Евгения Евгеньевна Носаль
Роды от природы
© Носаль Е., 2020
© Оформление. ООО «Издательство „Эксмо“», 2020
Моя история: как я подготовилась к родам и пришла к своему призванию
Я хочу рассказать тебе свою историю.
Семь лет назад, когда я забеременела в первый раз, я совершенно ничего не знала о женском теле и о родах. Я побежала к врачу с полосатым тестом в зубах, мне успели сделать 4 УЗИ за 12 недель, я сразу начала пить синтетические гормональные препараты, чтобы поддержать беременность, сдавала каждые 2 дня ХГЧ и была примером тревожной, нечувствительной к себе женщины, которая верила в кого угодно (во врача, в медицину, в лекарства), но только не в себя. Та беременность перестала развиваться, я потеряла ребенка и впала в глубокую депрессию, задаваясь вопросом: «Почему это случилось именно со мной?!» Я бегала по врачам в поисках ответов, сдала все возможные анализы и прошла все возможные обследования, на которые потратила более 200 тысяч рублей. Но ответа не нашлось. Отношения с мужем были на пределе. Я превратилась в еще более тревожную и неуверенную в себе женщину, которая все время плакала и боялась новой беременности.
Мне было очень тяжело пережить и принять это, и я искала какую-то информацию, лазила на форумах по теме зачатия, прервавшейся беременности и прочего – и я совершенно точно видела, что вокруг много женщин в такой же, как и у меня, тревоге. Ни я, ни они не подозревали, что можно пойти каким-то другим путем.
Однажды я совершенно случайно узнала о том, что в Москву приезжает известная мексиканская акушерка – и я оплатила участие в ее семинаре о женском теле. Я пришла туда, тихонечко так села с краю, меня окружали профессиональные акушерки со всего мира, которые смотрели на женщину с особой любовью и трепетом. Я начала слушать и записывать просто каждое слово. Я была буквально шокирована тем, как иначе можно сопровождать женщину на пути беременности, родов и материнства, я увидела совершенно другой взгляд на эти периоды. Она показала мне, что наше женское – мощное, спокойное и естественное – есть самое безопасное и здоровое. Тот день меня буквально перепрошил, и моя жизнь разделилась на «до» и «после». Я благодарна мирозданию, что тогда оказалась там. Как сейчас понимаю, совершенно не случайно.
После того семинара я уяснила 3 главных правила моего наставника:
– Доверяй себе и природе.
– Бери ответственность на себя.
– Окружи себя правильными людьми.
С тех пор я начала искать информацию в другом направлении. Я посетила десятки семинаров, в том числе семинар известнейшего акушера-гинеколога Мишеля Одена, я прослушала сотни лекций и прочитала десятки книг на тему женского здоровья, родов и материнства. Я оплачивала индивидуальные консультации с лучшими специалистами, очень осознанно и глубоко включилась в свою подготовку, я направила туда все свои ресурсы и всю энергию.
Потом я забеременела первой дочкой, и это была уже совсем другая беременность: спокойная, без тревог и страха. Это было чудесное время глубокого погружения в себя, чувствования себя и своих потребностей. Я понимала, что природа очень мудра, очень совершенна и она позаботится обо мне и моем теле. И лучшее, что я могу делать, – это питать себя, окружать себя людьми, которые верят в меня, которые помогут мне пройти этот путь.
Я прекрасно родила свою первую дочку, это были 18-часовые потрясающие роды, незабываемый мощный опыт, который подтвердил все полученные мной знания. После родов я еще больше укоренилась в мысли, что настрой женщины, ее подготовка и информирование являются главной основой благополучных здоровых родов, именно эта база дает ей колоссальную уверенность в себе и спокойствие накануне и во время родов.
Но со всех сторон я продолжала слышать кардинально другие истории, в которых роды – это боль, травмы, страдания и муки. Мне было горько за женщин, я понимала, что они буквально были лишены невероятного опыта. Мне мечталось вернуть каждой из них знания о нормальных, физиологичных родах, которые были утеряны предыдущими поколениями.
