Ниже я перечислила виды и признаки тревожного расстройства:
тревожно-депрессивное обусловлено постоянным присутствием тревоги без источников опасности, носит патологические изменения личности больного;
тревожно-фобическое основывается на зацикливании на прошлых неприятных последствиях;
социальное тревожное расстройство характеризуется стремлением к ограничению коммуникации;
смешанное тревожное расстройство вызывает одновременно чувство патологической тревоги и подавленное настроение;
тревожно-паническое расстройство отличается наличием панических атак;
тревожно-невротическое расстройство связано с тревогой перед какими-либо заболеваниями, сильной робостью и волнениями;
генерализованное тревожное расстройство сопровождается излишней суетливостью, тревогой без определенных опасностей и угроз.1
Почему мне все время волнительно
Вспомните, как выглядит новостная лента. Ежедневно мы сталкиваемся с волной негатива, которую не можем контролировать. А теперь задумайтесь, как вы читаете эти новости. Какой была ваша реакция на первое увиденное сообщение о теракте на Дубровке. Что вы тогда испытали? А что чувствуете теперь, когда видите сообщения о подобных событиях?
Информационный фон действительно переполнен негативом. Мы регулярно становимся свидетелями эпидемий, климатических катастроф, военных конфликтов, экономических кризисов. Сотнями сыплются конспирологические теории, заговоры и подозрения к политикам и всему, что происходит вокруг.
Нам кажется, что мы способны отстраненно воспринимать эти сообщения, что мы поставили мощные фильтры и чувствуем себя относительно спокойно. Но подсознание записывает это все на очень качественную пленку и день за днем выдает «25-й кадр» микроэпизоды обо всем, с чем мы столкнулись на этом бескрайнем поле информации.
Прибавьте к этому постоянный стресс из-за сумасшедшего ритма жизни, давление со стороны общества, собственные внутренние конфликты.
Люди, способные жить без тревог, превратились в гуру. И некоторые из них с радостью делятся своими «секретами просвещения». Но главный секрет в осознании ценности вашей жизни. Нужно не просто читать рекомендации из серии «как справиться с тревожностью с помощью отказа от дурных мыслей», а действительно начинать что-то делать с вашим психоэмоциональным состоянием. Потому что сейчас оно просто отравляет вам дни, а в дальнейшем способна перерасти во что-то глобальное.
Еще раз про 2020 год.
Я понимаю, что вы устали слушать о пандемии и ее последствиях, но игнорировать метаморфозы, с которыми нам пришлось столкнуться, нельзя.
Еще весной 2020 года ВЦИОМ провел опрос, который показал, что с середины марта до середины апреля доля россиян, испытывающих тревогу по поводу экономического кризиса, выросла с 71 до 84%. При этом 14% участников последнего опроса полагали, что самую тяжелую фазу кризиса страна проходила в тот период, а 70% были уверены, что трудные времена еще впереди.
Вы все отлично помните, с чем мы столкнулись дальше.
Тревожные состояния продолжают расти: мы устали, экономика серьезно пострадала, но самое страшное для человека неопределенность. Мы жили в ней больше года, и до сих пор не до конца понятно, когда ситуация стабилизируется. И будет ли она когда-нибудь стабильной.
Единственное, в чем я уверена: как раньше не будет точно. Это наша новая реальность, и, возможно, абсолютная нестабильность ее абсолютная норма. Что нам остается? Только адаптироваться, перестраиваться и учиться радоваться жизни.
Почему важно избавиться от тревоги
Помимо дискомфорта и эмоциональной нестабильности, тревога способна привнести в нашу жизнь фундаментальные изменения. Представьте, что у вас очень сильно чешется нога, но вы не можете ее почесать. Это продолжается несколько часов, и все это время вы работаете, отвечаете на вопросы людей, пытаетесь справиться с какими-то непростыми задачами. Как думаете, факт с ногой сильно скажется на результате всех этих процессов?
Тревожность это не просто «поволновался и забыл». Это состояние перекладывается на все сферы жизни, вплоть до политических предпочтений, до убеждений относительно расизма, глобализации и так далее. Фактически это состояние формирует личность и череду ее выборов и поступков. Не будь тревожности, перед нами мог бы быть совсем другой человек.
