Теперь расскажу о Топ-5 болезней цивилизации. На первом месте сердечно-сосудистые заболевания. Они крадут где-то 53% людей, умирают по причине инсультов, инфарктов и т. д. На втором месте сахарный диабет 2 типа. Огромное количество новых случаев ежегодно. Я вам должна сказать, что распространенность процесса нарушения углеродного обмена колоссальна. И каждый из вас, который сейчас сидит и думает: «Она сейчас договорит, и я пойду съем шоколадку». Или она сейчас говорит, а вы шоколадку кушаете, или хлеб кушаете, пиццу кушаете. Вы не можете удержаться. Вы думаете, что это не вы виноваты, но нарушения углеводного обмена где-то рядышком с вами. А осложнения сахарного диабета 2 типа, ужасны это слепота, почечная недостаточность, когда нужно, извините писать через аппарат с гемодиализом и в том числе ампутация конечностей.
На третьем месте по заболеваемости остеохондроз. Ни один позвоночник не подписывался таскать на 10, 20, 30, 50 кг больше, чем это написано в его инструкции. Поэтому ясное дело, там все ломается, хрустит, хрящи растрескиваются и вылазят протрузиями, грыжами. А по статистике, самое большое количество часов нетрудоспособности, именно по поводу суставных болей и болей в позвоночнике.
Онкологические заболевания, ну я о них могу сказать, что когда начинала работать в медицине, всегда знала, что буду акушером-гинекологом и не было такого количества онкологических заболеваний, когда мы начинали. У нас была одна больная с раком тела матки, и мы тихонечко подходили посмотреть это смертельное заболевание. Буквально через 4 года, когда я в гинекологических отделениях уже гинекологом от института была, были целые раковые палаты. Прямо так и называется «раковая палата».
Но я бы на первое место поставила лишний вес, ожирение. Не обязательно добираться до ожирения. Огромное количество людей даже не добираются до ожирения. Мы сегодня посмотрим, в какой вы категории лишний вес или уже ожирение. Самое большое количество людей страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, онкологии. Мужчины и женщины вроде почти в оптимальном весе. Поэтому я так и настаиваю на талии. Давайте определим ваш оптимальный вес. Его можно определить с помощью специальной таблички, которая создана как результат исследования 25-летних людей спортсменов. Собрали 25-летних людей спортсменов и их обследовали (рост, вес) и выявили средний показатель. Эти средние показатели легли в основу данной таблицы.
Вспомните, какой у вас рост и теперь нам нужно будет определиться с типом телосложения. Как определяется тип телосложения: нужно обогнуть пальчиками, только большой и средний палец, самую тонкую часть запястья, если у вас будет приличный за хлест пальцев друг на друга, то значит у вас мелкое телосложение. Если ваши пальчики только достают друг до друга, то это значит средний тип телосложения. И если они никак не могут достать это крупное телосложение.
После того как определились с типом телосложения, нужно в таблице найти пересечение вашего роста и типа телосложения, которое покажет ваш оптимальный вес (верхняя и нижняя граница). Если ваш вес превышает табличную норму, то ваша цифра верхняя, и мы к ней будем стремиться, а если ваш вес сейчас ниже границы нормы, то мы будем стремиться к нижней границе нормы. 10% людей напишут, что никогда столько не весили, как указано в таблице, поэтому для таких людей нужно выбрать свой вес, который у них был в возрасте 25 лет. Потому что 25 лет это пик развития мышечной, костной ткани. Бывает, что человек может весить в свои 25 лет 100 кг, в этом случае нужно выбрать тот вес, при котором вы были самые красивые.
