При отсутствии эффекта от проведенного лечения аденоиды удаляют хирургическим путем, но это делается в крайнем случае, так как имеются данные о том, что после удаления аденоидов и глоточных миндалин в детском возрасте у мальчиков в последующем пострадает половая функция.
Средства официальной медицины
Лечение гипертрофии аденоидов в большинстве случаев оперативное. Показаниями для аденотомии служит не только абсолютная величина аденоидов, но главным образом те нарушения в организме, которые они вызывают. Аденотомию можно производить больным любого возраста, однако у детей до 5 лет возможны рецидивы заболевания. Противопоказаниями к операции являются болезни крови (гемофилия).
Операция малоболезненная и обычно проводится под местным обезболиванием или с применением транквилизаторов. У маленьких детей операцию проводят без анестезии.
У детей аденовирусные инфекции могут протекать как с выраженной симптоматикой, так и бессимптомно. Заболевание чаще встречается в форме эпидемических вспышек, но распространены и спорадические (единичные) случаи заболевания.
Аденовирусная инфекция у детей
Возбудителем аденовирусной инфекции, как говорит название, являются вирусы.
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Входными воротами служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей и конъюнктива глаз. Болеют аденовирусными заболеваниями чаще всего дети младше 45 лет, обычно осенью и зимой.
Больные жалуются на потерю аппетита, общее недомогание, вялость, боли в мышцах, боли при глотании, насморк, кашель, першение в горле. Повышения температуры тела в первые дни болезни может не быть, или наоборот достигать 3839 °C, оставаясь на этих цифрах 37 дней. Наиболее тяжело болеют аденовирусной инфекцией дети от 6 месяцев до 2 лет. Болезнь у них часто осложняется вовлечением в процесс нижних отделов дыхательных путей (легких, бронхов) со смертельным исходом. Аденовирусная инфекция у детей младшего возраста протекает по типу острых респираторных заболеваний.
Но родителям и медработникам надо помнить о том, что при аденовирусной инфекции часто наблюдается диарея (понос), причем она может быть ведущим признаком заболевания.
Но родителям и медработникам надо помнить о том, что при аденовирусной инфекции часто наблюдается диарея (понос), причем она может быть ведущим признаком заболевания.
Общие рекомендации по лечению
Лечение большинства больных аденовирусной инфекцией или гриппом проводится в домашних условиях. Госпитализируются:
дети до одного года;
дети с тяжелыми формами заболевания;
дети с крупом (удушье с лающим кашлем);
при наличии сопутствующих заболеваний, особенно часто обостряющихся (хронический тонзиллит, хроническая пневмония, болезни почек и сердечно-сосудистой системы);
при осложнениях (пневмония, поражение нервной системы и др.);
при отсутствии возможности обеспечить дома уход и необходимый санитарный режим.
При лечении дома:
при повышенной температуре постельный режим;
если температура нормальная, выходить из дома не рекомендуется (чтобы не заражать окружающих);
легкое питание: соки всех видов, суп, бульон, похлебка, куриное мясо.
Народная медицина советует
1. Настой шиповника по стакана 34 раза в день.
2. Цветки липы смешайте с таким же количеством плодов калины. Две столовые ложки смеси залейте двумя стаканами кипятка, дайте настояться 1 час. Пить горячим по 200 мл на ночь.
3. Цветки бузины смешайте с таким же количеством цветков липы. Две столовые ложки смеси заварите стаканом кипящей воды, дайте настояться 1 час. Пить горячим в один прием при любом простудном заболевании.
4. Чеснок по 23 зубка ежедневно.
5. Чай или настой с плодами брусники, калины, земляники 34 раза в день.
6. При начинающемся насморке смазывайте слизистую оболочку носа соком каланхоэ 34 раза в день.
7. Каждые два-три часа принимайте по 1 чайной ложке лукового сока с медом (взрослым по 1 столовой ложке 23 раза в день).
8. Детям более старшего возраста полоскать горло и нос солевыми растворами.
9. Приготовьте такой состав:
вода кипяченая 500 мл;
марганец (до бледно-розового цвета);
йод 12 капли.
Все смешать, растворить и полоскать горло и нос 23 раза в день.
Детям старшего возраста и взрослым промывать нос теплой водой с добавлением нескольких капель йода.
Позаботьтесь о согревании ног: грелки с горячей водой, горчичные компрессы или горчичные ножные ванны.
При повышенной температуре ванны с температурой воды 3435 С продолжительностью 510 минут утром и вечером или влажные обертывания.
Если ребенок подавлен, плохо себя чувствует, то следует напоить его чаем с небольшим количеством молока.
В любых условиях при лечении необходимо учитывать возраст и индивидуальные особенности больного, сроки и тяжесть заболевания, свойства возбудителя.
Средства официальной медицины
Специфическое лечение аденовирусных инфекций проводится гамма-глобулином, содержащим антитела против ряда респираторных вирусов.
В настоящее время разработан иммунный гамма-глобулин, полученный от доноров, иммунизированных против гриппа и аденовирусных инфекций. Препарат вводится внутримышечно (или интраназально) в дозе 25 мл.
