Связь тревоги и воспитания
У тревожных взрослых были гипертревожные и гиперопекающие родители, чрезмерно и навязчиво оберегающие своих детей от «опасного» мира, но в то же время совмещающие в своей модели воспитания гиперопеку с отсутствием подлинной заботы и поддержки. Родители тревожных детей часто обращают их внимание на потенциальные внешние и внутренние опасности и угрозы («Цыгане украдут», «Надень шапку, а то заболеешь менингитом»), а также концентрируют их внимание на телесных ощущениях («Ты не заболела?», «Ты неважно выглядишь!»). Весьма часто тревожные родители отвергают эмоции своих детей, в связи с чем они начинают подавлять свои эмоции и даже потребности, полагая, что всё равно не найдут поддержки, в которой в условиях «опасного» мира они, как им кажется, нуждаются как в воздухе. В итоге у детей формируются установки, что мир это опасное место, другие люди агрессивные и жестокие, а сам человек плохой или беспомощный. Однако обвинять своих родителей в «плохом» воспитании не стоит, поскольку каждый родитель воспитывает своих детей так, как в своё время воспитывали его. Помните о том, что любому ребёнку, как бы хорошо он ни был воспитан, всегда будет что сказать психотерапевту, и что все, у кого есть родители, нуждаются в психотерапии, даже если они этого не осознают.
Тревога следствие мыслей
Тревога эмоция, возникающая вследствие катастрофических мыслей о будущем по типу «а что если», «а вдруг», «а может быть» и т. д. Тревога является следствием предсказаний в мыслях опасности и угрозы, нежелательных и неконтролируемых негативных событий, ужасных и невыносимых состояний и т. п. Тревога возникает из-за преувеличения степени вероятности и серьёзности потенциальной угрозы, а также по причине недооценки собственных способностей совладания с опасностью и признаков безопасности той или иной ситуации или какого-то физического состояния. В этом отношении основой тревожных мыслей является предположение, что должно случиться нечто ужасное. Стоит заметить, что тревога возникает тогда, когда мышление человека оторвано от реальности и погружено в мрачное будущее. И несмотря на то что будущего не существует, тревожащийся человек испытывает эту эмоцию здесь и сейчас, при этом полноценно не находясь в настоящем моменте времени. Более того, тревожный человек воображает не только априори несуществующее будущее, но и то, которое в большинстве случаев так никогда и не наступает.
Отличия тревоги и страха
Тревога устойчивое, продолжительное эмоциональное состояние, которое возникает в силу предвосхищения неприятной, нежелательной, непредсказуемой или неподконтрольной ситуации, воспринимаемой как угроза для физического, психического или же социального благополучия человека и его жизненных интересов. Если тревога направлена на будущее и обладает диффузной, «расплывчатой» природой, то страх существует в настоящем моменте времени и имеет свой объект в виде реальной или предполагаемой угрозы. Иными словами, если тревогу можно сравнить с состоянием боевой готовности, то страх с конкретным и более сильным предупредительным сигналом «Опасность!», который более интенсивно, чем тревога, мобилизует организм для выживания в условиях угрозы. Таким образом, страх базовая эмоция, возникающая вследствие мыслей, сигнализирующих о реальной или возможной, но всегда непосредственной угрозе безопасности человека или его интересам. Тревога становится страхом, когда у неё появляется объект, на который она может «осесть», поэтому страх это опредмеченная тревога, а тревога это диффузный страх. Стоит заметить, что в основе тревожных состояний часто лежит базовый страх, который и вызывает тревогу.
Отличия тревоги и страха
Тревога устойчивое, продолжительное эмоциональное состояние, которое возникает в силу предвосхищения неприятной, нежелательной, непредсказуемой или неподконтрольной ситуации, воспринимаемой как угроза для физического, психического или же социального благополучия человека и его жизненных интересов. Если тревога направлена на будущее и обладает диффузной, «расплывчатой» природой, то страх существует в настоящем моменте времени и имеет свой объект в виде реальной или предполагаемой угрозы. Иными словами, если тревогу можно сравнить с состоянием боевой готовности, то страх с конкретным и более сильным предупредительным сигналом «Опасность!», который более интенсивно, чем тревога, мобилизует организм для выживания в условиях угрозы. Таким образом, страх базовая эмоция, возникающая вследствие мыслей, сигнализирующих о реальной или возможной, но всегда непосредственной угрозе безопасности человека или его интересам. Тревога становится страхом, когда у неё появляется объект, на который она может «осесть», поэтому страх это опредмеченная тревога, а тревога это диффузный страх. Стоит заметить, что в основе тревожных состояний часто лежит базовый страх, который и вызывает тревогу.
Элементы тревожного мышления
В тревожном мышлении можно выделить четыре главных элемента, которые и обуславливают возникновение тревоги преувеличение вероятности опасности, преувеличение серьёзности опасности, недооценка способностей совладания и недооценка степени безопасности. Разберём эти элементы более подробно на примере социофобических переживаний:
преувеличение вероятности опасности мысли о том, что негативный и нежелательный сценарий развития событий наиболее вероятен: «Я буду говорить одни глупости на предстоящем свидании!»