Мы будем искать свои идеальные параметры, и ставить для себя выполнимые цели. Можно всю жизнь быть в одном весе и гордиться, а гордиться нечем, потому что мышечная масса в депрессии, а размер одежды на 2 размера больше, чем тогда. И чего этим гордиться, если весите столько же за счет жировой ткани. Это называется естественный процесс старения тела, это нужно предусматривать и с этим нужно работать. А теперь, сколько вы весите сейчас минус ваша идеальная циферка. Эта разница покажет, сколько вам нужно сбросить или добавить килограмм. Сразу говорю, что есть такое понятие, как «оптимальная потеря веса» или «физиологическая потеря веса». Если за месяц потерять 10 кг, то внутренние органы могут поплыть вниз, потому что коллагеновая основа связок, сухожилий, фасции, которые покрывают мышцы это коллаген. Если вы сбросите за месяц 2,5 3 кг, то наоборот вам будут говорить большое количество комплиментов, потому что вы будете хорошо, подтянуто выглядеть.
Теперь мы ищем, за какой промежуток времени мы можем эти килограммы сбросить. Итак, если вы хотите, чтобы вы весили меньше и при этом вам говорили комплименты, мы вашу получившуюся разницу делим либо на 2,5 кг, если хотите медленнее идти или на 3 кг. Это физиологическая, нормальная потеря веса. Допустим: нужно сбросить 12 кг. Мы их делим на 3 кг ежемесячной потери веса, и получается, что потребуется 4 месяца. Добрать к уменьшению веса по 3 кг в месяц не получиться. Добрать получается 0,5 кг в месяц. Всегда сложнее добрать, чем убрать. Для того чтобы достичь необходимых результатов, нужно ставить перед собой конкретную цель: «К такому-то месяцу такого-то года, мой вес идеальный такой-то».
Давайте теперь про жир подумаем. Я много работаю, когда я работаю вживую, я работаю на биоимпедансной технологии «Умные весы». Кстати говоря, очень рекомендую ориентироваться на эти «умные весы» если вы можете себе их позволить. Эти «умные весы» показывают, сколько в вас мышечной массы, сколько жировой массы благодаря тому, что там есть жироанализатор. Есть такая фраза: «Полнеют не от котлет, а от лет». Посмотрите внимательно, в возрасте 2024 лет для девочек 22% жира это норма, это хорошо и если девочка в таком возрасте на 2022% состоит из жировой ткани, то у нее и попочка и грудь, и подкожно-жировая клетчатка все при ней что называется. При этом ни одной лишней жиринки. Что происходит в 60 лет?
В 60 лет та же самая девочка, ей уже позволительно иметь на 10% больше жира, т.е. если в 20 лет она на 1/5 может состоять из жира, то в 60 лет на 1/3. Для организма это очень большая перемена, чрезвычайно большая перемена. А все почему? Ну, отчасти, когда женщина входит в менопаузу количество эстрогенов уменьшается, а эстрогены заставляют расти костную массу, мышечную массу, коллагеновую массу. И тут вдруг их нет. Конечно, мышечная масса падает, а жировая ткань нарастает. Но на самом деле не столько вход в менопаузу виноват, сколько наши ошибки в пищевом поведении. Поэтому очень многие девочки в 3040 имеют и 30%, 40%, 50% жировой ткани. У нас растут объемы. Размеры одежды это объемы, это жир. Потому что мышечную массу нарастить это крайне проблематично. Это прям стараться надо. Это регулярная физическая нагрузка, скорее всего физическая нагрузка с тренером, это отточенное питание и т. д. А чтобы расти в объемах, нужно просто есть, и щадить себя.
Вы замечаете, какая у нас складывается картинка, т.е. мы представляем, что у нас два борца мышечная масса и жировая масса. И мы должны создать благоприятные условия, чтобы жировой массы стало меньше, и благоприятные, чтобы поддержать мышечную ткань, а лучше ее нарастить. Потому что один и тот же объем мышечной ткани сжигает в 300 раз больше энергии, чем тот же самый объем жировой ткани.
Есть самый опасный жир, жир-убийца. Он называется «висцеральный жир». Это тот, который копится на передней брюшной стенке и за передней брюшной стенкой. У мужчин он плотный-плотный, поэтому «беременных» мужчин больше, чем беременных женщин. У женщин он распределятся не только за передней брюшной стенкой, мы жир еще накапливаем в целлюлитных местах. У нас еще может быть грудь очень большая за счет жира. Но вот висцеральный жир это реально жир-убийца.
