Не сдохни! Еда в борьбе за жизнь - Римицан Наталья Алексеевна 4 стр.

В своей передовице «Это холестерин, тупица!» доктор Робертс доказывает (как мы уже обсудили выше), что существует только один серьезный фактор риска ишемической болезни сердца: холестерин

27

Оптимальный уровень холестерина-ЛПНП в крови составляет 50– 70 мг/дл, и очевидно, что чем он ниже – тем лучше. Такой уровень характерен для новорожденных младенцев и популяций, в которых ишемическая болезнь сердца встречается редко. Исследования, нацеленные на снижение уровня холестерина, показывают, что при таком уровне атеросклероз перестает прогрессировать

28

29

30

Средний уровень холестерина жителей Запада намного превышает 150 мг/дл и колеблется в районе 200 мг/дл. Если ваш анализ крови показал, что общий холестерин в крови – 200 мг/дл, врач может заверить вас, что все в норме. Но, возможно, иметь «нормальный» уровень холестерина в обществе, в котором норма умирать от заболеваний сердца, это не слишком хорошо.

Чтобы вы были неуязвимы к заболеваниям сердца, вам нужно держать уровень холестерина-ЛПНП ниже 70 мг/дл. Робертс отмечает, что есть только два способа достичь этого для всей популяции: назначить всем поголовно и пожизненно прием медикаментов или рекомендовать всем перейти на цельные растительные продукты

31

Итак, лекарства или правильное питание? Зачем же менять свой стиль питания, если можно просто глотать по таблетке каждый день всю оставшуюся жизнь? К сожалению, как вы увидите в главе 15, эти лекарства действуют не настолько хорошо, как люди думают, и вызывают нежелательные побочные эффекты.

Вам картошку фри и вон тот липитор?

Липитор, статин, принимаемый для понижения уровня холестерина в крови, стал самым покупаемым лекарственным препаратом всех времен: его мировые продажи перевалили за 140 млрд долларов

32

33

34

Конечно, если человек знает, что у него высок риск развития болезни сердца, но при этом не хочет или не может изменить свой рацион питания, то преимущества статинов будут ощутимее их недостатков. Однако у этих лекарств есть побочные эффекты, например, они потенциально вредны для печени и мышц. Многие врачи регулярно назначают своим пациентам, принимающим статины, анализ крови, чтобы отслеживать показатели печени. Также проводится тестирование крови на наличие продуктов разрушения мышечной ткани, и биопсии показывают, что у людей, принимающих статины, могут быть повреждены мышцы даже притом, что анализ крови нормальный и нет явных симптомов мышечной боли и слабости

35

36

Есть и другие опасения. В 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало обновить инструкцию по применению статинов и указать дополнительно, что они могут вызывать потерю памяти и дезориентацию. Также статины повышают риск развития диабета

37

38

Доказано, что растительные диеты снижают уровень холестерина не менее эффективно, чем статины первой линии, но без всякого риска

39

Болезнь сердца обратима

Начать питаться правильно никогда не рано, но может ли случиться так, что кому-то будет уже слишком поздно? Основоположники медицины образа жизни Натан Притикин, Дин Орниш и Колдуэлл Эсселстин-младший посадили пациентов с заболеваниями сердца поздней стадии на растительную диету, характерную для азиатских и африканских стран, жители которых не страдают от коронарной недостаточности. Они надеялись, что здоровая пища остановит прогрессирование заболевания.

Но случилось чудо.

У их пациентов началось обратное развитие болезни сердца. Им становилось все лучше. Как только они перестали употреблять в пищу продукты, забивающие артерии, бляшки начали рассасываться. Артерии открывались без лекарств и операций, хотя несколько пациентов страдали от тяжелого трехсосудистого поражения коронарного русла. Иначе говоря, их организмы все время хотели выздороветь, но им не давали такого шанса

40

Я поделюсь с вами одним тщательно оберегаемым медицинским секретом

41

Предположим, вы пришли к врачу с жалобой на больное колено. «Нет проблем», – говорит он и выписывает обезболивающее. Вы возвращаетесь домой и по-прежнему бьетесь коленом трижды в день, но с обезболивающими вам намного легче. Да здравствует современная медицина! Вот что происходит, когда люди пьют нитроглицерин от болей в груди. Медицина облегчает наши страдания, но не лечит их причину.

