Радикулиты и остеохондрозы. Причины, профилактика и реабилитация
Руководство по оздоровлению
Анатолий Черкасов
© Анатолий Черкасов, 2023
ISBN 978-5-0059-5108-3
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Информация об авторе
Черкасов Анатолий Данилович
Ученая степень кандидат биологических наук.
Специализация: нейрофизиолог, массажист с
элементами мануальной терапии.
Учёные звания: профессор Российской
Академии Естествознания (РАЕ), почётный
доктор наук и действительный член
Международной академии Естествознания
(IANH). Заслуженный деятель науки и техники.
Основатель научного направления «Физиология здоровья и долголетия».
Места работы: Биологический факультет МГУ (19711986), институт Проблем Передачи Информации РАН, с.н.с. (19872007), НИИ Нормальной Физиологии, с.н.с. (20082013). Место работы в настоящее время НИИ Общей Патологии и Патофизиологии, с.н.с.
Научные интересы: физиология человека, этиология хронических и онкологических заболеваний, профилактика заболеваний, сокращающих продолжительность жизни человека.
Разработанные авторов теоретические основы здоровья и долголетия и полученные научные результаты в ходе последних 20-ти лет были доложены на 33 международных, 5 всероссийских и 2 региональных научных конференциях. По перечисленным выше темам были опубликованы 79 научных статей.
Опубликованы монографии, учебные пособия и курс лекций:
1. Филиппова С. Н., Ильин А. Б., Черкасов А. Д. «Физиология здоровья и долголетия». Учебное пособие.
2. Черкасов А. Д. Теория и практика обретения здоровья и долголетия. Руководство по оздоровлению и предотвращению хронических заболеваний. 2017.
3. Черкасов А. Д. Комплексная противораковая оздоровительная система. Руководство по предотвращению онкологических заболеваний и реабилитации больных этими заболеваниями. 2017.
4. Черкасов А. Д. Курс лекций по физиологии здоровья и долголетия. Учебное пособие. 2018.
5. Черкасов А. Д. Реальные пути увеличения продолжительности жизни человека. Монография. 2020.
6. Черкасов А. Д. Предотвращение остеохондроза позвоночника у подростков Методические рекомендации для персонала детско-юношеских оздоровительных лагерей. 2021.
Награды за научные достижения:
Золотая медаль Международного салона образования.
Золотая медаль ВДНХ.
Золотая медаль Вавилова.
Золотая медаль Вернадского.
Золотая медаль Ломоносова.
Орден Александра Великого «За научные победы и свершения».
От автора
Занимаясь в течение более 30 проблемами здоровья, я понял, что проблема устранений болей в спине и суставах это не только повышение качества жизни, но и проблема увеличения продолжительности жизни человека в здоровом состоянии и его долголетия. По мнению доктора Бобыря организатора сети «Клиника Бобыря», боли в спине приводят к сокращению продолжительности человека на 10 15 лет. Занимаясь научными исследованиями в области нейрофизиологии и лучевой диагностики позвоночника и внутренних органов я понял, что боль в спине является проявлением нарушения функционального состояния мышц, которое приводит к более серьёзным нарушениям в работе внутренних органов и физиологических систем пищеварения, деятельности сердца и состояния кровеносной системы. Боль в спине это как бы верхушка айсберга, под которой находятся скрытые от нашего глаза, как, впрочем, и от глаза врачей, причины хронических заболеваний, сокращающих продолжительность жизни человека. Я за последние 20 лет опубликовал более 60 научных статей и 6 книг, содержащие до 500 страниц, на тему здоровья и продолжительности жизни. Но научные труды остаются незамеченными для широкого круга жителей нашей страны, а проблемы позвоночника касаются по заявлению ВОЗ как минимум 80% населения Земного шара. Поэтому я решил написать тоненькую брошюру, которую смогут прочитать многие люди, страдающие болями в спине, коленях, стопах и тазобедренных суставах. Наши медики на каждый вид боли придумали отдельные заболевания, ставят различные медицинские диагнозы и применяют множество разных методов устранения болей, не понимая, что эти болевые синдромы являются проявлениями спастических состояний мышц. Все эти заболевания по сути дела заболеваниями не являются, а являются обратимыми функциональными нарушениями в физиологических механизмах нервно-мышечного сокращения, для устранения которых лекарства не нужны! Медики во всём мире не занимаются изучением мышц за исключением редких чисто мышечных заболеваний. В данной книге содержатся небольшие научные разделы, описывающие анатомию и физиологию мышц, анатомию позвоночника и МРТ исследования причин болевых синдромов в спине, шее, пояснице и суставах конечностей. Я надеюсь, что эти разделы будут понятны большинству читателей, которые захотят вникнуть в проблему суставных и мышечных болей. Без понимания физиологии мышц мы не сможем в полной мере помочь себе и своим близким избавиться навсегда от страданий. Я встречал много людей, которые годами лечились у врачей, принимали лекарства и различные физиотерапевтические процедура, но не могли избавиться от изнуряющих болей и даже становились инвалидами.
