Мама должна погружать ребенка в холодную воду каждый день на 35 секунд с головой, даже несмотря на его визги и отчаянное сопротивление, а после этого сразу же накрывать его теплым покрывалом или полотенцем, тогда малыш мгновенно успокаивается. Я даже советовал молодым мамам погружаться в прорубь с ребенком, прижав его к груди. Ребенок не выказывает недовольства, когда он с мамой или с папой: главноеон видит, что его не бросают.
И, как мы уже говорили выше, массажэто вопрос доверия ребенка. Пусть его сделает папа: разгладит ребенка, поупражняется немного, разомнет стопы и кисти, сделает упражнение для спины и для координации («покрутили-повертели»). Я своих детей крутил во все стороны, когда они только научились ходить. Помню, как я поднимался в автобус и давал ребенку палец, а он хватался за мой палец, и я поднимал его внутрь автобуса. Если ребенок не сможет удержаться, он отпустит руку, а если дернуть, то он ее вывернет, и будет травма.
Мой первый ребенок был недоношенным, и я активно работал с ним: делал упражнения, массажи, обливал холодной водой. И я добился того, что он к четырем месяцам догнал своих нормально рожденных сверстников, а потом уже намного опередил их. Поэтому здесь важен вопрос понимания необходимости таких упражнений. Такие упражнения нужны для одной целичтобы обеспечить ребенку хорошее питание всех внутренних органов, чтобы кровоток развивал мозг, сердце, печень, почки, чтобы у ребенка хорошо развивался позвоночник, чтобы это была профилактика сколиоза и артрозов.
Закаливаниеэто профилактика всех ОРЗ. Я, например, являюсь противником прививок от гриппа: я не считаю вакцинацию правильным подходом, потому что я сам, как врач, вижу ряд осложнений после прививок от гриппа, пусть они и случаются у одного из тысячи, но они все-таки бывают! А холодная вода никаких осложнений не дает: три-пять секунд, нырнул-вынырнул, и ребенок всю жизнь будет с крепким иммунитетом. Когда ребенок начинает ходить в детский сад, то он начинает сталкиваться с проблемами: инфекции, закрытые окна, закрытые форточки, больные и здоровые дети возятся в одной куче и буквально облизывают друг друга Естественно, они болеют! В таких случаях ребенка нужно окунуть 23 раза в день в холодную воду, и гриппа как не бывалоза одни сутки, без всяких осложнений! Но если ребенок будет лежать с гриппом 7 дней в тепле и неге, у него могут развиться сопутствующие гриппу заболевания, иногда тяжелейшие, например, ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева, я уже не говорю о заболеваниях центральной нервной системы. Опасны осложнения от болезни, а не холодная вода!
Поэтому для рождения и воспитания здорового ребенка жизненно необходимы упражнения, холодная вода, массаж, любовь мамы и папы, длительные прогулки с ребенком по улице в коляске (только не по магазинам, а именно прогулки, чтобы ребенок и убаюкивался, и сидел, и смотрел, и качался) все это поможет вырастить малыша здоровым.
Здоровье ребенка в целом закладывается в первый год его жизни. Для здоровья ребенка важны прежде всего основы закаливания, физического развития и хорошего питания, потому что когда мама сама делает упражнения, то у нее и молоко хорошее, и настроение бодрое. У такой активной мамы ничего не болит, и единственным минусом материнства является недосып, потому что она кормит ребенка. Кстати, закаливание очень хорошо происходит и тогда, когда мама кормит ребенка грудью: в этот момент ребенок должен быть полностью раздет, причем в комнате не должно быть жарко. Идеальный варианткогда голый ребенок лежит возле мамы, мама лежит на боку, и малыш кормится грудью. Если ребенок воспитывается в таких условиях, он менее склонен к заболеваниям, активно развивается, и заряд здоровья, заложенный с момента рождения, остается у него на всю жизнь.
Если во время беременности женщина не делала гимнастику, то вероятность рождения больного ребенка существенно возрастает.
