Все эти возможности влияния по-прежнему недооцениваются как врачами, так и пациентами. Другими словами, хоть и нельзя гарантировать излечение, но на каждом этапе жизни у людей есть шанс оказать положительное воздействие на свое здоровье и самочувствие. Причем это огромный шанс, которым мы просто обязаны воспользоваться!
Возможно, теперь у вас сложилось общее представление о том, что вас ожидает в этой книге. Не хватает лишь информации об авторе. Скажу несколько слов о себе, чтобы вы знали, с кем будете иметь дело. До поступления в медицинский вуз я проработал два года санитаром в онкологическом отделении, где мне открылись две вещи. Во-первых, медицина заботится обо всем на свете, кроме того, чего на самом деле хотят люди. Отслеживание основных показателей работы организма, соблюдение необходимых стандартов обслуживания и обеспечение надлежащего ухода – все это зачастую ставится выше того, что конкретно нужно пациентам для хорошего самочувствия. Во-вторых, с тех пор меня занимает вопрос, который проходит красной нитью через весь мой профессиональный путь: как одним людям удается лучше справляться с личными и психологическими кризисами и психологическими проблемами, чем другим?
Поиск ответа привел меня после окончания курса медицины в сферу нейрологии, в Университет Виттен-Хердеке, где я учился у профессора Густава Добоса в Клинике натуропатии и нетрадиционной медицины, расположенной в Эссене. Позднее этот ключевой вопрос приобрел дополнительный аспект: что происходит, когда пациента как человека в целом ставят во главу угла? Когда уделяют ему больше внимания в плане медобслуживания, больше доверяют ему, требуют от него большего и больше включают его в процесс, заставляя быть активнее, – то есть предоставляют больному больше «прав», но и возлагают на него больше «обязанностей»?
Желание получить ответы на эти вопросы привело меня в США. Здесь, в Гарварде, в клинике Института медицины ума и тела, мне выпала возможность поработать у профессора Герберта Бенсона, который был пионером и изобретателем этой дисциплины. Одновременно я занимался исследованиями в области нейробиологии в Федеральном университете Нью-Йорка. Параллельно я связался с профессором Джоном Кабат-Зинном из Массачусетса, чья программа и программа снижения стресса на основе практик осознанности (сокращенно MBSR) в то время получала широкое распространение во всем мире. Будучи первопроходцем в своем деле, он оказал большое влияние на мою работу: еще с 1994 года (когда мы встретились с ним в рамках программы по обмену студентами) я следил за работой этого ученого с большим восхищением, а позже мне даже посчастливилось лично пообщаться с ним несколько раз.
Как приглашенный ученый и иностранный доцент, а потом и в качестве приглашенного преподавателя, я поддерживал тесные связи с Федеральным университетом Нью-Йорка и Гарвардом, но впоследствии все же вернулся в Германию. Здесь я стал работать врачом общего профиля и терапевтом, а вдобавок занимался практической натуропатией. Помимо этого я посвящал время изучению взаимодействия пациентов и врачей и исследованию борьбы со стрессом (в клинике «Шарите» в Берлине). Потом в Институте прикладных наук Кобурга мне представилась возможность организовать и возглавить первые в Германии образовательные курсы, цель которых – внедрение комплексных мер укрепления здоровья (так что у меня есть опыт работы в образовании и обучении специалистов сферы здравоохранения). После чего круг замкнулся, по крайней мере географически: я вернулся в Университет Виттен-Хердеке. Только теперь я уже был преподавателем дисциплины «комплексное медицинское обслуживание и исследование здорового образа жизни».
Короче говоря, вот что меня удивляло и вдохновляло на протяжении 25 лет работы практикующим врачом и ученым: попытка связать основы современной академической немецкой медицины и натуропатию (точнее, европейский взгляд на нее) с основами американской «нетрадиционной медицины». Сказалось также влияние других стран и культур, в особенности азиатской, что позволяет говорить о глобальном подходе к теме самоисцеления. Здесь важно подчеркнуть, что для меня речь идет о расширенном взгляде на медицину, а не о каком-то другом, диаметрально противоположном или альтернативном подходе к лечению.
Ставить во главу угла человека со всеми его гранями и особенностями.
Все подходы имеют право на существование, пока они вписываются в рамки единой комплексной системы здравоохранения и создают условия для здорового образа жизни; пока ставят человека со всеми его гранями во главу угла. За годы работы я пришел к твердому убеждению: мы можем достичь более убедительных результатов, применяя комплексные методы, чем если будем использовать только подходы и средства традиционной медицины. Оркестр звучит громче, чем один играющий инструмент, но в общем хоре ни один из них не заглушает другой и каждый в отдельности по-своему значим.
Будучи много лет исследователем и практикующим врачом, я узнал о различных методах лечения и подходах к искусству врачевания, но я также изучил их с другой стороны – как пациент. Вот почему я уже много лет медитирую по утрам и еженедельно занимаюсь йогой. Многие люди реагируют на такого необычного «западного» врача и ученого с удивлением, но об этом мы подробнее поговорим в главе, посвященной медитации и физической активности.
Кроме того, я хочу показать вам некоторые новейшие исследования науки, главным образом в сфере нейробиологии. Прежде всего речь идет об изучении нашего мозга – дирижера всего оркестра. В этой области ученые и по сей день делают революционные открытия. Объем знаний непрерывно растет, а наука движется вперед, поэтому в своей книге я могу рассказать только о ее промежуточном состоянии. Что-то, вероятно, вам будет знакомо, а какая-то информация окажется новой. Среди читателей и пациентов есть такие, кто доверяет своему врачу или терапевту всецело; другие проявляют скептицизм и нуждаются в более весомых доказательствах, чтобы убедиться в истинности того или иного факта. Каким бы ни был ваш случай, мне есть что вам предложить.
Работая над этой книгой, я придерживался совета, данного мне однажды Джоном Кабат-Зинном: «Вникай в суть и будь проще». Я очень надеюсь, что в этом отношении мне удалось создать хорошую комбинацию. Даже если я формулирую свои мысли более или менее разговорным языком, отличным от языка научных работ, и могу где-то оказаться немного «небрежным», я стараюсь не отходить от позиций науки. Не каждый представленный факт окажется таким уж ярким и неожиданным, но в этом тоже есть свой важный смысл: самоисцеление, при всей его сложности, не имеет ничего общего с колдовством и тайным знанием. Не нужно учиться много лет, чтобы извлечь из него пользу.
Конечно, стараясь на благо своего здоровья, следует помнить поговорку «Знание – сила». Да и профессиональная поддержка бывает совсем не лишней. Однако самоисцеление было и остается естественным процессом, возникающим в нашем организме, даже когда мы не осознаем этого. Часто мы поступаем правильно, повинуясь некоему внутреннему чувству: например, при первых признаках надвигающейся простуды завариваем горячий чай и ложимся в постель пораньше.
Самоисцеление, при всей его сложности, не имеет ничего общего с колдовством.
Впрочем, именно в стрессовые моменты нас часто оставляет это чисто интуитивное знание и мы утрачиваем веру в себя. Поэтому код самоисцеления так важен. С его помощью вы получите информацию, которая позволит вам вполне осознанно поддерживать и развивать силы самоисцеления. Давайте же снова доверимся самим себе!
До сих пор мы можем объяснить с научной точки зрения лишь отдельные фрагменты окружающего мира, но общая картина все время дополняется и расширяется. Вот вам для начала один факт: сегодня все больше ученых признают, что возникновение многих болезней связано с перегрузкой нашей системы саморегуляции или с подавлением наших сил самоисцеления; другими словами – с саботажем систем спасения нашего организма. Прежде всего это очевидно при хронических состояниях (хоть и не всегда): например, при болях в спине, в некоторых ситуациях повышенного кровяного давления и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы, головных болях, артрите, воспалительных заболеваниях кишечника, нарушениях сна, диабете, аллергии и при некоторых формах рака – вот вам лишь несколько состояний. Но еще раз повторюсь: не надо рассматривать эту книгу и содержащиеся в ней объяснения и советы как рецепты исцеления от рака и других сложных заболеваний. Внедряйте в свою жизнь то, что имеет смысл для вас, разрабатывайте свои собственные стратегии, предпринимайте необходимые меры предосторожности и придерживайтесь здорового, подходящего вам образа жизни. Не принимайте ультимативных решений «или/или», а выбирайте подход в стиле «и то и другое». Мы называем этот метод комплексной медициной.
Уже давно научно доказано: мы можем использовать свои силы самоисцеления не только для снижения интенсивности каких-либо симптомов или излечения от болезней, но и для общего укрепления здоровья. Независимо от нашего текущего состояния они дарят нам больше благополучия, счастья и удовлетворения от жизни. В любое время! Так что в любых жизненных условиях есть смысл побеспокоиться о себе и своем потенциале самоисцеления. Это стоит того.
Перед тем как мы начнем, хочу сказать еще несколько слов об исследованиях и науке. Нет необходимости заново изобретать колесо, чтобы добраться из пункта А в пункт В, да и наука на это, как правило, неспособна. Она может только излагать, доказывать, констатировать то, что уже существует (и по необходимости опровергать ложные представления). Это ни в коем случае не умаляет ее достоинств и не лишает ее ценности. Ведь с ее помощью мы можем следить за растущим осознанием, тем самым делая собственную жизнь проще и в идеале даже счастливее. Конечно, только теоретически – ведь проживать ее мы должны сами. Это относится к тем случаям, когда мы сталкиваемся с трудностями. Когда все идет как по маслу, когда нам везет, нам нет дела ни до научно-технического, ни до медицинского прогресса. Может быть, это тоже некий осмысленный акт саморегуляции (ему не нужен никакой прогресс!), важное понятие, о котором мы еще поговорим.