Радикулит и остеохондроз позвоночника ранее называли «бичом XX века». Сейчас официально эти заболевания не существуют. Но дистрофические состояния позвонков, межпозвонковых дисков, межпозвонковых мышц, кровеносных сосудов и спинномозговых нервов переименовали и стали называть по-другому и пытаются лечить и болевые синдромы и дистрофии тканей позвоночника и суставов. Теперь благодаря нашим двадцатилетним научным исследованиям их следует считать «Дамокловым мечом XXI века». «Дамоклов меч» это символ неотвратимой опасности для каждого человека, которую создают нарушения в работе симпатической нервной системе, сокращающие среднюю продолжительность жизни человека на 20 лет или более.
Предисловие
Боли в спине, а особенно в нижнем её отделе, одна из самых частых причин обращения больных к невропатологам, ортопедам, хирургам, ревматологам, терапевтам. Боли в спине, и пояснице являются причиной потери трудоспособности. Экономический ущерб, наносимый этими заболеваниями, колоссален. Страдают, как правило, люди в возрасте от 20 до 60 лет, чаще же всего 3050 лет. Таким больным ставят устоявшийся диагнозом поясничный (пояснично-крестцовый) остеохондроз. Реже ставят диагнозы люмбаго, прострел, радикулит, спондилёз. С этими диагнозами больных направляют на рентгенографию, а при очень сильных или упорных болях с подозрением на грыжу диска на рентгеновскую компьютерную томографию (КТ) или на магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти заболевания снижают качества жизни людей, обрекая их на продолжительные боли, длительное и дорогостоящее лечение, а в ряде случаев на инвалидность. Синдром боли в спине является третьим наиболее дорогостоящим заболеванием после болезней сердца и рака.
Многочисленные теории происхождения болей в спине связывают боли в спине с дегенеративными изменениями в позвоночнике. Ряд авторов напрямую связывает возникновение болей в спине с болезнью века остеохондрозом позвоночника. Все авторитеты исходят из того, что болевому синдрому должно предшествовать органическое изменение тканей дистрофия костей, хрящей или связок.
Название болезни происходит от греческих слов osteon кость и chondros хрящ. Таким образом, слово «остеохондроз» означает «окостенение хряща». Остеохондроз дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска (МПД), при котором процесс, начинаясь чаще в пульпозном ядре, прогрессивно распространяется на все элементы диска, а в дальнейшем вовлекается весь сегмент. Позвоночно-двигательный сегмент (ПДС) условная единица, состоит из двух смежных позвонков, соединяющего их межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов и мышечно-связочного аппарата. Но боль в спине может являться следствием не заболевания позвоночника, а результатом мышечных спазмов. Все теории признают это, но считают мышечные спазмы вторичным процессом защитной реакцией организма на дистрофические нарушения с структуре тканей. Медики прежде всего пытаются устранять боль в спине и не важно какое происхождение она имеет. В ход идут противоболевые препараты, мази и процедуры.
Самый частый вариант мышечного спазма это спазм и воспаление поясничных мышц. Если болевые ощущения сконцентрированы непосредственно в самой пояснице, то подобный болевой синдром называется люмбаго. Если ущемляется бедренный или поясничный нерв, боль идет в ногу, то такой болевой синдром обозначается термином радикулит. Вопреки народному мнению, термины «радикулит» и «люмбаго» обозначают не диагноз болезни, а географию распространения боли. Термин «радикулит» применим не только к пояснице. Существует также шейный радикулит, когда боль от шеи отдаёт в руку, по ходу нервного корешка (от латинского слова radix корешок). Нервный корешок это выход нервов из спинного мозга длинной до 4 мм. Далее корешки входят в спинальный ганглий (нервный центр), а из ганглия выходит уже спинномозговой нерв. Что касается поясничной боли, то существует еще один термин: «ишиас» (или «ишиалгия»), который проявляется в виде боли по ходу седалищного нерва, то есть по задней поверхности ноги.
Боли, спровоцированные спазмом или воспалением поясничных мышц, могут быть очень разными по силе и интенсивности. Они бывают вполне терпимыми, но довольно часто боли, возникшие при поясничном простреле, бывают настолько сильными, что человек вскрикивает от резкой и острой боли, распугивая окружающих его людей. И тогда он уже начинает подумывать о том, как бы хорошо иметь на работе кушетку, на которой можно было бы отлежаться. Как правило, эти боли возникают в пояснице при скручивании позвоночника. После интенсивных физических нагрузок боль появляется на следующий день и может быть настолько сильной, что человек теряет сознание и ему приходится вызывать скорую помощь, снимать кардиограмму, предполагая инфаркт или инсульт. А это был всего-навсего болевой шок.
За последние несколько десятков лет остеохондроз позвоночника стал синонимом боли в спине и пояснице и далёкие от понимания остеохондроза врачи, устранив боль в спине, считают, что они вылечили остеохондроз. Рекламы лечения остеохондроза распространяются постоянно многочисленными частными лечебными центрами. Наверное, эти всё же должны осознавать, что остеохондроз это медленно развивающееся дистрофическое изменение структуры косно-хрящевых тканей, являющееся по сути проявлением старения нормального или преждевременного.