С малышкой на руках я продолжала искать знания и изучать тему беременности и родов, посещала семинары, собирала информацию о мягких родах, послеродовом периоде и жизни с малышом.
После вторых таких же прекрасных родов я почувствовала себя еще увереннее. Мой круг общения сменился на специалистов, женщины сами стали обращаться ко мне за советами и поддержкой, и совершенно естественно и легко я пришла к созданию своего проекта «Мамин курс», который готовит женщин к здоровым родам и спокойному материнству.
О боги, если бы 7 лет назад, когда я рвала на себе волосы после потерянной беременности, когда я была на самом дне и депрессия меня накрыла с головой, если бы тогда я только могла представить, где я окажусь спустя время и как этот опыт поможет мне.
Если бы мне сказали, что через 7 лет у меня будет двое прекрасных малышей, что я буду делиться с женщинами своими знаниями и опытом, что я буду сама скала и уверенность, что меня будут читать несколько десятков тысяч женщин и что тысячи женщин со всего мира будут готовиться к родам со мной, я бы громко рассмеялась!
Но сейчас я благодарю. Благодарю за то, что именно та ситуация заставила меня сдвинуться с места и начать изучать все то, что влияет на здоровую беременность, естественные роды и гармоничный послеродовый период.
«Мамин курс» – это тандем профессиональных специалистов и женщин, которым нужна их помощь. Я – автор проекта, и я создала его c позиции женщины, такой же, как и ты, которая прошла свой путь подготовки и смогла поменять свои ложные установки, смогла уйти от беспричинных страхов и тревожности к состоянию уверенности и спокойствия.
Мой проект нужен, чтобы вернуть тебе нормальные роды. Не типичные, а нормальные роды (мы еще будем обсуждать это в следующей главе), в которых много любви, доверия, удовольствия, безопасности, поддержки, которые оставляют очень приятное состояние ресурса и после которых нет ощущения, что ты сделала что-то не так, нет разочарования.
Я верю, что может одна женщина – может каждая! Если смогла я, сможешь и ты!
Эта книга будет полезна каждой женщине: уже беременной или той, которая только планирует малыша; опытной маме или той, которая станет мамой в первый раз; осведомленной, которая уже много знает о родах, изучила много книг и обрела свой взгляд, или той, которая только начинает поиск информации.
Эта книга будет полезна как обычной женщине, так и специалисту, она позволит взглянуть на роды с самых разных сторон.
В этой книге я поделюсь мнением специалистов перинатальной сферы и историями родов обычных женщин из разных городов и стран, покажу тебе другой взгляд на роды и помогу подготовиться к одному из важнейших событий в жизни каждой семьи. Ты узнаешь:
– Для чего нужна боль в родах.
– Как помочь себе в схватках.
– От чего на самом деле зависят роды.
– Что и кто влияет на роды.
– Как подготовить тело к родам.
– Способы естественного обезболивания родов.
– Вмешательства в роды, какие они бывают, какие у них последствия.
– Какова функция мужа на родах.
– Как подготовиться к партнерским родам.
– Как выбрать роддом и как выбрать врача.
С помощью этой книги шаг за шагом ты будешь менять свои знания о родах и обретешь логичное понимание главных родовых процессов. Также я приготовила интересные задания и практики, которые ты сможешь выполнять по мере прочтения, и вдохновляющие истории совершенно других родов: глубоких, осознанных, с доверием и любовью.
Я приготовила для тебя прекрасные иллюстрации для раскрашивания – это арт-терапия, которая поможет тебе погрузиться в себя, настроиться на медитативный лад и войти в состояние покоя и гармонии.
Вопросы, которые нужно задать себе перед началом чтения книги
Я пишу эту книгу, чтобы направить твой взгляд на себя, чтобы ты услышала свой внутренний голос, свои желания и разрешила себе наполниться интуицией и стать внимательной к своим потребностям. До начала основной части книги я предлагаю тебе ответить на очень важные вопросы. Они помогут тебе взглянуть на себя и на свои роды совершенно с новой стороны. Мы вернемся к этим вопросам, когда ты дочитаешь последнюю главу.
1. Какова твоя функция на родах?
____________________
2. В чем твоя сила?
____________________
3. В чем твоя слабость?
____________________
4. Чего ты боишься на родах?
____________________
5. Чего ты боишься после родов?
____________________
6. Что ты ожидаешь от родов?
____________________
7. В чем твоя ответственность?
____________________
8. Нужны ли тебе рядом близкие люди на родах?
____________________
9. Чего ты ждешь от людей, которые будут тебя сопровождать?
____________________
10. Как ты можешь помочь себе на схватках?
____________________
11. Что для тебя важно в родах?
____________________
12. Что для тебя важно после родов?
____________________
13. Что для тебя не важно в родах?
____________________
14. Что тебя будет радовать в родах?
____________________
15. Что тебя будет расслаблять в родах?
____________________
16. Что тебе даст силу на родах?
____________________
Также я прошу тебя оценить свое состояние на сегодняшний день по 10-балльной шкале, где 1 – это «совсем нет», а 10 – «да, очень»! Могут быть и промежуточные значения, такие как 3, 5 или 7.
Здоровье ____________________
Уверенность ____________________
Доверие своему телу ____________________
Подготовка к родам ____________________
Страх родов ____________________
Тревога за малыша ____________________
Эмоциональный покой ____________________
Радость от беременности ____________________
Типичные роды в роддоме, как рожает неподготовленная женщина
Теперь я хочу, чтобы мы представили самый худший для всех участников вариант родов: это типичные роды в роддоме. Так рожают женщины, которые мало подготовлены, которые не чувствуют в себе уверенности и не доверяют себе и своему телу, которые выбрали неверное окружение для родов.
Неподготовленная женщина в родах:
– Боится не понять, что у нее роды.
– Во время родов наполнена страхом.
– Проводит свои роды в шоковом состоянии.
– Не знает физиологию родов.
– Боится лишний раз что-то сказать и потревожить персонал роддома.
– Не может выстроить границы, в родах занимает позицию объекта.
– Не знает свои права.
– Очень уязвима после родов.
– Имеет много трудностей в уходе за малышом и с грудным вскармливанием.
Как правило, такие «типичные» роды начинаются с того, что в ПДР женщина идет на осмотр к врачу. Она берет с собой сумки на всякий случай, ведь она ожидает начала родов, не зная о том, что ПДР – лишь предполагаемая дата и только 4 % детей рождается в этот день. Также она не знает о том, что роды могут начаться с 37-й по 42-ю неделю, и это нормально. Только срок или только состояние шейки матки не являются однозначным показателем готовности тела матери и самого малыша к родам – это всесторонний процесс, который затрагивает очень много слоев.
Комментарий специалиста: Мария Трегубова – врач акушер-гинеколог, к.м.н.
ссс
Беременность и наступление родов – величайшее таинство, ПДР имеет лишь значение для отметки в листе нетрудоспособности и для ориентира плюс-минус 2 недели 5-недельного периода для старта «срочных родов», когда малыш уже не будет относиться к категории «недоношенный» или «переношенный». К сожалению, был целый многолетний период, когда врачи и беременные выбирали дату родов, подстраиваясь под дежурства, под свои ожидания… При этом, опять же, ориентировались на ПДР, а не на готовность ребенка, организма матери вступить в этот процесс по своим законам.
/ссс
Комментарий специалиста: Светлана Шнырова – перинатальный психолог, доула
ссс
Многие женщины в конце беременности с нетерпением ждут признаков начала родов, внимательно прислушиваются к своим ощущениям, расстраиваются, когда слышат в очередной раз от родных и друзей один и тот же вопрос: «Ты еще не родила?» Подобное ожидание родов может стать достаточно утомительным, и многие женщины только и думают о том, как бы приблизить роды. Женщины, ожидающие своего первого ребенка, склонны волноваться о том, как бы не опоздать в роддом.
Беременность может продолжаться от 37 до 42 недель. Теоретически можно ожидать родов каждый день на протяжении этих пяти недель, но постоянно пребывать в полной «боевой готовности» – достаточно сложное испытание, тем более что продолжительность каждой конкретной беременности – вещь очень индивидуальная. Даже очень опытный врач не сможет с абсолютной точностью спрогнозировать дату ваших родов.
Зачастую будущая мама с легкостью соглашается на досрочную госпитализацию в роддом или на стимуляцию начала родов, только чтобы поскорее избавиться от тягостного ожидания родов: «Поскорее бы отмучиться». Врачам тоже намного удобнее поместить женщину в роддом заранее, а роды провести в запланированное время. Но всегда ли обоснована подобная поспешность? Не только мама и врач должны быть готовы к проведению родов, но и ребенок.
/ссс
Комментарий специалиста: Дарья Гинзбург – перинатальный психолог
ссс
Лучше вообще свой ПДР не знать.
/ссс
Начало родов во многом зависит от зрелости ребенка. Именно физиологическая зрелость определяет способность ребенка благополучно пройти через переживания рождения и адаптироваться к новой для него среде. Один малыш готов появиться на свет на 38-й неделе беременности, другой «сидит» в животике гораздо дольше. В наше время прогрессивные врачи спокойно ждут еще 10 дней после наступления предполагаемой даты родов. Это считается нормой.
Но вернемся к типичному сценарию типичных родов.
Как правило, на утреннем осмотре в свою смену (если роды по контракту) врач оценивает состояние шейки и может констатировать: «Шейка готова, сегодня будем рожать!» – грубо и больно ее ковыряет, чтобы «запустить роды», или сразу на кресле прокалывает околоплодный пузырь (делает амниотомию), не спросив и не проинформировав об этом женщину.
ссс
Всемирная организация здравоохранения не рекомендует использование амниотомии как изолированного метода для стимуляции родовой деятельности, так же как не рекомендует раннее использование амниотомии в сочетании с ранним введением окситоцина для стимуляции родовой деятельности в первом периоде родов.
/ссс
Женщина, в свою очередь, не знает, что прокол пузыря – не безобидная процедура и что именно это действие через 12 часов может привести ее к экстренной операции – кесарево сечение.
Или второй вариант событий. На осмотре врач заявляет: «Шейка дубовая!» – и переходит к цепочке медикаментозных вмешательств, чтобы подготовить шейку к родам.
Комментарий специалиста: Светлана Троян – акушерка, преподаватель ВОЗ ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию
ссс
Прокол пузыря (амниотомия) – это вмешательство в родах, оно бывает обоснованным, а бывает необоснованным как стимуляция родовой деятельности или в программированных родах, чтобы вызвать схватки. По протоколу, пузырь убирают на 8–9 см, если воды не отошли раньше, или для понимания акушерской обстановки и оценки цвета вод. По статистике, если вскрывают пузырь для стимуляции родовой деятельности без естественных схваток – это прямая дорога на оперативные роды, ведь организм женщины не готов к родам, поэтому нет схваток, и они могут не начаться даже при проколе пузыря.
/ссс
В обоих случаях женщина покорно соглашается, не задает лишних вопросов, ведь врачу виднее, также она не спрашивает про альтернативные способы начала родов и о последствиях вмешательств. Женщина боится ждать, врач пугает ее «перехаживанием», «гипоксией» и «смертью ребенка».
Именно так начинаются большинство историй индуцированных родов, запущенных искусственно по врачебному сценарию. Врач хочет «родить» женщину сегодня/в свою смену/перед отпуском, запуская процесс родов извне. В 50 % случаев такое начало родов приведет женщину к операции кесарево сечение – и это ужасная статистика!