Форма выпуска. Таб. по 0,5 и 1 мг. 0,1 % р-р в амп. по 1 мл.
Условия хранения. Список Б.
ХЛОРДИАЗЕПОКСИД (Chlordiazepoxide) Синонимы: Хлозепид, Элениум.
Фармакологическое действие. Аналогично действию алпразолама. Снотворный эффект выражен обычно в первые 35 дней терапии, в дальнейшем положительное влияние на сон обусловлено устранением различных психогенных раздражителей; повышает аппетит; обладает болеутоляющими свойствами; вызывает расслабление мускулатуры матки; обладает антигипоксическими свойствами, в том числе при инфаркте миокарда. В высоких дозах уменьшает психомоторное возбуждение, не оказывая при этом антипсихотического действия.
Показания к применению. В психиатрии при шизофрении. Невротические состояния, сопровождающиеся тревогой, возбуждением, повышенной раздражительностью, невротическая атаксия, невротическая головная боль, кардиалгия, эзофагоспазм, каузалгия, лицевой гемиспазм, истерические состояния, психогенный ступор, икота, неврозо- и психотоподобные расстройства у больных с атеросклерозом сосудов мозга, органическим поражением головного мозга, реактивные депрессии, нарушение сна, инфекционный делирий, абстинентный синдром у больных алкоголизмом и наркоманией, судорожные состояния, гиперкинезы ревматические и невротические, климактерический синдром, предменструальный синдром, синдром вегетативной дистонии, миозит, артрит, радикулит. Аллергические кожные болезни, протекающие с зудом. Препарат также используется для подготовки к операциям и родам.
Способ применения и дозы. Взрослым обычно назначают по 510 мг 24 раза в сутки. При бессоннице по 1020 мг 1 раз за 12 ч до сна. В психиатрической практике первоначально 50100 мг в сутки, затем дозу препарата постепенно повышают до 300 мг в сутки, которую делят на 34 приема. При алкогольном возбуждении возможно применение суточной дозы более 300 мг. Детям в возрасте 47 лет обычно назначают 510 мг в сутки, 814 лет 1020 мг в сутки, 1518 лет 2030 мг в сутки. Суточная доза всегда делится на 34 разовые дозы.
Побочное действие. Сонливость, вялость, мышечная слабость, спутанность сознания, нарушение памяти и концентрации внимания, угнетение психических и двигательных реакций, головные боли, головокружение, изменение походки, затруднение дыхания, сухость во рту, тошнота, диарея, нарушение менструального цикла, понижение либидо; кожная сыпь, зуд, дизурия, при длительном применении в высоких дозах привыкание и лекарственная зависимость.
Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, миастения, глаукома, синдром апноэ во сне, тяжелая сердечная и легочная недостаточность. Беременность (I и III триместр). Лактация. Детский возраст до 4 лет. Работа, требующая быстрой психической и физической реакции.
Форма выпуска. Кап., таб. по 5, 10 и 25 мг. Драже по 5 и 10 мг. Амп., сод. по 100 мг препарата.
Условия хранения. Список Б.
Седативные лекарственные средства
ВАЛЕРИАНЫ КОРНЕВИЩЕ С КОРНЯМИ (Rhizoma cum radicibus Valerianae)
Фармакологическое действие. Препараты валерианы уменьшают возбудимость центральной нервной системы и оказывают спазмолитическое действие.
Показания к применению. Повышенная нервная возбудимость, бессонница, неврозы сердечно-сосудистой системы, спазмы желудочно-кишечного тракта.
Способ применения и дозы. Внутрь настой (620 г корня на 180200 мл воды) по столовой ложке 34 раза в день, детям (2,0:100,0) по чайной ложке на прием; настойка по 2030 капель 34 раза в день; экстракт густой в таблетках по 0,020,04 г на прием.
Побочное действие. Сонливость, подавленность, снижение работоспособности.
Противопоказания. Не выявлены.
Форма выпуска. Корневище с корнями валерианы резаные в упаковке; настойка во фл. по 30 мл; густой экстракт; таб. по 0,02 г; жидкий экстракт для приготовления микстур.
Условия хранения. Обычные.
ВАЛОКОРДИН (Valocordin) Синонимы: Милокордин.
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, близкий по действию к корвалолу.
Показания к применению. При неврозах с повышенной раздражительностью, нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, бессоннице, ранних стадиях гипертонической болезни и спазмах кишечника.
Способ применения и дозы. По 1520 капель 23 раза в день, при тахикардии и спазмах сосудов по 3040 капель на прием.
Способ применения и дозы. По 1520 капель 23 раза в день, при тахикардии и спазмах сосудов по 3040 капель на прием.
Побочное действие. Сонливость, легкое головокружение.
Форма выпуска. Во флаконах-капельницах по 20 мл. Содержит: этилового эфира бромизовалериановой кислоты 2 %, фенобарбитала 2 %, масла мяты перечной 0,14 %, масла хмеля 0,02 %, смеси спирта этилового 96 % и воды дистиллированной до 10 %.
