Примитивные двигательные акты (рефлексы) запрограммированная, генетически предопределенная последовательность активации мышц для реализации жизненно важных для ребенка движений, обеспечивающая поэтапность развития нервной системы.
Сложный двигательный акт последовательное и параллельное включение простых движений в формирование сложных двигательных стереотипов. Пример ходьба.
Скелетная мышца
Мышечно-скелетная система совокупность суставов, связок, мышц, костей, предназначенная для выполнения статодинамической нагрузки.
Мышца часть опорно-двигательного аппарата, состоит из отдельных мышечных волокон. Под воздействием нервного импульса они скользят относительно друг друга, выполняя сокращение или растяжение мышцы.
Изотоническое сокращение такое сокращение, при котором мышца реагирует на поступивший сигнал уменьшением своей длины (сокращается укорачиваясь) или увеличением (сокращается растягиваясь); тонус мышцы обычно остается неизменным.
Изометрическое сокращение такое сокращение, при котором, принимая сигнал, мышца не меняет своей длины; при этом тонус мышцы в норме начинает увеличиваться, делая ее более чувствительной к реакции на возбуждение.
Миотатический рефлекс (МР) резкое сокращение всех волокон по закону «все или ничего», вызванное кратковременным растяжением мышечного волокна. В неврологии МР оценивается в расслабленном состоянии мышцы (рефлекс покоя) с целью оценить проводимость импульса по нерву. В прикладной кинезиологии МР оценивается в состоянии изометрического напряжения мышцы (рефлекс напряжения), чтобы увидеть, сохраняется ли миотатический рефлекс в процессе нагрузки (что свидетельствует о способности к адаптации).
Нестабильность мест прикрепления мышцы, выполняющей движение нарушение тонуса мышц стабилизаторов.
Триггерные точки в брюшке мышцы локальный спазм мышечного волокна, в результате которого снижается способность мышцы к сокращению, тормозится скорость включения ее в движение.
Триггерные зоны в области сухожилия мышцы потеря эластичности, в результате чего любое сокращение мышечного волокна приводит к повышенному раздражению рецепторов сухожилия и торможению возбуждения мышцы.
Фасция соединительная оболочка мышц, органов, сосудов.
Фасциальное укорочение антагониста потеря эластичности межмышечных соединительнотканных перегородок, в результате которой сокращается поперечная и продольная длина мышц, сдавливаются мышечные волокна и проходящие между ними сосуды и нервы, нарушается питание мышцы.
Укорочение мышцы взаимосближение мест прикрепления мышцы, диагностируемое в исходном положении.
Растяжение мышцы взаимоудаление мест прикрепления мышцы, диа-гностируемое в исходном положении.
Повышенная возбудимость мышцы (гиперрефлексия) состояние, при котором мышца не реагирует на тормозящие импульсы.
Пониженная возбудимость мышцы (гипорефлексия) состояние, при котором мышца не реагирует на возбуждающие импульсы.
Нейрососудистый рефлекс рефлекс сосудистой системы в виде точек, отражающих нарушение кровотока в мышцах и органах, рефлекторно связанных с ними.
Нейролимфатический рефлекс рефлекс лимфатической системы в виде точек, отражающих нарушение лимфотока в мышцах и органах, рефлекторно связанных с ними.
Висцеромоторный рефлекс патологическое состояние внутреннего органа, оказывающее тормозящее воздействие на тонус мышцы, рефлекторно с ним связанной.
Биомеханика
Движение перемещение одного конца сустава или региона позвоночника относительно другого.
Простой двигательный акт движение, в отдельном суставе имеющее несколько этапов своего выполнения, у каждого из которых своя задача.
Мышцы-исполнители двигательного акта представлены совместной работой нескольких групп мышц: стабилизаторов, нейтрализаторов, синергистов, антагонистов, агонистов. Каждая группа мышц при возникновении патобиомеханических изменений имеет свои диагностические критерии.
Мышцы-стабилизаторы обеспечивают стабилизацию мест прикрепления мышцы-агониста, работают в изометрическом режиме. Снижение их тонуса приводит к нестабильности мест прикрепления, из-за чего агонист теряет силу своего сокращения.
