Двенадцатый грудной позвонок (Т12) является самым крупным, сильным и низшим из грудных позвонков, он несёт на себе наибольший вес и наиболее подвержен стрессу травм (протрузии, грыжи). Позвонок Т12 является узловой точкой, на которой сколиозирование поясничного отдела переходит в противоположный изгиб грудного отдела. Грудопоясничный переход остаётся неподвижным. В поясничном отделе: сгибание, разгибание, может происходить только небольшое вращение вокруг сагиттальной оси.
Прочную и маневренную опору рукам создаёт пояс верхних конечностей, один из самых нагружаемых суставных комплексов человеческого организма. Эта часть скелета структурно связана с верхним и шейным отделом позвоночника.
Основные кости пояса верхних конечностей: ключица, которая формирует с грудиной обычный сустав и лопатка, связанная с костями туловища мощными мышцами. В результате плечи активно участвуют в движениях рук, увеличивая амплитуду и, соответственно, эффективность работы.
Суставы пояса верхних конечностей включают сочленения: грудинно-ключичный, акромиально-ключичный.
Грудинно-ключичный сустав образован суставными поверхностями грудинного конца ключицы и ключичной вырезки грудины, имеет три оси движения: круговые и вращательные, выдвижение плеча вперёд-назад и вверх-вниз.
Акромиально-ключичный сустав образован суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиона лопатки. Движения сочетаются с движениями в грудино-ключичном суставе.
Суставы свободной верхней конечности
Плечевой сустав образован суставными поверхностями головки плечевой кости и суставной впадиной лопатки, обладает самой высокой свободой движения в теле. Мышцы-манжеты вращающего устройства (надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы) удерживают плечевую кость внутри впадины. Движения: вокруг фронтальной оси сгибание и разгибание; вокруг сагиттальной оси отведение и приведение руки к туловищу; вокруг вертикальной оси вращение, а также круговое движение.
Локтевой сустав один из самых сложных суставов человеческого тела. Он состоит сразу из трёх суставов: плечелучевого, плечелоктевого и проксимального лучелоктевого. Движения: вокруг фронтальной оси сгибание и разгибание; вокруг вертикальной оси вращение кнаружи и кнутри. В локтевом суставе отсутствуют боковые движения.
Лучезапястный сустав играет связующую роль в строении кисти, обеспечивает движения кистью в направлении отведения-приведения и сгибания-разгибания.
Нижние конечности человека удерживают вес туловища и осуществляют его перемещение в пространстве. Две обширные тазовые кости и крестец с копчиком составляют скелет пояса нижних конечностей путём соединения нескольких больших костей: подвздошной, седалищной, лобковой и крестцовой.
К костям свободной нижней конечности (ног) относятся: бедренная, кости голени и стопы. Кости стопы в свою очередь подразделяются на кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев.
Тазобедренный сустав, самый подвижный сустав нижних конечностей человека, образован вертлужной впадиной и головкой бедренной кости. Вертлужная впадина предотвращает вывихи бедра, ограничивая движение кости в её пределах. Округлённая, почти шарообразная головка бедра (бедренная кость), плотно прилегает к вертлужной впадине, глубокой выемке в тазовой кости. Эластичная связка головки бедра позволяет совершать бедру движения вокруг фронтальной оси сгибание и разгибание; вокруг сагиттальной оси вращение с большой амплитудой. Также возможно круговое движение.
Тазовая кость (os coxae) у детей состоит из трёх костей: подвздошной, лобковой и седалищной, соединённых в области вертлужной впадины хрящом. После 16 лет хрящ замещается костной тканью, и образуется монолитная тазовая кость.
Функции таза: опорная удерживает вес туловища; защитная предупреждает получение повреждений; двигательная обеспечивает способность человека ходить.
Крестцово-подвздошный сустав парный, соединяет боковой отдел крестца и подвздошную кость, является главным связующим звеном между тазом и позвоночником, принимающим на себя основную нагрузку при движении или смене положения тела, стабилизирует положение тела при сидении, амортизирует нагрузку, идущую он ног к позвоночнику.
Большеберцово-малоберцовый сустав образован малоберцовой суставной поверхностью большеберцовой кости и суставной поверхностью головки малоберцовой кости.
Коленный сустав является самым сложным и тяжёлым по строению. Его образуют три кости: надколенник, дистальный конец бедренной и проксимальный конец большеберцовой костей. Полость выстлана синовиальной оболочкой, вырабатывающей жидкость своеобразную смазку, которая облегчает движения. В толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра расположен надколенник или надколенная чашечка, которая представляет собой самую крупную сесамовидную кость. Она заключена в сухожилие четырёхглавой мышцы бедра и участвует в образовании коленного сустава, защищая его от чрезмерных боковых смещений частей бедренной и большеберцовой костей. Надколенник можно с лёгкостью прощупать через кожу, а также смещать в разные стороны при полном разгибании колена.
