полноценное использование имеющегося макротехнологического (оформление первых психотерапевтических сессий с клиентом в режиме экспресс- и краткосрочной психотерапии), метатехнологического и структурно-технологического потенциала профессиональной психотерапии;
мотивация клиента при наличии показаний к переходу в долгосрочный формат реализуемого или иного психотерапевтического метода;
перезаключение контракта на продолжение психотерапевтического процесса с оформлением данной процедуры в виде «встроенной» психотерапевтической сессии с дополнительной проработкой стыковочного сценария (II) по технологии SMART.
Формат долгосрочной психотерапии (свыше 25 терапевтических сессий):
разработка программы долгосрочной полимодальной психотерапии, ориентированной на полноценную проработку фокуса актуальных специфических и универсальных мишеней с акцентом на долговременную психотерапевтическую работу со специфическими и универсальными мишенями;
реализация разработанной программы долгосрочной психотерапии с возможным включением сюда когерентных и ассоциированных макротехнологических стратегий (по показаниям);
использование всего имеющегося макротехнологического (оформление первых психотерапевтических сессий с клиентом в режиме экспресс-, краткосрочной и среднесрочной психотерапии), метатехнологического и структурно-технологического потенциала профессиональной психотерапии, включая блок специальных психотерапевтических тренингов;
мотивация при наличии показаний к переходу психотерапевтического процесса в формат клубных встреч, ориентированных на ресурсную поддержку клиента;
проработка вариантов эффективной самопсихотерапии с ресурсной поддержкой специалиста-психотерапевта.
Формат клубных встреч, ориентированных на ресурсную поддержку клиента:
определение показаний к проведению психотерапии в формате клубных встреч, ориентированных на ресурсную поддержку клиента;
проведение процедуры мотивационного информирования клиента о целях, задачах и технических особенностях психотерапии, проводимой в формате клубных встреч;
реализация данного формата ресурсо-ориентированной, поддерживающей психотерапии в продолжении оговоренного временного периода с отслеживанием промежуточных и итоговых результатов.
Формат поддерживающей референтной группы:
определение показаний к проведению психотерапии в формате поддерживающей референтной группы;
проведение процедуры мотивационного информирования клиента о целях, задачах и технических особенностях психотерапии, проводимой в формате поддерживающей референтной группы;
реализация данного формата психотерапии в продолжении комфортного для клиента времени с отслеживанием по возможности промежуточных и итоговых результатов.
Формат самопсихотерапии:
разработка совместно с клиентом программы самопсихотерапии в ходе проведения специальных обучающих психотерапевтических сессий;
тестовая реализация программы самопсихотерапии при активной ресурсной поддержке специалиста-психотерапевта (проработка ресурсного личностного статуса клиента; проведение техники «внутренней расстановки по личностным статусам» с разбором ключевого вопроса, кто и кому оказывает психотерапевтическую помощь в этой «внутренней семье» актуализированных личностных статусов; проработка универсального алгоритма эффективной самопомощи с использованием модифицированного варианта проблемно-ориентированной психотерапии; проведение при наличии такой необходимости встроенной техники «внутренней расстановки по ролевым статусам генератора идей, критика-эксперта, реалиста», акцентированное позитивное подкрепление ресурсного личностного статуса клиента; проработка правила «обнадеживающей правды»);
проработка вариантов сопровождения в качестве представителя значимой для клиента референтной группы специалистом-психотерапевтом процесса реализации технологий самопсихотерапии в продолжении оговоренного периода времени.
Действия-навыки, реализуемые в дифференцированных по возрасту клиентских группах:
оформление и реализация психотерапевтической стратегии, программы и конкретных проектов психотерапии с учетом специфики детского возраста клиентов;
оформление и реализация психотерапевтической стратегии, программы и конкретных проектов психотерапии с учетом специфики детского возраста клиентов;
оформление и реализация психотерапевтической стратегии, программы и конкретных проектов психотерапии с учетом специфики подросткового возраста клиентов;
оформление и реализация психотерапевтической стратегии, программы и конкретных проектов психотерапии с учетом специфики пожилого и старческого возраста клиентов.
