Современные лекарственные средства - Сергей Александрович Крыжановский 5 стр.


Противопоказания. Заболевания печени и почек с нарушением их функции.

Форма выпуска. Таб. по 0,005 и 0,025 г.

Условия хранения. Список Б.


РИСПЕРИДОН (Risperidone) Синонимы: Рисполепт.

Фармакологическое действие. Нейролептик с выраженной антипсихотической активностью.

Показания к применению. Шизофрения (острая и хроническая) с выраженной продуктивной и/или негативной симптоматикой; острые и хронические психозы с выраженной продуктивной и/или негативной симптоматикой; другие психотические состояния с аффективной симптоматикой.

Способ применения и дозы. Взрослым per os в начальной дозе 2 мг/сут. На следующий день повышают дозу до 4 мг/сут., а на третий день  до 6 мг (в 1 или 2 приема). В дальнейшем индивидуально подбирают поддерживающую дозу препарата, составляющую обычно от 4 до 8 мг/сут. Максимальная суточная доза  16 мг.

Побочное действие. Близко к таковому для амисульприда.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Беременность, лактация. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.

Форма выпуска. Таб. по 1, 2, 3 или 4 мг.

Условия хранения. Список Б.


СУЛЬТОПРИД (Sultopride) Синонимы: Барнетил, Топрал.

Фармакологическое действие. Оказывает выраженное антипсихотическое, седативное и определенное анальгезирующее действие.

Показания к применению. Состояния возбуждения и агрессивности (в том числе при остром маниакальном синдроме, хроническом алкоголизме); острые и хронические психозы, сопровождающиеся тревогой, манией, бредом, паранойей, галлюцинациями, в том числе при шизофрении.

Способ применения и дозы. При маниакальных состояниях в/м по 0,41,2 г в сутки в несколько введений в течение 12 недель, максимальная суточная доза 1,6 г. Внутрь назначают по 0,41,6 г в сутки (по 1 таб. на прием с интервалом не менее 6 ч), при улучшении состояния дозу снижают до 0,40,6 г в сутки. Для купирования возбуждения назначают в/м 0,40,8 г в сутки. При постоянных проявлениях агрессивности, беспокойства суточная доза составляет 0,40,6 г.

Побочное действие и противопоказания. Те же, что для амисульприда. В тех случаях, когда курсовое применение препарата (по жизненным показаниям) охватывает период беременности (особенно в III триместре), показано снижение дозы и уменьшение длительности приема препарата, с последующим контролем состояния новорожденного.

Форма выпуска. Таб. по 400 мг; р-р для инъекций в амп. по 2 мл (1 мл  100 мг сультоприда гидрохлорида).

Условия хранения. Список Б.


ТИОПРОПЕРАЗИН (Thioproperazine) Синонимы: Мажептил.

Фармакологическое действие. Относится к нейролептикам преимущественно антипсихотического действия, имеющим в спектре своей психотропной активности выраженный активирующий компонент. Обладает выраженным противорвотным действием и слабой центральной альфа-адреноблокирующей активностью и холинолитическим действием.

Показания к применению. Шизофрения; кататонические, кататоногебефренные состояния; острые и хронические психозы.

Способ применения и дозы. Обычно лечение начинают с назначения per os no 0,0050,01 г в день с постепенным повышением дозы до 0,04 г в сутки. Доза для в/м введения не должна превышать 50 % от пероральной дозы.

Побочное действие. Близко к таковому для амисульприда.

Противопоказания. Токсический агранулоцитоз в анамнезе, закрытоугольная глаукома, порфирия, аденома предстательной железы, паркинсонизм. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя. С осторожностью применяют у пациентов, страдающих эпилепсией, а также при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях, выраженных нарушениях функции печени и почек. В периоды беременности и лактации применение возможно только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода или ребенка.

Форма выпуска. Таб. по 0,001 г и по 0,01 г; 1 % р-р в амп. по 1 мл.

Условия хранения. Список Б.


ТИОРИДАЗИН (Thioridazine) Синонимы: Меллерил, Сонапакс, Тиорил.

Фармакологическое действие. Мягкодействующий нейролептик преимущественно седативного действия. Помимо этого блокирует центральные альфа-адренорецепторы и оказывает седативное, антидепрессивное и умеренное противорвотное действие.

Показания к применению. Как нейролептик: органические психозы, тревожно-депрессивные и астенические состояния, неврозы, неврастения, повышенная раздражительность, синдром алкогольной абстиненции. Как анксиолитик: в общей медицинской практике  тревожность, напряженность, депрессия, эмоциональные расстройства; в гериатрии  состояние сенильного возбуждения и спутанность сознания, тревога, бессонница; в педиатрии  тревога, напряженность, трудность концентрации внимания, нарушения поведения.

