В XX веке в психосоматической медицине оформилась широкая школа различных психологических, соматоцентрированных и иных видов психотерапевтической помощи. При лечении психосоматических больных широко применяются различные методы психотерапии: психоаналитическая психотерапия, гипнотерапия, аутогенная тренировка, внушение и самовнушение, поведенческая терапия, личностно-ориентированная, групповая, когнитивная, поддерживающая, телесно-ориентированная психотерапия.
Психотерапия при психосоматической патологии должна быть направлена на:
1) устранение симптомов, расстройств поведения, неадекватных личностных реакций;
2) восстановление тех элементов системы отношений пациента, которые определили возникновение заболевания и развитие невротических «наслоений»;
3) уменьшение клинических проявлений заболевания;
4) повышение социального функционирования больного, реадаптацию в семье и обществе;
5) повышение эффективности лечебных воздействий биологического характера.
Задачей психотерапии психосоматических болезней является «переделка» неадекватно сформированных патологических условных рефлексов устранением неадекватной пищеварительной реакции (при язвенной болезни) или сосудистой реакции в виде спазмов сосудов мозга (при артериальной гипертонии), спазмов сосудов сердца (при стенокардии) на социальные ситуации, обиду, страх, агрессию и выработкой сознательной способности организма путем научения (поведенческого тренинга) адекватно реагировать на вышеуказанные ситуации.
Для психосоматических больных обосновано применение как симптоматической, так и патогенетической психотерапии, ориентированной на личностные особенности, требующие нормализации и системы отношений, неадекватно сформированной в процессе жизни. Обучение саногенному поведению является одним из методов психопрофилактики псевдоповедения, создающего патофизиологический фон для формирования психосоматических болезней. Психотерапия должна стать основной и неотъемлемой частью медико-психо-социальной помощи психосоматическим больным.
Библиография
1. Ануфриев А. К. Патология общего чувства и аффективные расстройства // Психосоматические расстройства при циклотимии и циклотимоподобных состояниях. М., 1979. С. 822.
2. Бинсвангер Л. Бытие-в-мире. М.: Рефл-Бук, Ваклер, 1999.
3. Бинсвангер Л. Феноменология и психопатология // Логос. 1992. 3. С. 125136.
4. Бубер Мартин Я и ТЫ В переводе Н. Файнгольда. Альманах «Квинтэссенция» под ред. В.И. Мудрагея. М., 1992.
5. Вайцзеккер Виктор фон (Weizsacker) Pathosophie. 1956.
6. Василюк Ф.Е. Психология переживания. М.: Московский университет, 1984.
7. Власова О. Феноменологическая психиатрия и экзистенциальный анализ: История, мыслители, проблемы. М.: Издательский дом «территория будущего», 2010. -640 с.
8. Гадамер X. Истина и метод. М., 1988. 686 с.
9. Гадамер Х.-Г. Истина и метод: Основы философской герменевтики. М.: Прогресс, 1988.
10. Гуссерль Э. Идеи к чистой феноменологии и феноменологической философии. Т. I. Общее введение в чистую феноменологию. М.: Дом интеллектуальной книги, 1999.
11. Гуссерль Э. Избранные работы. М.: Территория будущего, 2005.
12. Гуссерль Э. Метод прояснения // Современная философия науки. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Логос, 1996. С. 365375.
13. Гуссерль Э. Собрание сочинений. Т. 1. Феноменология внутреннего сознания времени. М.: Гнозис, 1994.
14. Гуссерль Э. Собрание сочинений. Т. 3(1). Логические исследования. Т. 2(1). Исследования по феноменологии и теории познания. М.: Гнозис, Дом интеллектуальной книги, 2001.
15. Джендлин Ю. Фокусирование. Новый психотерапевтический метод работы с переживаниями. М.: Класс, 2000.
16. Жмуров В. А. Психопатология. Т.1, Т.2. Иркутск, ИГУ, 1986. Т.1 165 с.; Т.2 217 с.
17. Квале С. Исследовательское интервью. М.: Смысл, 2003.
18. Коффка К. Основы психического развития // Гештальт-психология. М.: Изд-во «АСТ-ЛТД», 1998. С. 348657.
19. Кравченко С.А. Темпоральная психология. М., 2009. http://skravchenko.ru/monograph psychology time.htm
20. Кривцова С.В. Вступительная статья научного редактора // Лэнгле А. Person: Экзистенциально-аналитическая теория личности. Сборник статей. М.: Генезис, 2005. С. 538.
21. Курпатов А.В., Аверьянов Г.Г. Психосоматика. Психотерапевтический подход. Литрес. электронная книга.
22. Ланге Н. Н. Теория волевого внимания // Психология внимания / Под ред. Ю.Б. Гиппенрейтер, В.Я. Романова. М.: ЧеРо, 2001. С. 373429.
23. Леонтьев А.Н. Деятельность, сознание, личность. М.: Политиздат, 1975.
24. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания. М., 1977. 110 с.
25. Лэнг Р. Расколотое Я. СПб.: Белый кролик, 1995.
26. Лэнгле А. Person: Экзистенциально-аналитическая теория личности. Сборник статей. М.: Генезис, 2005. С. 538.
27. Лэнгле А. Феноменологический подход в экзистенциально-аналитической психотерапии // МПЖ. 2(61). М., 2009. С. 112, 117, 118.
28. Любан-Плоцца В., Пельдингер В., Крегер Ф.
Психосоматический больной на приёме у врача/Пер. с немецкого языка. СПб: Издание СПБ. Научноисследовательского Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, 1996. 255 с.
