3. Как сильно Ваши проблемы с кожей мешали Вам заниматься уборкой дома или покупками?
Очень сильно
Достаточно сильно
Незначительным образом
Нет
4. Насколько сильно состояние Вашей кожи влияло на выбор Вашего гардероба на прошлой неделе?
Очень сильно
Достаточно сильно
Незначительным образом
Нет
5. Как сильно влияло состояние Вашей кожи на Ваш досуг и социальную активность на прошлой неделе?
Очень сильно
Достаточно сильно
Незначительным образом
Нет
6. На прошлой неделе состояние Вашей кожи мешало Вам заниматься спортом?
Очень сильно
Достаточно сильно
Незначительным образом
Нет
7. Пропускали ли Вы учебу, отсутствовали на работе из-за состояния Вашей кожи?
да
нет
Если Вы ответили «нет», то насколько сильно Вас беспокоило состояние Вашей кожи, когда вы находились на работе или учебе?
Сильно
Незначительно
Не беспокоило
8. Влияло ли состояние Вашей кожи на Ваши отношения с родственниками, партнерами, друзьями на прошлой неделе?
Очень сильно
Достаточно сильно
Незначительным образом
Нет
9. Насколько сильно Ваши проблемы с кожей влияли на Вашу сексуальную жизнь?
Очень сильно
Достаточно сильно
Незначительным образом
Нет
10. На прошлой неделе насколько сильно лечение заболевания кожи причиняло Вам неудобства, отнимало время, создавало проблемы?
Очень сильно
Достаточно сильно
Незначительным образом
Нет
Каждый вопрос оценивается по шкале от 0 до 3 баллов
Очень сильно 3
Достаточно сильно 2
Незначительным образом 1
Нет 0
Трактовка ответа на вопрос 7:
да 3
нет 0
Индекс рассчитывается путем суммирования баллов по каждому вопросу. Результат может варьироваться от 0 до 30 баллов.
Максимальное значение индекса 30. И чем ближе показатель к этой отметке тем более негативно заболевание сказывается на качестве жизни пациента.
Также индекс может быть выражен в процентном соотношении к максимально возможному баллу в 30.
Трактовка значений индекса ДИКЖ:
01 кожное заболевание не влияет на жизнь пациента
25 заболевание оказывает незначительное влияние на жизнь пациента
610 заболевание оказывает умеренное влияние на жизнь пациента
1120 заболевание оказывает очень сильное влияние на жизнь пациента
2130 заболевание оказывает чрезвычайно сильное влияние на жизнь пациента
Раздел I. Прыщи это болезнь!
Что общего у крепкого, спортивно сложенного, Бориса с короткой стрижкой, занимающегося футболом, и у серьезного, худого парня Олега, с успехами по физике, мечтающего заняться биоинженерией, У веселой хохотушки и отличницы Олеси с фиолетовыми локонами, мечтающей стать хирургом, и у меланхоличного Сережи с волосами в хвост, который хочет пойти в армию. У серьезной и очень красивой, с бирюзовыми глазами Валерии, которая хочет стать визажистом, и девочки Сабины живущую в далеком поселке в Казахстане, заканчивающую школу и мечтающую стать учительницей? Конечно, учитывая название этой книги, угревые высыпания скажете Вы, и будете правы.
Глава 1. Угревая болезнь что это? Пять главных понятий
Прыщи, угри, угревая болезнь, акне (acne vulgaris) это все об одном и том же. Давай те определимся, что это за состояние такое? Как его определяют врачи?
УГРЕВАЯ БОЛЕЗНЬ (acne vulgaris) ЭТО ХРОНИЧЕСКОЕ, МНОГОФАКТОРНОЕ, ГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ И САЛЬНО-ВОЛОСЯНЫХ ФОЛЛИКУЛОВ.
Страшно и непонятно? Давайте разбираться.
1. Самое важное понять что угревая болезнь это ЗАБОЛЕВАНИЕ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ! Да-да, именно заболевание. Неправильная работа сальной железы. Врачи, ученые и профессора на практике, в лабораториях и на своих симпозиумах, конгрессах постоянно дорабатывают, разбирают механизмы этой болезни и способы влияния на них. И это факт. А болезнь надо лечить! Подростковые проблемы это не просто прыщи, не просто временные подростковые косметические дефекты. Это БОЛЕЗНЬ!
Когда нарушаются функции кожи и ее структур сально-волосяных фолликулов. Нарушается их нормальная работа, страдают защитные, иммунные механизмы кожи. В период, когда социализация, принятие обществом, самопрезентация особенно важны для человека, вид его кожи оставляет желать лучшего. И у подростка возникает множество комплексов и ограничений.