преувеличение серьёзности опасности мысли о том, что негативный и нежелательный сценарий развития событий приведёт к самому худшему и ужасному результату: «Если я скажу глупость, это будет несмываемый позор на всю оставшуюся жизнь!»
недооценка способностей совладания мысли о своей беспомощности, уязвимости и неспособности справиться с тревожащими или проблемными ситуациями в будущем: «Я абсолютно не разбираюсь в том, как общаться с лицами противоположного пола!»
недооценка степени безопасности предвзятая, избирательная фокусировка на тревожащей информации и игнорирование или обесценивание безопасных и смягчающих аспектов ситуации: «В целом я произвожу хорошее впечатление на людей, но именно в этот раз всё будет иначе!»
В схематичном формате рассмотренные элементы тревожного мышления наглядно представлены ниже (см. рис. 8).
Рис. 8. Элементы тревожного мышления
Формула тревоги
Таким образом, во время эпизодов тревоги человек избыточно концентрируется на мыслях об опасности и своей неспособности справиться с тревожащей ситуацией, что приводит к невозможности более трезвого рассмотрения менее угрожающих вариантов развития событий, поскольку в моменты выраженной тревоги довольно сложно мыслить рационально. Иными словами, человек начинает тревожиться, когда риски трактуются как высокие, а он не осознаёт, за счёт чего и как можно с ними совладать (см. рис. 9).
Рис. 9. Краткая формула тревоги
Более подробно формула тревоги выглядит таким образом (см. рис. 10):
Рис. 10. Полная формула тревоги
Элементы антитревожного мышления
Тревога отступает при более реалистичной оценке степени вероятности и серьёзности угрозы или за счёт повышения уверенности в способностях совладания с угрозой и нахождения признаков безопасности (см. рис. 11).
Рис. 11. Элементы антитревожного мышления
Отличия тревоги и волнения
Будет полезным прояснить отличия тревоги от волнения, критерии разграничения которых представлены в нижерасположенной таблице (см. таб. 3).
Таб. 3. Сравнительная характеристика тревоги и волнения
Будет полезным прояснить отличия тревоги от волнения, критерии разграничения которых представлены в нижерасположенной таблице (см. таб. 3).
Таб. 3. Сравнительная характеристика тревоги и волнения
Телесные симптомы тревоги
Чтобы понять, насколько много физических симптомов может порождать избыточная тревога, достаточно взглянуть на нижепредставленный (отнюдь неполный) перечень соматических проявлений:
тахикардия (учащённое сердцебиение);
аритмия (нарушение ритма сердца);
экстрасистолия (дополнительный удар сердца);
кардиалгия (боль в области сердца);
дереализация (ощущение отчуждённости от мира);
деперсонализация (ощущение отчуждённости от тела);
головокружение;
дурнота;
неустойчивость/шаткость походки;
слабость в ногах и ощущение «ватных» ног;
повышение артериального давления;
«предобморочное» состояние;
покалывания и онемения конечностей (парестезии);
межрёберная невралгия;
стеснение и боль в груди;
ощущение удушья и нехватки воздуха;
затруднённое/поверхностное/учащённое дыхание;
утрата автоматизма дыхания;
одышка;
трудности с глотанием;
«ком» в горле;
тошнота;
рвота;
диарея (понос);
метеоризм;
частое мочеиспускание;
тяжесть и боль в желудке;
сухость во рту;
отрыжка;
ухудшение/помутнение/нечёткость зрения;
«мушки» в глазах;
«шум» в ушах;
приливы жара;
приливы холода и озноб;
повышенное потоотделение (гипергидроз);
покраснение кожи (гиперемия);
кожный зуд, жжение и покалывание кожи;
повышенная температура (неинфекционный субфебрилитет);
внутренняя дрожь и тремор;
дрожь и тремор конечностей;
напряжение мышц;
мышечные подёргивания и вздрагивания;
подёргивание века;
мышечные спазмы и боли;
слабость и усталость (астения);
головная боль напряжения;
бессонница;
ухудшение аппетита и др.
Когнитивные симптомы тревоги
Проявлениями избыточной тревоги, относящимися к сфере мышления и восприятия, могут быть следующие:
преувеличение вероятности и серьёзности опасности;
недооценка способностей совладания с угрозой (сил и навыков);
недооценка признаков безопасности и смягчающих факторов;
раскрутка цепочки катастрофических мыслей об ужасных исходах;
мысли о возможной потере контроля и сумасшествии;
мысли о возможных физических увечьях, болезнях или смерти;
мысли о возможной негативной оценке окружающих;
навязчивые (нежелательные) мысли, образы и импульсы;
назойливые воспоминания о прошлом;
прокручивание мыслей о возможных будущих исходах;
повышенная чувствительность к негативной информации;
временная неспособность мыслить рационально и объективно;
снижение концентрации внимания;
рассеянность, отстранённость и отвлекаемость;
временное ухудшение памяти;
спутанность сознания;
ощущение нереальности происходящего (дереализация);
ощущение отчуждённости от своего тела (деперсонализация).
Эмоциональные симптомы тревоги
Эмоциональными симптомами чрезмерной тревоги, помимо неё самой, могут быть такие аффективные состояния, как: