Эмпатия это ощущение внутреннего мира клиента, как будто это ваш собственный внутренний мир, но при сохранении качества «как будто». Можно выделить несколько различных аспектов эмпатического способа существования в процессе консультирования. Консультантам следует «влезать в башмаки» и «пробираться под кожу» своих клиентов, чтобы лучше понимать их личный субъективный мир.
Консультанты должны быть чувствительными к потоку переживаний, возникающих как у клиентов, так и у них самих в каждый конкретный момент. Они также должны быть способны ощущать нюансы, которые не могут почувствовать клиенты. Проявляя такт, чувствительность и показывая понимание проблем клиентов, консультанты должны передавать им свое восприятие их внутреннего мира и личных смыслов.
Эмпатическое отношение способствует созданию такого эмоционального климата, в котором клиенты могут помогать своим консультантам понимать их более точно. Роджерс осознавал, что клиенты часто получают эмпатические сообщения, замечая непреднамеренные «вбрасывания» консультанта, вроде случайных замечаний и непроизвольных изменений выражения лица.
Во-первых, понимание и принятие скрытой и неприемлемой части себя способствует исчезновению у клиентов отчуждения и соединению их с человеческим родом. Во-вторых, неравнодушие консультанта к истинному «Я» своих клиентов и высокая оценка их позволяют клиентам думать: «Этот человек доверяет мне, считает, что я заслуживаю внимания. Возможно, я и в самом деле чего-то стою. Может быть, я мог бы ценить себя. Возможно, я мог бы вызывать интерес у самого себя».
Психотерапевтическая работа клиент-ориентировонного психотерапевта состоит из шести этапов.
1) Этап исследования проблем клиента, предполагающий:
установление контакта с клиентом, который определяется как присоединение консультанта к клиенту через отражение его эмоций, поведения, жестов, особенностей речи и т.п., происходящее, как правило, на интуитивном уровне;
формирование атмосферы обоюдного доверия;
поддержку и эмпатию со стороны психолога и отсутствие критики;
поощрение клиента на выражение чувств и углубленное рассмотрение проблемы им самим.
2) Этап двумерного определения проблем, включающий:
уточнение различных аспектов проблемы клиента до понимания сути проблемы консультантом и клиентом с одной точки зрения, то есть консультант должен понять проблему клиента так, как сам клиент воспринимает ее, и не вносить в это понимание своих интерпретаций и гипотез;
определение проблемы конкретным понятием, фразой, чтобы клиент согласился с таким определением;
в случае возникновения трудностей в точном определении проблемы возврат на стадию уточнения и прояснения;
3) Этап идентификации альтернатив, включающий:
обсуждение всех возможных альтернатив решения данной проблемы совместно с клиентом;
побуждение клиента к самостоятельному продуцированию альтернатив, не навязывание собственных решений проблемы.
4) Этап планирования, содержащий:
сравнение, анализ и критическую оценку выбранных решений с точки зрения предыдущего опыта клиента и его внутренней, субъективной и объективной готовности к их осуществлению;
осознание сложности и нерешаемости некоторых проблем;
составление плана реалистичного решения проблемы;
разработку способов прогнозирования исхода проблемы при применении того или иного решения.
5) Этап деятельности, включающий:
последовательную реализацию выбранного плана действий;
учёт и анализ всех возможных факторов, способных оказать влияние на результат действий клиента: различные обстоятельства, временные и эмоциональные затраты;
обсуждение возможности частичной или полной неудачи и способов реагирования и действий клиента в этом случае, подведение клиента к осознанию неудачи как не конечного результата намеченных действий, а возможности получить обратную связь и изменить, скорректировать намеченный план действий.
6) Этап оценки и обратной связи, включающий:
оценку клиентом совместно с консультантом полученного результата и уровня достижения поставленной цели; обобщение достигнутых результатов;
6) Этап оценки и обратной связи, включающий:
оценку клиентом совместно с консультантом полученного результата и уровня достижения поставленной цели; обобщение достигнутых результатов;
анализ текущей ситуации и в результате принятие решения о завершении консультирования либо выявление возможных более глубоких проблем и возврат на предыдущие стадии работы.
