Питание таких больных должно быть дробным, небольшими порциями. Если у человека, страдающего недостаточностью кровообращения отмечается ожирение, ему нужно составлять себе низкокалорийную диету, за счет уменьшения в рационе питания жиров и углеводов (но ни в коем случае не голодать). Таким больным 1 2 раза в неделю полезно устраивать разгрузочные дни (овощные, кефирные, фруктовые).
В первую неделю перехода больного на специальную диету соль нужно полностью исключить, затем ее добавляют в блюда, но в небольшом количестве.
Чаще всего нарушение кровообращения связано с уменьшением просвета кровеносных сосудов в результате отложения на их стенках холестериновых бляшек. В этом случае диета носит противосклеротический характер (см Особенности питания при атеросклерозе).
4. ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ПРИ ВЕГЕТОСОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ И СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
При сердечной недостаточности больной должен получать полноценную, содержащую в сбалансированном состоянии все необходимые для жизни элементы питания. Особенно нужно следуить, чтобы в рацион питания всегда были включены продукты, содержащие калий и магний.
Таким больным нужно ограничить потребление соли и жидкости (не более 1,5 л в сутки, включая первые и другие жидкие блюда). Питание должно быть дробным (5 6 раза в день), небольшими порциями. Нужно исключить крепки чай и кофе, шоколад, острые блюда, копчености, мучные изделия, жирное мясо и птицу, мучные изделия.
Нужно постоянно включать блюда, содержащие калий и магний: печеный картофель, гречневую и овсяную каши, курагу, изюм, шиповник, орехи, абрикосы, персики, виноград, капусту и др. (см Элементы питания), а также мед.
В рацион питания этих больных также очень полезно включать следующие продукты: лук слизун, репу, сельдерей, розмарин, спаржу, зеленую стручковую фасоль, капусту, картофель, цикорий салатный, чеснок, дыню, арбуз, авокадо, ананас, черноплодную рябину, боярышник (не употреблять при замедленном пульсе), бруснику, черную бузину, голубику, гранат, грейпфрут, грушу, землянику, крыжовник, лимон, сливу, алычу и хурму.
Особенно полезны финики, изюм, чернослив, курага и виноград.
5. ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ПРИ ТАХИКАРДИИ
Рацион питания таких больных должен быть сбалансированным по основным элементам питания и обязательно включать продукты, содержащие следующие элементы питания: железо, магний и калий (см Элементы питания). Очень полезно при тахикардии употреблять абрикосы и курагу.
6. ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ
Часть холестерина поступает в организм с пищей, но большая часть его образуется в печени из продуктов обмена жиров, углеводов, алкоголя и некоторых аминокислот (в основном из жиров). Нельзя полностью исключать те продукты, которые содержат холестерин, так как при этом холестерин начинает усиленно образовываться в самом организме. Во многих продуктах питания, наряду с холестерином, имеются еще в сбалансированном состоянии вещества, которые нормализуют обмен жиров и холестерина в организме (это яйца, творог, морская рыба, мидии, кальмары и другие морепродукты). При мышечной нагрузке процесс образования холестерина в печени замедляется (вот почему так вреден малоподвижный образ жизни).
Рациональное питание один из основных факторов предупреждения атеросклероза.
При развитии этого заболевания больные должны придерживаться специальной диеты.
В их рацион питания должен быть сбалансированным по основным элементам питания, первую очередь должны входить продукты, содержащие витамины (С, группы В, РР, U, А, Е и F), а также пектины, антиоксиданты, магний и хром (см Элементы питания). Все они оказывают влияние на холестериновый обмен и регулируют количество холестерина в крови.
Из всех этих групп нужно выбирать, преимущественно, продукты растительного происхождения.
Кроме того, специфические противосклеротические вещества обнаружены в орехах (фисташки, миндаль, грецкие орехи и др.), поэтому орехи должны входить в рацион питания больных атеросклерозом ежедневно.
Чистят стенки кровеносных сосудов от холестериновых бляшек, снижают уровень холестерина в крови: малина, чай с листьями черной смородины, огурцы, арбуз, дыня, слива, При атеросклерозе очень полезны: шиповник и боярышник, капуста и картофель.
Основные принципы диетотерапии при атеросклерозе:
1. В рационе питания должно быть уменьшено количество животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Белки должны содержаться в пределах физиологической нормы (или немного превышать ее).
