сечение.
Рис. 27. Лицевое предлежание
Лобное предлежание это промежуточное положение между лицевым и затылочным предлежанием. Голова повернута таким образом, что не способна пройти в тазовую областьдиаметр ее слишком велик. В такой ситуации естественные роды невозможнытакже необходимо применение кесарева сечения.
В поперечном предлежании ребенок располагается горизонтально вверх или вниз спиной. Самостоятельные роды при таком предлежании невозможны, поэтому кесарева сечения чаще всего не избежать.
Ягодичное (тазовое) предлежание. Ребенок располагается ягодицами вниз, а голова находится в глубине матки.
Рис. 28. Поперечное предлежание
Хотя роды при тазовом предлежании могут протекать нормально, но они чаще, чем при головном предлежании, сопровождаются осложнениями: родовыми травмами, асфиксией плода.
При ягодичном предлежании врач примет максимум предосторожностей. И если роды первые, особенно после 3035 лет, или у женщины слишком узкий таз, а масса плода больше 3500 г, врачи, скорее всего, будут настаивать на кесаревом сечении, его делают в 80 % случаев.
Рис. 29. Ягодичное предлежание, вариант 1
Рис. 30. Ягодичное предлежание, вариант 2
Что вы можете сделать, чтобы ребенок занял правильное положение
При тазовом положении ребенка беременность проходит так же, как и при головномэто не является осложнением. Если вы узнали, что малыш повернулся не так, как нужно, то начиная с 32-й недели беременности выполняйте комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное. По статистике, эффективность подобных упражнений составляет примерно 75 %.
Эти упражнения способствуют смещению плода ко дну матки головкой вперед.
Упражнение 1
«На боку». Лягте на ровную поверхность и лежите на том боку, куда смещена головка ребенка (обычно смещена в правое или левое подреберье). Это упражнение выполняют 310 минут 23 раза в день.