29. Менделевич В.Д. Терминологические основы феноменологической диагностики (тезаурус психолого психиатрических синонимов). 2000. 198 с.
30. Меркулова В.А. Народные названия болезней в русском языке // Этнографические аспекты изучения народной медицины. Л., 1975. С. 5658.
31. Мерло-Понти М. Феноменология восприятия /Пер. с франц. СПб.: «Ювента», «Наука», 1999. 608 с.
32. Минковски Ю. Случай шизофренической депрессии // Экзистенциальная психология. Экзистенция. М.: Апрель-Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2001. С. 237250.
33. Мэй Р. Происхождение экзистенциальной психологии // Экзистенциальная психология. Экзистенция. М.: Апрель-Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2001. С. 941.
34. Николаева В. В. О психологической природе алекситимии // Телесность человека: междисциплинарные исследования. М., 1991. С. 8089.
35. Николаева В. В. Влияние хронической болезни па психику. М., 1987. 168 с.
36. Перлз Ф. Практика гештальттерапии. М.: Институт общегуманитарных исследований, 2002.
35. Николаева В. В. Влияние хронической болезни па психику. М., 1987. 168 с.
36. Перлз Ф. Практика гештальттерапии. М.: Институт общегуманитарных исследований, 2002.
37. Роджерс К. Искусство консультирования и терапии. М.: Апрель-Пресс; Эксмо, 2002.
38. Сартр Ж.-П. Воображаемое: феноменологическая психология воображения. СПб.: Наука, 2001.
39. Ткаченко А.А. Карл Ясперс и феноменологический поворот в психиатрии. // Логос 3, 1992. 136 145.
40. Тхостов А.Ш. Психология телесности. М. Смысл, 2002. 287 с.
41. Улановский А. М. Феноменологический метод в психологии, психиатрии и психотерапии. Методология и история психологии. 2007. Том 2. Вып. 1. С.130 150.
42. Улановский А.М. Качественная методология и конструктивистская ориентация в психологии // Вопросы психологии, 2006, 3. С. 2737.
43. Улановский А.М. Проблема феноменологического описания и описательный подход в психологии. Ученые записки кафедры общей психологии МГУ им. М.В. Ломоносова. Вып. 2 / Под общ. ред. Б. С. Братуся, Е.Е. Соколовой. М.: Смысл, 2006. C. 106124.
44. Фон Гебсаттель В.Е. Мир компульсивного // Экзистенциальная психология. Экзистенция. М.: Апрель-Пресс, ЭКСМО- Пресс, 2001. С. 287307.
45. Фрейд 3. Я и Оно. Л.; ML, 1924. 62 с.
46. Хайдеггер М. Цолликоновские семинары/Пер. с нем. Вильнюс: ЕГУ, 2012. 406 с.
47. Чикин А.А. Проблема телесности в феноменологии: Э. Гуссерль и М. Мерло-Понти: диссертация на соискание учёной степени кандидата философских наук. М.: ФГБУН Институт философии РАН, 2014. 233 с.
48. Шанкаран Р. Ощущения в гомеопатии, 2006.
49. Шпигельберг Г. Феноменологическое движение. Историческое введение. М.: Логос, 2002. 3
50. Шюц А. Избранное: Мир, светящийся смыслом. М.: РОССПЭН, 2004.
51. Элленбергер Г. Клиническое введение в психиатрическую феноменологию и экзистенциальный анализ // Экзистенциальная психология. Экзистенция. М.: Апрель-Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2001. С. 201236.
52. Ясперс К. Общая психопатология. М.: Практика, 1997.
53. Creswell J.W. Qualitative inquiry and research design: Choosing among five traditions. Thousand Oaks, CA: Sage, 1998.
54. Denzin N.K., Lincoln Y.S. Introduction: The discipline and practice of qualitative research // The handbook of qualitative research. Second edition / Ed. by N.K. Denzin and Y.S. Lincoln. Thousand Oaks, CA: Sage, 2000. P. 128.
55. Dey I. Qualitative data analysis. London N.Y.: Routledge, 1996.
56. Dukes S. Phenomenological methodology in the human sciences // J. of religion and health. 1984. N 23(3). P. 197203.
57. Dupre E., Camus P. Les Cеnestopathies // Bui. med. 1907a. Avril. P. 713714.
58. Dupre E., Camus P. Les Cеnestopathies // Encephale. 19076. 12. P. 616631.
59. Duquesne studies in phenomenological psychology: Vol. 3 / Ed. by A. Giorgi, R. Knowles, D.L. Smith. Pittsburgh: Duquesne University Press, 1979.
60. Greenberg H.B. Hypochondriasis // Med. J. Aust. 1960. Vol. I. 18. P. 673677.
61. Interparadigm dialog as the mechanism of the psychological phenomenology understanding deepening Methodology of modern psychology. Issue 5 / Kozlov V., Karpov A., Petrenko V. (Eds.), Moscow, 2014, pp. 258276.
62. Keen E. A primer in phenomenological psychology. N.Y.: Holt, Rinehart & Winston, 1975.
63. Uexkull, Th. V. Psychosomatische Medizin, 4. Aufl. Urban & Schwarzenberg. Munchen 1990
64. Weizsacker Viktor Der Gestaltkreis. Theorie der Einheit vom Wahrnehmen und Bewegen, 4 Aufl., Lpz., 1949.
65. Wittgenstein L. Preliminary Studes for the «Phylosophical investigations» generally known as the blue and brown books. Oxford, 1964. 192 p.