К тому же тревога может перерасти в тревожное расстройство, стать причиной панических атак, а еще быть симптомом депрессии. Одним словом, это проблема. И ее нужно решать.
Сложность в том, что в наши дни стало модно обладать какими-либо психологическими дефектами. Я писала в своем инстаграме о «популярности» биполярного расстройства, например. Каждый второй твердит, что сталкивался с паническими атаками, страдает от СДВГ, а повышенная тревожность вообще его нормальное состояние. Меня это и злит, и расстраивает, потому что на фоне этого странного шума социальных веяний, где в какой-то момент психическое здоровье утратило привлекательность, можно упустить реальные случаи, жертвы которых не участвуют в этом спектакле не выходят на сцену.
Более того, среди всего этого процесса растет целое поколение эмоционально подвижных, замечательных детей, которые могут начать воспринимать психологические отклонения как норму. Честно говоря, мне не хотелось бы привыкать к новым реалиям ни как психологу, ни как матери.
Поэтому, прежде чем ставить себе любые диагнозы и фиксировать «модные» слова в своем анамнезе, предлагаю разобраться, в чем их суть.
Возможно, вы просто испугались. Это не тревога.
Чем отличается тревога от страха
До начала XIX века никто не задавался вопросом о разделении этих понятий. Все похожие состояния просто-напросто называли «страхом». Но однажды С. Кьеркегор2 разделил термины на «конкретный страх» и «неопределенный, безотчетный страх-тоску». Ко второму понятию и относится тревога.
Нужно сказать, что спустя сотни лет наука до сих пор не пришла к единому мнению. Кто-то считает, что тревога и страх разные состояния, кто-то до сих пор уверен, что между ними нет принципиального отличия. Я склоняюсь к первому варианту, потому что, даже если назвать все одним словом, состояния человека в этот момент разные.
Например, А. Захаров3 считал, что эти явления отличаются в том числе и по времени. По его словам, тревога это кратковременная эмоция, которая длится несколько часов. А страх отличается большей длительностью и может продолжаться днями и неделями.
Еще один критерий для разграничения этих понятий наличие объекта, который вызывает расстройство. Так, тревога это реакция на мнимый раздражитель, а страх реален, он вызван конкретным событием или предметом.4
Это различие отлично иллюстрирует ситуация, когда ребенок или, например, муж задерживается и не выходит на связь. Ничего не произошло, женщине неизвестно ничего плохого, но она не находит себе места. Тревога наша реакция на неизвестное. Неизвестное, которое мы можем додумать самостоятельно.
И здесь кроется основная характеристика тревожности: это расстройство о том, чего нет. И внимание, возможно, и не случится! То есть человек тратит свои душевные силы, ограничивает себя в чем-то, отказывается от чего-то важного из-за иллюзии. Это действительно страшно.
Некоторые специалисты склонны утверждать, что тревога это комбинация чувств: от страха до стыда.
Вот что говорил о тревоге Б. Литвак в одной из своих статей: «Некоторые считают, что страх и тревога по сути одно и то же, другие считают, что это все-таки две разные, хоть и отрицательные эмоции, и отличие это состоит и в механизмах возникновения, и в реакции человека на эти эмоции. Лично я придерживаюсь второго лагеря и считаю, что страх и тревога отличаются и отличаются существенно».5
По его мнению, страх появляется у человека, когда существует угроза потери чего-то физического или психологического. Например, жизни или уважения общества.
Тревога возникает от «дефицита информации при предположительно негативном исходе». Понимаете? Ведь женщина, которая ждет домой ребенка или мужа, НЕ ЗНАЕТ, где они. Она не может получить информацию. Об этой части тревожности мы поговорим позже.
Нужно сказать еще кое-что очень важное. Страх одна из основных эмоций человека. Он необходим нам, чтобы выжить. Не будь страха, мы бы не останавливались перед риском, прыгали бы по крышам и через огонь. Страх наш защитный механизм, инструмент инстинкта самосохранения. К слову, эта эмоция есть не только у людей, но и у животных.
А тревога наш барьер. Она не способствует развитию, не спасает нас от необдуманных поступков. Точнее, она может нас спасти, если ВДРУГ случится то, что мы себе в голове придумали. Но какова вероятность?