Голеностопный сустав блоковидный, образован с помощью суставной поверхности таранной кости и суставных поверхностей дистальных концов малоберцовой и большеберцовой костей. Суставная капсула практически на всём протяжении прикреплена к краю суставного хряща и отступает от него только на передней поверхности таранной кости. На боковых поверхностях сустава находятся его связки. Движения: вокруг фронтальной оси сгибание и разгибание; при согнутом состоянии возможны небольшие движения стопы в стороны. Благодаря специальным сочленениям в голеностопе мы можем шевелить пальцами ног. Соединительные ткани, связки голеностопного сустава обеспечивают костным структурам стабильность и подвижность, препятствуют формированию неправильного положения стопы. Самым прочным является ахиллово сухожилие, однако оно уязвимо к повреждениям из-за малой пластичности.
Стопа в жизни человека является предметом повседневной нагрузки, а также обладает важным амортизационным эффектом. Она состоит из множества мелких суставов. Кости стопы разделяют на кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги пальцев.
Мышцы
Форму человеческого тела определяют скелет и мышцы. Мышцы, или мускулы (от лат. Musculus мышца) часть опорно-двигательного аппарата, органы тела, состоящие из упругой эластичной ткани, способные сокращаться под влиянием нервных импульсов. Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, поддержания позы, сокращения голосовых связок, дыхания. Работой всех мышечных тканей управляет нервная система, которая обеспечивает их связь с головным и спинным мозгом и регулирует преобразование химической энергии в механическую.
В зависимости от особенностей строения мышцы человека делят на три типа или группы: скелетные, гладкие и сердечные.
Гладкие мышцы, или мышцы непроизвольных движений (управляются вегетативной нервной системой), находятся, главным образом, в стенках полых внутренних органов кровеносных сосудах, коже, пищеводе, мочевом пузыре. Они играют важную роль в процессах, не зависящих от нашего сознания, например, в перемещении пищи по пищеварительному тракту. Сокращаются медленно и длительно.
Сердечная (поперечнополосатая) мышечная ткань составляет отдельную группу мышц. Сокращения сердечной мышцы не подконтрольны сознанию человека, она иннервируется вегетативной нервной системой.
В данной работе нас интересуют прежде всего скелетные, или поперечнополосатые мышцы, число которых у каждого из нас более 600. Сокращение данного типа мышц полностью контролируется человеком. Объединенные со скелетом человека, они образуют опорно-двигательный аппарат. Ни одно действие или физическое упражнение не совершается изолированно одной мышцей. В работе всегда принимают участие несколько мышечных волокон. Мышцы совершают перемещения во всех суставах, удерживают тело в вертикальном положении, обеспечивают движения рук и ног.
В зависимости от вида взаимодействия различают несколько групп: мышцы-синергисты, агонисты, антагонисты, пронаторы, супинаторы.
Мышцы-синергисты это отдельные взятые мускулы, совершающие совместное действие с другими в одном конкретном движении, помогая друг-другу (спина бицепсы; трицепсы грудные мускулы; ноги ягодицы; трапециевидная и дельтовидная мышцы для подъёма рук).
Агонисты скелетные мышцы, которые выполняют движения в определённой части человеческого тела. Во время сокращения мышцы-агониста мышца, которая ей противодействует антагонист, расслабляется. При сгибании руки, к примеру, бицепс агонист, а трицепс-антагонист. То есть, агонистом может быть любая мышца, для её определения необходимо конкретное движение. Например, при сгибании рук в локтевом суставе агонистом выступает двуглавая мышца плеча.
Мышцыантагонисты представляют собой мышечные группы или мышцы, выполняющие противоположные анатомические функции. Агонисты и антагонисты обычно расположены с разных сторон сустава (бицепс и трицепс). Сгибание плеча, когда работает бицепс (агонист), может привести к расслаблению трицепса (антагонист). К этой группе относятся: бицепс трицепс; грудь спина; бицепс бедра квадрицепс; мышца, выпрямляющая позвоночник прямая мышца живота; мышцы, отводящие бёдра приводящие мышцы. В этих парах одна из групп выполняет движения сгибания, вторая разгибания.
Мышцы сгибатели разгибатели, то есть антагонисты, всегда работают слаженно, взаимно заменяя друг друга, но иногда они могут работать одновременно, поддерживая неподвижное, то есть статическое положение тела в пространстве: известная поза планки, в которой тело неподвижно зависает над полом, упираясь только на кисти рук и пальцы стоп. Прямая мышца живота и продольная вдоль позвоночника наряду с поясничной мышцей также являются яркими представителями сгибателей и разгибателей тела, благодаря их скоординированной работе тело человека принимает различные положения в пространстве вертикальное положение торса, наклон вперёд или прогиб назад.
Аддукторы и абдукторы.