Из лекарственных противовирусных препаратов рекомендуются:
Римантадин. Блокирует ионные канальцы вируса, который теряет способность внедряться в клетку и высвобождать рибо-нуклеопротеиды (используется только по назначению врача! Прим. ред.).
Арбидол. Этот препарат стимулирует активность фагоцитарных клеток, что способствует гибели вируса (имейте в виду, его эффективность пока не доказана. Прим. ред.).
В медицинской практике широко используются такие препараты, как оксолиновая мазь (для смазывания слизистой носа), а также Флореналь и Интерферон (в виде капель в нос).
В каждом случае врач, в динамике наблюдая за больным, оценивает объем терапии, выбирает лекарственные формы, определяет дозировку, длительность курса лечения, оценивает эффективность терапии.
Аденома предстательной железы
Аденома доброкачественная опухоль из железистой ткани, основным проявлением которой является постепенно прогрессирующая задержка мочи.
Развивается у мужчин старше 4045 лет. С возрастом процент заболевших аденомой резко увеличивается. Достаточно сказать, что у 42 % мужчин 40-летнего возраста обнаруживаются аденоматозные образования в предстательной железе, а после 60 лет у 84 %. Разрастание ткани предстательной железы происходит в ответ на угасание гормональной функции половых желез.
Чем дальше прогрессирует заболевание, тем больше сдавливаются ткани простаты и мочеиспускательного канала, что препятствует свободному и полному опорожнению мочевого пузыря. Одновременно опухоль сдавливает и раздражает шейку мочевого пузыря, что приводит к частым позывам помочиться.
Развивается у мужчин старше 4045 лет. С возрастом процент заболевших аденомой резко увеличивается. Достаточно сказать, что у 42 % мужчин 40-летнего возраста обнаруживаются аденоматозные образования в предстательной железе, а после 60 лет у 84 %. Разрастание ткани предстательной железы происходит в ответ на угасание гормональной функции половых желез.
Чем дальше прогрессирует заболевание, тем больше сдавливаются ткани простаты и мочеиспускательного канала, что препятствует свободному и полному опорожнению мочевого пузыря. Одновременно опухоль сдавливает и раздражает шейку мочевого пузыря, что приводит к частым позывам помочиться.
Развитию заболевания могут способствовать застойные явления в малом тазу и сидячий образ жизни. У занимающихся спортом аденома встречается реже.
Симптомами заболевания является дизурия с частыми мочеиспусканиями и ослаблением струи, затем развивается задержка мочи, когда часть мочи постоянно остается в мочевом пузыре и в связи с этим появляются позывы к мочеиспусканию, боли над лобком и в области почек. Положение становится серьезным, когда количество остаточной мочи превышает 150 мл.
В развитии заболевания выделяют 4 стадии.
1-я стадия (предклиническая) наблюдается чаще всего в молодом возрасте. Больные жалуются на нерезко выраженные нарушения акта мочеиспускания, неприятные ощущения в области промежности и в низу живота.
2-я стадия учащение мочеиспускания сначала ночью, а затем и днем. Типичным для нее является симптом повелительного позыва, который сопровождается умеренной болезненностью, и интенсивность его бывает очень велика. Повелительный позыв ведет к недержанию мочи и в возрасте старше 50 лет может указывать на аденому 2-й степени (более точно степень аденомы определяют по размерам предстательной железы при УЗИ).
3-я стадия хроническая неполная задержка мочи. Переход второй стадии в третью может происходить незаметно для больного, но объективно всегда выражается наличием остаточной мочи, количество которой постоянно нарастает. Это вызывает истончение стенки мочевого пузыря, расширение мочеточников и почечной лоханки, в результате чего нарушается функция почек.
4-я стадия парадоксальная анурия. В этом периоде выражена почечная недостаточность с явлениями интоксикации организма. Вследствие этого возможны желудочно-кишечные расстройства, что иногда называют «мочевой диспепсией». Одновременно или несколько раньше развивается жажда, являющаяся результатом отравления организма остаточным азотом, обезвоживание может привести к резкому исхуданию.
В 34-й стадии лечение, как правило, оперативное.
Общие рекомендации по лечению и профилактике
Для предупреждения развития аденомы предстательной железы важны правильное питание, регулярная половая жизнь, гигиенический режим. Особо большое значение имеют занятия спортом и физкультурой. Степень нагрузки выбирается индивидуально и зависит от физического состояния пациента.
Питание должно быть разнообразным, полноценным, с достаточным количеством витаминов.
В пожилом возрасте следует отказаться от копченостей, пряностей, всех приправ и острых закусок. Если в анализах мочи обнаруживаются соли (ураты, оксалаты), то необходимо исключить из рациона чай, кофе, ограничить потребление мясных блюд и соли.
Если больного беспокоит частое мочеиспускание по ночам (34 раза), то следует также ограничить жидкость, а после 17.0018.00 вообще стараться ничего не пить. Необходимо избегать переохлаждения, как местного, так и общего. Не следует задерживать мочу. Постель больного должна быть жесткой, чтобы исключить провисание таза.