Тем не менее, причинная связь болевого синдрома с патологией позвоночника прочно укоренилась в сознании врачей. Особенно это однозначно воспринимается при обнаружении протрузий (выпячивании межпозвонкового диска в любую сторону) и грыж дисков выхода диска в сторону канала спинного мозга. Поэтому невропатологи констатируют «радикулярный» синдром, но что подразумевается под радикулярным синдромом не удаётся найти ни в одной монографии или руководстве по неврологии. Лишь И. П. Антонов и ГГ. Шанько (1989), говоря о люмбаго, люмбалгии, люмбоишиалгии, чётко высказались о том, что «основной причиной болевого синдрома служит механическое давление выпавшей части диска на чувствительный задний корешок». Почему выпадающий спереди диск сдавливает не передний корешок, содержащий двигательные нервы, а задний корешок, содержащий чувствительные нервы, авторы не объясняют. Корешковыми синдромами объясняют происхождение болей не только при протрузиях и грыжах дисков, но и остеохондрозе снижении толщины межпозвонкового диска. По теории остеохондроза это приводит к компрессии нервных корешков, проходящих внутри позвонкового отверстия. В связи с этим возникает кардинальный вопрос к неврологам: а может ли вообще сдавление спинномозгового нерва, корешка, конского хвоста, спинного мозга, а тем более медленно нарастающее сдавление, дать болевой синдром, да ещё такой силы, как это бывает при «прострелах»?
В литературе имеется большая критика теорий о происхождении болей при остеохондрозе, протрузиях и грыжах дисков. Главный научный сотрудник института Рентгенологии д. м. н. Петр Львович Жарков так писал о теориях остеохондроза: «Такие умозрительные утопические учения приносят вред не только общественным, но и конкретным природоведческим наукам и, в частности, медицине. Примером этому может служить наше отечественное изобретение учение об остеохондрозе как причине не только всех болей в области позвоночника, но и практически всех болевых синдромов в опорно-двигательной системе. Результат таких учений один: вред медицинской науке и больному, поскольку, создавая видимость научной обоснованности, эти лженаучные учения тормозят развитие настоящих продуктивных научных исследований. Ярким примером этому и могут служить поясничные боли, которыми страдает в тот или иной период жизни до 6080% населения Европы и северной Америки».
Нами в течение 20 лет проведены анализы 600 МРТ исследований позвоночника, выполненных в крупнейших диагностических центрах Москвы, и установлено, что, во-первых, остеохондроз позвоночника не является заболеванием, во-вторых, остеохондроз не является причиной болевых синдромов в спине, в-третьих, боли в спине также не являются заболеванием, а являются обратимым нарушением функционального состояния межпозвонковых мышц. Развитие остеохондроза может быть предотвращено и остановлено нормализацией состояния мышц позвоночника.
Глава 1. Разновидности болей в опорно-двигательной системе человека
В медицинской литературе, посвященной остеохондрозу, рассматриваются несколько видов боли, приписываемых исключительно проявлению дистрофических явлений в позвоночнике: прострелы, корешковые синдромы и спазмы мышц.
Прострелы это резкая и острая боль в пояснице, длящаяся до нескольких секунд.
Корешковые синдромы боли, иррадирующие в другие части тела, например, боли «поясницы», отдающие в задне-наружную область правого бедра, колена, голени.
Спастические боли локальные боли различной интенсивности и различной локализации. При изменении позы эти боли слегка стихают, но затем возникают снова так, что невозможность ходить, сидеть.
Боли, возникающие при компрессии нервов «ишиас» (или «ишиалгия»), который проявляется в виде боли по ходу седалищного нерва, то есть по задней поверхности ноги.
Боли, спровоцированные спазмом или воспалением поясничных мышц.
Жулев предлагает рассматривать причины болей с позиции туннельных компрессий, а именно: нервно-мышечные компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника поскольку они чаще всего (но не всегда) происходят в каналах или туннелях (костных, мышечных, фиброзных и др.). Второй действенный фактор механическая компрессия, третий также действенный ишемия нерва. Взаимодействие этих трех факторов приводит к заболеванию нерва, которое в силу отсутствия признаков инфекционного воспаления не может быть оценено как «неврит». Нарушения функций нерва, по мнению Жулева, во многом обусловлены также ишемией нерва и венозным застоем, развивающимся отеком тканей. Ряд авторов для обозначения этой группы заболеваний предпочитает применять термин «туннельные синдромы». В классификации заболеваний периферической нервной системы, предложенной председателем Всесоюзной проблемной комиссии по этой проблеме академиком АН БССР И. П. Антоновым (1985), выделен раздел IV: «Поражения отдельных спинномозговых нервов». В нем перечислены травматические невропатии, воспалительные (мононевриты) и компрессионно-ишемические мононевропатии, к которым также следует относить туннельные синдромы.