Но если во время беременности женщина не делала гимнастику, то вероятность рождения больного ребенка существенно возрастает. В этом случае также есть большая вероятность появления у мамы болезней после родов и даже вероятность того, что она не сможет в будущем родить следующего ребенка.
В советское время женщины стали рожать лежа, но сейчас мы опять возвращаемся к тому, что рожать надо на четвереньках. При классических родах (лежа на спине) женщины должны быть к ним подготовлены, тогда у них не будет разрывов и у детей не будет никаких родовых травм. Но считается, что роды, проходящие на четвереньках, когда с помощью гравитации плод легче выходит из матери, создают женщине меньше проблем, наносят меньше травм и ей, и ребенку, поэтому такие роды тоже являются разумной техникой. Это уже вопрос умения акушеров, как принимать такие роды и как показывать женщине, как нужно рожать на четвереньках. Ничего тут сверхъестественного нет. Мне кажется, что это более целесообразно.
Я не акушер, и моя задача заключается в том, чтобы подготовить женщину к родам, чтобы она правильно вела беременность. Этот вопрос, а также поведение женщины и ребенка после родов я изучал очень глубоко. Но залогом успешного течения любых родов (на четвереньках, на спине или в какой-то другой позе) является правильное дыхание, снимающее внутрибрюшное давление и расслабляющее мышцы промежности, дыхание, которое улучшает кровоток к мозгу ребенка, так что никаких гематом у детей, рожденных таким образом, на голове не бывает.
Не секрет, что только что родившийся ребенок должен укладываться на живот матери и получить от матери в рот немного молозива, хотя бы 23 капли. Это закладывает развитие примерно 30 % его будущей иммунной системы. Пусть даже потом молоко у матери по разным причинам быстро исчезнет, но если ребенок сразу после рождения получил от матери первые капли молока, то для развития его иммунной системы это уже будет мощной поддержкой.
Второй моментя не считаю правильным, когда мама кормит малыша грудью дольше одного года. Во-первых, в этом случае ребенок тоже расслабляется. Конечно, ротовая сосательная мышца у ребенка развивается самой первой, но возможность жевания ему тоже надо прививать в соответствии с теми графиками и режимами питания, которые расписывают гинекологи или педиатры. Во-вторых, для здоровья матери целесообразность грудного вскармливания дольше одного года тоже под большим вопросом: кормление грудью дольше одного года ведет к остеопорозу мамы, так как в этом случае из организма женщины выводится большое количество минералов. Это негативно отражается на состоянии зубов и волос женщины, так как она отдает малышу слишком много своей энергии и своего здоровья. Сейчас есть всевозможные детские питательные смеси, и среди них есть очень хорошие, просто не надо давать ребенку что попало. Маме нужно хорошо разобраться в том, какой рацион необходим малышу в первый год жизни, как правильно обеспечить прикорм и свернуть грудное вскармливание.
* * *
Александр Фоминврач-эндокринолог, психотерапевт. Он занимается проблемами бесплодия и работает с парами (и мужчинами, и женщинами), потому что проблема бесплодияэто проблема не одного человека, это проблема пары.
По мнению доктора Фомина, если говорить о бесплодии, то следует отметить следующее. В настоящее время статистика говорит о повышении доли мужского фактора в проблеме бесплодия пар. На протяжении последних тридцати лет мы наблюдаем увеличение этой доли: если 3040 лет назад «мужской» фактор в бесплодии» составлял примерно 5 %, сегодня он увеличился до 50 %. То есть динамика изменений за последнее поколение, конечно, совершенно очевидна.
3040 лет назад «мужской» фактор в бесплодии составлял примерно 5 %, а сегодня он увеличился до 50 %.
В этом вопросе не следует отделять Россию от всего остального мира: мы движемся в существующих мировых трендах, поэтому здесь нет какой-то особой российской специфики. Российская особенность состоит в том, что социальные изменения последних десятилетий очень сильно повлияли на мужчин в целом. Мужчинаэто открытая система, и его образ жизни, поведение и биологические проявления во многом зависят от того, что окружает мужчину и какие факторы на него воздействуют. То есть мужчина реагирует на все происходящие вокруг него события, поэтому мужчины являются более уязвимыми с точки зрения влияния внешней среды, чем женщины. Даже те процессы, которые происходят в женском организме, как правило, бывают самодостаточны, поэтому сложно повлиять на них какими-то внешними факторами.