Какой механизм? Механизм очень простой. В брюшной полости находится большое количество жизненно важных внутренних органов. Это печень, поджелудочная железа, кишечник, почки на задней поверхности брюшной полости и т. д. И когда этого жира становится много повышается внутрибрюшное давление. Давление повышается, ну к примеру, на печень. Печень говорит: «Ребята, что это я в таком сдавленном состоянии?» Сдавите свою руку, а потом уберите и вы заметите, что она побледнела. А печень, почки и т. д. вынуждены работать в постоянной компрессии. И печень говорит: «Слушайте, ребята, почему я в таком сдавленном состоянии, в таком угнетенном состоянии? Почему мне так мало достается кислорода?» Потому что в сдавленном состоянии не может быть нормальный кровоток. И так год, десять. И только, если кому-то очень сильно повезет через 15 лет, происходят очень серьезные изменения.
Печень говорит: «Слушайте ребята, все, баста. Я не хочу больше работать в состоянии гипоксии. Я биохимическая лаборатория, а почки фильтрационный орган. Почему нас так сдавливают. Мы приказываем поднять системное артериальное давление!» И человек начинает иметь не только лишний вес и расползшуюся талию, но и высокое артериальное давление. Как вам это?
Если вы заметили, что растут сахара в крови это следующий этап. Наличие висцерального жира приводит сначала к повышению артериального давления, а потом будет сахарный диабет. Но не сразу, сначала будет много лет инсулина-резистентности, которую мы с вами можем выявить. Очень часто у моих студентов мы ее выявляем впервые, и это очень серьезно подхлестывает девочек и мальчиков для работы над собой. Потому что обратного пути нет.
Что такое метаболический синдром? Центральное ожирение +2 дополнительных критерия = метаболический синдром. Я поэтому попросила вас измерить объем талии. Вот я бы реально отменила все диагностические процедуры и все лечебные процедуры и заставила бы сначала организовать систему образовательную, чтобы человек умел ставить талию: девочки меньше 80 см, мальчики меньше 94 см. И только потом, когда человек вышел из этого метаболического синдрома, если что-то еще остается долечить, только тогда долечивать.
Я шучу, конечно, это я утрирую, но все-таки. Самый главный момент, по которому можно определить вы в метаболическом синдроме или нет это талия. Выше 80 см у девочек, выше 94 см у мужчин. Есть куча дополнительных критериев. Например, это артериальное давление выше 135/85, высокий уровень триглицеридов, плохой холестерин высокий, хороший низкий, высокий уровень глюкозы в крови натощак, инсулиновая резистентность. Это дополнительные критерии, но самое главное это талия.
Я точно знаю, что на корректном питании, умеренной физической нагрузке происходит минус 3 см талии в месяц. Вот примерно идите в расчетах от этого, где-то 3 см в месяц. Допустим у вас талия 91 см. 91 минус 80 (80 это норма), будет 11 см. Вот эти 11 см делим на 3 см ежемесячной потери. И тем самым у нас получается 4 месяца работы над собой.
На самом деле, я совершенно не шучу, потому что у нас ситуация аховая. Мы реально проиграли бой по всем фронтам, в том числе по иммунитету. Мы гибнем не от инфекций, а от собственного выбора в своей тарелке. Шанти Мендис эксперт ВОЗ, автор доклада по хроническим заболеваниям, она призвала людей посмотреть на себя со стороны и понять, что мы вымираем. В 2012 г. неинфекционные заболевания (инсульты, инфаркты, диабет) привели к гибели 38 млн. человек по всему миру. Корона вообще отдыхает. Причем тут корона?! Мы умираем совершенно от другого. Причем 16 млн. из этих 38 млн. были молодыми людьми до 70 лет. Т.е. не тысячи, а миллионы умирают каждый год в возрасте 30, 40, 50, 60 лет. И это молодой возраст. 60 лет это всего лишь середина жизни.