Аддукторы (от лат. Adduce приводить). Приводящая мышца бедра сложноустроенная мускульная группа, которая образует самое крупное волокно, протягивающееся по внутренней стороне бедра. Она подтягивает конечность к середине туловища, осуществляет сгибание бедра, сведение ног к центру и вращение бёдер кнаружи (супинация). Мышцы, приводящие бедро гребешковая, длинная, короткая и большая приводящая.
Абдукторы (от лат. Abducere отводить), абдукция отведение конечности кнаружи относительно средней линии тела (например, отведение мизинца от остальных пальцев). К абдукторам относятся: большая, средняя и малая ягодичные мускулы, располагаются на внешней стороне бедренной части тела. С их помощью отводятся конечности и стабилизируется тазобедренный отдел туловища.
Вращение обеспечивается пронаторами (вращение внутрь) и супинаторами (вращение наружу).
Нарушение сократительной функции мышц (травмы, растяжения, нарушение нервной или гуморальной регуляции), их способности к поддержанию нормального тонуса отрицательно влияет на физиологическую активность множества процессов в организме, однако мышцы обладают хорошей способностью к восстановлению.
Тонические и фазические мышцы. Выделяют два типа скелетных мышечных волокон: медленные (красные, тонические) и быстрые (белые, фазические). В некоторых мышцах находятся только быстрые или только медленные волокна, в других же и те, и другие одновременно. Благодаря двум типам волокон организм может поддерживать позу и осуществлять движения.
Тонические мышцы обладают способностью к длительному сокращению, участки напряжения плавно чередуются с участками расслабления и мышечное напряжение может поддерживаться длительное время, удерживая позу и положение тела. Тонические мышцы, преимущественно короткие, расположены в глубоких слоях мышц конечностей и туловища.
Фазические мышцы обеспечивают быстрые сокращения, они важны для обеспечения быстрых, крупноамплитудных движений. Это преимущественно длинные мышцы, расположенные ближе к поверхности тела. Фазические мышцы, можно сказать, используются для движения, а тонические для удержания.
Тонические мышцы тяготеют к укорочению: трапециевидная (верхний и средний пучок); малая и большая грудные мышцы; бицепс; сгибатели предплечья; короткая, длинная и приводящая мышцы; напрягатель широкой фасции; прямая мышца бедра; латеральная широкая мышца бедра; мышца, выпрямляющая позвоночник (шейный и поясничный отделы); мышца, поднимающая лопатку; тонкая мышца, полуперепончатая мышца; полусухожильная мышца; двуглавая мышца бедра; икроножная и камбаловидная мышцы.
Фазические мышцы, наоборот, тяготеют к ослаблению: мышцы живота; медиальная широкая мышца бедра; передняя большеберцовая мышца; малоберцовые мышцы; трапециевидная мышца (нижний пучок); мышца, выпрямляющая позвоночник (грудной отел); ромбовидные мышцы; трицепс; ягодичные мышцы (большая, средняя и малая).
Важно укреплять фазические мышцы и растягивать тонические. Например, при повреждении плечевого сустава во время родов затормаживаются и атрофируются дельтовидная, подостная и надостная мышцы; спазматически сокращаются грудные мышцы, широчайшая мышца спины, подлопаточные мышцы. При пониженном мышечном тонусе обычно расслаблены ахилловы сухожилия, что приводит к подвывихам в голеностопном суставе. Повышенный мышечный тонус прямых мышц бедра и подвздошно-поясничной мышцы способствует сгибательно-приводящей ротационной установке в тазобедренном суставе.
Мышцы головы подразделяются на мышцы лица, жевательные, подзатылочные и мышцы органов головы.
Мышцы лица при сокращении приводят в движение кожу лица и придают лицу определённое выражение (мимику). Между затылочной и лобной костями под кожей расположена сухожильная широкая пластина шлем (скальп, апоневроз). Сухожильный шлем и части волокон (височно-теменная мышца), связанные с ним, получили название надчерепной мышцы головы.
Затылочная мышца является антагонистом лобной мышцы и после сокращения лобной возвращает кожу назад. При сокращении лобной мышцы на лбу образуются поперечные борозды, кожа лба оттягивается кверху, брови поднимаются.
Лобная мышца начинается от апоневроза головы (приблизительно в области волосистой части головы), занимает всю поверхность лба и оканчивается в коже лба, переплетаясь с волокнами круговой мышцы глаза, мышцы, сморщивающей брови, и пирамидальной мышцы.
Мышцы шейного отдела. Главное предназначение мышц шейного отдела позвоночника удерживание, сгибание, разгибание и боковые наклоны головы, обеспечение разговорной речи и глотание. При сокращении грудино-ключично-сосцевидной мышцы с двух сторон и симметрично происходит разгибание головы по отношению к позвоночнику, сгибание шейного отдела по отношению к грудному и разгибание собственно шейного отдела позвоночника, усиливая шейный лордоз.