Если мы говорим о наших российских реалиях и особенностях, то главным фактором негативного воздействия на мужской организм является отсутствие у многих мужчин некоего благоприятного прогноза на жизнь. Этот фактор очень сильно влияет и на репродуктивное поведение мужчины: снижается его сексуальная активность, снижается желание, снижается потребность в половых контактах. При обсуждении вопроса о горизонте планирования семьи на консультациях у специалистов речь обычно идет о нескольких годах. Если происходит медицинская коррекция, то тогда, как правило, этот горизонт планирования поднимается, что является довольно показательным симптомом. То есть с точки зрения позитивных прогнозов важно знать, насколько далеко мужчина смотрит вперед.
Если же говорить о секс-индустрии, то навязчивая демонстрация наготы, которая наблюдается в последние десятилетия, может снижать половое влечение. Следует отметить, что любой слишком привычный образ перед глазами мужчины теряет свою привлекательность. Один из пациентов Александра Фомина рассказывал, что его супруга для того, чтобы, как ей казалось, простимулировать мужа на сексуальность и повысить его влечение к ней, каждое утро ходила голая. Но на консультации этот мужчина говорил: «Как мне это надоело!» Наверное, для проявления и демонстрации сексуальности должна быть мера, и только когда между людьми остается некая недосказанность, неполная раскрытость и некие элементы загадки, то это повышает сексуальное влечение.
Наверное, поэтому сейчас есть очень много девайсов, которые позволяют получить то физическое состояние, которое бывает при занятии сексом, без каких-либо последствий. Это многое существенно упрощает.
Александр Фомин не считает, что сексом стали заниматься меньшеизменился сам сексуальный вектор. Если раньше это все-таки были задачи деторождения, то есть нацеленность на достижение беременности у супруги, то сейчас биология уходит на второй план. Возможно, что этот фактор тоже влияет на то, что беременности сейчас происходят значительно реже.
Параллельно увеличению доли мужского фактора в бесплодии отмечается и увеличение количества мужчин, страдающих ожирением. Есть исследования, которые показывают прямую взаимосвязь между увеличением количества жировой ткани в организме мужчины и снижением уровня тестостерона. Естественно, при развивающемся ожирении все биологические процессы меняются. Если сравнивать биологические проявления человека, к которым относится в том числе и секс, с животным миром, то можно с большим трудом представить волка, страдающего ожирением, который будет активно заниматься продолжением жизни, то есть будет активно добывать пищу и активно размножаться. Мы точно знаем, что проблема нарушения фертильности, то есть проблема размножения, очень остро стоит перед животными, которые живут в зоопарках. То есть у них наблюдается та же проблема: ожирение, снижение подвижности и изменение образа жизни животных тоже приводит к снижению фертильности. По этой причине люди так радуются, когда удается добиться наступления беременности у экзотических животных, которые не размножаются в неволе.
Многие склонны винить в бесплодии, например, радиацию. Но это всего лишь единичные случаи службы в условиях, при которых возможны воздействия ионизирующей радиации или иные физические воздействия на репродуктивные органы. Конечно, если говорить о мужчинах и женщинах, то мужчины в значительно большей степени подвержены воздействию внешних факторов по той простой причине, что репродуктивные органы мужчины находятся как бы вне основного тела. Это не случайно, потому что для созревания половых клеток, сперматозоидов, требуются другие условия, то есть повышенная температура. Обычная температура внутри тела бывает около 37 градусов, и она не позволяет сперматозоидам проходить весь полный цикл созревания.
