Олег Леонтьев, Сергей Багненко, Алексей Лядов, Ирлан Искаков
Основы права. Правовое обеспечение медицинской деятельности
УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
ВВК военно-врачебная комиссия
ВВЭ военно-врачебная экспертиза
ГПК Гражданский процессуальный кодекс
РФ ЗоЗПП Федеральный закон «О защите прав потребителей»
ЗоМСГ Федеральный закон «О медицинском страховании граждан в РФ»
КоАП Кодекс об административных правонарушениях
ЛАК лицензионно-аккредитационная комиссия
ЛПУ лечебно-профилактическое учреждение
МСЭК медико-социальная экспертиза
ОМС обязательное медицинское страхование
п. пункт
СМО страховая медицинская организация
СНИП санитарные нормы и правила
ст. статья
ВВЕДЕНИЕ
Теоретическая основа учебника построена на теснейших взаимосвязях теории права с медицинскими и другими науками.
В учебнике обобщен теоретический и практический опыт деятельности медицинских работников и определены основные принципы российского и международного права, законодательства Российской Федерации в области здравоохранения, организации и функционирования судебных и иных правоприменительных и правоохранительных органов, правовые нормы в сфере профессиональной деятельности; права, обязанности, проблемы социально-правовой защищенности и ответственности медицинских работников;
способы обеспечения законности, дисциплины и правопорядка в учреждениях, формы и методы предупреждения и искоренения нарушений.
Особое внимание уделяется овладению студентами знаниями об основах законодательства России, изучению нормативных и правовых документов, относящихся к правовым аспектам организации лечебной и экспертной деятельности медицинских работников, научению предпринимать необходимые меры к восстановлению нарушенных прав, а также практически применять правовые нормы при осуществлении медицинской деятельности.
Основные материалы и выводы учебника могут использоваться в качестве лекционного материала не только при изучении основ права, но и циклов медицинской направленности. Представляется, что положения данной работы могут быть полезны при разработке и совершенствовании российского законодательства о здравоохранении.
Часть 1. ОСНОВЫ ПРАВА
Глава 1
СУЩНОСТЬ ПРАВА И ЕГО ВЗАИМОСВЯЗЬ С ГОСУДАРСТВОМ
1.1. Право: понятие, источники и система права
Определить право и его роль в жизни общества пытались еще юристы Древнего Рима, которые обращали внимание на его многогранность. Право в Древнем Риме употреблялось в нескольких значениях. В первом право означало то, что всегда является справедливым (естественное право), а во втором то, что полезно всем или многим в каком-либо государстве (цивильное право).
По мере развития общества и государства менялось и представление о праве. Появилось множество различных правовых идей, теорий и суждений, однако изначальные основы, заложенные римскими юристами, сохранились. Споры о понятии права, о соотношении государства и права, права и закона продолжаются и в настоящее время.
Современные исследователи, так же как и их предшественники, выделяют в основном два подхода и два разных определения права. Один из этих подходов, именуемый позитивистским (Зорькин В. Д., 1978), ориентируется не только на неразрывную связь государства и права, но и на то, что государство является единственным, исключительным источником права. Право при этом определяется не иначе как «система общеобразовательных, формально-определенных, государственно-принудительных норм, выражающих возведенную в закон государственную волю господствующего класса и выступающих в качестве классового регулятора общественных отношений» (Алексеев С. С., 1976). При таком подходе право полностью или почти полностью отождествляется с законом, а точнее, с нормативноправовыми актами, исходящими от государства и обеспечиваемыми государством. Другой подход к праву непозитивистский не связывает столь жестко, как первый, понятие права с понятием государства. Право при этом рассматривается как «претендующий на всеобщность и общеобязательность социальный институт нормативного регулирования общественных отношений в целях разумного устройства человеческого общежития путем определения меры свободы, прав и обязанностей и представляющий собой воплощение в обычаях, традициях, прецедентах, решениях референдумов, канонических, корпоративных, государственных и международных нормах правового идеала, основанного на принципах добра, справедливости, гуманизма и сохранения окружающей природной среды» (Емельянов С. А., 1992). При таком подходе к трактовке права оно не отождествляется с законом и подзаконными актами. Закон считается правовым лишь в том случае, если он несет в себе идеи добра, справедливости, гуманизма, т. е. правовой идеал. Однако данный подход в реальной практике является менее распространенным, чем позитивистский.