Ваше тело восстановится само, если вы позволите ему это сделать. Но если вы продолжите травмировать себя трижды в день, вы помешаете ему исцелиться. В качестве примера возьмем взаимосвязь курения и рака легких: на медицинском факультете я узнал, что риск заболеть раком легких у человека, отказавшегося от курения 15 лет назад, такой же, как и у никогда не курившего

42

Ваш организм хочет быть здоровым. И каждый вечер вашей жизни курильщика, когда вы ложитесь спать, процесс выздоровления запускается и продолжается до тех пор, пока – бац! – вы не выкуриваете первую сигарету на следующее утро. Каждая ваша сигарета вредит легким точно так же, как любой вредный продукт – вашим артериям. Можно выбрать умеренность и бить себя молотком меньшего размера, но зачем вообще себя бить? Уж лучше перестать вредить себе совсем, сойти с собственной дороги и позволить естественным целительным силам организма вернуть вам здоровье.

Эндотоксины

Вредная пища не просто повреждает артерии – она плохо влияет еще и на их работу. Артерии – это не просто трубки, по которым течет кровь. Это динамичные, живые органы. Почти двадцать лет мы знаем о том, что один-единственный перекус в ресторане фастфуда (в оригинальном исследовании испытуемые если макмаффин с яйцом и котлетой на завтрак) может забить артерии на часы, уменьшив их способность расслабляться в два раза

43

Первоначально исследователи обвиняли во всем жиры и белки животного происхождения, но недавно их внимание привлекли токсины бактериальной клетки, известные как эндотоксины. Определенные виды пищи, например мясо, содержат бактерии, которые, будучи живыми или мертвыми, способны вызвать воспаление, даже если еда прошла термическую обработку. Эндотоксины не разрушаются ни при нагревании пищи, ни под воздействием желудочного сока и пищеварительных ферментов. После того как вы употребили в пищу продукт животного происхождения, эндотоксины попадают в кишечник, всасываются вместе с насыщенными жирами через стенки кишечника и попадают в кровь, где могут вызвать воспалительную реакцию в артериях

44

Это объясняет, почему здоровье сердечников быстро улучшается после перехода на растительный рацион, включающий фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и бобовые. Доктор Орниш сообщает об уменьшении количества приступов стенокардии на 91 % через несколько недель у пациентов, начавших соблюдать растительную диету (совмещая ее с физическими упраженениями

45

46

47

О волшебной силе правильного питания нам известно уже много лет. Например, в 1977 году в «Американском кардиологическом журнале» была опубликована статья «Стенокардия и веганская диета». Веганский рацион полностью исключает употребление мяса, молочных продуктов и яиц. Доктора описывают случаи, подобные истории господина Ф. У. (инициалы используются для соблюдения конфиденциальности) – 65-летнего мужчины с настолько тяжелой стенокардией, что ему приходилось останавливаться через каждые 9–10 шагов. Он даже не мог дойти до почтового ящика. Он перешел на веганский рацион – и уже спустя несколько дней боль стала стихать. Через несколько месяцев он уже взбирался на горы, а боли прекратились

48

Вы не готовы начать питаться правильно? Что ж, для вас есть новый класс антиишемических средств, например ранолазин (торговое название – «Ранекса»). Руководитель фармацевтической компании предположил, что это лекарство подойдет людям, «неспособным кардинально изменить свой рацион питания, что необходимо для перехода на веганскую диету»

49

50

Кому это выгодно?

Исследования, доказывающие, что ишемическая болезнь сердца может регрессировать в результате растительной диеты, десятилетиями публикуются в авторитетных медицинских журналах по всему миру. Почему же полученные данные не влияют на государственную политику здравоохранения?

