3.1. Строение и функции спинного мозга. Оболочки мозга
Спинной мозг расположен внутри позвоночного канала и представляет собой цилиндрический тяж длиной около 45 см. Начинается на уровне верхнего края I шейного позвонка и заканчивается на уровне верхнего края II поясничного позвонка (рис. 6).
Сверху спинной мозг переходит в продолговатый мозг, авнижней части продолжается в тонкую терминальную нить. Спинной мозг весит в среднем около 35 40 грамм. Он имеет два утолщения: шейное и пояснично-крестцовое.
При посредстве передней срединной щели и задней срединной борозды спинной мозг подразделяется на две симметричные половины правую и левую.
Спинной мозг имеет 31 сегмент, каждому из которых соответствуют две пары корешков передних и задних (рис. 7).
Рис. 6.Спинной мозг с корешками
Рис. 7. Сегмент спинного мозга:
1 серое вещество; 2 белое вещество; 3 задний корешок; 4 передний корешок; 5 спинномозговой ганглий; 6 спинномозговой нерв
Передний корешок состоит из отростков двигательных (моторных) нервных клеток, расположенных в переднем роге серого вещества спинного мозга.
Задний корешок представлен отростками чувствительных нейронов, расположенных в спинномозговом узле и идущих к задним рогам спинного мозга.
Корешков всего 31 пара. Передний и задний корешки у внутреннего края межпозвоночного отверстия соединяются в спинномозговой нерв. Следовательно, от спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов, которые соответствуют сегментам.
Различают следующие отделы спинного мозга:
шейный отдел состоит из 8 шейных сегментов;
грудной отдел из 12 грудных сегментов;
поясничный отдел из 5 поясничных сегментов;
крестцовый отдел из 5 крестцовых сегментов.
Самым нижним является один копчиковый сегмент. Каждый сегмент иннервирует определенную мускулатуру:
I IV шейные сегменты иннервируют шейную мускулатуру;
V VIII шейные и I II грудные иннервируют мышцы верхних конечностей;
III XII грудные и I поясничный иннервируют мускулатуру туловища;
II V поясничные и I II крестцовые иннервируют мышцы нижних конечностей;
III V крестцовые сегменты иннервируют мышцы промежности и мочеполовые органы.
В процессе роста мозг отстает в длине от позвоночника и оказывается короче, чем позвоночник, именно поэтому нижний отдел спинного мозга оказывается на границеIиIIпоясничных позвонков. Следовательно, корешки лишь в шейном отделе расположены горизонтально, а начиная с грудного отдела, идут косо книзу, и пояснично-крестцовые корешки располагаются почти отвесно, образуя «конский хвост».
На поперечном срезе спинного мозга различают центральный канал, серое вещество вокруг него и белое вещество по периферии (рис. 8).
На всем протяжении серое вещество образует столбы (передний, задний и боковой), которые на поперечном срезе имеют вид одноименных рогов. Выше VIII шейного и ниже II поясничного сегментов боковые столбы отсутствуют.
В передних рогах расположены двигательные (моторные), в задних рогах чувствительные (сенсорные), а в боковых рогах вегетативные нейроны.
Рис. 8. Поперечный срез спинного мозга:
1 задний рог; 2 боковой рог; 3 передний рог; 4 задний канатик; 5 боковой канатик; 6 передний канатик; 7 центральный канал; 8 задний корешок; 9 передний корешок
В белом веществе различают передний, задний и боковой канатики, являющиеся отростками нервных клеток, которые образуют тракты, или проводящие пути.
Спинной мозг окружен тремямозговыми оболочками: твердой (наружная), паутинной (средняя) и мягкой (внутренняя). Между мягкой и паутинной оболочками располагается субарахноидальное пространство, где циркулирует спинномозговая жидкость, или ликвор.
Твердая мозговая оболочка фиксирована в позвоночном канале связочным аппаратом и имеет форму продолговатого мешка. Сверху она продолжается в твердую оболочку головного мозга, внизу заканчивается слепо на уровне II крестцового позвонка.