Условия хранения. Список Б.
КОРВАЛОЛ (Corvalolum)
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывающий успокаивающее и спазмолитическое действие.
Показания к применению. При неврозах с повышенной раздражительностью, нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, бессоннице, ранних стадиях гипертонической болезни и спазмах кишечника.
Способ применения и дозы. По 1520 капель 23 раза в день, при тахикардии и спазмах сосудов по 3040 капель на прием.
Побочное действие. Головокружение, сонливость.
Форма выпуска. Во фл. по 15 мл. Состав: этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты 20 г, фенобарбитала натрия 18,26 г, масла мятного 164 г, едкого натра (IN раствор) 78,62 мл, спирто-водной смеси (спирта 96 % 574 мл, воды 442 мл) до 1 л.
Условия хранения. Список Б.
МАГНИЯ СУЛЬФАТ (Magnii sulfas) Синонимы: Горькая соль, Кормагнезин, Магнезия сернокислая.
Фармакологическое действие. При парентеральном введении магния сульфат оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или наркотический эффект. (См. также стр. 208).
Показания к применению. Как успокаивающее, спазмолитическое, гипотензивное и противосудорожное средство.
Способ применения и дозы. Как успокаивающее средство назначают редко в/м по 510 мл. (См. также стр. 344).
Побочное действие. При парентеральном (в/м и в/в) введении возможно угнетение дыхания.
Форма выпуска. Порошок; 25 % р-р в амп. по 5 мл, 10 мл и 20 мл.
Условия хранения. Список Б.
НАТРИЯ БРОМИД (Natrii bromidum) Синонимы: Натрий бромистый.
Фармакологическое действие. Способствует восстановлению равновесия между процессами возбуждения и торможения при нарушениях их соотношения.
Показания к применению. Повышенная раздражительность, бессонница, гипертоническая болезнь.
Способ применения и дозы. Внутрь по 0,11 г 34 раза в день, детям (в зависимости от возраста) по 0,050,3 г 3 раза в день.
Побочное действие. При передозировке или плохой переносимости насморк, кашель, слабость, кожные высыпания.
Форма выпуска. Порошок.
Условия хранения. Обычные.
Лекарственные средства для лечения депрессии (антидепрессанты)
АМИТРИПТИЛИН (Amitriptyline) Синонимы: Амизол, Дамилен, Элавел.
Фармакологическое действие. Трициклический антидепрессант. Полагают, что в основе антидепрессивного действия препарата лежит способность ингибировать обратный захват нейромедиаторов норадреналина, серотонина и др. пресинаптическими нервными окончаниями нейронов. Блокирует М-холинореактивные и Н-гистаминовые рецепторы центральной нервной системы. Ингибирования МАО не вызывает. Препарат обладает выраженным антиноцицептивным действием. Антидепрессивное действие развивается в течение 23 недель после начала лечения. При внезапном прекращении приема после длительного лечения возможно развитие синдрома отмены.
Показания к применению. Эндогенные депрессии. Особенно эффективен при тревожно-депрессивных состояниях; уменьшает тревогу, ажитацию и собственно депрессивные проявления. Смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения, психогенная анорексия, ночной энурез как вспомогательное лечение; сильные боли невралгического характера. Диабетическая невропатия, невралгия тройничного нерва, невралгия межреберная и т. д. Болевой синдром у онкологических больных. Препарат наиболее эффективен при продолжительной тупой боли.
Способ применения и дозы. Взрослым per os (после еды), начиная с 0,050,075 г (5075 мг) в день, затем дозу постепенно увеличивают на 0,0250,05 г до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Средняя суточная доза составляет 0,15-0,25 г (150250 мг) на 34 приема (в течение дня и перед сном). При тяжелых депрессиях назначают до 300 мг (и более) в сутки. При тяжелых депрессиях можно начинать с введения препарата в/м или в/в (вводить медленно!) в дозе 0,020,04 г (2040 мг) 34 раза в день. Максимальная суточная доза для пациентов пожилого и старческого возраста 100 мг. Детям как антидепрессант назначают в следующих дозах в зависимости от возраста: от 6 до 12 лет 1030 мг или 15 мг/кг в сутки дробно, в подростковом возрасте по 10 мг 3 раза в сутки, при необходимости до 100 мг в сутки. Для лечения ночного энуреза детям до 6 лет 10 мг на ночь, 610 лет по 1020 мг в день, 1116 лет по 2550 мг в день. Терапевтическое действие проявляется обычно через 710 дней от начала лечения. Для лечения болевого синдрома обычно назначают амитриптилин внутрь по 1025 мг ежедневно перед сном. В случае отсутствия эффекта и хорошей переносимости препарата дозу увеличивают на 1025 мг каждые 34 недели. Поддерживающая доза 1050 мг ежедневно перед сном. Для лечения диабетической невропатии ежедневно per os 150 мг.