Способ применения и дозы. Взрослым для лечения психических заболеваний: в амбулаторной практике внутрь по 0,050,1 г (50100 мг) в сутки (в 24 приема); в более тяжелых случаях (в стационаре)  по 0,150,6 г в сутки. Максимальная суточная доза  0,8 г (800 мг). Детям 47 лет  1020 мг в сутки, разделив дозу на 23 приема; 814 лет  2030 мг в 23 приема; 1518 лет  3050 мг в 23 приема. У взрослых и детей лечение заканчивают, постепенно снижая дозу препарата. При неврозах внутрь по 0,0050,010,025 г 3 раза в день. При предменструальном нервном напряжении и климактерических расстройствах по 0,025 г 12 раза в день. Как анксиолитик: взрослым  1075 мг в сутки; детям старше 1 года  0,50,2 мг/кг в сутки.

Побочное действие. Близко к таковому для амисульприда.

Противопоказания. Коматозное состояние, аллергические реакции, глаукома, ретинопатия. Препарат противопоказан детям до 1 года, кормящим матерям. Беременным женщинам назначают только по жизненным показаниям. Во время приема тиоридазина не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания.

Форма выпуска. Таб. по 0,01 г, 0,025 г, 0,05 г и 0,1 г. 0,2 % суспензия (для детей). Таб. ретард по 0,2 г. Драже по 10 мг, 25 мг и 100 мг.

Условия хранения. Список Б.


ФЛУПЕНТИКСОЛ (Flupentixol) Синонимы: Флюанксол.

Фармакологическое действие. Относится к нейролептикам преимущественно антипсихотического действия, имеющим в спектре своей психотропной активности выраженный активирующий компонент. Кроме того, обладает антидепрессивным и анксиолитическим действием.

Показания к применению. Психотические состояния с преобладанием галлюцинаций, параноидного бреда и нарушений мышления, сопровождающиеся также апатией, анергией и аутизмом, тревогой; депрессия с астенией и отсутствием инициативы; хронические невротические расстройства с тревогой, депрессией и инертностью; психосоматические нарушения с астеническими реакциями; острая и ситуационно обусловленная тревога, стрессовые состояния, при которых не требуется седативный/гипнотический эффект (особенно при подозрении, что пациент предрасположен к злоупотреблению анксиолитиками).

Способ применения и дозы. Для терапии депрессивных и тревожных расстройств начальная доза препарата для приема внутрь составляет 1 мг 1 раз в сутки утром ежедневно или по 500 мкг 2 раза в сутки. При отсутствии удовлетворительного терапевтического эффекта через 1 неделю доза может быть увеличена. Суточную дозу, составляющую от 2 мг до 3 мг, следует разделить на несколько приемов. В случае отсутствия терапевтического эффекта при применении флупентиксола в максимальной дозе 3 мг препарат следует отменить.

Побочное действие. Близко к таковому для амисульприда.

Противопоказания. Острая алкогольная интоксикация; острая интоксикация барбитуратами; острая интоксикация наркотическими анальгетиками; коматозные состояния; состояния возбуждения или гиперактивности. Беременность, лактация. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.

Форма выпуска. Драже по 0,5 и 1 мг; таб. по 5 мг; капли для приема внутрь во фл. по 10 мл (1 мл  100 мг).

Условия хранения. Список Б.


 ФЛЮАНКСОЛ (Fluanxol) Синонимы: Флюанксол депо, Флупентиксол.

Фармакологическое действие. Пролонгированная форма флупентиксола.

Показания к применению. Психические состояния с преобладанием галлюцинаторной симптоматики, параноидального бреда; нарушения мышления, сопровождающиеся апатией, анергией, аутизмом.

Способ применения и дозы. Флюанксол вводят только в/м. Раствор для инъекций депо 20 мг/мл используют для поддерживающей терапии  обычно по 2040 мг (12 мл) каждые 2-4 недели. В случае необходимости дозу можно увеличить, а интервал между инъекциями уменьшить. Однако в этих случаях целесообразнее использовать раствор для инъекций депо 100 мг/мл. Раствор для инъекций депо 100 мг/мл вводят в дозе 50200 мг (0,52,0 мл) каждые 24 недели. При обострении или остром рецидиве заболевания может потребоваться введение препарата в дозе вплоть до 400 мг одномоментно с интервалами в 2 или даже в 1 неделю. После купирования острой симптоматики производят постепенное снижение дозы до поддерживающей  обычно 20200 мг каждые 24 недели. Доза раствора для инъекций депо 40 мг 1 раз в 2 недели эквивалентна приему препарата внутрь в дозе 10 мг в сутки в течение 2 недель.

Назад Дальше