2. БОЛЕЗНЬ сальной железы и сально-волосяной фолликулов. Разве это возможно, спросите Вы?
Есть такое понятие в медицине комплекс СВФ, который состоит из сальной, фолликулярной и волосяной единиц. И основная проблема кроется в области впадения протока сальной железы в фолликулярный канал. Некоторые врачи называют сально-волосяной фолликул «маленьким органом». Для угревой болезни характерно, что высыпания локализуются в тех областях, где много сальных желез. А именно на коже лица, верхних конечностей, верхней части груди и спины, но также воспалительные элементы могут находиться на коже волосистой части головы, подмышечной и паховой области. В других областях акне не возникает.
3. ХРОНИЧЕСКОЕ заболевание это значит, что болезнь имеет тенденцию к повторению, имеет волнообразный характер течения, возможны повторы (рецидивы). Нет одного чудо лекарства, крема, процедуры! Только системный подход и регулярное проведение определенных лечебных мер, а так же регулярное наблюдение у дерматолога, поддержание положительного эффекта, профилактика позволяют добиться стабильного положительного результата. Кожа без акне это большой труд!
4. Понятие МНОГОФАКТОРНОЕ заболевание говорит о том, что причина не одна, их много. И именно совокупность их вызывает кожные проблемы..Причем у каждого человека соотношение этих факторов будет разное. И как вывод не существует одного или нескольких методов, которые навсегда решат вашу проблему.
5. ГЕНЕТИЧЕСКИ обусловленное состояние кожи предрасположенность к тем или иным заболеваниям, которая передается по наследству. И угревая болезнь может повторяться от деда к отцу и далее сыну или дочери. И в этом случае, если у вас этот фактор заложен, риск развития угревой болезни очень высок. И поэтому все рекомендации по лечению, профилактике и устранению внешних причин должны поддерживаться постоянно.
Надеюсь Вы поняли, что заболевание сложное. Основной вывод этой главы угревую болезнь нужно лечить у врачей дерматологов. Эта болезнь без преувеличений оставляет неизгладимый след на коже и в душе у человека.
Глава 2. История про необыкновенные прыщи
Весна, на улице погода солнечная. Чирикают воробьи, разливается трелью соловей у соседей. Света мечтательно посмотрела на облака, представила себя птицей, парящей в облаках. И начала собираться в к дерматологу на прием. Прическа, макияж, модное длинное платье, сумочка. Все подобрано со вкусом, по последним модным тенденциям. Ах, если бы у меня не было ни единого прыщечка, я была бы счастлива на 100%. Надеюсь врач разберется.. Вот только заверну бутерброд с собой, и конфеток на дорожку возьму..
Света выходит от врача и читает на листке свой диагноз: «Угри обыкновенные». Девушка посмотрела на маму. Та шла с задумчивым видом, обдумывая полученную информацию. Света поморщилась и сказала: «Очень неприятно осознавать, что они у меня обыкновенные. Как еще доктор говорил? Акне? Вот это звучит благородно, по-французски». И две очень красивые и модные женщины направились к аптеке за препаратами.
Глава 3. Строение кожи
Покровы кожные! Дермальный мир!
Творца безумного творенье. На что его он сотворил?!
К чему сие произведенье?!
О. Вильчинский
Когда смотришь на человека, в первую очередь обращаешь внимание на его глаза, кожу, волосы, ногти, и только потом на все остальное.
Хочется сказать, что кожа, о которой мы будем очень много говорить, воспевается в искусстве, оберегается людьми, за ней ухаживают, украшают, лечат, поддерживают. По состоянию кожи часто видно здоров человек или болен.
Кожа это орган, причем самый большой по площади. Мы к ней привыкли, и часто не замечаем есть и есть. Но вы даже не представляете, насколько сложно она устроена.
Кожа состоит из трех главных слоев: эпидермис, дерма и гиподерма, и каждый из них свое строение. Начнем с верхнего слоя, от внешнего к глубокому.
1. Эпидермис Его можно сравнить с кирпичным домом. «Фундамент» это базальная мембрана.
В ней зарождаются «строительные кирпичики» клетки кератиноциты. Созревая, они поднимаются снизу вверх, стареют и с истечением времени отходят. Полная смена эпидермиса происходит в среднем за 28 дней.
«Крыша» водно-липидная мантия смесь секрета потовых и сальных желез.