Уточним, что первоосновой (причиной) всех видов заикания являются внешние или внутренние источники нарушений, а не центры головного мозга и/или нервной системы, которые уже вторично вовлечены в непрерывность циркуляции возбудимости (обратная связь) в образовавшейся временной связи при речи с заиканием!
При здоровой нервной системе (в норме) нервные волокна являются просто передатчиком возбуждений (так актёр в роли заикающегося подаёт произвольно прерывистые сигналы в мозг, которые по нервным волокнам соответственно им возбуждения), а при расстройствах головного мозга или нервной системы лечить надо и то или другое (чем данная Методика не занимается), а не псевдозаикание, которое пройдёт само, как побочный фактор (может быть наложение и обоих случаев заикания; но необходимо избавиться от одного, чтоб прояснить картину другого). И ещё нюанс: даже псевдозаикания уже сигнализируют о пороговом состоянии речевых возможностей (чем чаще псевдозаикания, тем ближе к пороговому в разной степени).
Существующие способы устранения расстройств речи разрабатывались авторами на основе своего понимания этой проблемы: заикание, как дефект речи (коррекция речи), нарушение ритма дыхания (дыхательная гимнастика), логоневроз (лечение нервной системы) и пр. Этим объясняется многочисленность методических подходов, каждый из которых как-то вносит свою лепту только в сглаживании последствий сбоев речи в зависимости от средств воздействия, но без снятия её причины:
Традиционные Методики устранения заикания.
Медицинский (лечебный) как способ торможения речевых спазмов разными средствами. Не является достаточным в лечении заикания, а лишь в той или иной степени дополняет его при наличии других заболеваниях со схожими симптомами:
~терапевтический (медикаментозный, физиотерапевтический) используются общеукрепляющие препараты, седативные, спазмолитические, успокаивающие средства для подавления, торможения иннервации нервных волокон, снятия психогенных наслоений, устранения судорог и воздействий на головной мозг и центральную нервную систему;
~психотерапевтический объясняя заикание, как невротическое расстройство, воздействуют на сознание в виде разъяснения, убеждения, самовнушения (аутотренинг);
~ортопедический (числится, как неэффективность этого метода) с механическими приспособлениями: Итар язычная вилка, Коломба язычный нажиматель и распорка для губ, Эрве-де-Шегуан накладки на оба ряда зубов, Кленке деревянная пластинка в форме дуги под язык, Меркель скобы из китового уса на нижние зубы, инородные предметы (камешки, орехи и пр.);
~хирургический (признана бесполезность и опасность использования) появился в результате понимания заикания, как следствие патологического строения органов артикуляции, недостаточной иннервации мышц языка и нарушение функции речевого центра головного мозга.
Педагогический (дидактический) как способ прямого торможения речевого центра:
логопедический замедление речи, речь нараспев, ритмизация речи, учат правильно дышать, пользоваться артикуляционным аппаратом во время речи (более полезен, как косметически для всех).
Комплексный (система лечебно-педагогических мер):
~логопсихотерапевтический объединение медико-педа-гогических специалистов (врачей, воспитателей, логопедов, ритмиста, инструктора по ЛФК; лечебная физкультура, релаксирующий массаж, реципрокное торможение, закаливание), музыкального работника и др.,
~социореабилитационный учат общению в разных жизненных ситуациях для восстановления коммуникативной функции речи, принимая за основу ситуативный (нем. situativ ситуация) характер заикания.
Нетрадиционные Методики устранения заикания.
Гипноз. Воздействие внушением, как способ управляемого торможения коры мозга.
Иглоукалывание. Рефлексотерапевт: обработка определённых зон тела.
Массаж. Давление от прикосновения до усиления интенсивности нажима.
Компьютерные программы, технические средства на современном уровне.
«Демосфен 07» (NSH) компьютер предлагает ситуации общения и оценивает ответы в микрофон.
«Speech corrector» заикающийся пытается корректировать собственный голос, который он слышит с задержкой.
«Программа-тренажер BreathMaker» от НИЦ БКБ формирует непрерывную речь в 2-х режимах: «речевой протез» и «развитие дикторских способностей».