В 1977 году Комитет по питанию и человеческим потребностям Сената США попробовал это сделать. Он опубликовал отчет «Диетологические цели Соединенных Штатов», в котором советовал американцам реже употреблять в пищу продукты животного происхождения и чаще – растительные продукты. Как вспоминает основатель кафедры диетологии Гарвардского университета, «производители мяса, молока и яиц были очень расстроены»

53

54

Относительно недавно было обнаружено, что многие члены Консультативного комитета США по диетическим рекомендациям связаны финансовыми узами со всем чем можно – от кондитерских компаний до таких организаций, как Экспертный совет по здоровому образу жизни McDonald’s и Институт напитков для здоровья и благополучия Coca-Cola. Один из членов комитета, например, работал на производителя тестомесильных машин Duncan Hines и в Crisco, прежде чем помог составить официальные «Диетические рекомендации для американцев»

55

Один обозреватель в Food and Drug Law Journal (юридический журнал, посвященный вопросам контроля продуктов и медикаментов) отметил по поводу отчетов Консультативного комитета по диетическим рекомендациям:

А что насчет врачей? Почему мои коллеги не прониклись результатами исследований, доказывающих эффективность правильного питания? Увы, история знает множество примеров, когда медицинская общественность игнорировала глас науки, если он шел вразрез с давно утвердившимся мнением. У этого явления даже название есть – «эффект помидора». Термин использовали в журнале Американской медицинской ассоциации применительно к тому факту, что помидоры веками считались ядовитыми и не выращивались в Северной Америке, несмотря на всю очевидность обратного

57

То, что почти на всех медицинских факультетах нет ни одного курса диетологии

58

59

60

61

Эта аргументация не заставила критиков замолчать, и тогда вице-президент AAFP процитировал программное заявление Американской ассоциации диетологов: «Нет плохой или хорошей пищи, есть плохой или хороший рацион питания». Нет плохой пищи? Правда? Табачная промышленность высказывается в том же ключе: курение само по себе – это не плохо, вредно курить «слишком много»

62

У Американской ассоциации диетологов (ADA), которая выпускает информационные бюллетени с рекомендациями по здоровому питанию, тоже есть корпоративные обязательства. Кто составляет эти рекомендации? Представители пищевой промышленности платят ADA 20 тыс. долларов в год за участие в подготовке бюллетеней. Поэтому о пользе яиц мы узнаем от Американского совета по сбыту яиц, а о преимуществах жевательной резинки – от Научного института Wrigley

63

В 2012 году Американская ассоциация диетологов переименовалась в Академию питания и диетологии, но своей политике, по всей видимости, не изменила. Она продолжает брать миллионы долларов каждый год от компаний, производящих фастфуд, мясо, молочные продукты, газированные напитки и сладости. Со своей стороны академия позволяет им проводить официальные образовательные семинары, на которых диетологов учат, что говорить клиентам

64

А что насчет врачей с индивидуальной практикой? Почему мои коллеги не рекомендуют своим пациентам держаться подальше от KFC? Чаще всего врачи оправдываются нехваткой времени, но основная причина, почему они не рекомендуют пациентам с высоким холестерином переход на здоровую пищу, заключается в их опасении, будто пациенты «будут терпеть лишения из-за диеты»

65

Нил Барнард, доктор медицины и президент Комитета врачей по ответственной медицине, недавно написал впечатляющую статью в журнале этики Американской медицинской ассоциации. В ней он рассказал о том, как врачи перестали быть пассивными наблюдателями и организовали борьбу с курением. Они осознали, что их рекомендации пациентам бросить курить будут эффективнее, если с пальцев врачей исчезнут никотиновые пятна.

Сегодня, говорит доктор Барнард, «растительные диеты эквивалентны отказу от курения»

66

Глава 2

Как не умереть от заболевания легких

Смерть от рака легких – худшая из всех, что я видел в своей жизни. Я проходил интернатуру в одной из больниц Бостона. Так как умирающие в тюрьме люди портили бы статистику, смертельно больных заключенных отправляли в мою больницу доживать последние дни, даже если мы мало что могли для них сделать.

Стояло лето, и в палатах заключенных кондиционеров не полагалось. Мы, доктора, могли сбежать в прохладную сестринскую, а заключенные, прикованные к кроватям, лежали и плавились от жары на последнем этаже высокого кирпичного здания. Когда они шаркали по коридору, звякая наручниками, то оставляли за собой потный след.