Поэтому девочки, меня слушают в основном девочки, может мальчики тоже слушают, но они помалкивают. Девочки, вы кормите себя, и вы склонны всегда заниматься своей эстетикой, но вы кормите и своего мужа. И если по вашему дому ходит «беременный» мужчина, то я вас очень прошу вы сейчас, если не поменяете питание, ограничиваете возможность вашего супруга провести с вами ваши последние 15 лет жизни, ибо они на 15 лет меньше живут, чем мы женщины. Почему? Потому что у нас жир откладывается, где угодно, а у них за передней брюшной стенкой. Поэтому просто похудей! Миллионы жизней мы можем так спасти. Причем я очень люблю работать с женщинами, потому что, когда женщина стройнеет, семья обязательно присоединяется. Не бывает такого, что женщина убрала 1015 кг, а семья продолжает на нее смотреть косо и требует пиццу на ужин. Нет, такого не бывает.
И пока система здравоохранения смотрит на Ковид, пока она смотрит, как менять нам клапаны сердца все это надо, безусловно важно, но мы должны работать над собой. Мы должны вывести для себя наш правильный образ жизни. Никто не имеет права заглядывать в вашу тарелку и менять ваше питание, только вы сами. Потому что вы себе живете 24 часа в сутки и 7 дней в неделю и вам лучше знать, сколько белка в ней должно быть и сколько углеводов, и сколько вы вообще можете переварить. Если вы думаете, что не были проведены какие-то человеческие исследования, знаете, в плане нормального веса огромное количество различных манипуляций.
Сколько нас мурыжили низкожировыми диетами и только три года назад наконец признали, что не работают эти низкожировые диеты, более того они вредны. Была инициатива по женскому здоровью, было исследовано 84 тыс. женщин, которые за 2 года исследования на низкожировом питании сделали за первый год минус 2 кг, а за второй год набрали эти 2 кг. Провальное исследование. Поэтому большое очень количество информации, понимаю в нем очень просто заблудиться.
Кто еще не смотрел фильм под названием «Сахар», посмотрите обязательно. Этот фильм рассказывает о парне, который на два месяца подсел на правильное питание. Парень родом из Австралии и в Австралии есть свой подход к питанию, достаточно низкоуглеводное питание. До семьи этого парня точно не дошла тенденция, которую пропагандирует ВОЗ основа рациона должны быть зерновые, злаковые и т. д. И он поменял свое питание, причем по калориям как было 2300 ккал, так и осталось. Просто он поменял свое питание в соответствии с рекомендацией ВОЗ 1:1:4 (на 1 единицу белка приходится 1 единица жиров и 4 единицы (части) углеводов). И когда он поменял, таким образом, свое питание на «здоровое питание», которое пропагандируется в массах, его вес вырос на 7 кг за 2 месяца при том же калораже питания. Но самое страшное это то, что он дал +10 см в талии. Я посмотрела внимательно этот фильм и самое страшное, что у него выросли триглицериды и у него выросли липопротеиды низкой плотности (плохой холестерин), и повысился индекс атерогенности и его холестерин стал опасным.
На сколько, реально вы можете продлить свою жизнь? Для начала давайте определимся с индексом массы тела. Это не самый четкий показатель, но все-таки. Сейчас мы с вами постараемся несколько показателей быстро определить. Итак, индекс массы тела (ИМТ): вы берете свой вес в килограммах (например, 60 кг) и делите на ваш рост в метрах в квадрате (например, 1.742). Если ИМТ в результате получается ниже 18,5, то это дефицит массы тела и нужно его набирать не жиром, а мышечной массой. Если ИМТ 3035, то я вас буду отчаянно приглашать на «Курс трансформации тела». Это не курс для полненьких людей, нет, это курс, который создает для вас окружение, в котором вы варитесь, вы разговариваете с девочками в чате, я вас раз в неделю вывожу на личные консультации. Мы видимся с вами в зуме, я смотрю на вас, вы смотрите на меня, вы мне жалуетесь, вы мне хвастаетесь. Вы смотрите и слушаете, что говорят другие люди. Это просто ценное общение.