Мышцы-стабилизаторы обеспечивают стабилизацию мест прикрепления мышцы-агониста, работают в изометрическом режиме. Снижение их тонуса приводит к нестабильности мест прикрепления, из-за чего агонист теряет силу своего сокращения.
При нарушении стабилизации места прикрепления мышцы-агониста, она не может включиться в движение и полноценно выполнить свою функцию.
Мышца-агонист сокращаются, укорачиваясь и обеспечивая силу сокращения, а противоположная мышца-антагонист сокращается, растягиваясь и обеспечивая плавность движения. Выполнение движения одномоментное сокращение двух мышц: агониста и антагониста. При формировании патобиомеханических изменений возникает снижение силы сокращения, нарушение плавности движения.
Мышцы-нейтрализаторы движения обеспечивают однонаправленность движения к конкретной цели, нейтрализуя избыточные движения агониста.
Мышцы-синергисты чаще всего двухсуставные мышцы. Они обеспечивают плавность перехода движения с одного сустава на другой и включаются в движение с некоторым опозданием, обеспечивая переход одного движения в другое.
Патобиомеханика нарушение последовательности включения простых движений в формирование сложных двигательных стереотипов.
Мышечно-фасциальные цепи объединение мышц единым фасциальным ложем, расположенным линейно. Обычно начинаются на пальцах рук или ног, продолжаются на туловище и заканчиваются на голове и руках, выполняя единую динамическую или статическую задачу.
Биомеханика двигательного акта тонусно-силовой баланс мышц, при котором при сокращении одной из мышц цепи ее укорочение приводит к растяжению другой, которая прикрепляется с ней в одном и том же месте. Волна сокращения распространяется до конечных ветвей этой цепи, переходя на соседние, что позволяет обеспечить дополнительную активацию мышечного сокращения. Активация одной цепи облегчает скорость выполнения сложного движения. Активация противоположно расположенных цепей обеспечивает дополнительную стабилизацию в вертикальном положении тела.
Патобиомеханика двигательного акта нарушение возбудимости и сократимости одной из мышц цепи, приводящее к перерыву распространения волны сокращения. Клинически это проявляется нестабильностью регионов позвоночника и конечностей в статике и динамике.
Глава 1. Принципы работы человеческого тела
1.1. Нервная система и внешняя среда
Почему человек подвержен заболеваниям?
Возможности человека безграничны. Он может поднимать груз, во много раз превышающий его собственный вес, прыгать выше своего роста, обходиться без воды и пищи многие дни. Остается непонятным, почему человек так подвержен заболеваниям, ведь работа нервной системы устроена достаточно четко и состоит всего из трех этапов.
При контакте с внешней средой организму необходимо:
правильно принять раздражающий сигнал, поступающий к рецепторам кожи, суставов, связок, мышц внутренних органов, и провести его дальше;
правильно его оценить и подобрать оптимальную ответную реакцию (на уровне самой скелетной мышцы, сегментов спинного мозга и надсегментарного уровня) в виде нервного импульса к конкретным мышцам или к вегетативным ганглиям;
правильно эту команду выполнить, т. е. создать адекватную реакцию мышц и вегетативных ганглиев.
Вот и все! Это совершенный аппарат, и возможность давать сбои возникает лишь при наличии неадекватной реакции организма на внешние и внутренние раздражители на любом из перечисленных этапов. Неправильно восприняты сигналы неправильно проанализированы высшими нервными центрами, в результате чего неправильно выстроена ответная реакция нервной системы.
Рис. 1. Строение периферической нервной системы.
Этапы реакции нервной системы на воздействие внешней среды
Первый этап. Восприятие сигнала.
Что значит правильно воспринять сигнал?
Сигнал воздействия внешней и внутренней среды воспринимается рецепторами. Однако бывают исключительные случаи:
на месте расположения рецепторов кожи находится рубец после операции (рис. 2);
на месте расположения рецепторов мышцы находится триггерная точка;