Ταχεία Ερμηνεία Ανάλυσης Αερίων Αίματος - Nicola Maria Vitola

Nicola Maria Vitola

Ταχεία Ερμηνεία

Ανάλυσης Αερίων Αίματος

Τίτλος Βιβλίου: Rapida interpretazione dell’Emogasanalisi

Mετάφραση: ΑΘΑΝΑΣΙΑ ΣΕΡΕΠΙΣΟΥ

εκδότης: Tektime – www.traduzionelibri.it

Ο συγγραφέας

Ο Dr. Nicola Maria Vitola εργάζεται στο Διεπιστημονικό Τομέα της Επείγουσας Ιατρικής και Πρώτων Βοηθειών, της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου « San Giovanni di Dio e Ruggi d’Aragona” του Σαλέρνο της Ιταλίας, με επίπεδο III, στο Δίκτυο Επειγόντων της περιοχής της Καμπανίας. Είναι υπεύθυνος της Απλής Οργανωτικής Δομής της «Κλινικής Τοξικολογίας» και προϊστάμενος του Τμήματος Εκπαίδευσης της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας.

Ειδικεύεται στην Εσωτερική Ιατρική.

Είναι προϊστάμενος του Early Expert Network του Εθνικού Συστήματος Έγκαιρης Προειδοποίησης στο Τμήμα Πολιτικής κατά των Ναρκωτικών – Προεδρία του Υπουργικού Συμβουλίου.

Αναπτύσσει διδακτική δραστηριότητα ως επίτιμος Διδάκτωρ, στο Πανεπιστήμιο του Σαλέρνο, στο Πανεπιστήμιο Federico II της Νάπολης και στο Δεύτερο Πανεπιστήμιο της Νάπολης.

Έχει συμμετάσχει στη συγγραφή πολυάριθμων επιστημονικών εκδόσεων, αλλά και ως επιβλέπων σε συνέδρια και επιστημονικές συναντήσεις.

Είναι εγγεγραμμένος στην Εθνική Ένωση Δημοσιογράφων, στη λίστα των Εκδοτών της Νάπολης.

Παρουσίαση

Αυτό το εγχειρίδιο για τη μελέτη της Ανάλυσης Αερίων του Αίματος, έχει το προτέρημα της εκ νέου παρουσίασης, της φυσιοπαθολογίας της καθημερινής κλινικής ιατρικής, με αναλυτικό τρόπο.

Η εργασία είναι αποτέλεσμα της εξειδίκευσης του συγγραφέα στο χώρο της Τοξικολογικής Κλινικής Ιατρικής και αυτό γίνεται αντιληπτό από την έμφαση που δίνεται στο αντικείμενο, μέσα από συγκεκριμένες ακριβείς αναφορές.

Ο λόγος είναι απλός, κινητοποιεί και διευρύνει το πνεύμα, αλλά και το ενδιαφέρον για συνεχή μάθηση.

Παραμένει χρήσιμο για την εύκολη αναζήτηση λύσεων στο πλευρό του ασθενούς και στην εκ νέου ανακάλυψη των κλινικών αποτελεσμάτων, σε ένα επάγγελμα που δεν είναι πάντα εύκολο.

Dario Caputo

Διευθυντής Μονάδας Εντατικής Θεραπείας

Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Σαλέρνο

Παρουσίαση

Η σωστή ερμηνεία της Ανάλυσης Αερίων του Αίματος, αποτελεί βασικό κομμάτι στην αντιμετώπιση του «ασθενούς των επειγόντων». Αυτό μας παρέχει μία σειρά στοιχείων, τα οποία αν εκτιμηθούν και διασταυρωθούν σωστά με τα ιστορικά, με τα κλινικά και τα θεμελιώδη στοιχεία, επιτρέπουν την προσεκτική διάκριση των αρχικών αλλοιώσεων στην ομοιόσταση του ασθενούς, οι οποίες με τη σειρά τους, αν δεν αντιμετωπιστούν γρήγορα, μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρότερες καταστάσεις.

Ωστόσο, η ερμηνεία της Ανάλυσης Αερίων του Αίματος, δεν είναι πάντα εύκολη, κυρίως γιατί χρειάζεται να λαμβάνεται υπόψη ότι μόνο ορισμένες από τις παραμέτρους είναι άμεσα «μετρήσιμες», ενώ άλλες, η πλειοψηφία αυτών, είναι «παράγωγες» μέσω μαθηματικών τύπων, που δεν είναι πάντα εύκολα κατανοητοί.

Ο συγγραφέας είχε την ικανότητα να παρουσιάσει με εύκολο και κατανοητό τρόπο τα πιο σημαντικά στοιχεία και με βάση τη σωστή ερμηνεία του ισοζυγίου οξέως-βάσης και υδροηλεκτρολυτών. Μέσω παρουσίασης με γραφήματα, παρέχεται στον αναγνώστη μία αποτελεσματική μέθοδος για την κατανόηση των δεδομένων, προσανατολισμένη στον ταχύ εντοπισμό των αλλοιώσεων και στη σωστή ερμηνεία τους, η οποία είναι βασική για μία αποτελεσματική θεραπεία. Μέσω μίας σειράς διαδοχικών βημάτων, ξεκινά από τα αναλυτικά στάδια της διαδικασίας, μέχρι το σημείο της διάγνωσης, μετά από το οποίο έρχεται η πιο πιο σημαντική στιγμή, αυτή των επιλογών θεραπείας που θα ακολουθηθούν.

