Со стороны сон человека с ночным апноэ выглядит так. Он засыпает и начинает храпеть. Вдруг звуки резко обрываются наступает пауза в дыхании. Спустя несколько десятков секунд храп возобновляется с новой силой. В этот момент он обычно даже более громкий, чем до паузы: больной пытается надышаться после остановки дыхания. Какое-то время храп продолжается, а затем наступает очередная пауза.
Взгляните на картинку ниже (рис. 3). Это изображение полисомнограммы[2]. Приведенный фрагмент демонстрирует дыхание пациента с тяжелым синдромом апноэ во сне в течение 5 минут. На изображении отмечены периоды, когда дыхания не было.
Рисунок 3. Полисомнограмма. Синдром обструктивного апноэ сна, тяжелая степень
Изображение вас не впечатлило? Тогда попробуйте подышать в режиме, аналогичном фрагменту полисомнограммы, прямо сейчас. Смотрите на рисунок-«инструкцию». Не стесняйтесь: 50 секунд не дышать Шесть вдохов. 70 секунд не дышать Семь вдохов. 38 секунд без дыхания Еще четыре вдоха. Не расслабляйтесь, впереди пауза в дыхании на 60 секунд. Стоп, время!
Если вы добросовестно выполнили это упражнение, сейчас вы находитесь в полуобморочном состоянии. У вас ощущение легкой паники, сердцебиение, головокружение, звон в ушах. Очень неприятно, не так ли? А теперь представьте себе: больные с обструктивным апноэ сна дышат в таком режиме всю ночь. Каждую ночь. Сомнительно, что после такого можно проснуться с ощущением бодрости. Скорее, это будет состояние, характерное для жертвы вотербординга[3].
Еще Гиппократ сказал: «Если сон облегчает страдания, то болезнь не смертельна». Если перефразировать это выражение, то получается: «Если сон не облегчает страдания, то болезнь смертельна». Это в полной мере можно отнести к синдрому обструктивного апноэ сна.
Кстати, пациенту, «фотографию дыхания» которого мы так внимательно изучили, было назначено лечение методом создания постоянного положительного давления в дыхательных путях (СИПАП-терапия). Сейчас он постоянно использует СИПАП-аппарат и спит без храпа и апноэ. Его самочувствие полностью нормализовалось (рис. 4).