Таким образом, право в реальной жизни выступает не иначе как в виде общеобязательных правил поведения (норм), которые непосредственно издаются либо санкционируются (утверждаются) государством, и за нарушение их к нарушителю применяются различные меры государственного воздействия.
Основные признаки права заключаются в том, что право:
представляет систему норм или правил, установленных или санкционированных государством;
выражает идею справедливости и свободу действий;
образует собой систему взаимосвязанных норм, основанных на общих принципах и подходах;
закрепляет наиболее значимые интересы и потребности граждан;
действует на всей территории страны, правовые нормы обязательны для всех категорий граждан, которых они касаются;
определяет наиболее оптимальную меру свободы для каждого гражданина, обеспечивая такое положение, когда проявление его личностной свободы не ущемляет права и интересы других граждан;
выступает как мера насилия, допустимая над личностью в его интересах и интересах других граждан;
является обязательным для исполнения различными людьми.
Исходя из современных воззрений, право есть система норм, которая исходит от государственных органов его принудительной силой, выражает коренные интересы страны или значительной части общества и выступает в качестве государственного регулятора общественных отношений.
Виды источников права приведены в таблице 1.
В России нормативно-правовые акты являются основными источниками права. Различают следующие виды нормативно-правовых актов.
Таблица 1
Источники права
Конституция это принятый в особом порядке законодательный акт высшей юридической силы, закрепляющий наиболее значимые особенности политики государства, правового и экономического устройства конкретного государства. Содержит базовые ориентиры для правотворческих органов всех уровней. Дополнения и изменения к Конституции вносятся также в особом порядке.
Законы это правовые акты, регулирующие наиболее значимые для государственной и общественной области отношения, принимаются законотворческими органами всех уровней.
Законы должны обладать следующими признаками:
издание законов входит в исключительную компетенцию органов законодательной власти;
законы регулируют важные, устойчивые общественные отношения;
в законе содержатся юридические предписания, которые представляют собой отправные начала всей правовой системы;
закон обладает высшей юридической силой;
закон может быть дополнен, отменен, изменен только законом.
Выделяют законы: конституционные законы, принятые парламентом государства в особом порядке, определяют основные вопросы жизни государства, выражают общую государственную форму, обладают высшей юридической силой. Перечень конституционных законов определяет Конституция РФ это законы о порядке деятельности правительственных органов, о судебной системе, о порядке деятельности Конституционного суда и т. д.; федеральные (субъектов федерации) законы принимаются на основе и для исполнения Конституции и составляют текущее законодательство, регулирующее различные стороны политической, экономической, культурной жизни страны.
Законодательный процесс это порядок внесения законопроектов, их рассмотрения, принятия, подписания и опубликования законов.
Начало законодательного процесса восходит к праву законодательной инициативы и кругу ее субъектов. Право законодательной инициативы это юридически предусмотренная возможность соответствующих государственных органов и депутатов вносить в Государственную думу проекты законов. Согласно Конституции Российской Федерации, право законодательной инициативы принадлежит Президенту, Совету федерации, членам Совета федерации, депутатам Государственной думы, Правительству, законодательным (представительным) органам субъектов Российской Федерации, а также Конституционному суду, Верховному суду, Высшему арбитражному суду по вопросам их ведения. Принятие закона Государственной думой осуществляется в трех чтениях. В первом чтении обсуждаются основные положения законопроекта, заслушивается доклад инициатора проекта и проводятся прения. После них Государственная дума принимает решение по законопроекту с учетом высказанных замечаний и предложений. При принципиальном одобрении законопроекта он считается принятым в первом чтении, что означает продолжение работы над ним и передачу его на обсуждение комитета, ответственного за подготовку данного законопроекта. Второе чтение состоит в детальном постатейном обсуждении законопроекта и внесенных депутатами поправок, изменений и дополнений. Третье, завершающее, чтение состоит в голосовании за или против законопроекта в целом; на этой стадии не разрешается вносить никаких поправок.