Συγκεκριμένα, το εγχειρίδιο απευθύνεται, κυρίως, σε όποιον είναι εξοικειωμένος με τα ζητήματα του οξεοβασικού ισοζυγίου, παρέχοντας ένα εργαλείο ταχείας συμβουλευτικής, παραπέμποντας σε άλλες εκδόσεις, για περαιτέρω ανάλυση.

Fernando Chiumiento

Διευθυντής Αναισθησιολογίας και Ανάνηψης

Ospedale dei Colli, Νάπολη

Πρόλογος

Η σωστή ερμηνεία της Ανάλυσης Αερίων του Αίματος, είναι σε θέση να παράγει μία πληθώρα δεδομένων και πληροφοριών, χρήσιμων για τη διαμόρφωση και τη διαχείριση ενός ασθενούς των επειγόντων και της μετέπειτα παρακολούθησής του.

Με την παρούσα εργασία, επιθυμία μου ήταν να συγκεντρώσω όλες τις έννοιες που είναι απαραίτητες και χρήσιμες για τη μελέτη της Ανάλυσης Αερίων του Αίματος, με τρόπο που να τις καθιστά εύκολα αξιοποιήσιμες, αλλά και για να λειτουργήσουν ως κίνητρο για περαιτέρω μελέτη, ίσως χωρίς το φόβο αντιμετώπισης ενός αντικειμένου που, καλώς ή κακώς, θεωρείται εκ των προτέρων, πολύπλοκο.

Στην ουσία, υπάρχουν εφαρμογές διαθέσιμες για smartphones και tablet, οι οποίες είναι σε θέση να ερμηνεύσουν ταχύτερα από το ανθρώπινο μυαλό τα απλά αριθμητικά δεδομένα, αλλά υπάρχουν δύο μικροί προβληματισμοί: ο πρώτος είναι ότι δεν υπάρχει τίποτα πιο ικανοποιητικό από το να ξέρεις μόνος σου να προσανατολίζεσαι ανάμεσα στο pH, το pCo2, τα διττανθρακικά και το χάσμα ανιόντων. ο δεύτερος είναι ότι καμία εφαρμογή δεν ήταν, μέχρι σήμερα, σε θέση να αντικαταστήσει τον ιατρό στην πρώτη προσέγγιση του ασθενούς, στη συλλογή στοιχείων του ιστορικού και στη διενέργεια των απαραίτητων εξετάσεων, βήματα βασικά και αναντικατάστα, όχι μόνο στην ερμηνεία της Ανάλυσης Αερίων του Αίματος, αλλά και στην κλινική-θεραπευτική διαχείριση.

Το βιβλίο χωρίζεται, βασικά, σε τέσσερα μέρη, τα οποία αναφέρονται στις διάφορες φάσεις της Ανάλυσης Αερίων του Αίματος, από τη συλλογή ως την ερμηνεία. Το κείμενο έχει απλό λόγο και έχει ηθελημένα αποφευχθεί ένα ρητορικό και φλύαρο λεξιλόγιο, προς όφελος ενός νέου μοντέλου επικοινωνίας, πιο εκλεπτυσμένου και συνοπτικού, που χρησιμοποιείται, κυρίως, στα πιο πολυσύχναστα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.

Ευελπιστώ στην πρόοδο της μάθησης με τρόπο γρήγορο και σταδιακό. Κάθε σελίδα έχει ένα διάγραμμα και το σχετικό υπόμνημα, κάτω από αυτό. Μελετήστε, πάντα, πρώτα το διάγραμμα και μετά διαβάστε το υπόμνημα.

Στο τέλος, ο αναγνώστης θα μπορεί εύκολα να εφαρμόσει τις έννοιες που έμαθε για την ερμηνεία της Ανάλυσης Αερίων Αίματος στην πρακτική κλινική ιατρική.

Στη σύνταξη του κειμένου, χρησιμοποίησα ως αναφορά ένα από τα πρώτα βιβλία ιατρικής που διάβασα και μελέτησα κατά την περίοδο αμέσως μετά το Πανεπιστήμιο, την « Ταχεία ερμηνεία της Ανάλυσης Αερίων του Αίματος» του D.Dubin, του οποίου πάντα θαύμαζα την πρακτική τοποθέτηση και οργάνωση του λόγου. Εύχομαι να διατηρώ αυτή τη ροή του λόγου και την ευκολία στην κατανόηση.

Ιδιαίτερες ευχαριστίες στον Καθηγητή F.Schraldi, Αρχίατρο των Επειγόντων και των Πρώτων Βοηθειών του Νοσοκομείου του Σαν Πάολο της Νάπολης και στον Καθηγητή F.Sgambato, Αρχίατρο Εσωτερικής Ιατρικής του Νοσοκομείου «Sacro Cuore di Gesu” Fatebenefratteli του Μπενεβέντο, από τους οποίους έμαθα πολλά, χάρη στην αφοσίωσή τους στη διάδοση της επιστημονικής κουλτούρας.

Οι απεικονίσεις και τα διαγράμματα, έχουν δημιουργηθεί από το συγγραφέα.

E-mail:nicolamaria.vitola@sangiovannieruggi.it

Nicola Maria Vitola

ΠΡΩΤΟ ΒΗΜΑ

Λήψη αρτηριακού αίματος

Θα εξετάσουμε τις επιμέρους φάσεις, μελετώντας τις σωστές κινήσεις, όπως σε μία παρτίδα σκάκι, γνωρίζοντας εκ των προτέρων τι να κάνουμε και αποφεύγοντας συνηθισμένα λάθη, που μπορούν να διαστρεβλώσουν την ερμηνεία της Ανάλυσης Αερίων του Αίματος.

Προετοιμασία του ασθενούς