Действия-навыки, реализуемые в дифференцированных по количеству участников клиентских группах:
проведение индивидуальной психотерапии с использованием разработанного макротехнологического, метатехнологического и структурно-технологического потенциала профессиональной психотерапии;
проведение групповой психотерапии с использованием специфики данного формата, включая специальные алгоритмы стимуляции групповой динамики (модель «группового психотерапевта»; встроенные психотерапевтические сессии, проводимые с участниками группы в формате экспресс-психотерапии; встроенные компоненты тематических психотерапевтических тренингов; технологии форсированного развития феномена эффективной групповой самоорганизации и проч.);
проведение семейной психотерапии с учетом специфики данного формата (включая модифицированный психообразовательный подход, реализацию базисных технологий «Семейная скульптура I и II», «Семейная конституция», «Внутренняя семья» и проч.);
проработка с клиентом формата самопсихотерапии, с последующим использованием данного формата клиентом в целях эффективной самопомощи и саморазвития.
Действия-навыки, реализуемые в дистанционном режиме оказания психотерапевтической помощи:
проведение психотерапии в онлайн-режиме с учетом специфики ограничений и преимуществ данного формата;
проведение психотерапии в режиме телефонного консультирования с учетом специфики данного формата;
проведение психотерапии в режиме письменной поддержки с учетом специфики данного формата (референтное сопровождение клиента).
Образование в психотерапии. Общие принципы подготовки специалистов в сфере психотерапевтической деятельности
Главным условием непрерывного повышения качества психотерапевтической деятельности является углубленная проработка принципов подготовки специалистов всех уровней, действующих в сфере психотерапии, и модернизация образовательных технологий в соответствии с концептуальными построениями 14 матричных уровней общей теории психотерапии.
Вместе с тем такого рода инновации должны учитывать и главные тенденции в сфере психотерапевтического образования, представленные в международных документах стратегического значения.
Принципы психотерапевтического образования в Страсбургской Декларации по психотерапии 1990 года
К таковым, вне всякого сомнения, относится Страсбургская Декларация по психотерапии, принятая в 1990 году. В частности, в этом документе декларируется важнейший тезис о том, что: «Психотерапия является особой дисциплиной из области гуманитарных наук, занятие которой представляет собой свободную и независимую профессию». Соответственно, процесс подготовки специалистов психотерапевтического профиля позиционируется как научно обоснованная, сложная и ответственная сфера профессиональной деятельности, в свою очередь требующая высокого уровня подготовленности педагогического звена. Такое заключение выводится из содержания следующего тезиса Декларации: «Психотерапевтическое образование требует высокого уровня теоретической и клинической подготовленности», который по смыслу и общему посылу рассматриваемого документа следует отнести ко всем участникам образовательного процесса, а также тезиса о том, что «Доступ к профильному образованию возможен при условии широкой предварительной подготовки, в частности, в области гуманитарных и общественных наук». И конечно, особое внимание мы обращаем на требование высокого уровня клинической подготовленности участников образовательного процесса, что в существенной степени снижает остроту претензий, предъявляемых к специалистам-практикам сектора «психологической психотерапии».
Далее в цитируемом документе прямо говорится о том, что: «Образование в области одного из психотерапевтических методов должно осуществляться интегрально», и что одновременно с углубленным изучением какого-либо конкретного психотерапевтического метода должны приобретаться «широкие представления о других методах». То есть интегративному вектору профессиональной психотерапии здесь уделяется существенное значение, но в то же время внятно говорится и о том, что в подготовке специалистов-психотерапевтов: «Гарантированным является разнообразие терапевтических методов». И следовательно, ни одно из магистральных направлений развития современной психотерапии центробежное и центростремительное в рассматриваемом стратегическом документе не упущено.