Наша цель – воспитать компетентного и знающего пациента.
С другой стороны, и в науке встречаются злоупотребления и неправильные подходы. Ее данные ни в коем случае не должны считаться полезными сами по себе, так как слепой прогресс без установления этической планки может лишь усилить несчастья и страдания людей. Тем не менее как ученый и врач-исследователь я часто на своем опыте убеждался, что научные выводы, накопленный опыт и достижения прогресса, объяснения и рациональный взгляд на вещи становятся настоящим благословлением (для врачей и других специалистов сферы здравоохранения, а также для пациентов). Когда мы сбиваемся с ритма, нам трудно идти по жизни, мы спотыкаемся – тогда нам нужен совет или профессиональная помощь, а порой и вдохновение, чтобы снова найти потерянный путь и вернуться на твердую дорогу.
Мы больше не катаемся на каменных катках через каньон, как Фред Флинстоун, пусть даже принцип колеса остался тем же. Мы печатаем книги на других машинах, отличных от тех, что использовались во времена Иоганна Гутенберга. Может быть, вы вообще читаете эти строки с экрана цифрового прибора. В «Коде самоисцеления» речь идет об основополагающих биологических принципах, связывающих тело и дух; принципах, которые помогут нам достигнуть хорошего состояния независимо от того, какие инновации возникнут в сфере медицины в будущем.
В данном случае цель – воспитание компетентного пациента, способного принимать активное участие в процессе собственного излечения, использовать свои ресурсы и потенциал, отказаться от роли подопытного кролика и стать участником событий. Эту книгу можно рассматривать как приглашение к самопознанию. Я был бы рад, если бы читателю после обнаруженного вначале «разочарования» удалось разделить в дальнейшем мое восхищение возможностями феномена самоисцеления.
Давайте же начнем наше путешествие.
Часть I
Самоисцеление и стресс: неравный брак
Давайте начнем наше путешествие с обычного утра. Будильник пищит и безжалостно вырывает вас из царства сна. Как всегда, сигнал раздается слишком рано, но ничего не поделаешь: пришло время вставать. И хотя вас так и тянет нажать кнопку «отключить», лучше выбраться из постели прямо сейчас, потому что через несколько минут сделать это будет еще труднее.
Может быть, вам нужно разбудить детей, которые тоже не горят желанием вставать в такую рань, и вы подгоняете их и себя, чтобы поскорее включиться в работу и начать новый трудовой день. Завтрак проходит полусидя-полустоя, потому что вы постоянно смотрите на часы. Кроме того, необходимо определиться с важными делами на день или для верности еще раз пробежаться по списку заданий. «Кто заберет младшего сына с продленки и отвезет его на тренировку? Когда мне нужно выехать из офиса, чтобы съездить к бабушке, как было оговорено еще на прошлой неделе, и помочь ей подстричь газон? Удастся ли мне по пути заехать за продуктами или лучше заскочить в универмаг на обратной дороге? Что мы будем вообще есть завтра? Боже мой, ведь сегодня назначена встреча с коллегами из бухгалтерии, а к ней нужно подготовить кое-какие бумаги?»
По пути к школе детей или к своему месту работы вы сталкиваетесь с еще одним потенциальным стрессовым адом: уличное движение. Не случайно пробки называют стрессом на колесах. Едва ли найдется другое место, где приступ ярости и агрессии может вспыхнуть у человека так же быстро, как на дороге. Делают свое черное дело также шум, вонь выхлопных газов и ощущение потери контроля над ситуацией, когда вы теряете драгоценные минуты в автомобильном заторе.
А ведь это время можно было бы провести с пользой в офисе, ведь постоянное повышение объемов работы для вас давно уже не просто тема статей в еженедельном журнале. Например, «кароси» – именно так называют в Японии «смерть от переработки». Этот феномен был настолько распространен в Стране восходящего солнца еще в 80-е годы, что ему даже придумали название. Внезапная смерть от переработки, которая может наступать, помимо всего прочего, из-за инфарктов и инсультов, вызываемых стрессом, к счастью, встречается у нас не так часто. Тем не менее предвестники выгорания знакомы многим людям, которым приходится быть на связи 24 часа в сутки. Такие сотрудники, вернувшись домой с официального корпоратива, еще полночи сидят за компьютером, отвечая на деловые письма. А работе нет ни конца, ни края.
Это наводит вас на еще одну важную мысль. Когда я в последний раз слышал хоть слово похвалы от своего босса за хорошо выполненную работу? Когда он хоть как-то выразил мне признательность (ведь я так стараюсь и прилагаю столько усилий)? Не успели вы над этим задуматься, как на экране компьютера появляется напоминалка о встрече с сотрудниками бухгалтерии. Вы хватаете кипу бумаг и бросаетесь в зал совещаний в надежде, что несколько шагов по коридору облегчат нарастающую боль в спине.