Если говорить о внешних причинах бесплодия, которые могут снижать подвижность сперматозоидов, их активность, то одной из основных причин является перегревание. Мы знаем, что сперматозоиды созревают 72 дня. За это время они должны проходить полный цикл, и для нормального протекания этого процесса у них должны быть достаточно хорошие условия. Если за это время человек регулярно посещает сауну, длительно пользуется горячей ванной и носит плотное облегающее белье, которое не позволяет органам мошонки получать естественную аэрацию (воздух, который позволяет охлаждать органы мошонки), то это, естественно, напрямую влияет на созревание сперматозоидов. Известно, что японские гейши, перед тем как допустить мужчину к себе, опускали его в бочку с горячей водой. Это был обязательный атрибут, который очень хорошо вписывался в прелюдию к любовным играм, но основная задача этого ритуала, как мы сейчас понимаем, заключалась в стерилизации этого мужчины, чтобы у гейши не наступала беременность.
Если мы говорим о русской бане, то, как мы знаем, в парилке долго не просидишь, особенно если использовать веникито есть это максимум 5 минут, и за это время никакого перегрева не происходит. А если это сауны, турецкие бани или теплые ванны, в которых некоторые мужчины любит полежать, то они, несомненно, влияют на температуру органов мошонки. Сюда же можно отнести и длительный прогрев сидения в автомобиле зимой. Если перед семейной парой стоит вопрос о рождении ребенка, то эти факторы, несомненно, надо учитывать.
Что же касается ожирения, то и в мужском, и в женском организме оно играет очень негативную роль. При этом следует подчеркнуть, что для организма мужчины ожирение является гораздо более опасным фактором, чем для женщины: в формате репродуктивной функции мужчина с ожирением гораздо более уязвим, чем женщина. Изменение фигуры, развитие ожирения и гиподинамия связаны со снижением волевого фактора, отсутствием стремления к достижению целей и активному образу жизни.
Ожирение негативно влияет как на женский, так и на мужской организм, причем для организма мужчины ожирение является гораздо более опасным фактором, чем для женщины: в формате репродуктивной функции мужчина с ожирением гораздо более уязвим, чем женщина.
Возвращаясь к беременности, следует сказать еще раз, что женщина в таком состоянии, безусловно, нуждается в физической активности. Но если она посещает фитнес-центры, ее занятия должны проходить под контролем тренера. То есть нельзя допускать, чтобы женщина самостоятельно решала свои конкретные задачи, используя физические нагрузки, в любом случае ей надо посоветоваться с врачом и найти тренера, который специализируется на подобных ситуациях. Сейчас во многих фитнес-центрах есть специальные инструкторы, работающие с беременными женщинами.
В настоящее время изменилось и отношение к родам. Раньше сам факт беременности и роды были для женщин естественным состоянием, и они, что называется, рожали буквально в поле: не было какой-то специальной подготовки, никто не ездил, как это принято сейчас, выбирать место, где женщина будет рожать, никто не планировал выбирать доктора и обговаривать условия. Современные тренды и тенденции нацелены на то, чтобы помочь женщине снизить остроту негативных ощущений от процесса рождения ребенка.
Сейчас мы начинаем все больше узнавать о том, как мама влияет на ребенка, как сам ребенок готовится к родам в утробе матери, что происходит с человеком после родов, как он адаптируется к своему появлению на свет и как он продолжает жить дальше в обычной жизни. Оказывается, что уровень гормонов, с которыми ребенок выходит на свет, во многом приближается к уровню гормонов взрослого человека. По этой причине очень важно влияние организма мамы на те самые репродуктивные органы мальчика, который созрел для родов и у которого яички опустились в мошонкуречь идет о гормоне, который называется хорионическим гонадотропином и стимулирует выработку тестостерона у мальчика перед рождением. Как правило, такие дети очень легко переносят факт родов, а ведь это колоссальный стресс не только для матери, но и для ребенка: из комфортных условий, где его кормят и постоянно греют, где присутствует стабильная температура и где он не испытывает никаких проблем, малыш вдруг оказывается в непонятных обстоятельствах, где есть какие-то незнакомые люди и холодный воздух, которым нужно дышать, чего не было раньше. Малыш испытывает чувство голода, которое нужно продемонстрировать криком, после чего начинать активно есть. То есть малышу в период новорожденности требуется огромное количество сил, которые нужно затратить на адаптацию к новым для него условиям.