«Программа-тренажер BreathMaker» от НИЦ БКБ формирует непрерывную речь в 2-х режимах: «речевой протез» и «развитие дикторских способностей».
Авторские Методики.
Как правило, являются собирательными из перечисленных (чаще авторы, которые сами страдали от заикания).
Терапевтическая организация Методик лечения:
Амбулаторная.
Групповая.
Индивидуальная.
Семейная.
Стационарная.
В Европе, Америке, Канаде методы по избавлению от заикания похожи на те, которые применяются в России. В Методиках восточных стран преобладают точечный массаж, иглоукалывание, гипноз, упражнения йога.
Все эти методы имеют место быть лишь в части коррекции речи (и не только для заикающихся): основаны на тренировке правильному произношению звуков, фраз путём их многократного повторения, прибегая к медленной, ритмизированной речи, пению, скороговоркам, постановке особой высоты голоса, к помощи заученным приёмам и движениям, в освоении приёмов дыхания и видам терапевтического воздействия (шоковая активизация), используя транквилизаторы и др. средства, которые на время способны активизировать мышцы и до 80%, или, действуя на мозг, усилить подачу импульса нервных окончания для иннервации мышц, физиопроцедур, убеждений, самовнушению, гипнозу, массажу, иглоукалыванию, вживлению в мозг электродов, аппаратуры с эффектом эха, компьютерные программы и т.д., и т.п. и могут лишь в той или иной степени дополнить эффект лечения с мгновенным и кратковременным результатом кажущейся ремиссии или уменьшения степени заикания за счёт всё же снятия побочных накладывающихся факторов, дающих эффект псевдозаикания. Чем грешат существующие Методики, действие которых направлено на борьбу с заиканием методом подавления работы речевых центров, приспосабливая их к недугу; преходящий временный выход из ситуации, без перестраивания работы речевых центров должным образом, т.е. без устранения самой причины заикания. Хороший эффект дают Методики правильного дыхания и работы артикуляционным аппаратом, как косметически красоты речи, вообще, и снятия псевдозаиканий (если источник в них), что снимает визуально заикание, если такого и не было (считают лечение прошло успешно), и уменьшает всё-таки степень заикания из-за прекращения действия налагающихся факторов этих псевдозаиканий, если таково есть. По статистике 80% (оставшиеся 20% возможное самоосвобождение) рецидивов и это в силу того, что проявление повторного заикания не доходит до исходного состояния, с которого начата коррекционная работа, т.к. всё же ликвидированы сбои речи со схожими симптомами, принимаемые за заикание (псевдозаикание, в случае, конечно, их успешного устранения), у кого-то появилось ограниченное, неустойчивое сокрытие дефекта или приспосабливая речь к неестественной форме вспомогательным движениям тела и пр. неудобствам в общении, а не устраняется причина физиологического заикания.
3.4. Аналоги
* Логопедические способы устранения заикания, включающие проведение речевых тренировок, произношение слов путём их многократного повторении и психологических сеансов, при которых заикающимся развивают практику смелого поведения, применяют внушение, самовнушение, гипнотерапию.
Недостатки:
логопедическое обучение направлено на предварительное проговаривание труднопроизносимых слов, что ограничивает речь отработанным набором слов.
никакие увещевания на полноценность заикающегося не действуют, пока не уйдёт само заикание.
* Способ логопсихотерапевтического метода по устранению заикания, заключающийся в эмоционально-стрессовом воздействии на подростков и взрослых поэтапно:
подготовительный, до полугода как диагностический, включающий домашние занятия пациентов с помощниками: письменный анализ прочтённого текста различных авторов и психологические тесты;
сеанс воздействия эмоционально-стрессовой психотерапии с целью всестороннего изучения особенностей личности для снятия симптомокомплекса заикания в сложной ситуации публичного выступления, который предусматривает изменение системы отношений больного и коррекцию его поведения, вызывающих невротическое состояние;
этап активной логокоррекции в виде групповой психотерапии до 3 месяцев по 9 час. ежедневно: вырабатываются две формы речи («форма речи 1» эмоциональная, «форма речи 2» спокойная) с переключением с одной формы на другую.
Недостатки: