– Доктор, очень много советов особенно из сферы ЗОЖ, которые подают как средства продляющие жизнь. А какое ваше мнение, какой основной геропротектор Вы можете посоветовать.
– Действительно, много советов по питанию человека и его двигательной активности. Это отдельный и большой вопрос, причем для каждой возрастной группы свой. Если учесть соматотип, состояние сердечно-сосудистой системы, тренированность, состояние скелетной мускулатуры и еще десяток факторов, то мы приходим к персонификации любых советов. Особенно для людей в возрасте. Итак, персонификация любых советов, причем важно, чтобы они были профессиональными и исходили от экспертов, это важный фактор долголетия.
– Доктор, а как вы отнеслись к явлению, когда раскрученные блогеры и блогерши оказываются пустышкой не только без знаний, но и даже без диплома.
– Это печальное явление наших дней. Последнее время не редки случаи, когда за гуру скрываются прохиндеи без стыда и совести. И здесь проблема не только в доверчивости россиян, но и в том, что таких людей из интернета очень тяжело проверить. Чаще мы даже не знаем есть ли за аватаркой советчика реальный человек или тут работает целая команда молодых блогеров. Поэтому, слушайте людей хорошо известных в России, образование и знания которых, можно всегда проверить, например, послав запрос по месту его обучения.
Второй Ваш вопрос. Я считаю основным геропротектором – это само желание жить долго. Оно очень важно, хотя его и сложно оцифровать. Но это так и есть. Поставьте желание жить долго себе в основную задачу, оценивайте свои поступки сокращают они жизнь или не полезны для вашего здоровья, и я Вам гарантирую не только дополнительные годы к жизни, но и их более высокое качество. А это и радость в жизни.
Отсюда мой пятый совет – радость в жизни хороший геропротектор. Учитесь радоваться в жизни без избыточный возлияний и перееданий. Жизнь – это путешествие, а путешествие – это жизнь.
Путешествуйте по своей жизни. Путешествуйте с удовольствием. Гарантирую, Вам понравится!
Питание и долголетие
Нужно ли будущему долгожителю в России быть непременно вегетарианцем? И это действительно очень интересный вопрос, уж слишком много людей, даже живущих в жестком и холодном климате, стали придерживаться вегетарианского питания. Но полезен ли такой тип питания именно для долголетия? При этом существует два противоположных мнения. Первое, именно для долголетия именно вегетарианство и полезно, так как снижает уровень заболеваемости, и второе мнение, что при вегетарианской диете часто страдает само качество жизни, и именно поэтому человек не сможет стать долгожителем. И тем более здоровым.
В 2016 году закончилось 20-летнее исследование, в котором участвовали 60310 жителей Соединенного Королевства. Из общего количества принявших в исследовании людей 18431 человек ели мясо, 13039 людей ели мясо, но очень редко. А 8516 человек ели только рыбу и 20324 были вегетарианцами, включая 2228 веганов. За 20 лет наблюдений умерло 5294 человека, при этом никакой из типов питания не дал явного преимущества в смертности. Просто один тип питания имел более высокую смертность от одних заболеваний, а другой – от других. Но есть ли тут причинно-следственная связь, или же какие-то факторы, влияющие на заболеваемость, приводят и к изменению типа питания? Или все еще более сложно? И тут ничего нет именно о долголетии, но полученные результаты, что интересно, не совпали с мнением, что у вегетарианцев наблюдается более низкая смертность от всех причин. Важно, что вегетарианство – это не только система питания, часто это и особое мировоззрение, которое уже вряд ли его можно рассматривать исключительно с точки зрения одного питания.
Да, тема интересная, и она существует давно. Вернее, очень давно. Тема вегетарианского питания была популярна в России еще сто лет назад. Вот пример – книга Л. Д. Николаевой, увидевшая свет более века назад, «Сто вегетарианских блюд». Она содержит рецепты по «приготовлению кушаний для безубойного питания, которая составлена на основании практик в германских, швейцарских, венгерских и русских вегетарианских столовых». При том информационном шторме о диетах, включая вегетарианские, который бушует сегодня, например, читают лекции и в рамках «Московское долголетие», есть различного качества курсы нутрициологов в on-line, крайне важно взглянуть в наше прошлое. Ведь всегда лучше учиться на уже сделанных кем-то ошибках, но главное, осознанных именно вами. Адель Дэвис (Daisie Adelle Davis, 1904—1974), американский нутрициолог, активно рекламировала, что достаточно изменить питание, чтобы превратить больных людей в здоровых. А сама Адель прожила только 69 лет, что даже меньше, чем обычная американская домохозяйка в те годы.
История Адель Дэвис напоминает мне поведение современных людей, которые набирают в интернете информацию различного качества, не вникая на критической позиции ни в дизайн работ, ни в качество и мощность полученных данных, ни в методы получения такой информации, и даже, зачастую, не заглядывая в сами оригинальные статьи. Тем более у них нет времени смотреть другие работы этих авторов, чтобы провести анализ его научного мировоззрения во времени. Но при этом чаще они отбирают только те результаты, которые только именно подтверждают гипотезу, которую вложила им бабушка в детстве.
Пока с уверенностью можно сказать, что диета человека, который переступил порог пожилого возраста и готовится стать долгожителем должна быть ориентирована на сохранение энергетического баланса старого человека, на соблюдение сбалансированности рациона по незаменимым факторам питания и должна учитывать все имеющиеся хронические заболевания. Мне также важно упомянуть, что почти все исследования про диеты для людей в возрасте, не обладают теми самыми качествами, которые позволяют давать однозначные и уверенные рекомендации. То, что в питании россиян должно быть больше овощей, фруктов, не обозначает доведение этого подхода до абсолютного предела и исключение правила сбалансированности пищи по белкам, жирам и углеводам.
А людям в возрасте, я категорически рекомендую не исключать белки и жиры животного происхождения. Итак, на вопрос нужно ли быть вегетарианцем для долгой жизни, я отвечу так – на протяжении всей жизни, вы не сможете им быть. Если, конечно, хотите стать долгожителем.
Несколько советов о вредных привычках и о долголетии
– Примите себе за правило, что за ваше здоровое долголетие отвечаете в первую очередь именно вы. У человека есть своеобразная вредная привычка – перекладывать ответственность за свое здоровье и долголетие на медицинских работников, предков с их генами, и даже соседа, который не хочет с вами бегать;
– Диван и телевизор, пожалуй, играют против вашего долголетия и тут самая вреднейшая привычка. Хуже не бывает, даже если диван роднее всех;
– Если вы любите сладкое, то умерьте свой аппетит или заметно добавьте физической нагрузки;
– Если привыкли посещать врача только в крайнем случае, то отменяйте эту привычку это смело. Настолько смело, насколько это возможно;
– Обращаться к приближенным к эфиру целителям, юннатам-хакерам, водозаряжателям-ложкодержателям, причем всех мастей, тоже определенная вредная привычка, если вы хотите жить долго. Вернее, вы можете обращаться, но только для заряда весельем. Лучше купите кроссовки или активный тур в горы. Почему в горы? А вот это не суть куда.
Если вам исполнилось 45
– Сегодня человек в свои 45 только начинает жить. Именно наполненная радостью жизнь приведет вас к долголетию;
– Закругляйтесь с темой вредных привычек, особенно с курением, и тут вам будет довольно хороший бонус в виде дополнительных лет здоровой жизни. Понимаю, что трудно, но у вас есть цель жить долго, именно она поможет вам бросить курить;
– Не изучайте тему старения, так как это удел серьезных профессионалов. Для вас пары моих научно-популярных книжек на эту тему вполне достаточно;
– Постарайтесь, если вы возьмете книги других авторов, чтобы они не были написаны на основании изучения мышей и мух, даже если они голые. Спросите почему? Ответ простой – мы не крысы. Лучше брать книги врачей, физиологов или серьезных и взрослых популяризаторов темы долголетия. Простота темы науки о старении есть некий мираж и лишь видимость. Когда вам пытаются объяснить, что со старением всё просто, и вот же продлили жизнь мухам и дрожжам, то вас тут уже обманывают. Все настолько сложно, насколько сложна временная организация жизни каждого отдельного вида;
– Когда вам некоторые веселые парни говорят, сдайте кучу неких клинических анализов, чтобы потом мы могли отслеживать ваше старение – не верьте, наоборот, скорее всего вы здоровый человек. И даже, тут это очень вероятно, с довольно высоким достатком. Поэтому их поле интереса здоровые бизнесмены среднего возраста. Именно ваш доход, а не вы сами, интересны им. Тут совет – бегите, бегите от них так быстро, как можете;
– Продолжайте быть таким же активным, каким были и 10—20 лет назад. Диван и компьютер, пиво и чипсы тут самые плохие помощники. Замените их, как и регулярные застолья, на спортзал, велопрогулки и пробежки. Отдыхайте больше активно. Лучше всей семьей;
– Путешествуйте по миру, жизнь и есть путешествие, только во времени.
Получил такое интересное замечание от дамы:
– Доктор, вот Вы пишите, что должен быть вкус к жизни. А что это такое этот вкус? Кроме того, если это совет от психолога, но Вы не психолог, то я приму совет. А так как совет от доктора, то я скорее не приму его.
– Если Вы, уже пожив, не поняли в чем вкус и радость в этой жизни, то стоит собраться силами и сделать это как можно быстрее. И это не совет, это наблюдение.
Если вы достигли 60 лет
1. Поставьте себе цель прожить свою жизнь не просто дольше, а как можно дольше в хорошем качестве;
2. В 2019 году были опубликованы результаты влияния Национальной программы скрининга здоровья 2006—2014 годах в Корее на смертность, которые показали, что сама по себе проверка здоровья оказалась независимым фактором снижения риска смертности. Можно долго обсуждать механизм такого влияния, но это стоит взять на карандаш – люди, проходящие проверку своего здоровья, при всех прочих равных условиях, живут дольше. Поэтому, настаиваю, для снижения риска своей смерти, просто пройдите скрининг своего здоровья. Сделайте себе такой подарок на свой день рождения или своим близким;
3. Чем меньше у вас будет заболеваний к возрасту 60 лет (это лишь некая условная контрольная точка), тем больше шанс вашего персонального долголетия. Эту тему можно долго обсуждать, но найдите время и потратьте его на диагностику и лечение тех заболеваний, которые у вас накопились за прожитый период времени;
4. Далеко не все заболевания, связаны с возрастом! Это важно учесть, когда лекторы на тему «все от старения», будут вас убеждать в обратном (намекаю, из 4100 человек умирающих каждый день в России меньше половины люди пожилого и старческого возраста);
5. Теперь самые опасные враги для вас, которые будут снижать качество вашей жизни, это саркопения (потеря мышечной массы) и когнитивное снижение (условно, это ухудшение интеллекта и памяти). Эти синдромы чаще малозаметны, поэтому держите «руку на пульсе» вашей скелетной мускулатуры и памяти. Сохраняйте мышечную массу, берегите ее каждый день. Тут лучший помощник – силовые тренировки. Но, если замечаете, что теряете сноровку или силу мышц срочно обратитесь к гериатру. Хотя этот врач еще вам «не по возрасту», но возможно вы начали ускоренно стареть. Здесь важно разобраться с причинами;
6. Относительный риск смерти от ИБС для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, по сравнению с активными людьми приблизительно в два раза выше. Вы должны это учесть. Но теперь ваша физическая активность, как и оценка степеней рисков при различной активности, требует коррекции с поправкой на возраст;
7. Если же вы замечаете снижение своей памяти, то это не так страшно, как если вы ее не видите, но о ней говорят ваши близкие. Заметьте – поголовно все люди вашего возраста говорят о снижении их памяти, но это не мешает им полноценно жить;
8. Уже понемногу снижайте уровень профессиональной активности;
9. Не изучайте старение, нне тратьте время своей жизни, лучше сходите в спортзал или на природу. Специалистов, которых стоит слушать на данную тему, во всем мире очень мало и разобраться кого из них слушать может только профессионал. Уровень искажений в теме на максимально возможном уровне;
10. Самый главный совет – живите вне вашего паспортного возраста. Попробуйте, вам понравится. Термин «пожилой возраст» еще довольно пластичен. А сам возраст, пока процессы старения не вышли на максимальную скорость, можно замедлить в рамках возможного диапазона.
Советы людям 75 лет и старше
– Ведите здоровый, но комфортный именно для Вас образ жизни. Обратите внимание, что это не всегда одно и тоже;
– Поставьте задачу стать активным долгожителем. Уже только постановка такой задачи замечательное событие;
– Получайте удовольствие именно от самой жизни. Не теряйте вкус и радость в жизни, так как это один из важнейших геропротекторов в вашей жизни. Живите в гармонии со своим возрастом. Никакого «третьего» возраста, как и осетрины второй свежести, просто не существует;
– Если работа доставляет Вам удовольствие и ваша жизнь наполнена смыслом именно профессиональной деятельности, то работайте еще столько, сколько сможете. Но, конечно, стоит заметно снизить уровень профессиональной нагрузки, например, оставить нагрузку на уровне 10—25% от прежней;
– Не меняйте свои привычки резко, если вы дожили с ними до этого возраста. Вы так долго жили с ними, что попробуйте прожить с ними еще столько же;
– Питание для людей в возрасте должно быть не только полноценным, но и максимально разнообразным;
– Научитесь самоконтролю своего самочувствия;
– Обратите, что теперь, при любых физических упражнениях, риск травм должен быть минимален. Особенно опасны становятся падения даже с высоты вашего роста;
– Если ваши родственники заметили, что вы теряете в росте, срочно обратитесь к врачу. Лучше всего к гериатру;
– Никакого одиночества в вашей жизни не должно быть, ненужность людям— это тот фактор, который играет против вас и значительно ускоряет ваше старение. Время жизни это самое ценное, что есть в нашем мире. И только оно то единственное, что принадлежит именно вам.
Советы людям старше 90 лет и их родственникам
1. Поздравляю – вы стали долгожителем. Это как мастер спорта в этом виде путешествия по жизни;
2. Ежедневно общайтесь с родственниками, которые вас любят;
3. Двигайтесь столько, сколько можете, главное, чтобы после нагрузки не было хуже вашему самочувствию;
4. Категорически не меняйте свой образ жизни, даже если вас очень просят родственники;
5. Ваш врач теперь только гериатр;
6. Радуйтесь жизни. Мир в душе ваш лучший геропротектор.
Риски и профилактика COVID-19
1. Наиболее опасен новый вирус для людей в возрасте с их возрастзависимыми заболеваниями;