Разновидности здоровья
Физическое здоровье связано с понятиями «здоровье», «сохранение и укрепление здоровья», «здоровьесохраняющие, здоровьесберегающие», «здоровьеукрепляющие» и другими производными словосочетаниями. В публикациях разных авторов представлены различные определения термина «здоровье». Например, «здоровье это состояние любого живого организма, при котором он в целом, и все его органы, способны полностью выполнять свои функции; отсутствие недуга, болезни». Выявлено более 70 определений здоровья, сформулированных в разных странах мира, в различное время, представителями различных научных дисциплин. Часто встречаются следующие определения:
нормальная функция организма на всех уровнях его организации, нормальный ход биологических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству;
динамическое равновесие организма и его функций с окружающей средой;
участие в социальной деятельности и общественно-полезном труде, способность к полноценному выполнению основных социальных функций;
отсутствие болезни, болезненных состояний и изменений;
способность организма приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям внешней среды;
динамика гомеостатических и адаптивных процессов в организме человека и его психики, которая обеспечивает ему возможность длительно жить и активно трудиться в различных условиях окружающей среды и противостоять ее неблагоприятным факторам.
Согласно уставу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов». Уровень здоровья это выраженность признаков, характеризующих здоровье данного лица или группы лиц. К некоторым из таких признаков относятся: уравновешенность с окружающей средой, широта адаптивных возможностей, функциональные резервы реагирования на различные воздействия, уровень работоспособности. Они могут быть оценены количественно, хотя пока отсутствует общая договоренность о шкалах и масштабах такой оценки. Другие особенности здоровья, например, разница по сравнению с болезнью, а также степень «физического, духовного и социального благополучия», упоминаемая в определении здоровья, принятом ВОЗ, могут быть охарактеризованы, главным образом, описательно. Представляется, что данное определение несколько расплывчато и неполно. Руководствуясь им, вряд ли можно найти на Земле хоть одного здорового человека. Во-первых, полного физического, как и духовного, и социального, благополучия не бывает. Кроме того, можно не иметь болезней, находиться в состоянии полного благополучия и даже реализовать свои биосоциальные функции, но при самом обычном изменении естественных условий внешней среды, которые меняются постоянно и зачастую резко, не суметь приспособиться к ним и заболеть. Более того, это определение не может быть использовано для оценки здоровья на популяционном и индивидуальном уровнях.
Физическое здоровье человека является качественной характеристикой, которая складывается из набора количественных параметров:
антропометрических длина и масса тела, объём грудной клетки, геометрическая форма органов и тканей;
физиологических частота сердечных сокращений, уровень артериального давления, температура тела;
биохимических содержание химических элементов в организме;
биологических состав кишечной флоры, наличие вирусных и инфекционных болезней и др.
К факторам физического здоровья относят уровни:
физического развития;
физической подготовленности;
функциональной готовности к выполнению физических нагрузок;
мобилизации адаптационных резервов и способность к такой мобилизации, обеспечивающие приспособление к различным факторам среды обитания.
Для оценки состояния организма человека применяется понятие «норма», когда значения параметров укладываются в определенный, выработанный медицинской наукой и практикой диапазон. Отклонение значения от заданного диапазона может явиться признаком и доказательством ухудшения здоровья. Внешне утрата здоровья может выражаться в измеряемых нарушениях в структурах и функциях организма, изменениях его адаптивных возможностей.
Для оценки состояния организма человека применяется понятие «норма», когда значения параметров укладываются в определенный, выработанный медицинской наукой и практикой диапазон. Отклонение значения от заданного диапазона может явиться признаком и доказательством ухудшения здоровья. Внешне утрата здоровья может выражаться в измеряемых нарушениях в структурах и функциях организма, изменениях его адаптивных возможностей.
На индивидуальном уровне ВОЗ под здоровьем понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний, а на популяционном процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности.
Общественное здоровьевключает изучение и разработку стратегических и тактических организационных, медико-социальных предложений, направленных на охрану и повышение уровня здоровья населения и качества медицинской помощи. По характеру деятельности, общественное здоровье включает изучение оздоровительного эффекта, а также неблагоприятного влияния социальных факторов и условий на здоровье населения и его групп, разработку научно обоснованных рекомендаций по устранению и предупреждению вредного для здоровья людей влияния социальных условий и факторов в интересах охраны и повышения уровня общественного здоровья. Объектом исследования общественного здравоохранения являются пользователи услуг медицинских учреждений, учреждения здравоохранения, медицинский персонал, нормативные акты.
Для оценки общественного здоровья рекомендуются следующие показатели:
отчисление валового национального продукта на здравоохранение;
доступность;
уровень иммунизации населения;
степень обследования беременных женщин квалифицированным персоналом;
состояние питания детей;
уровень детской смертности;
предполагаемая, в среднем, продолжительность жизни;
гигиеническая грамотность населения.
К ним относят также доходы и социальный статус, социальные сети поддержки, образование и грамотность, занятость и условия работы, социальную и физическую среду, личный опыт и навыки сохранения здоровья, здоровое развитие ребёнка, уровень развития биологии и генетики, медицинские услуги, гендерные различия, культуру.
Характеристика психического здоровья.По определению ВОЗ,психическое здоровье это состояние, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества. Содержание понятия «психическое здоровье» не исчерпывается медицинскими и психологическими критериями, в нём всегда отражены общественные и групповые нормы, регламентирующие духовную жизнь человека.
Как предмет научного исследования «психическое здоровье» появилось в научной литературе в середине 80-х годов ХХ века. Термин впервые был использован Д. Эверли в 1986 г. в публикации, посвященной проблеме интеграции в практике организационной деятельности таких отраслей, как гигиена и психология труда. Он подчеркивал важную роль психологов в разработке и реализации программ поддержания и продвижения здоровья на рабочих местах. Позже, в 1990 г., исследователи из Гавайского университета Дж. Рэймонд, Д. Вуд и В. Патрик сформулировали идею о том, что одной из задач психологии должно стать создание здоровой профессиональной среды и здоровых рабочих мест. В российских исследованиях впервые эта тема прозвучала в 1991 г. в коллективной монографии «Психологическое обеспечение профессиональной деятельности». Авторы, ученые факультета психологии Санкт-Петербургского университета, основное внимание уделяют психологическим аспектам формирования здорового образа жизни, вопросам психогигиены профессиональной деятельности, психологического обеспечения безопасности профессионального труда, профессионального долголетия, а также организации работы кабинета психологической разгрузки на производстве, но определения понятия «психическое здоровье» не приводят.
Согласно определению, введенному в 1992 г. военным врачом В.А.Пономаренко (применительно к летчикам), профессиональное здоровье способность организма сохранять компенсаторные и защитные механизмы, обеспечивающие работоспособность во всех условиях профессиональной деятельности. Аналогично понимание профессионального здоровья и у авторов монографии «Здоровье здорового человека», дополняющих предыдущее определение необходимостью обеспечения еще и профессиональной надежности. Позже было предложено рассматривать профессиональное здоровье в виде системы, основными структурными компонентами которой являются клинический, психический и физический статусы, обусловливающие уровень функционального состояния, психических и физических качеств, устойчивость работников к факторам профессионального труда и надежность его деятельности. Центральное место в структуре профессионального здоровья занимают профессионально важные качества, которые определяют генотипический статус человека, его функциональные резервы, а далее (и непосредственно, и опосредованно) функциональные состояния человека.