Феноменологическая установка на примере работы логотерапевта
Логотерапия также делает акцент на отношениях между клиентом и психологом. Виктор Франкл говорил о том, что эти отношения важнейший аспект психотерапевтического процесса, гораздо более важный фактор, чем метод или техника. С учетом многообразия клиентов и психологов психотерапевтический процесс состоит из непрерывной цепочки импровизаций. Отношения требуют равновесия между двумя крайностями, человеческой близостью и научной отстраненностью. Это значит, что психолог не должен руководствоваться исключительно симпатией или желанием помочь клиенту, но также и не должен подавлять человеческий интерес к нему, сводя отношения к техническим приемам.
В связи с концентрацией на экзистенциальных, духовных или философских проблемах в логотерапии много времени уделяется обсуждению этих проблем. Логотерапия в равной мере далека от того, чтобы быть лишь как процессом «логических» рассуждений, так и обыкновенной нравственной проповедью. Психолог не является ни наставником, ни пастором.
Затрагивание экзистенциальных или духовных вопросов чревато сложными проблемами, поскольку у психолога возникает необходимость занять определенную позицию в отношении ценностей клиента. Когда психолог посвящает себя такой «психотерапии» неизбежно проявляется его собственная философия, хотя до этого его мировоззрение было скрыто.
Логотерапевт остерегается навязывать свою жизненную философию клиенту. Здесь не должен иметь места контрперенос личной философии, личных представлений о ценностях на клиента. Основанием такого поведения является главная задача раскрытие ответственности клиента через собственный смысл. Логотерапевт лишь подводит человека к переживанию этой ответственности; не сообщая ему, перед кем или чем перед совестью, обществом, Богом или другой высшей силой и за что за реализацию ценностей, личных задач, за конкретный смысл жизни он несёт ответвенность.
Две логотерапевтические техники: парадоксальная интенция и дерефлексия специально разработаны для работы с состояниями тревоги, с обсессивно-компульсивными и сексуальными неврозами. Тревожные неврозы и фобические состояния характеризуются предупреждающей тревогой, порождающей именно те обстоятельства, которых пациент боится. Возникновение этих обстоятельств подкрепляет антиципаторную тревогу, создавая порочный круг, существующий до тех пор, пока пациент не начинает избегать или устраняться от ситуаций, в которых можно ожидать возобновления страха. Этот уход является проявлением «ложной пассивности».
Человек, страдающий обсессивно-компульсивным неврозом, занимается «ложной деятельностью», когда пытается бороться с навязчивыми мыслями и действиями. «Ложная деятельность» также имеет место при сексуальных неврозах, когда пациент, стремясь к сексуальной компетентности, которой, как ему кажется, от него ждут, реагирует неадекватно ситуации. «Чрезмерная интенция» делает невозможным выполнение желаемого действия.
В подобных случаях часто наблюдаются «чрезмерное внимание» и навязчивое самонаблюдение. Парадоксальная интенция иногда приносит успех даже в очень тяжелых и длительно существующих случаях. Она особенно эффективна при краткосрочном вмешательстве в случае фобий, которым сопутствует антиципаторная тревога. Этот метод нельзя назвать поверхностным; он, по- видимому, оказывает воздействие на глубинные уровни. Это явно больше, чем просто изменение поведенческих стереотипов, скорее это экзистенциальная переориентация, основанная на том, что в логотерапевтической терминологии обозначается психоноэтическим антагонизмом, который относится к специфически человеческой способности отстраняться не только от окружающего мира, но и от самого себя.
Чрезмерно выраженное внимание, интенция и самонаблюдение поддаются воздействию другой логотерапевтической техники, называемой дерефлексией. Дерефлексия особенно полезна в случаях мужской импотенции и неспособности достичь оргазма у женщин. Гиперинтенция и гиперрефлексия тормозят выполнение функции. Дерефлексия отвлекает внимание от выполняемого действия и собственной персоны, переключая его на партнера, что устраняет требования к выполнению действия.