Твердая мозговая оболочка фиксирована в позвоночном канале связочным аппаратом и имеет форму продолговатого мешка. Сверху она продолжается в твердую оболочку головного мозга, внизу заканчивается слепо на уровне II крестцового позвонка.
Паутинная оболочка возле межпозвонковых отверстий срастается с твердой и представляет собой тонкую пластинку.
Мягкая оболочка прилегает к спинному мозгу и имеет внутренний и наружный слои, между которыми расположены сосуды, кровоснабжающие спинной мозг. Основными сосудами являются передняя и две задние спинномозговые артерии, которые отходят от позвоночной, глубокой шейной, задних межреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий.
3.2. Строение и функции отделов головного мозга
Головной мозг располагается в полости мозгового черепа, имеет верхнелатеральную и нижнюю (основание головного мозга) поверхности. Он, как и спинной мозг, покрыт тремя мозговыми оболочками.
Головной мозг является одной из самых сложных живых структур, и вся деятельность человека, сознательная и бессознательная, полностью контролируется им.
В среднем головной мозг взрослого человека весит 1200 1300 грамм. Бытует мнение, что степень таланта и ума человека зависит от массы головного мозга, но это опровергается исследованиями Института мозга РАМН. Приведем данные Г. Поляковой и И. Боголеповой, где указана масса мозга (в граммах) знаменитых людей: Тургенев 2012, Маяковский 1700, Эйзенштейн 1650, Островский 1632, Россолимо 1543, Мичурин 1522, Павлов 1517, Сахаров 1440, Горький 1420, А. Толстой 1400, Франс 1017.
Головной мозг состоит из левого и правого полушарий, которые соединены между собой спайкой, или мозолистым телом.
Поверхностный слой полушарий кора, которая вместе с несколькими структурами, лежащими в глубине, составляет передний мозг. Также имеется промежуточный, средний, задний (мост и мозжечок) и продолговатый мозг (рис. 9).
Средний мозг, мост и продолговатый мозг объединены в ствол мозга.
Продолговатый мозг граничит со спинным мозгом и имеет форму усеченного конуса. На передней поверхности имеется срединная щель, по бокам от которой расположены пирамиды и оливы. Нервные волокна пирамид на границе продолговатого и спинного мозга частично переходят на противоположную сторону и образуют перекрест пирамид. На задней поверхности проходит срединная борозда, по бокам от которой находятся тонкий и клиновидный пучки. Верхняя часть задней поверхности является дном IV желудочка, заполненного ликвором.
Продолговатый мозг состоит из расположенного внутри серого вещества и находящегося снаружи белого вещества. Серое вещество это ядра IX, X, XI, XII пар черепных нервов, т. е. языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычного.
В продолговатом мозге заложены центры дыхания, сердечной деятельности, центры безусловных пищеварительных рефлексов (слюноотделение, глотание), защитных рефлексов (кашель, чихание, рвота) и др., поэтому поражения этой части мозга особенно опасны для жизнедеятельности человека.
Рис. 9. Структура головного мозга
Задний мозг представлен мостом и мозжечком. Мост мозга иначе называется варолиев мост и располагается над продолговатым мозгом. В нем различают переднюю и заднюю части. Передняя часть моста построена преимущественно из белого вещества, а задняя часть содержит ядра (серое вещество) V (тройничного), VI (отводящего), VII (лицевого) и VIII (слухового) пар черепных нервов.
IV желудочек является полостью продолговатого и заднего мозга, он сообщается с центральным каналом спинного мозга, с вышележащим III желудочком и с подпаутинным пространством. Благодаря этому возможна циркуляция спинномозговой жидкости.
Мозжечок расположен в задней черепной ямке и имеет правое и левое полушария, соединенные при помощи червя мозжечка. Серое вещество образует кору мозжечка и ядра внутри белого вещества (зубчатое, шаровидное и т. д.). Белое вещество находится под корой.
Три пары ножек (нижние, средние и верхние) соединяют мозжечок с продолговатым мозгом, мостом и средним мозгом.
Основная функция мозжечка это обеспечение сохранения положения тела в пространстве и координация движений.