2. В питании ограничивают потребление поваренной соли и экстрактивных веществ из мяса (наваристые бульоны и т.п.), а также продуктов, содержащих большое количество холестерина..
3. Должно быть увеличено содержание всех витаминов (особенно витамина С), за исключением витамина Д.
4. В рационе питания увеличивают содержание клетчатки, магния, калия и микроэлементов, за счет потребления растительного масла, овощей, фруктов, морепродуктов, творога и др. продуктов.
5. Мясо и рыбу употребляют в отварном виде.
6. Овощи с грубой клетчаткой измельчают и разваривают.
7. Рацион питания (суточное потребление) должен содержать: 100 110 г белков (из них 60% животных), 80 г жиров (30% растительных), 350 380 г углеводов (50 г сахара) и 2600 2700 ккал.
Если атеросклероз развивается на фоне ожирения, количество белков 100 г, жиров 70 г, углеводов 250 г и 2100 ккал.
Поваренной соли допускается 5 8 г в сутки (в различных блюдах).
8.Необходимо соблюдать режим питания: пищу употреблять 5 раз в день, небольшими порциями и в одно и то же время.
Какие продукты можно включать, а какие необходимо исключить из рациона питания больных атеросклерозом:
1). Мясо и птица:
Можно употреблять: различные виды нежирного мяса (говядину, свинину, баранину) и птицу в отварном, запеченном или жареном (после предварительного отваривания) виде, куском или рубленные. Можно заливное из отваренного мяса или птицы.
Исключить: жирное мясо и рыбу, гуся, утку, мозги, почки, печень, жирные колбасы, копчености и консервы.
2). Рыба:
Можно употреблять: нежирную рыбу в отварном, запеченном или жареном виде (после предварительного отваривания), куском или рубленую, заливное из рыбы на овощном отваре, вымоченную сельдь, морепродукты.
Исключить: очень жирную рыбу, а также соленую, копченую, консервы и икру.
3). Молочные продукты:
Можно употреблять: обезжиренные молоко, кефир, простоквашу, нежирный творог и блюда из него, несоленый и нежирный сыр.
Ограничить потребление: сметаны и сливок.
Исключить: жирные сливки и сметану, жирный творог, соленый и жирный сыр.
4). Яйца:
Можно употреблять белки яиц, белковый омлет.
Ограничить желтки яиц до 3 штук в неделю.
5). Жиры:
Можно употреблять растительные масла (лучше нерафинированные, в натуральном виде), но не более 1 столовой ложки в день.
Ограничить: сливочное и топленое масло.
Исключить: мясные и кулинарные жиры, маргарины, свиное сало.
6). Крупы:
Можно включать: гречневую крупу ядрицу, ячневую, овсяную и пшено в виде рассыпчатых каш, запеканок.
Ограничить: макаронные изделия, рис, манную крупу и изделия из бобовых (гороха, фасоли, чечевицы и др.).
7). Хлеб и мучные изделия:
Можно употреблять: пшеничный хлеб из муки 1 и 2 сорта, ржаной, зерновой, белково-отрубяной и сухое несдобное печенье.
Исключить: пирожные, торты, изделия из сдобного и слоеного теста.
8). Овощи:
Можно употреблять: капусты всех видов и блюда из них, морковь, кабачки, тыкву, баклажаны, свежие огурцы, помидоры, салат и другую зелень.
Потребление картофеля ограничить. Изредка можно в небольшом количестве употреблять грибы, протертые фасоль, горох, репу, брюкву, шпинат и щавель.
9). Супы:
Можно употреблять: овощные (щи, борщи, свекольники, окрошки), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые и молочные. Ненаваристые мясные и рыбные бульоны можно не чаще 1 2 раз в неделю.
Исключить: наваристые мясные, рыбные и грибные, а также супы с бобовыми (горохом, фасолью и др.), так как все они содержат большое количество холестерина.
10). Холодные закуски:
Можно употреблять: винегреты, салаты с растительным маслом, икру овощную, салаты с морепродуктами, отварным мясом, птицей и рыбой, отварные заливные рыбу и мясо, постную ветчину.
Исключить: жирные, острые и соленые закуски, икру и консервы закусочные (шпроты и т.п.).
11). Плоды, сладкие блюда и сладости:
Можно употреблять: фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе и муссы (полусладкие),
Ограничить потребление (при ожирении исключить): винограда, изюма, сахара, меда, шоколадных конфет и варенья.
Исключить: шоколад, пирожные и торты, мороженое сливочное и пломбир.